2024年抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)考核試題

抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)考核

一、選擇題

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物應(yīng)由（）統(tǒng)一采購供應(yīng)，其他科室或部門不得從事抗腫瘤藥物的采購、

調(diào)劑活動。［單選題］*

A.醫(yī)務(wù)部和藥學(xué)部

B.醫(yī)務(wù)部

C.藥學(xué)部V

D.護(hù)理部

2.清退或者更換的抗腫瘤藥物品種或者品規(guī)原則上（）個月不得重新進(jìn)入抗腫瘤藥物供應(yīng)目

錄。［單選題］*

A.10

B.12V

C.18

D.24

3.抗腫瘤藥物輸注應(yīng)由（）進(jìn)行。［單選題］*

A.?？谱o(hù)士V

B.藥師

C.腫瘤診療醫(yī)師

D.后勤人員

4.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理。根據(jù)安全性、可及性、經(jīng)濟(jì)性等因素，將抗腫瘤藥物

分為（）［單選題］*

A.限制使用級和特殊使用級

B.限制使用級、普通使用級、特殊使用級

C.限制使用級和普通使用級V

D.普通使用級和特殊使用級

5.具有高級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格或獲得中級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格3年以上、目從事腫瘤

臨床診療工作5年或以上的醫(yī)師，可申請獲得（）抗腫瘤藥物的處方權(quán)。［單選題］*

A.普通使用級

B.限制使用級

C.普通使用級和限制使用級V

D.以上都不是

6.具有中級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格或獲得初級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格3年以上，且從事腫瘤

臨床診療工作3年或以上的醫(yī)師，可申請（）抗腫瘤藥物處方權(quán)限。［單選題］*

A.普通使用級V

B.限制使用級

C.普通使用級和限制使用級

D.以上都不是

7抗腫瘤藥物處方權(quán)限有效期為（）年，期滿后應(yīng)重新提出申請，并進(jìn)行培訓(xùn)及考核。［單選

題］*

A.1

B.2

C.3V

D.4

8.在應(yīng)用抗腫瘤藥物過程中，臨床醫(yī)師和臨床藥師應(yīng)當(dāng)密切隨訪患者的用藥相關(guān)毒性，并及

時上報不良反應(yīng)，尤其是（）［單選題］*

A.嚴(yán)重的和新發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)V

B.一般的不良反應(yīng)

C.說明書已記載的不良反應(yīng)

D.以上都不是

9.僅對K-RAS野生型的晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌有效的分子靶向藥物是（）［單選題］*

A.利妥昔單抗

B.西妥昔單抗V

C.吉非替尼

D.厄洛替尼

10.關(guān)于化療藥物的用藥順序，以下說法錯誤的是（）［單選題］*

A.先用吉西他濱，后用順粕

B.先用紫杉醇，后用順粕

C.先用氟尿口密咤，后用甲氨蝶吟V

D.先用長春新堿，后用環(huán)磷酰胺

1L以下關(guān)于抗腫瘤藥物不良反應(yīng)描述不正確的是（）［單選題］*

A.藥物不良反應(yīng)是藥物固有屬性

B.藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的

C.藥物不良反應(yīng)是因果關(guān)系確定的藥品不良事件

D.藥物不良事件等同于藥物不良反應(yīng)V

12.下列有關(guān)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的概念正確的是（）［單選題］*

A.合格的抗腫瘤藥物在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)V

B.合格的抗腫瘤藥物在錯誤的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)

C.不合格的抗腫瘤藥物在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)

D.不合格的抗腫瘤藥物在錯誤的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)

13.下列抗腫瘤藥物中只能使用5%葡萄糖作為溶酶的是（）.［單選題］*

A.依托泊昔

B.吉西他濱

C.順粕

D.奧沙利粕V

14.新的抗腫瘤藥物不良反應(yīng)，是指（）的不良反應(yīng)［單選題］*

A.藥品說明書中已記載

B.藥品說明書中未記載V

C.本科室未見過

D.不能判定

15.抗腫瘤藥物處方權(quán)不包括（）［單選題］*

A.制定/更改含限制使用級抗腫瘤藥物治療方案處方權(quán)

