醫(yī)保托管協(xié)議（2024年版）

醫(yī)保托管協(xié)議（2024年版）合同/協(xié)議編號：__________________

甲方：_______________________

乙方：_______________________

鑒于甲方作為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，為提高醫(yī)?；鹗褂眯?，降低醫(yī)保基金風(fēng)險，保障醫(yī)保基金安全，現(xiàn)與乙方簽訂本協(xié)議。

本協(xié)議簽訂背景如下：

一、甲方作為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，為響應(yīng)國家醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)?；鹗褂?，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)保基金風(fēng)險，保障醫(yī)?；鸢踩?，有必要與乙方建立醫(yī)保托管合作關(guān)系。

二、乙方具備醫(yī)保托管服務(wù)資質(zhì)，具備為甲方提供醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的專業(yè)能力和技術(shù)條件。

三、為明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，確保醫(yī)?；鸬陌踩秃弦?guī)使用，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下共識，特訂立本協(xié)議。

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意按照甲方要求，對甲方的醫(yī)?；疬M(jìn)行托管，包括但不限于醫(yī)保基金的管理、使用、監(jiān)督和風(fēng)險控制。

1.2乙方應(yīng)按照醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī)和甲方的要求，及時、準(zhǔn)確地提供醫(yī)保基金托管服務(wù)。

二、服務(wù)質(zhì)量與標(biāo)準(zhǔn)

2.1乙方應(yīng)確保醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的質(zhì)量，嚴(yán)格按照國家醫(yī)保政策法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2.2乙方應(yīng)建立健全醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的內(nèi)部管理制度，確保基金安全、合規(guī)使用。

2.3甲方有權(quán)對乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，乙方應(yīng)積極配合甲方的監(jiān)督檢查。

三、價格支付

3.1乙方提供的醫(yī)?；鹜泄芊?wù)，甲方按照約定的服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及市場價格支付服務(wù)費用。

3.2雙方應(yīng)在協(xié)議簽訂前協(xié)商確定服務(wù)費用，并在協(xié)議中明確費用支付方式、支付期限等事項。

3.3甲方應(yīng)在乙方完成服務(wù)后，按照約定的時間和方式支付服務(wù)費用。

四、保密條款

4.1雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及在與協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、經(jīng)營秘密等負(fù)有保密義務(wù)。

4.2未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方泄露協(xié)議內(nèi)容或?qū)Ψ缴虡I(yè)秘密。

五、違約責(zé)任

5.1若乙方未按照本協(xié)議約定履行醫(yī)保基金托管服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、終止協(xié)議等。

5.2若甲方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費用，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，并有權(quán)終止協(xié)議。

5.3若任何一方違反保密條款，造成對方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

6.2若協(xié)商不成，任何一方均可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。

七、其他

7.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。

7.2本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為____年。

7.3本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明：

甲方權(quán)利與義務(wù)：

1.甲方有權(quán)要求乙方提供符合國家醫(yī)保政策和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保基金托管服務(wù)。

2.甲方有權(quán)對乙方提供的醫(yī)?；鹜泄芊?wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和檢查，包括但不限于定期審計、現(xiàn)場檢查等。

3.甲方有權(quán)在乙方違反保密條款的情況下，要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

4.甲方有權(quán)在乙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時，要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

5.甲方有權(quán)在乙方服務(wù)不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或存在重大風(fēng)險時，要求乙方立即采取措施予以糾正。

6.甲方有權(quán)在乙方連續(xù)兩次未能按時支付服務(wù)費用的情況下，終止協(xié)議。

乙方權(quán)利與義務(wù)：

1.乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付服務(wù)費用。

2.乙方有權(quán)根據(jù)協(xié)議約定，向甲方提供醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的相關(guān)資料和信息。

3.乙方有權(quán)在甲方違反保密條款的情況下，要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

4.乙方有權(quán)在甲方未按照協(xié)議約定支付服務(wù)費用時，要求甲方支付違約金。

5.乙方有權(quán)在甲方要求終止協(xié)議時，要求甲方按照協(xié)議約定支付相應(yīng)的賠償金。

6.乙方應(yīng)按照國家醫(yī)保政策法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提供高質(zhì)量的醫(yī)?；鹜泄芊?wù)。

7.乙方應(yīng)建立健全醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的內(nèi)部管理制度，確?；鸢踩?、合規(guī)使用。

