患者安全檢查制度

患者安全檢查制度第一章總則第一條現(xiàn)實背景和目的隨著醫(yī)療技術(shù)的不絕進步和醫(yī)療服務(wù)需求的增長，保障患者的安全和健康成為醫(yī)院的首要任務(wù)。本規(guī)章制度旨在建立和完善患者安全檢查制度，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，防備和減少醫(yī)療事故的發(fā)生，最大限度地保障患者的人身安全。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及到患者安全的環(huán)節(jié)，包含但不限于住院治療、手術(shù)治療、醫(yī)療器械使用和藥品管理等方面。第二章患者信息和身份確認第三條基本原則醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格依照以下原則，確認患者身份并核對相關(guān)信息：患者就診時應(yīng)自動供應(yīng)相關(guān)身份信息和就診目的；醫(yī)務(wù)人員接待患者時應(yīng)核對患者身份證件和醫(yī)?？ǖ认嚓P(guān)證件；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自動確認患者的臨床診斷、過敏史、病史等信息；醫(yī)務(wù)人員在進行任何治療操作前應(yīng)核對患者身份和相關(guān)信息；地方易混淆的情況下，應(yīng)通過姓名拼音、降生日期等信息核對患者身份；面對患者信息不完整或異常情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時與患者確認并向上級醫(yī)務(wù)人員報告。第三章患者安全預(yù)評估和風(fēng)險管理第四條安全評估流程手術(shù)治療、特殊治療和與麻醉有關(guān)的治療項目，醫(yī)院將進行患者安全風(fēng)險評估；各科主治醫(yī)師應(yīng)負責進行患者安全評估，并出具患者安全評估報告；患者安全評估報告應(yīng)包含患者病史、體征及試驗室檢查情況，評估患者在手術(shù)過程中可能顯現(xiàn)的風(fēng)險及其處理措施；患者安全評估報告應(yīng)在患者手術(shù)前至少24小時交由負責手術(shù)的麻醉科醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師和護士長。第五條高危患者的特殊處理對于高?；颊?，在手術(shù)或特殊治療前，醫(yī)院將進行多學(xué)科會診和討論，為患者訂立合理的治療方案；高?；颊咴谑中g(shù)或特殊治療前，應(yīng)進行必需的體征監(jiān)測和試驗室檢查，確保其身體情形適合進行治療；醫(yī)院將對高?；颊咴卺t(yī)療過程中的生命體征、藥物使用等進行緊密監(jiān)測，確保其安全。第四章患者用藥管理第六條藥品管理流程醫(yī)院將建立和完善藥品管理制度，確?；颊哂盟幇踩会t(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格依照醫(yī)囑執(zhí)行用藥，遵從五正確原則：正確患者、正確藥物、正確劑量、正確途徑和正確時間；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)核對藥品的有效期、生產(chǎn)批號等信息，嚴禁使用過期藥品；醫(yī)務(wù)人員在給患者使用藥物時，應(yīng)向患者進行必需的講解和說明，并記錄在醫(yī)療記錄中；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)緊密監(jiān)測患者用藥反應(yīng)和不良反應(yīng)，并及時采取必需措施。第五章醫(yī)療設(shè)備和器械使用管理第七條醫(yī)療設(shè)備和器械的選擇和管理醫(yī)院將依據(jù)治療需要，選擇合適的醫(yī)療設(shè)備和器械；醫(yī)政部門將組建設(shè)備管理小組，負責醫(yī)療設(shè)備和器械的選購、驗收、維護和修理等工作；醫(yī)務(wù)人員使用醫(yī)療設(shè)備和器械前，應(yīng)熟識操作規(guī)范和使用方法，并定期參加培訓(xùn)和考核；醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)療設(shè)備和器械時，應(yīng)依照規(guī)定進行消毒、清洗等處理。第六章醫(yī)療事故的報告和處理第八條醫(yī)療事故的定義和分類醫(yī)療事故是指在醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職責過程中，因違反醫(yī)療規(guī)范、制度，造成患者受到損害或不良后果的事件；醫(yī)院將醫(yī)療事故分為責任事故和非責任事故，責任事故應(yīng)依法追究相關(guān)人員的責任；醫(yī)院將建立醫(yī)療事故的報告和處理制度，對醫(yī)療事故進行及時報告和處理。第九條醫(yī)療事故的報告和處理流程醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)、發(fā)生醫(yī)療事故后，應(yīng)立刻采取必需措施保護患者的安全和生命；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門報告醫(yī)療事故，并認真記錄醫(yī)療事故的經(jīng)過和處理情況；醫(yī)院將組織調(diào)查組進行醫(yī)療事故的調(diào)查和處理，確定事故責任和賠償方案，并及時向患者或其家屬進行解釋和賠償。第七章保護患者隱私和信息安全第十條保護患者隱私和信息安全的原則醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堅固樹立保護患者隱私和信息安全的意識，嚴禁泄露患者的個人和醫(yī)療信息；醫(yī)務(wù)人員在使用患者信息時，應(yīng)遵守《患者信息使用規(guī)定》，嚴格依照授權(quán)和需要的原則使用信息。第十一條保護患者隱私和信息安全的措施醫(yī)院將建立和完善患者信息管理制度，保護患者隱私和信息安全；醫(yī)務(wù)人員需要訪問患者信息時，應(yīng)供應(yīng)授權(quán)文件，并記錄訪問信息，確保信息使用的合法和安全；醫(yī)務(wù)人員不得私自復(fù)制、傳播患者信息，不得將患者信息用于非醫(yī)療目的。第八章法律責任第十二條違反規(guī)章制度的責任追究對于有意或過失違反本規(guī)章制度的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依法追究其責任；對于有意或過失造成患者損害的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依法追究其法律責任；對于醫(yī)院管理人員違反本規(guī)章制度的，將依法進行紀律處分。第十三條法律保障醫(yī)院將依法保障患者的合法權(quán)益，對違反法律法規(guī)保護患者權(quán)益的行為，將追究相關(guān)責任；患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的違法行為有權(quán)提出投訴，并得到及時處理和解決。第九章附則第十四條本制度的解釋和修訂對于本制度的解釋和修訂，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決議；對于本制度的重點修訂，應(yīng)通過醫(yī)務(wù)委員會審議和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子批準。第十五條本