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2024-2025年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè):外科護(hù)理學(xué)知識(shí)考

試題庫(kù)與答案

一、選擇題

1.外科護(hù)理學(xué)中,無(wú)菌術(shù)的主要目的是?

A.預(yù)防交叉感染

B.減輕患者疼痛

C.加速傷口愈合

D.提高手術(shù)效率

本題答案:A

2.門(mén)靜脈高壓癥術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A、保肝治療

B、無(wú)渣高糖飲食

C、輸新鮮血液

D、肌注維生素K

E、手術(shù)當(dāng)日留置胃管

本題答案:E

3.關(guān)于外科換藥的原則,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?

第1頁(yè)共82頁(yè)

A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作

B.先換清潔傷口,再換污染傷口

C.膠布粘貼方向應(yīng)與肢體或軀體長(zhǎng)軸垂直

D.傷口內(nèi)線頭、敷料等異物應(yīng)一并清除

本題答案:D

4.引起甲狀腺危象的主要原因是

A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分

B、手術(shù)中過(guò)度緊張

C、手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺

D、切除腺體不足

E、切除腺體過(guò)多

本題答案:A

5.長(zhǎng)期臥床的病人,預(yù)防褥瘡的最主要措施是?

A.保持床鋪干燥

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入

C.定期翻身

D.使用氣墊床

本題答案:C

第2頁(yè)共82頁(yè)

6.在外科護(hù)理中,關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)

描述是錯(cuò)誤的?

A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B.男性導(dǎo)尿時(shí),尿管應(yīng)插入尿道20-22cm

C.女性導(dǎo)尿時(shí),尿管應(yīng)插入尿道4-6cm

D.導(dǎo)尿完畢后,應(yīng)立即拔除尿管

本題答案:D

7.門(mén)靜脈高壓癥術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、監(jiān)測(cè)生命體征

B、觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色

C、分流術(shù)后應(yīng)取半坐臥位

D、臥床)周

E、觀察患者有無(wú)意識(shí)改變

本題答案:C

8.手術(shù)區(qū)皮膚消毒錯(cuò)誤的是

A、自清潔處逐漸向污染處涂擦

B、已接觸污染部位的消毒棉球不可再返回清潔處

C、若為腹部手術(shù),應(yīng)以切口為中心向四周涂擦

D、若為肛門(mén)手術(shù),應(yīng)以肛門(mén)為中心,涂向外周消毒

第3頁(yè)共82頁(yè)

E、消毒范圍一般為手術(shù)切口周?chē)辽?5cm區(qū)域

本題答案:D

9.關(guān)于腸屢病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不是主要的護(hù)理措

施?

A.維持水電解質(zhì)平衡

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C.保持屢口周?chē)つw清潔干燥

D.盡早進(jìn)行瘦口修補(bǔ)手術(shù)

本題答案:D

10.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組,最可能的

原因是?

A.肺不張

B.切口感染

C.血栓形成

D.藥物過(guò)敏

本題答案:A

11.下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥的特點(diǎn)?

A.起病急

B.變化多

第4頁(yè)共82頁(yè)

C.病情輕

D.需要早期診斷和治療

本題答案:C

12.在外科護(hù)理中,對(duì)于破傷風(fēng)病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)

不是主要的護(hù)理措施?

A.保持環(huán)境安靜,減少刺激

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高熱量、高蛋白飲食

C.保持呼吸道通暢,必要時(shí)氣管切開(kāi)

D.早期進(jìn)行功能鍛煉,防止肌肉萎縮

本題答案:D

13.李先生,45歲,酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍,急診入院,左側(cè)

胸部外傷,左側(cè)肋骨骨折伴開(kāi)放性傷口,呼吸時(shí),傷口處可聞

及“嘶嘶”聲,BP65/39mmHg。經(jīng)過(guò)初步檢查,確定該病人存

在氣胸,醫(yī)師決定為其行胸腔閉式引流,置管部位宜選擇在

A、鎖骨中線第2肋間

B、鎖骨中線第4肋間

C、腋前線第4肋間

D、腋中線第6?8肋間

E、腋后線第6~8肋間

第5頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:A

14.宋先生,58歲,高血壓、糖尿病10年。1年前無(wú)明

顯誘因出現(xiàn)雙下肢發(fā)麻、怕涼、走路乏力明顯,因無(wú)其他不

適故未予重視。近3個(gè)月來(lái)上述癥狀逐漸加重,間歇性跛行

人院后體格檢查:雙下肢皮膚顏色蒼白,腿部汗毛稀少,雙

小腿輕度萎縮,右足趾甲床充盈度差,右足踝區(qū)以下皮膚溫

度低,右側(cè)胭動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,足

背動(dòng)脈搏動(dòng)不能觸及。護(hù)士為其評(píng)估病情最可能的診斷是

A、深靜脈血栓形成

B、血栓閉塞性脈管炎

C、動(dòng)靜脈瘦

D、下肢靜脈曲張

E、動(dòng)脈硬化閉塞癥

本題答案:E

15.雙氣囊三腔管用于治療

A、胃癌出血

B、應(yīng)激性潰瘍出血

C、消化性潰瘍出血

D、急性糜爛出血性胃炎

第6頁(yè)共82頁(yè)

E、食管胃底靜脈曲張破裂出血

本題答案:E

16.關(guān)于外科手術(shù)后病人的體位護(hù)理,下列哪項(xiàng)描述是

錯(cuò)誤的?

A.麻醉未清醒前應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè)

B.顱腦手術(shù)后,應(yīng)取頭高斜坡臥位

C.脊柱手術(shù)后,應(yīng)取平臥位或俯臥位

D.腹部手術(shù)后,應(yīng)取低半坐臥位

本題答案:C

17.術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容正確的是

A、術(shù)前戒煙1周

B、糾正低蛋白血癥

C、術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑

D、常規(guī)清潔灌腸

E、常規(guī)留置尿管

本題答案:B

18.術(shù)中無(wú)菌原則錯(cuò)誤的是

A、術(shù)中術(shù)者應(yīng)視腰以下、肩以上為無(wú)菌區(qū)

B、術(shù)中必須在手術(shù)人員胸前傳遞器械

第7頁(yè)共82頁(yè)

C、延長(zhǎng)切口或縫合前需用70%酒精消毒皮膚一次

D、為術(shù)者擦汗時(shí),應(yīng)囑術(shù)者頭應(yīng)轉(zhuǎn)向一側(cè)

E、術(shù)中術(shù)者前臂污染可加套無(wú)菌袖套

本題答案:A

19.水中毒的描述錯(cuò)誤的是

A、慢性水中毒癥狀不明顯

B、急性水中毒腦癥狀突出

C、血鈉低于130mmol/L

D、主要是細(xì)胞外水分增多

E、腎臟的排泄能力降低易導(dǎo)致

本題答案:D

20.提高胃癌療效的關(guān)鍵在于

A、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療

B、根治性手術(shù)

C、早診斷、早治療

D、放射治療

E、綜合治療

本題答案:C

第8頁(yè)共82頁(yè)

21.提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是

A、腹痛加重

B、體溫升高

C、惡心、嘔吐

D、脈搏加快

E、脈搏快速、體溫下降

本題答案:E

22.體表或淺在的腫瘤最早出現(xiàn)的局部癥狀是

A、功能性改變

B、出血

C、疼痛

D、腫塊

E、轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的癥狀

本題答案:D

23.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)腹脹的常見(jiàn)原因是?

A.麻醉藥物的副作用

B.電解質(zhì)紊亂

C.腸粘連

第9頁(yè)共82頁(yè)

D.早期下床活動(dòng)

本題答案:A

24.麻痹性腸梗阻的特點(diǎn)為

A、腹痛不明顯,腸鳴音亢進(jìn)

B、腹脹顯著,嘔吐呈溢出性

C、腹脹明顯,并陣發(fā)性劇痛

D、腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失

E、可見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波

本題答案:D

25.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因是?

