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文檔簡介
醫(yī)生操作室管理制度第一章總則第一條為提高醫(yī)院醫(yī)生操作室的管理水平,確保醫(yī)療操作的規(guī)范性和安全性,訂立本管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)生操作室的管理和使用。第二章設(shè)施設(shè)備管理第三條醫(yī)生操作室的設(shè)施設(shè)備負(fù)責(zé)人應(yīng)進(jìn)行定期檢查和維護(hù),保證設(shè)施設(shè)備的正常運(yùn)行。設(shè)施設(shè)備負(fù)責(zé)人可委派專職人員負(fù)責(zé)具體管理工作。第四條醫(yī)生操作室設(shè)施設(shè)備負(fù)責(zé)人應(yīng)編制設(shè)施設(shè)備運(yùn)行維護(hù)檔案,記錄設(shè)備的日常維護(hù)情況、周期性的保養(yǎng)和維護(hù)和修理情況,確保設(shè)施設(shè)備的合理使用壽命。第五條醫(yī)生操作室設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),具體周期由設(shè)施設(shè)備負(fù)責(zé)人依據(jù)廠商用說明書或相關(guān)規(guī)定進(jìn)行訂立,并做好相應(yīng)的記錄。第六條醫(yī)生操作室設(shè)施設(shè)備的更換、修理和報廢必需有正式的程序和記錄,并依照醫(yī)院相關(guān)制度的要求進(jìn)行。第七條醫(yī)生操作室設(shè)施設(shè)備的故障維護(hù)和修理應(yīng)有專人負(fù)責(zé),保證故障及時排出,維護(hù)設(shè)備的正常運(yùn)行。第三章器械藥品管理第八條醫(yī)生操作室的器械和藥品依照醫(yī)院的相關(guān)制度進(jìn)行購置、驗(yàn)收、保管和使用。第九條醫(yī)生操作室的器械和藥品負(fù)責(zé)人應(yīng)進(jìn)行定期檢查,確保器械和藥品的完整和有效期限的掌控。第十條醫(yī)生操作室的器械和藥品負(fù)責(zé)人應(yīng)編制器械和藥品使用記錄,記錄器械和藥品的領(lǐng)取、歸還、使用情況,并保管肯定期限。第十一條醫(yī)生操作室的器械和藥品必需依照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行滅菌、清潔和包裝,并標(biāo)明有效期。第十二條醫(yī)生操作室的器械和藥品如顯現(xiàn)損壞、過期等情況,應(yīng)立刻報告負(fù)責(zé)人,并按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第四章操作規(guī)范第十三條醫(yī)生在操作室進(jìn)行醫(yī)療操作時,應(yīng)遵從醫(yī)院的相關(guān)規(guī)范和操作規(guī)程,嚴(yán)格依照操作流程進(jìn)行操作。第十四條醫(yī)生在醫(yī)療操作前,應(yīng)對患者的病歷進(jìn)行認(rèn)真核對,確認(rèn)患者身份、病情和手術(shù)要求,確保準(zhǔn)確無誤。第十五條醫(yī)生操作室應(yīng)保持清潔整齊,不得存放無關(guān)物品,嚴(yán)禁在操作室內(nèi)食用和吸煙。第十六條醫(yī)生操作室必需配備相應(yīng)的個人防護(hù)用品,醫(yī)生在操作前應(yīng)正確佩戴手套、口罩、帽子等,并嚴(yán)格依照消毒規(guī)范消毒操作室和工作區(qū)域。第十七條醫(yī)生操作室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行感染管理制度,嚴(yán)禁患者交叉感染,醫(yī)生應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行手消毒、器械消毒和醫(yī)廢處理。第十八條醫(yī)生操作室應(yīng)設(shè)立應(yīng)急處理機(jī)制,快速應(yīng)對突發(fā)情形,保障患者安全。第五章工作紀(jì)律第十九條醫(yī)生操作室的醫(yī)生應(yīng)依照醫(yī)院的工作紀(jì)律和值班制度履行職責(zé),工作期間不得離崗,發(fā)生特殊情況應(yīng)及時向負(fù)責(zé)人報告。第二十條醫(yī)生操作室的醫(yī)生應(yīng)保持良好的職業(yè)操守,敬重患者權(quán)益,保護(hù)患者隱私,嚴(yán)禁泄露患者隱私信息。第二十一條醫(yī)生操作室的醫(yī)生應(yīng)遵守醫(yī)院的安全管理規(guī)定,確保操作室的安全,不得私自調(diào)動或損壞設(shè)備設(shè)施。第二十二條醫(yī)生操作室的醫(yī)生應(yīng)樂觀參加醫(yī)療質(zhì)量管理和科學(xué)研究,提高自身專業(yè)水平。第六章監(jiān)督檢查第二十三條醫(yī)生操作室設(shè)施設(shè)備、器械藥品和操作規(guī)范的管理工作應(yīng)進(jìn)行定期檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。第二十四條醫(yī)生操作室管理人員應(yīng)定期組織操作室的培訓(xùn)和演練,提高醫(yī)生的操作技能和應(yīng)急處理本領(lǐng)。第二十五條醫(yī)生操作室管理人員應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)制度,組織對醫(yī)生操作室的評審,評比出優(yōu)秀的操作室,激勵先進(jìn)。第七章附則第二十六條本管理制度由醫(yī)院醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)解釋和修訂,自頒布之日起施行。如有違反本制度的行為,將依照
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