B.限制使用級抗腫瘤藥物治療方案續(xù)方權(quán)

C.特殊使用級抗腫瘤藥物治療方案處方權(quán)V

D.普通使用級抗腫瘤藥物處方權(quán)

16.抗腫瘤藥物超說明書用藥時循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最優(yōu)先采納的是（）［單選題］*

A.國際權(quán)威學(xué)協(xié)會或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南

B.國家級學(xué)協(xié)會發(fā)布的經(jīng)國家衛(wèi)生健康委員會認(rèn)可的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑

C.其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法V

D.動物實(shí)驗(yàn)結(jié)果

17.下列關(guān)于超說明書用藥錯誤的是（）［單選題］*

A.應(yīng)事先經(jīng)藥事會審核

B.無需與患者簽訂知情同意書V

C.須有詳細(xì)病程記錄

D.應(yīng)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持

18.白蛋白結(jié)合型紫杉醇的抗腫瘤作用機(jī)制為：（）［單選題］*

A.干擾微管蛋白合成V

B.直接抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶，并與拓?fù)洚悩?gòu)酶形成復(fù)合物

C.與DNA發(fā)生共價結(jié)合，使其失去活性或使DNA分子發(fā)生斷裂

D抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸

19.下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A.化療前可常規(guī)預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑V

B.質(zhì)子泵抑制劑可用于預(yù)防有應(yīng)激性潰瘍高危因素的腫瘤患者出現(xiàn)黏膜損傷、應(yīng)激性潰瘍和

出血等

C.質(zhì)子泵抑制劑可用于治療由化療藥、化療預(yù)處理使用糖皮質(zhì)激素等藥物使用導(dǎo)致的胃黏膜

損傷及出血

D.腫瘤患者如果存在應(yīng)激性潰瘍危險因素，可在化療過程中應(yīng)用抑酸藥（質(zhì)子泵抑制劑或

H2RA）預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。

20.組建抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊包括（）［單選題］*

A.腫瘤內(nèi)、外科、放療科

B.病理學(xué)、影像學(xué)

C.臨床藥學(xué)

D.以上都是V

21.抗腫瘤藥物一般包括（）［多選題］*

A.化學(xué)治療藥物V

B.分子靶向治療藥物V

C.免疫治療藥物，

D.內(nèi)分泌治療藥物V

22.抗腫瘤藥物不包括各種腫瘤治療輔助藥物，如（）［多選題］*

A.促進(jìn)白細(xì)胞增生藥V

B.止吐劑V

C.鎮(zhèn)痛劑V

D.化學(xué)治療藥物

23.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用需考慮（）等要素。［多選題］*

A.藥物可及性V

B.患者治療意愿V

C.疾病預(yù)后V

D.以上都不是

24.抗腫瘤藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則有（）侈選題］*

A.從細(xì)胞增殖動力學(xué)考慮V

B.從藥物作用原理考慮V

C.從藥物毒性考慮V

D.從藥物的抗腫瘤譜考慮V

25.符合下述標(biāo)準(zhǔn)之一的抗腫瘤藥物，納入限制使用級抗腫瘤藥進(jìn)行管理（）［多選題］*

A.藥物毒副作用大，納入毒性藥品管理，適應(yīng)證嚴(yán)格，禁忌證多，須由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的

醫(yī)務(wù)人員使用，使用不當(dāng)可能對人體造成嚴(yán)重?fù)p害的抗腫瘤藥物。V

B.在國內(nèi)上市未滿3年的抗腫瘤藥物及用藥經(jīng)驗(yàn)較少的新型抗腫瘤藥物。V

C.價格昂貴、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的抗腫瘤藥物。即口服制劑或注射劑單藥治療腫瘤疾病月均費(fèi)用在