A.麻醉反應(yīng)

B.水電解質(zhì)紊亂

C.疼痛刺激

D.藥物副作用

本題答案:A

26.下列哪種情況不屬于手術(shù)后的早期并發(fā)癥?

A.切口感染

B.肺不張

第10頁(yè)共82頁(yè)

C.下肢深靜脈血栓形成

D.切口疝

本題答案:D

27.關(guān)于外科引流的目的,下列哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確?

A.排除膿液和壞死組織

B.消滅死腔

C.防止感染擴(kuò)散

D.促進(jìn)傷口愈合至完全無(wú)瘢痕

本題答案:D

28.門(mén)靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是

A、腹水

B、脾腫大,脾功能亢進(jìn)

C、腹壁靜脈曲張

D、食管下段、胃底靜脈曲張

E、黃疸

本題答案:D

29.某男性患者,41歲,與朋友聚餐后,突發(fā)上腹部劇

烈腹痛,查體:腹部膨隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌

緊張。處理錯(cuò)誤的是

第11頁(yè)共82頁(yè)

A、禁食

B、哌替咤止痛

C、抗生素控制感染

D、半臥體位

E、靜脈輸液

本題答案:B

30.某男性患者,45歲,診斷為闌尾周?chē)撃[,首選的

治療方法是

A、早期闌尾切除術(shù)

B、膿腫切開(kāi)引流術(shù)

C、腸外營(yíng)養(yǎng)治療

D、抗炎非手術(shù)治療

E、腹腔內(nèi)引流術(shù)

本題答案:D

31.在外科護(hù)理中,對(duì)于休克病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不

是主要的護(hù)理措施?

A.迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量

B.保持呼吸道通暢,必要時(shí)氧氣吸入

C.密切觀察病情變化,記錄生命體征

第12頁(yè)共82頁(yè)

D.盡早使用升壓藥物,維持血壓穩(wěn)定

本題答案:D

32.ARDS患者機(jī)械通氣,PEEP的起始設(shè)定值是

A、3?5cmHO

B、5?7cmH0

C、7?9cmHO

D、10?15clnHO

E、5?15cmH0

本題答案:A

33.癌癥疼痛三階梯給藥中第一階段的藥物是

A、可待因

B、嗎啡

C、芬太尼

D、阿司匹林

E、可卡因

本題答案:D

34.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑不包括

A、經(jīng)口攝入

第13頁(yè)共82頁(yè)

B、中心靜脈導(dǎo)管

C、鼻胃管

D、鼻十二指腸管

E、鼻空腸管

本題答案:B

35.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液輸注時(shí)的溫度應(yīng)為

A、4℃

B、12℃

C、24℃

D、38℃

E、50℃

本題答案:D

36.關(guān)于外科病人的營(yíng)養(yǎng)支持,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤

的?

A.手術(shù)前應(yīng)糾正病人的營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)

B.手術(shù)后早期應(yīng)給予高蛋白、高脂肪飲食

C.長(zhǎng)期禁食病人應(yīng)給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持

D.腸功能恢復(fù)后可逐漸過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

本題答案:B

第14頁(yè)共82頁(yè)

37.判斷腸屢的位置可依據(jù)

A、腹膜刺激征強(qiáng)弱

B、屢口排出物的性狀

C、有無(wú)繼發(fā)感染

D、有無(wú)電解質(zhì)紊亂

E、屢發(fā)生的時(shí)間

本題答案:B

38.配制好的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液保存的條件是

A、-12℃

B、-4℃

C、0℃

D、4℃

E、12℃

本題答案:D

39.破傷風(fēng)的處理原則中不包括

A、清除毒素來(lái)源

B、中和游離的毒素

C、控制和解除痙攣

第15頁(yè)共82頁(yè)

D、降溫

E、防治并發(fā)癥

本題答案:D

40.破傷風(fēng)患者病室環(huán)境不符合要求的是

A、隔離

B、安靜

C、光線充足

D、遮光

E、室溫15?20℃

本題答案:C

41.破傷風(fēng)患者發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣,通常最先受

到影響的肌群是

A、膈肌

B、咀嚼肌

C、頸部肌群

D、背部肌群

E、四肢肌群

本題答案:B

42.在外科護(hù)理中,對(duì)于糖尿病病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)

第16頁(yè)共82頁(yè)

不是主要的護(hù)理措施?

A.監(jiān)測(cè)血糖變化,及時(shí)調(diào)整降糖藥物

B.保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染

C.控制飲食,限制碳水化合物攝入

D.鼓勵(lì)病人多進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)

本題答案:D

43.關(guān)于外科引流管的拔除時(shí)間,下列哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)

確?

A.橡皮管引流一般在術(shù)后2-3天拔除

B.煙卷引流一般在術(shù)后1-2天拔除

C.T型管引流拔除時(shí)間需根據(jù)膽道恢復(fù)情況決定

D.所有引流管均應(yīng)在術(shù)后立即拔除

本題答案:D

44.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)切口感染的主要表現(xiàn)不包

括?

A.切口局部紅腫熱痛

B.切口處有膿性分泌物

C.切口愈合良好,無(wú)異常

D.體溫升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

第17頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:C

45.成人擇期手術(shù)前應(yīng)

A、禁食6小時(shí),禁飲2小時(shí)

B、禁食6小時(shí),禁飲4小時(shí)

C、禁食8?12小時(shí),禁飲4小時(shí)

D、禁食8?12小時(shí),禁飲6小時(shí)

E、禁食12小時(shí),禁飲8小時(shí)

本題答案:C

46.單純性腸梗阻的特點(diǎn)

A、持續(xù)隱痛

B、間歇性鈍痛

C、持續(xù)脹痛

D、持續(xù)劇痛

E、陣發(fā)性絞痛

本題答案:E

47.等滲性脫水長(zhǎng)時(shí)間未處理可轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A、低滲性脫水

B、高滲性脫水

第18頁(yè)共82頁(yè)

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、水中毒

本題答案:B

48.低鈣血癥是指血清鈣

A、低于2.15mmol/L

B、低于2.25mmol/L

C、低于2.35mmol/L

D、低于2.45mmol/L

E、低于2.55mmol/L

本題答案:B

49.低鉀血癥的補(bǔ)鉀原則描述錯(cuò)誤的是

A、靜脈推注補(bǔ)鉀

B、能口服者首選口服補(bǔ)鉀

C、要見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

D、靜脈滴注補(bǔ)鉀不宜過(guò)快

E、靜脈滴注補(bǔ)鉀不宜過(guò)濃

本題答案:A

第19頁(yè)共82頁(yè)

50.關(guān)于外科手術(shù)后病人的飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)描述是

錯(cuò)誤的?

A.麻醉清醒后,可給予少量清流食

B.肛門(mén)排氣后,可逐漸過(guò)渡到半流食

C.消化道手術(shù)后,應(yīng)禁食至腸道功能恢復(fù)

D.所有手術(shù)后病人均應(yīng)立即恢復(fù)正常飲食

本題答案:D

51.人工氣道梗阻的常見(jiàn)原因不包括

A、導(dǎo)管扭曲

B、氣管壁塌陷

C、氣囊疝形成

D、痰痂或血凝塊

E、舌后墜

本題答案:E

52.燒傷患者第2個(gè)24小時(shí)輸液量應(yīng)為第1個(gè)24小時(shí)

輸液量的

A、總量相等

B、總量的1/2

C、總量的2/3

第20頁(yè)共82頁(yè)

D、膠、晶體液的各1/2量,加生理需要量

E、膠、晶體液量不變,加生理需要量的1/2

本題答案:D

53.腎衰竭的表現(xiàn)包括

A、低血鉀

B、低血鎂

C、肺水腫

D、COCP上升

E、高血鈣

本題答案:C

54.在外科護(hù)理中,對(duì)于甲狀腺手術(shù)后的病人,下列哪

項(xiàng)不是主要的護(hù)理措施?

