【MOOC】護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院 中國大學(xué)慕課MOOC答案

【MOOC】護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院中國大學(xué)慕課MOOC答案隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】病室室溫30℃，相對(duì)濕度70%，此時(shí)對(duì)病人的影響是本題答案：【悶熱難受】2、【單選題】白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度是本題答案：【35～40dB】3、【單選題】需準(zhǔn)備麻醉床的病人是本題答案：【腹腔鏡術(shù)后的病人】4、【單選題】鋪麻醉床的目的不包括本題答案：【防止術(shù)后傷口疼痛】5、【單選題】患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)本題答案：【安排患者提前就診】6、【單選題】趙先生，因外傷右下肢骨折，大量出血，送至急診科。在醫(yī)生未到來之前，護(hù)士應(yīng)立即本題答案：【為病人止血，建立靜脈通路】7、【單選題】在住院處辦理完入院手續(xù)后，可免去沐浴的病人是本題答案：【左心衰竭的病人】8、【單選題】俞先生，66歲。因腰椎骨折入院，現(xiàn)用平車送往放射科檢查，運(yùn)送方法正確的是本題答案：【平車上墊木板】9、【單選題】扶助病人上下輪椅時(shí)，錯(cuò)誤的操作是本題答案：【護(hù)士站在輪椅前固定輪椅】10、【單選題】如圖所示，護(hù)士搬運(yùn)病人，應(yīng)注意使平車頭端和床尾呈本題答案：【鈍角】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】在無菌容器內(nèi)浸泡長度為24cm長的持物鑷，消毒液的適宜高度為本題答案：【12cm】2、【單選題】符合無菌操作原則的描述是本題答案：【操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上】3、【單選題】穿脫隔離衣時(shí)要避免污染本題答案：【衣領(lǐng)】4、【單選題】護(hù)生小王進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)糾正的是本題答案：【戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手】5、【單選題】無菌持物鉗的正確使用方法是D本題答案：【鉗端向下，不可跨越無菌區(qū)域】6、【單選題】正確的無菌技術(shù)操作是本題答案：【無菌盤蓋巾扇形折疊開口邊向外】7、【單選題】屬于高度危險(xiǎn)性物品的是本題答案：【輸液器】8、【單選題】醫(yī)院感染的說法錯(cuò)誤的是本題答案：【醫(yī)院內(nèi)獲得，但出院多日后才發(fā)病的不屬于醫(yī)院感染】9、【單選題】護(hù)士小李在為患者張某行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，她應(yīng)該本題答案：【立即更換無菌手套】10、【單選題】取用無菌溶液時(shí)，正確的是（）本題答案：【溶液沒有用完，需要注明日期和時(shí)間】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】有關(guān)減輕患者痛苦的護(hù)理措施的描述錯(cuò)誤的是（）本題答案：【中凹位可減輕肺部淤血】2、【單選題】胃癌患者行胃大部切除術(shù)后取半坐臥位的目的是（）本題答案：【減輕傷口縫合處的張力】3、【單選題】膀胱鏡檢查時(shí)，應(yīng)采用（）本題答案：【截石位】4、【單選題】胎膜早破的患者需要采取的體位是（）本題答案：【頭低足高位】5、【單選題】如圖所示，該種臥位的適用范圍錯(cuò)誤的是本題答案：【頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引】6、【單選題】描述炎性浸潤期壓瘡，不正確的是本題答案：【創(chuàng)面上有膿性分泌物】7、【單選題】下列選項(xiàng)中不屬于“七勤”的是本題答案：【勤搬運(yùn)】8、【單選題】下列人群最容易發(fā)生壓瘡的是本題答案：【全身癱瘓患者】9、【單選題】壓瘡炎性浸潤期處理方法不正確的是本題答案：【未破的水泡均應(yīng)剪去表皮，用無菌敷料包扎】10、【單選題】孫先生，背部燒傷，俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