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文檔簡介
醫(yī)院放射源使用管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院放射源的使用和管理,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,提高醫(yī)院放射診療工作的質(zhì)量,訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準以及國家衛(wèi)生健康委員會的相關(guān)規(guī)定,適用于醫(yī)院內(nèi)全部使用放射源的科室和人員。第二條定義放射源:指用于醫(yī)學(xué)診斷、治療和科學(xué)研究的放射性物質(zhì)、射線源和射線發(fā)生裝置等。放射診療科室:指醫(yī)院內(nèi)進行放射診斷和治療的相關(guān)科室。放射防護:指通過合理的技術(shù)措施和操作方法,減少放射源對人體和環(huán)境的危害。輻射監(jiān)測:指對患者和醫(yī)務(wù)人員進行輻射劑量監(jiān)測,以確保其輻射暴露在安全范圍內(nèi)。合格人員:指經(jīng)過放射防護培訓(xùn),取得相應(yīng)資質(zhì)證書,熟識操作規(guī)程和安全操作流程的人員。第二章放射源管理第三條購進和登記醫(yī)院應(yīng)依據(jù)具體需求和科室使用計劃,購進符合國家相關(guān)標準和規(guī)定的放射源。各科室使用放射源前,必需填寫資產(chǎn)管理登記表,認真記錄放射源的類型、規(guī)格、數(shù)量、購買單位、購買時間等信息,并報送財務(wù)部門進行內(nèi)部登記。財務(wù)部門將放射源信息及時上報給衛(wèi)生健康委員會,確保放射源的安全管理和監(jiān)管。第四條存放和保管放射源應(yīng)存放在特地的存儲設(shè)施中。放射源庫房應(yīng)設(shè)置安全門禁系統(tǒng),只有經(jīng)過授權(quán)的人員才略進入。放射源存儲設(shè)施內(nèi)應(yīng)依據(jù)不同類型放射源的特點設(shè)置相應(yīng)的安全設(shè)施和防護措施。放射源存儲設(shè)施應(yīng)每日進行檢查,確保放射源的完好和安全性。定期進行放射源清點和審核,確保放射源的數(shù)量和使用情況與登記相符。第五條使用和維護科室在使用放射源前,必需經(jīng)過放射防護培訓(xùn),并取得相應(yīng)的操作證書??剖覒?yīng)依據(jù)放射防護規(guī)程和操作規(guī)程,進行放射源的正確使用和操作。放射源使用結(jié)束后,必需進行相關(guān)的消毒和清理,保持工作區(qū)域的清潔和衛(wèi)生。定期進行放射源設(shè)備的維護和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運行和安全性能。對于存在安全隱患的放射源設(shè)備,應(yīng)立刻停止使用,并進行維護和修理或更新。第六條廢棄物處理廢棄放射源應(yīng)依照國家和地方相關(guān)法規(guī)進行安全處理。廢棄放射源應(yīng)由特地的運輸人員進行封存和運輸,不得隨便丟棄或存放在非指定的地方。廢棄放射源的運輸人員必需持有相關(guān)的證書和培訓(xùn)合格證明。第三章放射防護措施第七條輻射防護設(shè)施醫(yī)院放射診療科室應(yīng)依照國家和行業(yè)標準,建立符合安全要求的輻射防護設(shè)施。輻射防護設(shè)施應(yīng)包含防護屏蔽、安全門禁、劑量監(jiān)測儀器等。輻射防護設(shè)施應(yīng)定期進行檢查和測試,確保其符合標準要求。第八條人員防護參加放射源操作的醫(yī)務(wù)人員必需進行放射防護培訓(xùn),熟識相關(guān)安全規(guī)定和操作流程。醫(yī)務(wù)人員在接觸放射源時,應(yīng)穿著符合標準的防護服和防護用具,保護自身安全。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期接受輻射劑量監(jiān)測,確保其輻射暴露在安全范圍內(nèi)。第九條環(huán)境防護醫(yī)院應(yīng)建立輻射防護掌控區(qū)域,確保環(huán)境輻射水平在安全范圍內(nèi)。輻射防護掌控區(qū)域應(yīng)進行定期檢測和評估,確保其輻射水平符合標準要求。對于輻射防護掌控區(qū)域外的環(huán)境,醫(yī)院應(yīng)采取相應(yīng)措施,防止輻射泄漏和污染。第四章監(jiān)督與檢查第十條監(jiān)督部門醫(yī)院應(yīng)設(shè)立放射防護委員會,負責(zé)醫(yī)院放射源的管理和監(jiān)督。委員會成員包含院領(lǐng)導(dǎo)、放射診療科室負責(zé)人、放射防護專家等。第十一條監(jiān)督檢查監(jiān)督部門應(yīng)定期對各相關(guān)科室進行放射源使用情況的檢查和評估。監(jiān)督部門應(yīng)定期對院內(nèi)放射防護設(shè)施和輻射防護掌控區(qū)域進行檢查和評估。監(jiān)督部門應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員的放射劑量進行監(jiān)測和統(tǒng)計。第十二條紀律懲罰對違反本管理制度和相關(guān)法規(guī)的行為,醫(yī)院將依據(jù)相應(yīng)的規(guī)定進行紀律懲罰,包含警告、罰款、停職等。第五章附則第十三條教育培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織放射源的使用人員進行放射防護知識的教育培訓(xùn),提高其安全意識和操作技能。第十四條引用法律本管理制度中涉及的法律、法規(guī)和標準,以其最新發(fā)布的版本為準。以上即是醫(yī)院放射源使用管理制度的全部內(nèi)容,由醫(yī)
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