A.觀察傷口有無(wú)出血和滲液

B.保持呼吸道通暢,預(yù)防窒息

C.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng),促進(jìn)康復(fù)

D.注意觀察病人發(fā)音和吞咽情況

本題答案:C

55.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成的常見(jiàn)

原因是?

第21頁(yè)共82頁(yè)

A.臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

B.切口感染

C.藥物過(guò)敏

D.輸血反應(yīng)

本題答案:A

56.在外科護(hù)理中,對(duì)于急性闌尾炎病人的術(shù)后護(hù)理,

下列哪項(xiàng)不是主要的護(hù)理措施?

A.觀察生命體征變化

B.保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染

C.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

D.盡早進(jìn)食高蛋白、高脂肪食物,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

本題答案:D

57.某女性患者,45歲,1周前沐浴時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳房外上

象限處有一無(wú)痛腫物。查體:腫塊2cmX2cmX2cm,質(zhì)硬、

邊界不清,乳房皮膚呈“橘皮樣”改變,并于同側(cè)腋窩可觸

及淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是

A、乳腺炎

B、乳腺腺瘤

C、乳腺癌

第22頁(yè)共82頁(yè)

D、乳腺增生

E、乳房膿腫

本題答案:C

58.某女性患者,45歲,左上腹被摩托車(chē)撞傷伴腹痛4

小時(shí)。傷后曾嘔吐一次,為少量胃內(nèi)容物,無(wú)血液。查體:

神志清,血壓100/76mmHg,脈搏90次/分,上腹部有壓痛、

反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片

示:兩側(cè)膈下有游離氣體,最可能的診斷為

A、腹壁挫傷

B、肝破裂

C、胰腺損傷

D、脾包膜下水腫

E、腹腔內(nèi)空腔臟器破裂

本題答案:E

59.低鉀血癥的患者可以出現(xiàn)

A、反常性酸性尿

B、反常性堿性尿

C、中性尿

D、正常性酸性尿

第23頁(yè)共82頁(yè)

E、正常性堿性尿

本題答案:A

60.低滲性脫水典型的臨床表現(xiàn)為

A、血容量下降

B、口渴

C、尿少

D、惡心

E、嘔吐

本題答案:A

61.對(duì)低鉀血癥的臨床體征和癥狀描述錯(cuò)誤的是

A、肌無(wú)力

B、反常性堿性尿

C、ECG示T波低平

D、麻痹性腸梗阻

E、精神萎靡、冷漠

本題答案:B

62.反映休克患者組織灌流量最簡(jiǎn)單、有效的指標(biāo)是

A、血壓

第24頁(yè)共82頁(yè)

B、脈搏

C、神志

D、尿量

E、肢端溫度

本題答案:D

63.非特異性感染的典型癥狀不包括

A、紅

B、腫

C、熱

D、痛

E、癢

本題答案:E

64.腹股溝直疝描述錯(cuò)誤的是

A、容易嵌頓

B、多見(jiàn)于老年男性

C、絕大多數(shù)為后天性的

D、疝塊呈半球形

E、疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)直疝三角突出

第25頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:A

65.感染的局部治療不包括

A、局部制動(dòng)、抬高患處

B、局部熱敷

C、局部用藥

D、靜脈滴注抗生素治療

E、手術(shù)治療包括膿腫切開(kāi)引流

本題答案:D

66.感染的全身治療錯(cuò)誤的是

A、輸注抗生素

B、保證休息與睡眠

C、維持體液平衡

D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

E、手術(shù)治療

本題答案:E

67.肛裂的臨床表現(xiàn)為

A、膿血便,疼痛,肛門(mén)痙攣

B、疼痛,便秘,出血

第26頁(yè)共82頁(yè)

C、里急后重,疼痛

D、肛門(mén)持續(xù)痙攣,大量出血

E、肛門(mén)燒灼痛,黑便,便秘

本題答案:B

68.肛屢術(shù)中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于

A、要廣泛切除屢管周?chē):劢M織

B、切除瘦管后應(yīng)一期縫合

C、找出內(nèi)口,據(jù)與括約肌關(guān)系選擇術(shù)式

D、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開(kāi)

E、麻醉選擇

本題答案:C

69.高鈣血癥是指血清鈣

A、高于2.35mmol/L

B、高于2.45mmol/L

C、高于2.55mmol/L

D、高于2.65mmol/L

E、高于2.75mmol/L

本題答案:E

第27頁(yè)共82頁(yè)

70.高鉀血癥表現(xiàn)不包括

A、肌肉乏力

B、呼吸困難

C、心律失常

D、嗜睡、昏迷

E、代謝性堿中毒

本題答案:E

71.高鉀血癥最有效的治療方法是

A、靜脈輸入葡萄糖和胰島素

B、靜脈注射碳酸氫鈉

C、靜脈注射鈣鹽

D、透析

E、灌腸

本題答案:D

72.合理選擇血管活性藥物的依據(jù)是

A、血壓的高低

B、心跳的快慢

C、休克的類(lèi)型和階段

第28頁(yè)共82頁(yè)

D、患者的神志情況

E、尿量的多少

本題答案:C

73.急性呼吸窘迫綜合征顯著特征為

A、血?dú)夥治鰟?dòng)脈血氧分壓下降

B、聽(tīng)診雙肺水泡音

C、進(jìn)行性呼吸困難

D、昏迷

E、體溫升高

本題答案:C

74.急性化膿性腹膜炎的標(biāo)志性體征是

A、進(jìn)行性黃疸

B、持續(xù)高熱

C、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

D、明顯腹脹

E、壓痛、反跳痛、肌緊張

本題答案:E

75.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是

第29頁(yè)共82頁(yè)

A、無(wú)確切疼痛部位

B、常為陣發(fā)性絞痛

C、排便后腹痛減輕

D、先發(fā)熱后腹痛,常有放射痛

E、持續(xù)劇烈腹痛,原發(fā)病灶處最為嚴(yán)重

本題答案:E

76.急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是

A、解除腹痛

B、消除引起腹膜炎的病因

C、禁食、胃腸減壓

D、減輕中毒癥狀

E、引流、排出膿性滲出物

本題答案:B

77.急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是

A、惡心、嘔吐

B、腹痛

C、發(fā)熱、乏力

D、腹瀉

第30頁(yè)共82頁(yè)

E、休克

本題答案:B

78.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、水中毒

B、代謝性酸中毒

C、尿毒癥

D、高鉀血癥

E、出血傾向

本題答案:D

79.急性水中毒的患者治療應(yīng)該立即輸入

A、葡萄糖

B、甘露醇

C、低滲鹽水

D、等滲鹽水

E、高滲鹽水

本題答案:B

80.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A、單用B受體阻滯劑作準(zhǔn)備

第31頁(yè)共82頁(yè)

B、B受體阻滯劑與碘劑合用

C、盧戈液每日3次,每次15滴開(kāi)始,逐日每次減少一

滴,至每次3滴為止

D、甲亢明顯,先服硫氧嗒咤類(lèi)藥物,待癥狀基本控制

后停用,改用碘劑1?2周

E、甲亢明顯,先服用甲部咪睡或甲亢平等,待癥狀基

本控制后停用,改用碘劑2周

本題答案:C

81.經(jīng)鼻胃管輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液時(shí)患者應(yīng)取

A、平臥位

B、平臥頭偏向一側(cè)

C、頭高足低位

D、半坐臥位

E、端坐位

本題答案:D

82.經(jīng)周?chē)o脈行腸外營(yíng)養(yǎng)一般不超過(guò)

A、3天

B、5天

C、7天

第32頁(yè)共82頁(yè)

D、10天

E、14天

本題答案:E

83.某男性患者,51歲,擬行闌尾炎切除術(shù)。腰麻注藥

后,患者感到胸悶氣促,繼而煩躁,惡心嘔吐,血壓下降,

呼吸困難,胸式呼吸減弱,咳嗽無(wú)力、發(fā)組。首先考慮為

A、麻醉藥過(guò)敏反應(yīng)

