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模塊3.1.使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)老年人【情境】趙奶奶,75歲,右側(cè)偏癱,住3樓。現(xiàn)病情穩(wěn)定,能協(xié)助坐立,請(qǐng)護(hù)理員將老年人從坐位轉(zhuǎn)移到輪椅上,進(jìn)行轉(zhuǎn)彎、上、下坡、上、下臺(tái)階、進(jìn)出電梯等正確使用方法。(1)本題分值:100分(2)考核時(shí)間:7分鐘(3)考核形式:實(shí)操+口述(4)考核具體要求=1\*GB3①能做好轉(zhuǎn)移前的準(zhǔn)備工作=2\*GB3②能夠采用合理的溝通方式,取得老年人的配合=3\*GB3③能夠正確輔助老年人坐立并轉(zhuǎn)移至輪椅=4\*GB3④能夠正確使用輪椅(轉(zhuǎn)彎、上、下坡、上、下臺(tái)階、進(jìn)、出電梯)轉(zhuǎn)運(yùn)老年人.=5\*GB3⑤能夠?qū)夏耆俗龊帽Wo(hù)=6\*GB3⑥能掌握操作的注意事項(xiàng)(5)否定項(xiàng)=1\*GB3①老年人在轉(zhuǎn)移過(guò)程中跌倒,該題不得分;=2\*GB3②從老人患側(cè)上輪椅,該題不得分。賽場(chǎng)準(zhǔn)備序號(hào)名稱規(guī)格單位數(shù)量備注1護(hù)理床張12輪椅手柄帶剎車輛1輕便輪椅,能夠自我操作。若有偏癱型輪椅可以另外配備3安全帶170*10*1cm(長(zhǎng)*寬*厚)條1使用四肢安全帶代替輪椅安全帶4小毛毯普通床1用于老年人保暖。5軟墊普通個(gè)2一小、一大。(大的可用枕頭代替)6床單位用品套1包括床、已鋪好床單、套好被子、套好的枕頭7床頭柜個(gè)18床頭椅把19水杯個(gè)1內(nèi)盛溫開(kāi)水10紙巾包111免洗洗手液瓶1(7)實(shí)操評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分ABCD步驟1工作準(zhǔn)備10分1.1環(huán)境準(zhǔn)備(口述)環(huán)境整潔寬敞;(1分)無(wú)障礙物。(1分)21001.2護(hù)理員準(zhǔn)備(口述)著裝整潔;(1分)洗凈雙手;(1分)21001.3物品準(zhǔn)備(口述)輪椅;(1分)二個(gè)軟枕;(1分)一條小毛毯;(1分)32101.4檢查(1)輪椅性能是否完好。(2分)20001.5老年人準(zhǔn)備(口述):(1)老年人平臥在床。(1分)1000步驟2評(píng)估溝通6分2.1評(píng)估老人身體狀況;(2分)肢體活動(dòng)能力;(2分)是否愿意配合。(2分)6420步驟3固定輪椅10分3.1操作加口述(1)推輪椅進(jìn)房間與床邊呈30-45度夾角;(2分)2000(2)固定剎車(5分);50003.2操作協(xié)助老年人穿防滑鞋。(1分)整理衣服;(1分)(3)協(xié)助坐起;(1分)3210步驟4坐入輪椅20分4.1操作護(hù)理員用與患側(cè)相對(duì)的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),抵住老年人患側(cè)膝關(guān)節(jié)的外側(cè))(2分)護(hù)理員兩手臂穿過(guò)老年人腋下,環(huán)抱其腰部夾緊,兩人身體靠近;(2分)護(hù)理員屈膝并囑老年人抬臀、伸膝時(shí)同時(shí)站起(2分)64204.2操作護(hù)理員以自己的身體為軸轉(zhuǎn)動(dòng);(2分)將老年人移至輪椅上。(1分)32104.3操作協(xié)助靠椅背坐穩(wěn);(2分)后背墊軟枕;(1分)系好安全帶;(2分)54304.4操作雙腳放于腳踏板上,雙腿蓋上小毛毯;(2分)胸腹前塞大軟枕,老年人雙手放在軟枕上。(2分)4200帶齊水杯積水(1分)準(zhǔn)備餐巾紙,放于輪椅靠背后面布袋中(1分)2100步驟5轉(zhuǎn)運(yùn)28分5.1操作松開(kāi)剎車平穩(wěn)前行;(2分)出門轉(zhuǎn)彎;(2分)42005.2操作上坡;(3分)下坡;(3分)6300上臺(tái)階;(3分)下臺(tái)階:(3分)6300進(jìn)電梯;(3分)出電梯;(3分)6300(5)在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,觀察、詢問(wèn)老年人有無(wú)不適;(3分)3000(6)如有不適停止操作就近休息。(3分)3000步驟6反饋8分轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束,護(hù)理員向老年人詢問(wèn)坐輪椅的感受;(2分)以便改進(jìn)操作方法。(3分)5320推輪椅回居室,詢問(wèn)老年人的需求,(1分)暫坐輪椅休息,固定手閘,確保安全(2分)3210注意事項(xiàng)8分口述:(1當(dāng)護(hù)理員幫助老年人轉(zhuǎn)移時(shí),因護(hù)理員的腿要踏入輪椅的空隙處,)需要撤掉架腿布;(1分)(2)能自由移動(dòng)坐輪椅的老年人,為了使用安全,需要撤掉架腿布。(1分)2100老年人每次坐輪椅時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),(1分)每隔30分鐘協(xié)助變換體位,避免臀部長(zhǎng)期受壓造成壓瘡。(2分)3210天氣寒冷時(shí),注意在老年人腿上蓋毛毯保暖。(1分)外出時(shí),根據(jù)老年人需求協(xié)助飲水等(2分)3210總體評(píng)價(jià)10分1.節(jié)力;注意對(duì)護(hù)理員自身保護(hù)。(3分)3000在操作過(guò)程中注意保護(hù)老人安全(隨時(shí)提醒老年人)。(4分)備注:全程隨時(shí)提醒(4分);部分提醒(2分)42003.禮貌用語(yǔ),對(duì)老人關(guān)心、親切。(3分)3210合計(jì)100分合計(jì)得分備注否定項(xiàng):=1\*GB3①老年人在轉(zhuǎn)移過(guò)程中跌倒,該題不得分;=2\*GB3②從老人患側(cè)上輪椅,該題不
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