15000元（包含）以上的抗腫瘤藥物。V

D.免疫檢查點(diǎn)抑制齊U、細(xì)胞免疫治療（CAR-T、NK）、單克隆抗體

（CD20,CD30,BCMA,BiTE,CD33,CD52……等）及腫瘤疫苗等，原貝1］上納入限制使用級管理。V

26抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用是否合理，基于以下兩方面：有無抗腫瘤藥物應(yīng)用指征；選用的品種

及給藥方案是否適宜。［判斷題］*

對V

錯

27.增殖緩慢、生長比率較低的實(shí)體瘤，G0期（靜止期）細(xì)胞較多，可先用周期特異性藥物。

［判斷題］*

對

錯V

28.新型抗腫瘤藥物是指小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物。［判斷題］*

對V

錯

29.腫瘤診療醫(yī)師開具抗腫瘤藥物，須進(jìn)行抗腫瘤藥物使用的培訓(xùn)，考核合格后，獲得相應(yīng)級

別抗腫瘤藥物處方權(quán)。［判斷題］*

對V

錯

30.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用無須遵循藥品說明書，可隨意超適應(yīng)證使用。［判斷題］

對

錯V

3L應(yīng)用安羅替尼治療肺癌時，無需要進(jìn)行靶點(diǎn)檢測。［判斷題］*

對V

錯

32.抗腫瘤治療前應(yīng)使用質(zhì)子泵抑制劑常規(guī)預(yù)防胃潰瘍。［判斷題］*

對

錯V

33.應(yīng)用曲曲妥珠單抗前，無需檢測HER-2基因。［判斷題］*

對，

錯

34.人粒細(xì)胞刺激因子注射液屬于抗腫瘤藥物。［判斷題］*

對

錯V

35.來那曲睫屬于芳香化酶抑制劑，不屬于抗腫瘤藥物。［判斷題］*

對

錯V

36.所有的新型抗腫瘤藥物，都應(yīng)進(jìn)行基因檢測。［判斷題］*

對

錯V

37抗腫瘤藥物紫杉醇作用機(jī)制是作用于聚合態(tài)的微管，抑制微管解聚。［判斷題］*

對V

錯

38.甲氧氯普胺注射液是乳腺癌患者常用的止吐藥物。［判斷題］*

對

錯V

39.腹瀉是卡培他濱常見的不良反應(yīng)，手足綜合征是伊立替康常見的不良反應(yīng)。［判斷題］

對

錯V

.癌痛患者應(yīng)按階梯給藥，嗎啡片最多不超過［判斷題］*

40Id50mgo

對

錯V

X2

1.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循()的原則。［單選題］*

A.安全、有效、方便

B.安全、有效、經(jīng)濟(jì)V

C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便

D.安全、有效、可及

2.()負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。［單選題］*

A.國家衛(wèi)生健康委V

B.省級衛(wèi)生健康行政部門

C.國家藥品監(jiān)督管理局

D.國家醫(yī)療保障局

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過治療效果評估、處方點(diǎn)評等方式加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的日常管理，

并（）至少開展一次專項(xiàng)處方點(diǎn)評。［單選題］*

A每年

B.每半年V

C.每季度

D每月

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。［單

選題］*

A.5

B.4

C.3V

D.2

E.1

5.醫(yī)師限制抗腫瘤藥物處方權(quán)后，仍連續(xù)（）次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其