B、麻醉藥毒性反應(yīng)

C、麻醉藥劑量過(guò)大

D、全脊髓麻醉

E、麻醉平面過(guò)高

本題答案:E

84.某男性患者,55歲,行胃大部切除術(shù)進(jìn)食后20分

鐘,突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔

吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,該患者出

現(xiàn)的并發(fā)癥為

A、十二指腸殘端破裂

B、胃腸吻合口破裂

C、胃排空延遲

第33頁(yè)共82頁(yè)

D、胃出血

E、術(shù)后梗阻

本題答案:E

85.某男性患者,57歲,24小時(shí)尿量400ml,為該患者

補(bǔ)液時(shí)遵循的原則是

A、先膠體后晶體

B、快速大量補(bǔ)液

C、量出為入,寧多勿少

D、平衡輸入

E、量出為入,寧少勿多

本題答案:E

86.某男性患者,全身無(wú)力,麻痹性腸梗阻,急查生化

結(jié)果顯示患者血清鉀濃度為1.53mmol/L,考慮該患者的診

斷為

A、輕度低鉀血癥

B、中度低鉀血癥

C、重度低鉀血癥

D、極重度低鉀血癥

E、輕度高鉀血癥

第34頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:D

87.下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)前的一般準(zhǔn)備?

A.心理準(zhǔn)備

B.胃腸道準(zhǔn)備

C.輸血準(zhǔn)備

D.皮膚準(zhǔn)備

本題答案:C

88.關(guān)于術(shù)后體位,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?

A.全麻未清醒病人應(yīng)取平臥位

B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉病人應(yīng)取頭低足高位

C.顱腦手術(shù)后,如無(wú)休克或昏迷,可取頭高斜坡臥位

D.頸、胸手術(shù)后多采取高半坐臥位

本題答案:B

89.外科感染中,最常見(jiàn)的致病菌是?

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.銅綠假單胞菌

D,鏈球菌

第35頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:A

90.傷口一期愈合的特點(diǎn)不包括?

A.組織損傷輕

B.創(chuàng)緣整齊

C.縫合時(shí)無(wú)感染

D.愈合時(shí)間長(zhǎng)

本題答案:D

91.某男性患者,右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮

膚青紫、皮下淤血,屬于

A、裂傷

B、擦傷

C、擠壓傷

D、扭傷

E、挫傷

本題答案:E

92.某女性患者,53歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一側(cè)乳房皮

膚凹陷呈“酒窩征”,其原因是

A、癌腫與周?chē)尺B

B、瘤體增大

第36頁(yè)共82頁(yè)

C、癌腫侵犯Cooper韌帶

D、癌細(xì)胞堵塞乳房表淺淋巴管

E、癌腫胸膜轉(zhuǎn)移

本題答案:C

93.某女性患者,49歲,主訴:卵圓窩處有脹痛,站立

時(shí)卵圓窩處有半球形腫塊,可回納,診斷為股疝,正確的處

理是

A、盡早手術(shù)治療

B、觀察生命體征

C、觀察有無(wú)腹痛、腹膜刺激征

D、觀察包塊的大小

E、觀察有無(wú)嘔吐、發(fā)熱、腹脹

本題答案:A

94.關(guān)于外科手術(shù)后病人的體位護(hù)理,下列哪項(xiàng)描述是

錯(cuò)誤的?

A.麻醉未清醒病人應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè)

B.脊柱手術(shù)后應(yīng)取俯臥位或側(cè)臥位

C.顱腦手術(shù)后應(yīng)取頭高斜坡臥位,以利靜脈回流

D.腹部手術(shù)后應(yīng)取低半坐臥位,減輕腹壁張力

第37頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:B

95.“三聯(lián)征”是指

A、內(nèi)痔、外痔、肛裂

B、肛裂、內(nèi)痔、前哨痔

C、內(nèi)痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔,齒狀線上乳頭肥大

E、肛裂、外痔、前哨痔

本題答案:D

96.ARDS患者的治療原則錯(cuò)誤的是

A、迅速糾正低氧血癥

B、控制輸液總量、膠體為主、輔以晶體

C、抗感染治療

D、維持有效循環(huán)

E、營(yíng)養(yǎng)支持

本題答案:B

97.破傷風(fēng)描述正確的是

A、早期出現(xiàn)頸部肌肉強(qiáng)力收縮

B、光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

第38頁(yè)共82頁(yè)

C、嚴(yán)重者神志不清

D、可出現(xiàn)尿潴留

E、不會(huì)發(fā)生骨折

本題答案:D

98.淺II度燒傷創(chuàng)面特征是

A、局部紅腫

B、局部水皰

C、紅白相間

D、可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管

E、焦黃無(wú)水皰

本題答案:B

99.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是

A、疝囊有無(wú)壓痛

B、疝內(nèi)容物能否還納

C、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

D、是否有休克

E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)

本題答案:C

第39頁(yè)共82頁(yè)

100.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)尿潴留的常見(jiàn)原因是?

A.麻醉后膀胱收縮無(wú)力

B.切口疼痛

C.尿路感染

D.輸尿管損傷

本題答案:A

101.季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻,反

復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前

準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后若發(fā)生胃腸吻

合出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、脈搏細(xì)速,血壓下降

B、胃管內(nèi)吸出大量血液

C、煩躁不安,面色蒼白

D、尿量減少,四肢濕冷

E、頭暈.心悸.出冷汗

本題答案:B

102.男性患者,36歲,人院確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢

進(jìn)癥。清晨患者起床前,護(hù)士測(cè)得脈等.7:in,血壓

140/88mniH9,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行

第40頁(yè)共82頁(yè)

甲狀腺大部分切除術(shù)。按簡(jiǎn)便公式計(jì)算,該患者的基礎(chǔ)代謝

率為

A、49%

B、59%

C、109%

D、139%

E、170%

本題答案:A

103.患者,男性,35歲,車(chē)禍致呼吸困難,面色蒼白,血

壓下降,尿量減少,脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)第4.5

肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液.輸血,行胸膜腔閉式引流

術(shù)。下列哪一項(xiàng)丕星進(jìn)行性胸腔出血的特點(diǎn)

A、脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降

B、經(jīng)擴(kuò)容后血壓有回升,但擴(kuò)容結(jié)束后又下降

C、血紅蛋白,血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容持續(xù)下降

D、胸腔閉式引流抽出血量/200ml/h,并持續(xù)2~3h或以

E、引流液的顏色越來(lái)越淡。

本題答案:B

第41頁(yè)共82頁(yè)

104.患者,男性,29歲,自殺未遂致傷6h,神志模糊,呼

吸平穩(wěn),神志清楚。左側(cè)胸部輕度擦傷.腫脹,心率98/min,

血壓100/90niniH9,四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段高度腫脹,有

瘀斑和嚴(yán)重擦傷。除下列哪項(xiàng)外,為了確診必須當(dāng)即進(jìn)行

A、清理呼吸道

B、x線檢查

C、多科會(huì)診

D、左下肢包扎固定

E、輸血

本題答案:A

105.大腸癌最好發(fā)部位為

A、降結(jié)腸

B、乙狀結(jié)腸

C、升結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、盲腸

本題答案:B

106.女性,45歲,因膽道蛔蟲(chóng)病并發(fā)細(xì)菌性肝膿腫。細(xì)

菌性肝膿腫的主要臨床

第42頁(yè)共82頁(yè)

A、局部皮膚凹陷性水腫

B、惡心.嘔吐

C、寒戰(zhàn).高熱

肝大伴疼痛

D、可見(jiàn)右膈升高,運(yùn)動(dòng)受限

E、出現(xiàn)黃疸

本題答案:C

107.氣胸病人閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是

A、鎖骨中線第二肋問(wèn)插管

B、長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm

C、短玻璃管與大氣相通

D、整個(gè)裝置均需密閉

E、水封瓶距離引流口,30cm

本題答案:C

108.在外科護(hù)理中,對(duì)于燒傷病人的護(hù)理,卜列哪項(xiàng)

不是主要的護(hù)理措施?

