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文檔簡介

患者信息錄入與存儲制度第一章總則第一條本規(guī)章制度是為確保醫(yī)院患者信息的安全和科學管理而訂立,旨在規(guī)范醫(yī)院患者信息的錄入、存儲、使用和保護,并有效提升醫(yī)院的信息管理水平。第二條本規(guī)章適用于醫(yī)院各科室、門診部、醫(yī)務(wù)人員、技術(shù)人員以及與患者信息相關(guān)的全部工作人員。第二章患者信息的錄入第三條醫(yī)院接待患者時,必需依照規(guī)定程序錄入患者信息,確保信息的準確性和完整性。第四條醫(yī)院患者信息的錄入應(yīng)當涵蓋以下內(nèi)容:患者基本信息、病史、過敏史、家庭病史、既往疾病史等。第五條患者信息的錄入應(yīng)當由醫(yī)院授權(quán)的專業(yè)人員進行,并對錄入人員進行相關(guān)培訓,確保錄入的信息準確無誤。第六條患者信息的錄入過程中,應(yīng)當保持患者隱私和信息的機密性,妥當保護患者個人隱私。第三章患者信息的存儲第七條醫(yī)院應(yīng)配置特地的信息系統(tǒng),建立完善的患者信息存儲系統(tǒng),確保信息的安全存儲和及時更新。第八條患者信息存儲系統(tǒng)應(yīng)當具備以下功能:數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、權(quán)限管理、信息加密、數(shù)據(jù)完整性檢查等。第九條醫(yī)院應(yīng)訂立嚴格的權(quán)限管理制度,確保只有授權(quán)人員可以訪問患者信息并進行相應(yīng)操作。第十條醫(yī)院應(yīng)定期對患者信息進行備份,并將備份數(shù)據(jù)存儲在安全可靠的地方,以應(yīng)對數(shù)據(jù)丟失或損壞的情況。第十一條醫(yī)院應(yīng)當采取措施防止患者信息的泄露、竄改、丟失等安全風險,并建立應(yīng)急預(yù)案,及時應(yīng)對信息安全事件。第四章患者信息的使用和保護第十二條醫(yī)院患者信息的使用應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療倫理規(guī)范,嚴禁泄露患者信息,保護患者的隱私權(quán)。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全的審查制度,對患者信息的使用進行監(jiān)測和審查,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正并追究責任。第十四條醫(yī)院應(yīng)訂立患者信息保護教育和培訓計劃,提高醫(yī)務(wù)人員對患者信息保護的意識,加強安全意識教育。第十五條患者信息在供應(yīng)給研究機構(gòu)或其他單位使用前,必需經(jīng)過患者同意,并嚴格掌控使用范圍和目的。第十六條醫(yī)院應(yīng)當建立完善的患者信息保護制度,對患者信息的保密性、完整性和可用性進行全面管理和掌控。第五章法律責任第十七條醫(yī)院對于患者信息的泄露、丟失、竄改等行為,將依照相關(guān)法律法規(guī)進行追責,并承當相應(yīng)的法律責任。第十八條醫(yī)院對違反本規(guī)章制度的工作人員將依據(jù)醫(yī)院規(guī)定進行相應(yīng)的紀律處分,甚至追究其法律責任。第十九條患者對于個人信息的保護享有法律給予的各項權(quán)利,如有相關(guān)投訴或舉報,醫(yī)院將依法進行處理并做出合理解釋。第六章附則第二十條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負責人全部,并得依據(jù)實際需要進行適時修訂。第二十一條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,并于醫(yī)院內(nèi)部進行廣泛宣傳,在全體員工中進行培訓和教育,確保規(guī)章制度的貫徹實施。結(jié)束語本規(guī)章制度是為了保護患者信息的安全和隱私,規(guī)范醫(yī)院患者信息的錄入、存儲和使用而訂立的。醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓,提高他們對患者信息保護的認得和意識,確?;颊咝畔⒌陌踩捅C?。同時,醫(yī)院也要定期審查和更新制度,配備先進的信息系統(tǒng)設(shè)備

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