常用工傷賠償協(xié)議書模板

合同編號：__________甲方（賠償方）：_______乙方（受傷方）：_______鑒于甲方與乙方之間存在勞動關(guān)系，乙方在工作過程中不幸發(fā)生意外，導(dǎo)致人身傷害。甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方的工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償項目及標(biāo)準(zhǔn)1.一次性傷殘補助金：根據(jù)乙方傷情等級，參照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補助金人民幣_______元。2.一次性醫(yī)療補助金：根據(jù)乙方實際醫(yī)療費用，參照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性醫(yī)療補助金人民幣_______元。3.一次性工亡補助金：若乙方因傷勢過重不幸工亡，甲方應(yīng)支付乙方一次性工亡補助金人民幣_______元。4.停工留薪期間工資：自乙方受傷之日起，至傷情穩(wěn)定并經(jīng)勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級之日前，甲方應(yīng)按乙方受傷前十二個月的平均工資支付停工留薪期間工資，共計人民幣_______元。5.護(hù)理費：根據(jù)乙方實際護(hù)理需求，參照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方護(hù)理費人民幣_______元。6.交通費：甲方應(yīng)承擔(dān)乙方就醫(yī)、鑒定等過程中的合理交通費用，共計人民幣_______元。7.傷殘就業(yè)補助金：根據(jù)乙方傷情等級，參照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方傷殘就業(yè)補助金人民幣_______元。二、賠償方式及期限1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起_______日內(nèi)，一次性向乙方支付約定的賠償金額。2.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的項目和標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付賠償金。賠償金支付后，甲乙雙方就本次工傷事故的賠償事宜一次性了結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方提出賠償要求。三、其他約定1.乙方在簽訂本協(xié)議時，應(yīng)保證所提供的傷情信息真實、準(zhǔn)確。如有虛假陳述，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.乙方在收到賠償金后，應(yīng)積極配合甲方完成相關(guān)手續(xù)，包括提供必要的證件和材料。3.甲乙雙方應(yīng)遵循保密原則，不得將本協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方。4.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（賠償方）：_______乙方（受傷方）：_______簽訂日期：_______年_______月_______日注意事項及解決辦法：1.注意事項：（1）合同編號：填寫唯一且清晰的合同編號，以便于后續(xù)查詢和管理。（2）甲方信息：填寫甲方全稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名、聯(lián)系方式等，確保甲方身份真實有效。（3）乙方信息：填寫乙方全稱、姓名、聯(lián)系方式等，確保乙方身份真實有效。（4）賠償項目及標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)乙方實際傷情，參照《工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定，詳細(xì)填寫各項賠償金額。（5）賠償方式及期限：明確約定賠償金支付方式和期限，確保甲方按時支付賠償金。（6）其他約定：根據(jù)實際情況，添加其他相關(guān)約定，如保密原則、虛假陳述責(zé)任等。（7）簽訂日期：填寫協(xié)議簽訂的具體日期，確保協(xié)議的有效性。2.解決辦法：（1）如甲方未按照約定支付賠償金，乙方可以依法向甲方所在地的人民法院提起訴訟，要求甲方履行賠償義務(wù)。（2）如乙方提供虛假陳述，甲方可以依法向乙方所在地的人民法院提起訴訟，要求乙方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋：1.工傷保險條例：是指我國國務(wù)院發(fā)布的《工傷保險條例》，用于規(guī)定工傷保險的基本制度、待遇標(biāo)準(zhǔn)、費用繳納等內(nèi)容。2.傷情等級：是指根據(jù)勞動者受傷程度、功能障礙程度等因素，依法評定傷殘等級的制度。3.一次性傷殘補助金：是指根據(jù)傷情等級，一次性支付給傷殘者的補助金。4.一次性醫(yī)療補助金：是指根據(jù)實際醫(yī)療費用，一次性支付給受傷者的補助金。5.一次性工亡補助金：是指根據(jù)工亡情況，一次性支付給工亡者家屬的補助金。6.停工留薪期間工資：是指受傷者在停工留薪期間，由用人單位按原工資支付的工資。7.護(hù)理費：是指因傷殘者需要護(hù)理而產(chǎn)生的費用。8.傷殘就業(yè)補助金：是指根據(jù)傷情等級，一次性支付給傷殘者就業(yè)的補助金。9.保密原則：是指合同雙方在簽訂合同過程中，對合同內(nèi)容予以保密，不得泄露給第三方。特殊應(yīng)用場合及補充條款：1.場合：乙方在工作過程中因公受傷，但傷情較輕，未造成傷殘。補充條款：雙方同意，乙方受傷后，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方治療期間的醫(yī)療費用，并按乙方受傷前十二個月的平均工資支付停工留薪期間工資。2.場合：乙方在工作過程中因公受傷，經(jīng)鑒定為部分喪失勞動能力。補充條款：雙方同意，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金等賠償項目，具體金額根據(jù)乙方傷情等級和法律規(guī)定確定。3.場合：乙方在工作過程中因公受傷，經(jīng)鑒定為完全喪失勞動能力。補充條款：雙方同意，甲方應(yīng)支付乙方一次性工亡補助金，并按法律規(guī)定承擔(dān)乙方家屬的相關(guān)待遇。4.場合：乙方在工作中因意外受傷，導(dǎo)致長期護(hù)理需求。補充條款：雙方同意，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方護(hù)理期間的合理護(hù)理費用，并根據(jù)乙方實際護(hù)理需求支付護(hù)理費。5.場合：乙方在工作過程中因公受傷，導(dǎo)致殘疾。補充條款：雙方同意，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補助