A.迅速脫離致傷源

B.創(chuàng)面早期清創(chuàng)處理

C.早期大量補(bǔ)液,防治休克

第43頁(yè)共82頁(yè)

D.盡早使用抗生素,預(yù)防感染

本題答案:D

109.關(guān)于外科縫合技術(shù),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?

A.縫合時(shí)應(yīng)保持針距和邊距相等

B.皮膚縫合時(shí)應(yīng)避免張力過(guò)大

C.深部組織縫合可采用單純間斷縫合

D.減張縫合常用于張力較大的部位

本題答案:C

110.全身性感染致病菌描述正確的是

A、革蘭陽(yáng)性球菌感染多出現(xiàn)低溫、低白細(xì)胞、低血壓

B、厭氧菌感染多為一般細(xì)菌感染后的二重感染

C、革蘭陽(yáng)性球菌感染多為克雷白桿菌

D、革蘭陰性桿菌感染多數(shù)抗生素均可殺菌和消除細(xì)胞

內(nèi)毒素

E、革蘭陽(yáng)性球菌感染傾向于血液播散,形成轉(zhuǎn)移性膿

本題答案:E

111.在外科換藥時(shí),如果發(fā)現(xiàn)傷口肉芽組織水腫,宜

使用哪種溶液濕敷?

第44頁(yè)共82頁(yè)

A.3%過(guò)氧化氫

B.70%酒精

C.2%碘酊

D.5%氯化鈉

本題答案:D

112.關(guān)于外科感染中方的處理,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤

的?

A.面部將應(yīng)避免擠壓

B.方腫較大時(shí)應(yīng)切開(kāi)引流

C.局部可熱敷或外用魚(yú)石脂軟膏

D.有膿頭時(shí)可在頂部涂石炭酸使其穿破

本題答案:D

113.手術(shù)后切口裂開(kāi)的原因不包括?

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.切口縫合技術(shù)缺陷

C.腹腔內(nèi)壓力突然升高

D.切口感染得到及時(shí)控制

本題答案:D

114.關(guān)于外科引流物的選擇,下列哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確?

第45頁(yè)共82頁(yè)

A.煙卷引流多用于淺表部位

B.橡皮管引流多用于深部或胸腹腔

C.紗布條引流適用于滲出物較多、創(chuàng)腔較大的傷口

D.所有引流物均應(yīng)每天更換一次

本題答案:D

115.十二指腸潰瘍的三大特點(diǎn)包括慢性過(guò)程、周期性

發(fā)作和

A、節(jié)律性上腹部疼痛

B、反酸

C、曖氣

D、上腹脹痛

E、腹瀉

本題答案:A

116.實(shí)體腫瘤治療過(guò)程中最有效的治療方法是

A、手術(shù)治療

B、放射治療

C、激素治療

D、化學(xué)治療

E、免疫治療

第46頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:A

117.在外科護(hù)理中,對(duì)于乳腺癌病人的術(shù)后護(hù)理,下

列哪項(xiàng)不是主要的護(hù)理措施?

A.保持傷口引流通暢,觀察引流液性狀

B.避免患側(cè)上肢過(guò)度活動(dòng),以防皮瓣滑動(dòng)

C.定期進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,促進(jìn)恢復(fù)

D.盡早進(jìn)行患側(cè)上肢靜脈輸液,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

本題答案:D

118.關(guān)于外科病人的疼痛管理,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤

的?

A.疼痛評(píng)估是疼痛管理的第一步

B.輕度疼痛可給予非藥物治療,如心理疏導(dǎo)

C.中度疼痛應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)痛藥物,避免疼痛加劇

D.重度疼痛應(yīng)給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物,并持續(xù)監(jiān)測(cè)疼痛變化

本題答案:C

119.某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。此類(lèi)手術(shù)宜安

排的潔凈手術(shù)室的級(jí)別是

A、IV級(jí)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室

B、I級(jí)特別潔凈手術(shù)室

第47頁(yè)共82頁(yè)

c、in級(jí)一般潔凈手術(shù)室

D、普通手術(shù)室

E、II級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室

本題答案:C

120.張女士,25歲,發(fā)現(xiàn)右股骨遠(yuǎn)端腫塊2個(gè)月,局部皮

膚表面靜脈怒張,皮溫略高;X線顯示右股骨遠(yuǎn)端有邊界不

清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影,診斷為骨肉瘤,行

左膝上截肢術(shù)。為防止截肢術(shù)后左髓關(guān)節(jié)攣縮,護(hù)士應(yīng)協(xié)助

病人采取的護(hù)理措施是

A、每3~4h俯臥20~30min

B、使用床上拉手進(jìn)行練習(xí)

C、仰臥位,殘肢墊枕

D、鼓勵(lì)病人盡可能多坐床旁椅

E、對(duì)殘肢進(jìn)行按摩、理療

本題答案:A

121.下列關(guān)于膀胱灌注治療的護(hù)理,錯(cuò)誤的是

A、灌注時(shí)病室溫度適宜

B、灌注后大量飲水

C、常用灌注液為甲硝噗

第48頁(yè)共82頁(yè)

D、灌注前避免大量飲水

E、灌注后不斷翻身

本題答案:C

122.下列不屬于前列腺增生病人常見(jiàn)并發(fā)癥的是

A、結(jié)石

B、血尿

C、感染

D、腎積水

E、結(jié)核

本題答案:E

123.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)肺栓塞的常見(jiàn)原因是?

A.脂肪栓塞

B.空氣栓塞

C.血栓栓塞

D.羊水栓塞

本題答案:A

124.在外科護(hù)理中,對(duì)于急性腹膜炎病人的護(hù)理,下

列哪項(xiàng)不是主要的護(hù)理措施?

A.取半臥位,以利腹腔內(nèi)滲出液引流

第49頁(yè)共82頁(yè)

B.禁食、禁飲,給予胃腸減壓

C.靜脈補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡

D.盡早使用抗生素,預(yù)防感染擴(kuò)散至全身

本題答案:D

125.實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則是

A、立即手術(shù)

B、全力搶救休克

C、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)

D、先搶救休克,如休克無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)

E、先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)

本題答案:C

126.輸入腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液時(shí),初始的速度為

A、20ml/h

B、50ml/h

C、60ml/h

D、80ml/h

E、120ml/h

本題答案:A

第50頁(yè)共82頁(yè)

127.輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液易導(dǎo)致

A、高鈉血癥

B、低鉀血癥

C、高鉀血癥

D、低鈉血癥

E、低鎂血癥

本題答案:C

128.外科感染的局部治療錯(cuò)誤的是

A、散淤消腫

B、適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)循環(huán)

C、伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開(kāi)減壓

D、必要時(shí)切除發(fā)炎臟器

E、物理療法(濕熱敷)

本題答案:B

129.外科感染患者治療錯(cuò)誤的是

A、及時(shí)徹底處理原發(fā)病灶

B、盡早、聯(lián)合、足量使用抗生素

C、藥敏試驗(yàn)

第51頁(yè)共82頁(yè)

D、手術(shù)治療

E、支持治療

本題答案:D

130.外科感染體溫過(guò)高患者護(hù)理不包括

A、適當(dāng)降低室溫

B、進(jìn)高熱量,高維生素飲食

C、鼓勵(lì)多活動(dòng)

D、多飲水

E、按時(shí)做好口腔護(hù)理

本題答案:C

131.乙狀結(jié)腸造口開(kāi)放時(shí)的體位是

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、半臥位

D、仰臥位

E、俯臥位

本題答案:B

132.易發(fā)生脫水熱的水鈉代謝紊亂類(lèi)型是

第52頁(yè)共82頁(yè)