8.乙方應(yīng)積極配合甲方的監(jiān)督檢查，及時整改發(fā)現(xiàn)的問題。

9.乙方應(yīng)確保醫(yī)保基金托管服務(wù)的保密性，未經(jīng)甲方書面同意，不得向任何第三方泄露協(xié)議內(nèi)容或甲方商業(yè)秘密。

10.乙方應(yīng)按照協(xié)議約定，按時、足額地完成醫(yī)?；鹜泄芊?wù)。

合同執(zhí)行過程中雙方的權(quán)利、義務(wù)及合作方式：

1.雙方應(yīng)按照協(xié)議約定，在協(xié)議簽訂后____日內(nèi)完成醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的移交。

2.雙方應(yīng)定期召開聯(lián)席會議，就醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的情況進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)。

3.甲方有權(quán)要求乙方定期提交醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的報告，包括但不限于基金使用情況、服務(wù)質(zhì)量評估、風(fēng)險控制措施等。

4.乙方應(yīng)在甲方提出需求后，及時提供相關(guān)資料和信息。

5.雙方應(yīng)建立信息共享機制，確保醫(yī)?；鹜泄芊?wù)過程中的信息及時、準(zhǔn)確傳遞。

6.雙方應(yīng)共同制定醫(yī)?；鹜泄芊?wù)的應(yīng)急預(yù)案，以應(yīng)對突發(fā)事件。

7.雙方在執(zhí)行過程中如遇爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)依法向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。

8.雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家醫(yī)保政策法規(guī)，確保醫(yī)保基金托管服務(wù)的合規(guī)性。

9.雙方應(yīng)積極履行協(xié)議約定的義務(wù)，共同維護(hù)醫(yī)?；鸬陌踩秃弦?guī)使用。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明：

一、合同有效期限

1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為____年。

2.本協(xié)議到期前____個月，雙方應(yīng)就協(xié)議續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商；如一方提出終止協(xié)議，應(yīng)提前____個月書面通知對方。

二、合同的變更

1.在本協(xié)議有效期內(nèi)，如因國家政策調(diào)整、法律法規(guī)修改等原因?qū)е聟f(xié)議內(nèi)容需要變更，雙方應(yīng)協(xié)商一致，簽訂補充協(xié)議，作為本協(xié)議的組成部分。

2.任何一方不得擅自變更本協(xié)議內(nèi)容，擅自變更的協(xié)議內(nèi)容無效。

三、合同的解除

1.如一方違反本協(xié)議約定，給對方造成損失的，守約方有權(quán)要求解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2.在協(xié)議履行過程中，如遇不可抗力事件，導(dǎo)致協(xié)議無法繼續(xù)履行，雙方可協(xié)商一致解除本協(xié)議。

3.任何一方要求解除本協(xié)議的，應(yīng)提前____個月書面通知對方。

四、合同的終止

1.本協(xié)議在有效期內(nèi)，因任何一方違約或不可抗力等原因?qū)е聟f(xié)議解除的，合同終止。

2.本協(xié)議期滿或雙方協(xié)商一致解除后，合同終止。

五、爭議解決機制

1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)依法向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。

2.爭議解決過程中，雙方應(yīng)保持合作態(tài)度，避免采取可能導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大的措施。

六、法律適用與管轄法院

1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

2.因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，任何一方均可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。

七、合同效力

1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，對雙方具有法律約束力。

2.本協(xié)議的簽訂、履行、變更、解除及終止均符合法律規(guī)定，具有法律效力。

雙方需要準(zhǔn)備的附件：

1.甲方提供的附件：

1.1甲方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；

1.2甲方醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件；

1.3甲方法定代表人身份證明或授權(quán)委托書；

1.4甲方醫(yī)保基金使用管理制度；

1.5甲方醫(yī)?；鹜泄芊?wù)需求清單。

2.乙方提供的附件：

2.1乙方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；

2.2乙方醫(yī)?；鹜泄芊?wù)資質(zhì)證書復(fù)印件；

2.3乙方法定代表人身份證明或授權(quán)委托書；

2.4乙方醫(yī)?；鹜泄芊?wù)方案及服務(wù)質(zhì)量保證措施；

2.5乙方內(nèi)部管理制度及風(fēng)險控制措施。

3.其他附件：

3.1雙方協(xié)商一致的補充協(xié)議；

3.2雙方簽署的任何其他與本協(xié)議相關(guān)的文件或協(xié)議。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字、蓋章位置及日期：

-甲方代表簽字：____________________

-甲方單位蓋章：____________________

-簽字蓋章日期：____________________

2.乙方簽字、蓋章位置及日期：

-乙方代表簽字：_________