處方權(quán)。［單選題］*

A.5

B.4

C.3

D.2V

E.l

6.下列藥物屬于新型抗腫瘤藥物的是（）［單選題］*

A.奧沙利柏

B.紫杉醇

C.阿那曲理

D.利妥昔單抗V

7.需要檢查靶點(diǎn)方可使用的藥物是（）［單選題］*

A.貝伐珠單抗

B.奧希替尼V

C.索拉非尼

D.安羅替尼

8.伊立替康引起的遲發(fā)性腹瀉，應(yīng)選擇的止瀉藥物是（）［單選題］*

A.阿托品

B.蒙脫石

C.洛哌丁胺V

D.雙歧桿菌三聯(lián)活菌

9.患者在接受下列哪個抗腫瘤藥物前必須使用糖皮質(zhì)激素類藥物（）［單選題］*

A.甲氨蝶嶺

B.氟尿口密咤

C.來曲理

D.紫杉醇V

10.異環(huán)磷酰胺會引起出血性膀胱炎，需預(yù)防性使用的藥物是（）［單選題］*

A.美司鈉V

B.右丙亞胺

C.亞葉酸鈣

D.還原性谷胱甘肽

11.使用曲妥珠單抗前需要檢查的靶點(diǎn)是（）［單選題］*

A.EGFR

B.HER-2V

C.ALK

D.Kras

12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥學(xué)人員配備，培養(yǎng)（），參與患者抗腫瘤藥物治療方案的制訂與調(diào)整。

［單選題］*

A.臨床醫(yī)師

B.?？漆t(yī)師

C.臨床藥師V

D.調(diào)劑藥師

13.我院抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定（試行）中，具有限制使用級抗腫瘤藥物處方權(quán)限的醫(yī)

師是（）［單選題］*

A.取得抗腫瘤藥物處方權(quán)的醫(yī)師

B.具有高級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的醫(yī)師

C.具有高級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的醫(yī)師，腫瘤專科醫(yī)師

D.具有高級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的醫(yī)師，且取得抗腫瘤藥物處方權(quán)V

14.我院抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定（試行）中，具有普通使用級抗腫瘤藥物處方權(quán)限的醫(yī)

師是（）［單選題］*

A.初級專業(yè)技術(shù)職稱及以上任職資格的醫(yī)師

B.中級專業(yè)技術(shù)職稱及以上任職資格的醫(yī)師

C.取得抗腫瘤藥物處方權(quán)

D.中級專業(yè)技術(shù)職稱及以上任職資格的醫(yī)師或獲得初級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格三年以上，目

取得抗腫瘤藥物處方權(quán)V

15.我院抗腫瘤藥物分級目錄中屬于限制使用級抗腫瘤藥物的是（）［單選題］*

A.三氧化二碑V

B.表柔比星

C.阿糖胞昔

D.氟尿口密碇

16.9歲患兒診斷為骨肉瘤，給予甲氨蝶吟8g,ivgtt治療，24小時后應(yīng)給予的解毒藥物是

（）［單選題］*

A.阿托品

B.美司鈉

C.氯解磷定

D.亞葉酸鈣V

17.為預(yù)防紫杉醇過敏反應(yīng)，下列預(yù)處理藥物正確的是（）［單選題］*

A.地塞米松、苯海拉明及奧美拉嚶

B.地塞米松、苯海拉明及西咪替丁V

C.地塞米松和苯海拉明

D.地塞米松

18.37歲男性患者診斷為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，病理示CD20(+),可選擇的藥物是(工［單

選題］*

A.納武利尤單抗

B.西妥昔單抗

C.利妥昔單抗V

D.貝伐珠單抗

19.()是本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。［單選題］*

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人V

B.醫(yī)務(wù)部門主要負(fù)責(zé)人

C.藥劑部門主要負(fù)責(zé)人

D.腫瘤科主要負(fù)責(zé)人

20.因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確需使用本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄以外抗腫瘤藥物的，可以

啟動臨時采購程序，由臨床科室提出申請，經(jīng)本機(jī)構(gòu)()審核同意后，由藥學(xué)部門臨時一次性購

入使用。［單選題］*

A.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會

B才亢腫瘤藥物管理工作組V

C.倫理委員會

D.醫(yī)務(wù)部門

21.抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇［多選題］*

A.國家基本藥物目錄V

B.國家基本醫(yī)療保險藥品目錄V

C.國家集中談判或招標(biāo)采購的藥品V

D.國家衛(wèi)生健康委公布的診療規(guī)范、臨床診療指南涉及的藥品V

E.國家臨床路徑涉及的藥品V

22.根據(jù)《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》，抗腫瘤藥物一般包括（）。［多選題］*