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

本題答案:C

133.癰治療正確的是

A、初期紅腫時(shí),行熱敷治療

B、已破潰時(shí),不必切開(kāi)

C、切開(kāi)引流時(shí)作“+”形切口

D、切口應(yīng)達(dá)病變邊緣皮膚

E、切口應(yīng)達(dá)深筋膜深面

本題答案:C

134.用鎮(zhèn)靜劑控制和解除破傷風(fēng)痙攣抽搐的目的是

A、保持安靜

B、防止窒息

C、保證進(jìn)食

D、減少耗氧量

第53頁(yè)共82頁(yè)

E、防止墜床

本題答案:B

135.右半結(jié)腸癌區(qū)別于左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)是

A、腹部腫塊

B、慢性不全腸梗阻

C、糞便性質(zhì)改變

D、便秘

E、陣發(fā)性腹痛

本題答案:A

136.預(yù)防ARDS的有效措施錯(cuò)誤的是

A、翻身拍背

B、長(zhǎng)期大量高濃度吸氧

C、積極治療原發(fā)病

D、密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難

E、控制肺感染

本題答案:B

137.預(yù)防DIC的關(guān)鍵措施錯(cuò)誤的是

A、積極地治療原發(fā)病

第54頁(yè)共82頁(yè)

B、消除DIC的各種誘發(fā)因素

C、及早地采用預(yù)防性抗凝治療

D、糾正血液的高凝狀態(tài)

E、及早補(bǔ)充凝血因子

本題答案:E

138.預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵是術(shù)前

A、頸部攝片,以了解有無(wú)氣管受壓或移位

B、詳細(xì)檢查心臟,必要時(shí)作心電圖

C、喉鏡檢查確定聲帶功能

D、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,了解甲亢程度,選擇手術(shù)時(shí)機(jī)

E、藥物準(zhǔn)備,降低基礎(chǔ)代謝率

本題答案:E

139.預(yù)防性機(jī)械通氣適應(yīng)證包括

A、換氣功能衰竭

B、通氣功能衰竭

C、長(zhǎng)時(shí)間休克

D、呼吸功能失調(diào)

E、心肺復(fù)蘇后期治療

第55頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:C

140.原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是

A、CT

B、癌胚抗原(CEA)

C、甲胎蛋白(AFP)

D、MRI

E、細(xì)胞學(xué)檢查

本題答案:C

141.診斷急性闌尾炎最有價(jià)值的體征為

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、持續(xù)性疼痛

C、右下腹有明顯固定的壓痛點(diǎn)

D、直腸指診右前方壓痛

E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性

本題答案:C

142.直腸肛管疾病護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、以37°。水溫坐浴

B、直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸

第56頁(yè)共82頁(yè)

C、體弱者以左側(cè)臥位行直腸指檢

D、肛屢術(shù)后,應(yīng)保持引流通暢

E、術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況

本題答案:A

143.治療ARDS綜合征錯(cuò)誤的是

A、呼吸機(jī)輔助呼吸

B、準(zhǔn)確記錄出入量,維持有效循環(huán)

C、抗感染治療

D、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,直至病情好轉(zhuǎn)

E、營(yíng)養(yǎng)支持

本題答案:D

144.重度低滲性脫水的治療方法是

A、先靜脈補(bǔ)充高滲鹽水,后膠體溶液

B、先靜脈補(bǔ)充等滲鹽水,后膠體溶液

C、先靜脈補(bǔ)充低滲鹽水,后膠體溶液

D、先靜脈補(bǔ)充膠體溶液,后高滲鹽水

E、先靜脈補(bǔ)充膠體溶液,后低滲鹽水

本題答案:B

第57頁(yè)共82頁(yè)

145.重度燒傷是指ni度燒傷面積

A、不足10%

B、10%—19%

C、20%?29%

D、30%—39%

E、40%以上

本題答案:B

146.坐骨直腸間隙膿腫早期切開(kāi)引流指征是

A、體溫升高

B、白細(xì)胞數(shù)升高

C、局部有波動(dòng)感

D、局部發(fā)紅,觸痛明顯

E、伴有排尿困難

本題答案:C

147.劉先生,28歲,胸部外傷后呼吸困難、脈速,見(jiàn)胸壁

有一約2cm的傷口,呼吸時(shí)發(fā)出“嘶嘶”的聲音,患側(cè)呼吸

音消失,叩診呈鼓音。考慮為

A、閉合性氣胸

B、張力性氣胸

第58頁(yè)共82頁(yè)

C、損傷性血胸

D、開(kāi)放性氣胸

E、肋骨骨折

本題答案:D

148.張先生,72歲,近2個(gè)月來(lái)頸部疼痛、僵硬,經(jīng)常感

覺(jué)一側(cè)上肢有放射疼痛或麻木,雙下肢無(wú)力,步態(tài)不穩(wěn),有

踩棉花樣感覺(jué),曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚。體

格檢查:雙下肢肌力IV級(jí),張力增高,腱反射亢進(jìn)。病人術(shù)

后護(hù)理措施,正確的是

A、術(shù)后3~5d,可戴支具下床活動(dòng)

B、術(shù)后3~5d,易出現(xiàn)呼吸困難

C、絕對(duì)臥床休息3周

D、訓(xùn)練控制大、小便的能力

E、術(shù)后Id開(kāi)始頸部活動(dòng)

本題答案:A

149.李先生,60歲,因發(fā)現(xiàn)黃疽2個(gè)月,進(jìn)行性加重10d

人院,診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術(shù)治療,病人術(shù)后

第5d出現(xiàn)發(fā)熱,T38.5℃,伴明顯腹痛、腹脹,腹腔引流管引

流量增加,為無(wú)色水樣液體。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查

第59頁(yè)共82頁(yè)

A、檢測(cè)引流液淀粉酶含量

B、檢測(cè)引流液酸堿度

C、腹部彩超

D、腹部平片

E、檢測(cè)血清淀粉酶含量

本題答案:A

150.王女士,48歲,主訴卵圓窩處有脹痛,站立時(shí)卵圓

窩處有半球形腫塊,可回納,診斷為股疝,其正確的處理是

A、觀察有無(wú)腹痛、腹膜刺激征

B、觀察包塊的大小

C、觀察有無(wú)嘔吐、發(fā)熱、腹脹

D、盡早手術(shù)治療

E、觀察生命體征

本題答案:D

151.嵌頓性疝與絞窄性疝的重要區(qū)別要點(diǎn)是

A、疝塊脫出時(shí)間的長(zhǎng)短

B、疝塊的大小

C、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

D、有無(wú)腸梗阻癥狀

第60頁(yè)共82頁(yè)

E、觸痛的嚴(yán)重程度

本題答案:C

152.X線檢查可見(jiàn)三角狀或蔥皮樣骨膜反應(yīng),提示病

人可能的診斷是

A、化膿性關(guān)節(jié)炎

B、急性骨髓炎

C、慢性骨髓炎

D、骨軟骨瘤

E、骨結(jié)核

本題答案:C

153.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)肺部感染的主要原因不包

括?

A.臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng),痰液積聚

B.切口疼痛,不敢咳嗽

C.麻醉藥物抑制呼吸功能

D.手術(shù)室空氣消毒不嚴(yán)

本題答案:D

154.在外科護(hù)理中,對(duì)于腸梗阻病人的護(hù)理,下列哪

項(xiàng)不是主要的護(hù)理措施?

