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文檔簡介

護士交班管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院護士交班工作,確保醫(yī)療質量和患者安全,訂立本管理制度。本制度依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》《中華人民共和國護士法》等法律法規(guī),遵從科學、規(guī)范、高效、安全的原則。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部護理科室的護士交班工作。第三條定義護士交班:護士在接班前,將當前工作情況與患者信息向接班護士進行認真介紹和溝通的活動。交班記錄:對交班內容進行書面記錄的文檔或工具。交班區(qū)域:特地用于護士交班的指定區(qū)域。第二章交班流程第四條交班時間護士應依照班次規(guī)定的時間進行交班。交班開始時間應至少提前15分鐘做好準備工作。第五條交班人員交班應由負責當前班次的護士進行,包含手術室護士、病房護士等。第六條交班區(qū)域醫(yī)院應設立特地的交班區(qū)域,交班區(qū)域應保持乾凈,工作臺應配備必需的交班記錄工具。第七條交班內容護士交班時,應明確患者的基本信息,包含姓名、性別、年齡、病情等。交班時,應向接班護士認真介紹患者的病情變動、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊檢查結果等。交班時,應告知接班護士有關與患者相關的注意事項、特殊需求、護理重點等。交班時,應交接好患者相關的藥物、器械等,確保接班護士能夠連續(xù)進行相關工作。第八條交班記錄交班時,應使用規(guī)范的交班記錄工具進行交班記錄。交班記錄應包含患者的基本信息、病情變動、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊檢查結果等內容。交班記錄應依照科學、規(guī)范、清楚、準確的原則進行書寫。交班記錄應由交班護士和接班護士共同簽字確認,確保其真實有效。第九條交班交接交班時,交班護士應對交班內容進行認真介紹,并回答接班護士提出的相關問題。接班護士應認真傾聽和記錄交班內容,并及時和交班護士溝通交班問題和疑慮。交班護士和接班護士應進行緊要信息的口頭核對,以確保信息的準確傳遞。交班護士和接班護士應共同確認交班記錄的準確性,并在交班記錄上進行簽字。第十條交班引導接班護士可依據(jù)交班內容提出合理建議、看法或疑慮,交班護士應認真傾聽,并依據(jù)需要供應引導和解決方案。交班護士應對接班護士提出的問題和需求進行解答和引導。交班護士應及時向醫(yī)生匯報患者的情況和可能需要調整的醫(yī)囑,確?;颊叩玫郊皶r的醫(yī)療干涉和處理。第三章交班注意事項第十一條保密原則在護士交班過程中,應遵守醫(yī)療保密的原則,嚴禁將患者的隱私信息泄露給非關人員。第十二條信息完整性交班時,交班護士應確保交班內容的完整和準確性,不得有意隱瞞或遺漏緊要信息。第十三條系統(tǒng)操作交班護士應掌握醫(yī)院信息化系統(tǒng)操作技能,確保正確記錄交班信息并保管。第十四條交班紀律護士應嚴格遵守交班時間和紀律,不得遲到、早退或無故缺席交班。第十五條交班溝通交班護士和接班護士應保持有效的溝通和溝通,解決問題和提高工作效率。第四章責任與考核第十六條責任醫(yī)院護理部門應對護士交班工作進行組織和監(jiān)督,確保交班工作的規(guī)范和順利進行。第十七條考核醫(yī)院應依據(jù)護士的交班工作情況進行定期考核和評估,考核結果作為績效考核的緊要依據(jù)。第五章附則第十八條改進與完善本制度應依據(jù)實際工作需要不絕進行改進和完善,及時修訂和更新。第十九條生效和解釋本制度由醫(yī)院護理部門負責解釋和生效,自發(fā)布之日起執(zhí)行。第二十條違反扣分對違反本規(guī)章制度的護士,醫(yī)院將依據(jù)相關法律法規(guī)進行處理,可視情況予以適當?shù)膽土P,

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