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文檔簡介
收費(fèi)異常處理制度1.前言為確保醫(yī)院的收費(fèi)工作正常、公平、透亮進(jìn)行,維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特訂立本《收費(fèi)異常處理制度》。該制度規(guī)范了醫(yī)院在收費(fèi)過程中的異常情況的處理方式和具體流程,旨在保障患者的合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)院良好的醫(yī)療秩序。2.異常定義2.1收費(fèi)異常:指患者在接受醫(yī)療服務(wù)后,顯現(xiàn)不符合正常收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或其他關(guān)聯(lián)規(guī)定的情況。2.2異常情況包含但不限于:—患者被多次收取相同項(xiàng)目費(fèi)用;—收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保政策不符;—收費(fèi)明細(xì)與實(shí)際供應(yīng)服務(wù)不符;—其他與正常收費(fèi)流程不符的情況。3.處理原則3.1公平公正原則:在處理收費(fèi)異常時(shí),醫(yī)院應(yīng)保證公平、公正原則,維護(hù)患者的合法權(quán)益,避開欠妥懲罰和侵權(quán)行為。3.2及時(shí)處理原則:醫(yī)院應(yīng)盡快對收費(fèi)異常進(jìn)行調(diào)查和處理,確?;颊吆侠砗戏ǖ臋?quán)益得到保障。3.3保密原則:處理收費(fèi)異常的相關(guān)信息應(yīng)嚴(yán)格保密,未經(jīng)患者本人或法定代理人同意,不得將異常情況泄露給任何非相關(guān)人員。4.異常報(bào)告和受理4.1患者權(quán)益保護(hù)部門將設(shè)立特地機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收費(fèi)異常的接收、受理和處理。4.2患者或其法定代理人發(fā)現(xiàn)收費(fèi)異常,應(yīng)盡快向醫(yī)院患者權(quán)益保護(hù)部門進(jìn)行書面或口頭報(bào)告,并供應(yīng)相關(guān)證據(jù)料子。4.3患者權(quán)益保護(hù)部門應(yīng)在接到收費(fèi)異常報(bào)告后的24小時(shí)內(nèi)予以受理,并為患者供應(yīng)一個(gè)唯一的案件編號,以便后續(xù)跟進(jìn)處理。5.收費(fèi)異常處理程序5.1調(diào)審核實(shí)5.1.1患者權(quán)益保護(hù)部門將組織專業(yè)人員對收費(fèi)異常進(jìn)行調(diào)審核實(shí),包含核對患者供應(yīng)的證據(jù)料子,與相關(guān)部門進(jìn)行溝通,收集相關(guān)信息。5.1.2調(diào)審核實(shí)結(jié)果應(yīng)在接受報(bào)告后的3個(gè)工作日內(nèi)完成,并將結(jié)果書面通知患者或其法定代理人。5.2處理結(jié)果確認(rèn)5.2.1依據(jù)調(diào)審核實(shí)結(jié)果,患者權(quán)益保護(hù)部門將向患者或其法定代理人說明調(diào)查結(jié)果,并就處理結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)。5.2.2假如患者或其法定代理人對調(diào)查結(jié)果不滿意,可以要求復(fù)核,并供應(yīng)合理的理由。5.3處理結(jié)果通知5.3.1患者權(quán)益保護(hù)部門將依據(jù)調(diào)查結(jié)果,向患者或其法定代理人通知處理結(jié)果。5.3.2處理結(jié)果通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行,包含處理結(jié)果、挽救方案(若有)等內(nèi)容。5.3.3若患者對處理結(jié)果不滿意,可以要求進(jìn)一步處理,并供應(yīng)相關(guān)證據(jù)料子。6.挽救方案6.1假如調(diào)審核實(shí)結(jié)果確認(rèn)存在收費(fèi)異常,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向患者供應(yīng)挽救方案,并將收費(fèi)糾錯(cuò)。6.2醫(yī)院應(yīng)確保挽救方案合法合規(guī)、合理合適,并盡量減少對患者的影響。7.記錄與總結(jié)7.1醫(yī)院應(yīng)建立并完善收費(fèi)異常處理的相關(guān)記錄,并妥當(dāng)保管。7.2每月醫(yī)院患者權(quán)益保護(hù)部門將對收費(fèi)異常進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并對處理結(jié)果進(jìn)行總結(jié),以便進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院收費(fèi)管理。7.3醫(yī)院應(yīng)定期對該制度進(jìn)行評估和改進(jìn),以確保制度的有效性和適應(yīng)性。8.宣傳與培訓(xùn)8.1醫(yī)院將定期開展與收費(fèi)異常處理相關(guān)的宣傳活動(dòng),提高患者對該制度的知曉度和參加度。8.2醫(yī)院將開展相關(guān)崗位的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對收費(fèi)異常處理制度的了解和遵守。9.監(jiān)督與投訴9.1患者或其法定代理人對醫(yī)院收費(fèi)異常處理制度有看法或建議,可以向患者權(quán)益保護(hù)部門進(jìn)行投訴。9.2患者權(quán)益保護(hù)部門將及時(shí)受理并處理投訴,并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴方。10.法律責(zé)任對于違反本制度,有意或重點(diǎn)過失給患者造成損失的責(zé)任人員,醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任。對于嚴(yán)重違反本制度的行為,醫(yī)院將予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并保存追究其法律責(zé)任的權(quán)利。11.
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