第61頁(yè)共82頁(yè)

A.禁食、禁飲,給予胃腸減壓

B.觀察腹痛、腹脹及嘔吐情況

C.盡早使用抗生素,預(yù)防感染

D.鼓勵(lì)病人多活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

本題答案:D

155.外科治療門(mén)脈高壓的主要目的是

A、解除脾亢

B、消除腹腔積液

C、防治上消化道出血

D、改善肝功能

E、防治肝昏迷

本題答案:C

156.為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng),供者移植前必須檢

查的項(xiàng)目不包括

A、血型

B、交叉配血試驗(yàn)

C、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

D、細(xì)胞毒性試驗(yàn)

E、糖耐量試驗(yàn)

第62頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:E

157.心血管疾病患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的是

A、高血壓患者血壓控制在穩(wěn)定水平即可手術(shù)

B、高血壓患者血壓控制在正常范圍后方可手術(shù)

C、急性心梗患者病情穩(wěn)定后3個(gè)月

D、心力衰竭者最好控制6個(gè)月后再進(jìn)行手術(shù)

E、偶發(fā)的室性期前收縮必須積極給予內(nèi)科處理

本題答案:A

158.休克時(shí)的嚴(yán)重代謝障礙為

A、酸中毒、高血鉀

B、堿中毒、低血鉀

C、低滲性脫水、低鎂血癥

D、低鈣、低血糖

E、呼吸窘迫綜合征

本題答案:A

159.腰麻患者術(shù)后去枕平臥的主要目的是

A、預(yù)防呼吸道阻塞

B、預(yù)防麻醉后頭痛

第63頁(yè)共82頁(yè)

C、防止血壓下降

D、防止惡心嘔吐

E、防止腹脹

本題答案:B

160.關(guān)于外科手術(shù)后病人的營(yíng)養(yǎng)支持,下列哪項(xiàng)描述

是錯(cuò)誤的?

A.術(shù)后早期應(yīng)給予清流食,逐漸過(guò)渡到半流食和軟食

B.消化道手術(shù)后,應(yīng)根據(jù)腸道恢復(fù)情況給予營(yíng)養(yǎng)支持

C.長(zhǎng)期禁食病人應(yīng)給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持,直至腸道功能恢

復(fù)

D.所有手術(shù)后病人均需立即給予高蛋白、高熱量飲食

本題答案:D

161.外科手術(shù)后,病人出現(xiàn)切口裂開(kāi)的主要預(yù)防措施

不包括?

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)傷口愈合

B.避免劇烈咳嗽和用力排便

C.切口處使用加壓包扎,減少?gòu)埩?/p>

D.盡早拆除縫線,減輕皮膚刺激

本題答案:D

第64頁(yè)共82頁(yè)

162.黃先生,35歲,主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開(kāi)始于

臍周,然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體格檢查:T39.1℃,P123次/min,

BP126/85mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;

腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.5X10?L,中

性粒細(xì)胞比值82%,初診為急性闌尾炎。根據(jù)該病人的臨床表

現(xiàn),最不可能的情況是

A、闌尾穿孔

B、闌尾壞疽

C、闌尾化膿

D、炎性滲出

E、炎癥局限于黏膜下層

本題答案:E

163.常某,45歲,肺癌術(shù)后,下列哪一項(xiàng)不是對(duì)該患者

術(shù)后護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容

A、檢查生命體征

B、安置體位

C、了解手術(shù)輸液.輸血和用藥情況

D、詳細(xì)了解麻醉種類(lèi)

E、引流管固定情況

第65頁(yè)共82頁(yè)

本題答案:B

164.李先生,因下肢擠壓傷致血鉀升高,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,

心律不齊。應(yīng)選用的藥物是

A、洋地黃

B、5%碳酸氫鈉

C、10%葡萄糖酸鈣

D、心得安

E、利多卡瀏

本題答案:C

二、簡(jiǎn)答題

1.局部麻醉不能加腎上腺素的情況有哪些?

答:麻醉部位:手指足趾、陰莖、氣管內(nèi)。疾?。焊哐?/p>

壓,心臟病,甲亢。

2.腰麻的平面控制,影響平面的因素有哪些?

答:藥品劑量、比重、容積、穿刺間隙,病人體位及注

藥速度。

3.麻醉深度臨床通常分哪三期?

答:淺麻醉期、手術(shù)腐醉期、深麻醉期

4.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度用什么衡量?

第66頁(yè)共82頁(yè)

答:用局麻藥的最低肺胞有效濃度(MAC)來(lái)衡量,MAC

越小。麻醉強(qiáng)度越強(qiáng)(答成反比也對(duì))

5.肌松藥使用的主要條件有哪些?

答:氣管插管、有輔助呼吸或控制呼吸時(shí)配合全麻醉使

用,并無(wú)麻醉作用,不能單純用于麻醉。

6.休克的定義和一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有哪些?

答:定義:機(jī)體有效循環(huán)血容量減少,組織灌注不足,

細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程,是多病因的綜合癥。

一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:

①精神狀態(tài)②皮膚溫度色澤

③血壓④脈率⑤尿量。

7.胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥?

答:嚴(yán)重并發(fā)癥:急性穿孔、大出血和瘢痕性幽門(mén)梗阻。

經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作。較大或有惡變可能的胃潰

瘍。復(fù)合性潰瘍。

8.顱底骨折的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)?

答:①傷后逐漸出現(xiàn)皮下血淤斑。顱前窩骨折位于眶周、

球結(jié)膜部位,顱中窩骨折位于耳后乳突部位,后顱窩骨折位

于枕下及上頸部皮下。

②鼻、口咽部出血和/或腦脊液耳鼻漏。

第67頁(yè)共82頁(yè)

③顱神經(jīng)損害癥狀、顱內(nèi)積氣等。診斷主要靠臨床表現(xiàn)。

9.腦震蕩的概念?

答:腦震蕩是一種輕型顱腦損傷,主要指頭部位外傷后

立即出現(xiàn)短暫的腦功能損害而無(wú)確定的腦器質(zhì)改變。病理上

沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理改變,顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)

紊亂。

10.開(kāi)放性顱腦損傷的治療原則?

答:傷后24-48小時(shí)應(yīng)徹底清創(chuàng),傷后72小時(shí)以上,

無(wú)明顯感染者亦應(yīng)清創(chuàng),酌情做傷口全部或部分縫合,待后

二期處理。

11.顱腦損傷病人的主要觀察的主要內(nèi)容是什么?

答:①意識(shí)狀態(tài)是判斷病情輕重的重要標(biāo)志,是最重要

的觀察項(xiàng)目。臨床以呼喊病人的名字、壓迫眶上神經(jīng)和疼痛

刺激等觀察病人的反應(yīng),將意識(shí)分為嗜睡、昏睡、淺昏迷和

深昏迷。國(guó)際通用格拉斯哥昏迷分級(jí)記分法,總分越低,意

識(shí)障礙或腦損傷越重。

②生命體征定時(shí)測(cè)定呼吸、脈搏、血壓及體溫。

③瞳孔變化在傷晴判斷中起決定性作用,必須密切連續(xù)

觀察瞳孔的大小,兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng),對(duì)光反應(yīng)是否存在、敏感

度如何。

第68頁(yè)共82頁(yè)

④肢體活動(dòng)及錐體束征主要觀察肢體的肌力、肌張力、

腱反射及病理反射。

⑤頭痛嘔吐等其它顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。

12.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有那幾種?

答:①直接蔓延;②淋巴道轉(zhuǎn)移;

③種植性轉(zhuǎn)移;④血道轉(zhuǎn)移。

13.惡性腫瘤的綜合治療方法有哪些?

答:①手術(shù)治療;②化學(xué)治療;

③放射治療;④生物治療;

⑸中醫(yī)中藥治療。

14.什么是顱腔的體積/壓力關(guān)系?

答:在顱腔內(nèi)容物增加的早期,由于顱內(nèi)的容積代償作

用,顱內(nèi)壓變動(dòng)很小或不明顯。當(dāng)代償功能的消耗終于到達(dá)

一個(gè)臨界點(diǎn)時(shí),這時(shí)即使容積少量增加也會(huì)使顱內(nèi)壓大幅升

高,這就是顱腔的體積/壓力關(guān)系。

15.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些?