A.化學(xué)治療藥物V

B.分子靶向治療藥物V

C.免疫治療藥物V

D.內(nèi)分泌治療藥物V

E.單克隆抗體

23.《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》將抗腫瘤藥物分為（\［多選題］*

A.特殊使用級抗腫瘤藥物

B.限制使用級抗腫瘤藥物V

C.普通使用級抗腫瘤藥物V

D.一般使用級抗腫瘤藥物

E.臨床試驗(yàn)用抗腫瘤藥物

24.限制使用級抗腫瘤藥物是指具有下列特點(diǎn)之一的抗腫瘤藥物（X［多選題］*

A.藥物毒副作用大，納入毒性藥品管理，適應(yīng)證嚴(yán)格，禁忌證多，須由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的

醫(yī)務(wù)人員使用，使用不當(dāng)可能對人體造成嚴(yán)重?fù)p害的抗腫瘤藥物V

B.上市時間短、用藥經(jīng)驗(yàn)少的新型抗腫瘤藥物V

C.價格昂貴、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重的抗腫瘤藥物V

D.新上市的免疫治療藥物

E.納入國家基本藥物目錄的藥物

25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物管理組織的主要職責(zé)是（）［多選題］*

A.貫徹執(zhí)行抗腫瘤藥物管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章，制訂本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物管理制度并組

織實(shí)施V

B.審議本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物分級管理目錄，制訂抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件，并組織

實(shí)施V

C.對本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行監(jiān)測，定期分析、評估、上報監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)

信息，提出干預(yù)和改進(jìn)措施V

D.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗腫瘤藥物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，組織對患者

合理使用抗腫瘤藥物的宣傳教育V

E.設(shè)立抗腫瘤藥物管理工作組

26.二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物相關(guān)的（）進(jìn)行抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用知識

培訓(xùn)并進(jìn)行考核。［多選題］*

A.醫(yī)師V

B.藥師V

C.護(hù)士V

D檢驗(yàn)人員

E.會計人員

27.根據(jù)《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》，特殊情況下抗腫瘤藥物使用采納的循證醫(yī)

學(xué)證據(jù)包括（）［多選題］*

A.其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法V

B.國際權(quán)威學(xué)協(xié)會或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南V

C.國家級學(xué)協(xié)會發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑V

D.專家共識

E.RCT研究和Meta分析

28.下列屬于抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用管理指標(biāo)的是（\［多選題］*

A*亢腫瘤藥物分級管理制度執(zhí)行情況V

B.限制使用級和普通使用級抗腫瘤藥物的使用率V

C.抗腫瘤藥物使用金額占比V

D.抗腫瘤藥物處方合理率與干預(yù)率V

E.抗腫瘤藥物不良反應(yīng)報告數(shù)量及報告率V

29.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消處方權(quán)（）［多選題］*

A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)V

B.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書V

C.未按照規(guī)定開具抗腫瘤藥物處方，造成嚴(yán)重后果的V

D.未按照規(guī)定使用抗腫瘤藥物，造成嚴(yán)重后果的V

E.開具抗腫瘤藥物處方牟取不正當(dāng)利益的V

30.下列屬于新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用基本原則的是（）［多選題］*

A.病理組織學(xué)確診后方可使用V

B.靶點(diǎn)檢測后方可使用V

C.嚴(yán)格遵循適應(yīng)證用藥V

D.合理選擇適宜的抗腫瘤藥物V

E.重視藥物相關(guān)性不良反應(yīng)V

31.化學(xué)治療藥物常引起的不良反應(yīng)包括（）［多選題］*

A.骨髓抑制V

B.胃腸道反應(yīng)V

C.肝損傷V

D.腎損傷V

E.心臟毒性V

32.屬于免疫治療藥物引起的不良反應(yīng)的是（）［多選題］*

A.免疫相關(guān)性腸炎V

B.免疫相關(guān)性肺炎V

C.免疫相關(guān)性心肌炎V

D.甲狀腺功能減退V

E.垂體炎V

33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展腫瘤多學(xué)科診療的，應(yīng)當(dāng)將（）