彝醫(yī)灌洗腸療法治療指南

彝醫(yī)灌洗腸療法治療指南彝醫(yī)灌腸療法是以中、彝藥仙鶴草、芒硝、虎杖(苗笛哩)、大黃（凍巴）、枳實(shí)、厚樸、大黃（凍巴）、芒硝(姆腮志）等單方或組方煎煮制成湯劑直接灌入直腸并保留，由直腸直接吸收藥物并作用于局部，使藥物直達(dá)病所，從而達(dá)到行氣活血，溫通經(jīng)絡(luò)，清熱利濕，祛瘀解毒目的的一種治療方法。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：帶下病、腹痛、泄瀉、便秘等。2、西醫(yī)適應(yīng)疾?。郝耘枨谎?、盆腔瘀血癥、慢性結(jié)腸炎、便秘等疾病。二、治療方法1、物品準(zhǔn)備：治療盤、灌腸筒或輸液器一套、彎盤內(nèi)放消毒肛管（14-16號）、溫開水、水溫計(jì)、石蠟油、橡膠單、治療巾、棉簽、衛(wèi)生紙、便盆、止血鉗、輸液架、制備好的藥液。2、操作程序（1）備齊用物攜至床前，解釋目的、方法。囑病人排空大便。（2）測量藥液溫度，39-41攝氏度，倒入一次性灌腸袋內(nèi)，掛在輸液架上，液面距肛門約30-40cm。（3）擺好體位，根據(jù)病變部位取左側(cè)或右側(cè)臥位，臀下墊膠單和治療巾，并用小枕抬高臀部10cm左右，暴露肛門，注意保暖。（4）潤滑肛管前端，排氣后關(guān)閉調(diào)節(jié)鎖，輕輕插入肛門約10-15cm，用膠布固定，松開調(diào)節(jié)鎖，調(diào)節(jié)滴速，每分鐘60-80滴。（5）待藥液滴完時，關(guān)閉調(diào)節(jié)鎖，撥出肛管放入彎盤。用衛(wèi)生紙輕柔肛門部。（6）協(xié)助病人取舒適臥位，囑咐病人盡量保留藥液1小時以上，臀部小枕可一小時后再撤去。（7）整理用物，洗手、記錄。三、注意事項(xiàng)1、須告知患者以下情況（1）治療過程中可能出現(xiàn)的腹脹或便意感。（2）灌腸完畢后臥床休息一小時左右。（3）出現(xiàn)腹痛、心慌、氣急及時處理。2、囑患者術(shù)前排空大便。3、彝藥保留灌腸前應(yīng)先了解病變的部位，以便掌握灌腸時的臥位和肛管插入的深度，灌腸前讓病人排空大便，必要時可先行清潔灌腸。4、藥液溫度應(yīng)保持在39-41攝氏度，過低可使腸蠕動加強(qiáng)，腹痛加劇，過高則引起腸粘膜燙傷或腸管擴(kuò)張，產(chǎn)生強(qiáng)烈便意，致使藥液在腸道內(nèi)停留時間短、吸收少、效果差等。5、速度不能太快，否則影響在腸道內(nèi)保留的時間。6、為使藥液能在腸道內(nèi)盡量多保留一段時間，藥液一次不要超過200ml，可在晚間睡前灌腸，灌腸后不再下床活動，以提高療效。7、導(dǎo)管閉塞的處理，滴入時如出現(xiàn)閉塞，液體進(jìn)不去，可轉(zhuǎn)動肛管或?qū)⒏毓苌岳鲆稽c(diǎn)，或搖動灌腸液以免