答:顱內(nèi)壓增高的三主征:頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。

另外可引起雙側(cè)外展神經(jīng)不全麻痹,復(fù)社,陳發(fā)性黑朦,頭

暈,猝倒,意識(shí)障礙,頭皮靜脈怒張,血壓增高,脈搏徐緩,

小兒頭顱增大,顱縫增寬,前因門(mén)飽滿,頭顱叩診呈破罐聲。

第69頁(yè)共82頁(yè)

最后導(dǎo)致腦疝。

16.簡(jiǎn)述張力性氣胸的急救原則?

答:急救穿刺針排氣減壓。

17.簡(jiǎn)述早期食道癌的臨床和X線表現(xiàn)?

答:進(jìn)食哽咽感、胸骨后疼痛或燒灼感、異物感。小充

盈缺損、小龕影、黏膜增粗紊亂、管壁僵硬。

18.結(jié)合縱隔的臨床解剖特征,簡(jiǎn)述在各個(gè)部位的常見(jiàn)

縱隔腫瘤?

答:后縱隔:神經(jīng)源性;前上縱隔:胸腺瘤,胸骨后甲

狀腺腫;前縱隔:畸胎瘤與皮樣囊腫。

19.簡(jiǎn)述風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的手術(shù)方式?

答:球囊擴(kuò)張、閉式或直視下分離、換瓣術(shù)。

20.急性胰腺炎的常見(jiàn)病因、臨床類(lèi)型?

答:常見(jiàn)病因:①膽道疾病

②過(guò)量飲酒③十二指腸液返流

④創(chuàng)傷⑤胰腺血運(yùn)

⑤其它。臨床類(lèi)型:輕型,重型。

21.急性胰腺炎非手術(shù)治療方法有哪些?

答:①禁食,胃腸減壓

第70頁(yè)共82頁(yè)

②補(bǔ)液,防治休克

③鎮(zhèn)痛解痙

④抑制胰腺分泌

⑤營(yíng)養(yǎng)支持

⑥抗生素使用

⑦中藥⑧腹腔灌洗。

22.痔的臨床表現(xiàn)

答:①便血:無(wú)痛性間歇性便后出鮮血;

②痔塊脫落:第二、三、四期內(nèi)痔或混合痔可出現(xiàn);

③疼痛:?jiǎn)渭儍?nèi)痔無(wú)疼痛,當(dāng)合并有血栓形成,嵌頓,

感染等情況時(shí),才出現(xiàn)疼痛。

④肛周瘙癢。

23.血尿不同階段的臨床意義?

答:初始血尿提示尿道、膀胱頸部出血。終末血尿提示

后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血。全程血尿提示出血部

位在膀胱及其以上部位。

24.腎損傷的病理類(lèi)型?

答:①腎挫傷;②腎部分裂傷;

③腎全程裂傷;④腎蒂損傷。

第71頁(yè)共82頁(yè)

25.閉合性腹部損傷的診斷思路怎樣?

答:①有無(wú)內(nèi)臟損傷

②什么臟器損傷

③是否多發(fā)性損傷

④診斷困難時(shí)怎辦:其它輔助檢查、進(jìn)行嚴(yán)密觀察、剖

腹探察。

26.脾破裂的診斷指標(biāo)?

答:外傷史、失血征、腹膜炎體征、抽出不凝固血液,

移動(dòng)性注音陽(yáng)性。

27.單純性或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)指征有哪些?

答:①因氣管、食管或喉返神經(jīng)受壓引起臨床癥狀者;

②胸骨后甲狀腺腫;

③巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;

④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者;

⑸結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者。

28.甲亢病人術(shù)前服用碘劑的作用是什么?

答:①抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從

而抑制甲狀腺素的釋放,降低基礎(chǔ)代謝率;

②減少甲狀腺的血流量,使腺體充血減少,縮小變硬,

第72頁(yè)共82頁(yè)

從而減少手術(shù)中出血。

29.甲亢術(shù)后并發(fā)呼吸困難和窒息的常見(jiàn)原因有哪

些?

答:①因手術(shù)時(shí)止血不完善,切口內(nèi)出血壓迫氣管;

②喉頭水腫,主要是手術(shù)創(chuàng)傷所致,也可因氣管插管引

起;

③氣管塌陷,是因?yàn)檐浕臍夤鼙谑ブ嗡隆?/p>

30.乳房的淋巴引流有哪四個(gè)途徑?

答:①乳房外側(cè)和上部淋巴液引流向腋窩淋巴結(jié);

②乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液引流向內(nèi)乳淋巴結(jié);

③乳房皮下淋巴液可引流向?qū)?cè)乳房;

④乳房深部淋巴液可流向肝臟。

31.簡(jiǎn)述胸部外傷剖胸探查的指征?

答:①進(jìn)行性出血;

②廣泛肺裂傷或支氣管斷裂;

③心臟損傷;

④胸腹聯(lián)合傷;

⑤較大異物。

32.什么是無(wú)菌術(shù),它包括哪些內(nèi)容?滅菌和消毒有什

第73頁(yè)共82頁(yè)

么區(qū)別?

答:無(wú)菌術(shù)是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)

防措施。內(nèi)容包括滅菌,消毒法,操作規(guī)則及管理制度。區(qū)

別是否消滅一切微生物。

33.人體通過(guò)哪些機(jī)制維持體液酸堿平衡?

答:體內(nèi)緩沖系統(tǒng),肺的呼吸,腎的調(diào)節(jié)。

34.什么叫反常性酸性尿?

答:低鉀血癥,堿中毒時(shí),腎小管排鉀降低而排氫增多,

尿呈酸性,稱(chēng)反常性酸性尿。

35.什么是腹膜刺激癥,腹膜炎放置腹腔引流的指征有

哪些?

答:壓痛、反跳痛、肌緊張。腹膜炎放置腹腔引流的指

征:①壞死灶未能徹底清除或有大量壞死組織無(wú)法清楚

②預(yù)防胃腸道穿孔修補(bǔ)等術(shù)后發(fā)生漏

③手術(shù)部位有較多滲液或滲血

④已形成的局限性膿腫。

36.腎癌的診斷與治療?

答:臨床表現(xiàn):血尿、疼痛和腫塊;輔助檢查:B超、

CT、MRI;根治性切除術(shù)是腎癌最主要的治療方法。

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37.膀胱腫瘤的診斷?

答:無(wú)痛性肉眼血尿;影像學(xué)檢查:B超、IVP,CT和MRI;

膀胱鏡檢查。

38.雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則?

答:①雙側(cè)輸尿管結(jié)石時(shí),先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)。

②一側(cè)腎結(jié)石,另一側(cè)輸尿管結(jié)石時(shí)先處理輸尿管結(jié)石。

③雙側(cè)腎結(jié)石時(shí),在盡可能保留腎的前提下,先處理容

易一側(cè),腎功能極差時(shí)宜先行皮腎造漏。

④孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路梗阻引起急性完全

性梗阻無(wú)尿時(shí)及時(shí)施行手術(shù)。全身情況不允許時(shí)應(yīng)置管引流

或皮腎造漏。

39.簡(jiǎn)述骨折的原因并舉例?

答:①直接暴力,如車(chē)輪撞擊小腿致脛腓骨骨折;

②間接暴力,如股四頭肌猛烈收縮致t賓骨骨折;

③積累性勞損,如遠(yuǎn)距離行軍致第二跖骨骨折及腓骨下

1/3骨干骨折。

40.簡(jiǎn)述骨折段移位類(lèi)型及影響因素?

答:類(lèi)型①成角移位:以頂角方向?yàn)闇?zhǔn)

②側(cè)方移位:近折段為準(zhǔn)

第75頁(yè)共82頁(yè)

③縮短移位:重疊成嵌插

④分離移位:間隙

⑤旋轉(zhuǎn)移位。影響因素:

①外界暴力的性質(zhì)、大小和作用方向

②肌肉的牽拉

③骨折遠(yuǎn)側(cè)段肢體的牽拉,可致骨折分離移位

④不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)和治療。

41.

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