是本題答案：【髂前上棘】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時(shí)間要求分別是本題答案：【≤200ml；≥2h】2、【單選題】為提高昏迷患者插胃管的成功率，在插管前應(yīng)采取的措施是本題答案：【將患者的頭后仰】3、【單選題】為昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插至口咽時(shí)，要將患者頭部托起，其目的是本題答案：【加大咽喉部通道的弧度】4、【單選題】為患者鼻飼后，再注入少量溫開水的是本題答案：【沖洗胃管，避免堵塞】5、【單選題】長期鼻飼者更換胃管的方法正確的是本題答案：【晚最后一次鼻飼后拔出，第二天從另一側(cè)鼻孔插入新胃管】6、【單選題】朱先生，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血，為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意本題答案：【動(dòng)作輕穩(wěn)】7、【單選題】對(duì)有活動(dòng)義齒患者的口腔護(hù)理活動(dòng)，下列錯(cuò)誤的是本題答案：【暫時(shí)不用的義齒可置于熱水中浸泡】8、【單選題】去除口臭選用的漱口液是本題答案：【朵貝爾液(復(fù)方硼酸溶液)】9、【單選題】口腔pH值中性時(shí)，可選用的漱口液為本題答案：【生理鹽水】10、【單選題】如圖所示在擦拭患者兩側(cè)的牙齒內(nèi)側(cè)面和咬合面時(shí)應(yīng)遵循什么順序本題答案：【左上內(nèi)側(cè)面、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)面、左下咬合面，同法擦洗右側(cè)】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】女患者導(dǎo)尿，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？本題答案：【導(dǎo)尿管誤入陰道，拔出后用原管插入】2、【單選題】關(guān)于尿液評(píng)估的說法錯(cuò)誤的是本題答案：【少尿是指24h尿量少于100ml】3、【單選題】對(duì)尿失禁病人的護(hù)理說法不正確的是本題答案：【囑病人少飲水，以減少尿量】4、【單選題】導(dǎo)尿術(shù)初次消毒的原則是本題答案：【由上至下，由外向內(nèi)】5、【單選題】患者，男，71歲，咳嗽時(shí)不自主排尿，這種現(xiàn)象稱為本題答案：【壓力性尿失禁】6、【單選題】患者，男，56歲。患胃癌入院，術(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）本題答案：【左側(cè)臥位】7、【單選題】患者，女性，54歲，因4天未排便，遵醫(yī)囑行大量不保留灌腸。灌腸液溫度應(yīng)保持在（）本題答案：【39~41℃】8、【單選題】患者灌腸過程患者感覺腹脹，有便意，處理方法是本題答案：【降低液面高度，囑患者深呼吸】9、【單選題】患者，女，38歲，因腹痛、腹瀉，排果醬樣便入院就診。經(jīng)檢查確診為阿米巴痢疾。遵醫(yī)囑行保留灌腸，應(yīng)采取右側(cè)臥位的目的為（）本題答案：【利于藥物達(dá)到治療部位】10、【單選題】患者，男，79歲，因傷寒入院，需做大量不保留灌腸。操作方法如圖所示，錯(cuò)誤的是本題答案：【桶內(nèi)液面距離肛門的距離】單元作業(yè)一（基本援助護(hù)理一、感染防控護(hù)理和基本需要護(hù)理）單元測(cè)試一（基本援助護(hù)理一、感染防控護(hù)理和基本需要護(hù)理）1、【單選題】手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在本題答案：【22℃～24℃】2、【單選題】產(chǎn)婦順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第2天門窗關(guān)閉，不讓護(hù)士為其病室通風(fēng)。護(hù)士給其宣教通風(fēng)的目的，不恰當(dāng)?shù)氖潜绢}答案：【抑制細(xì)菌生長】3、【單選題】鋪備用床時(shí)錯(cuò)誤的操作步驟是本題答案：【鋪大單包床角，先床尾，后床頭】4、【單選題】不符合節(jié)力原則的鋪床方法是本題答案：【上身保持一定彎度】5、【單選題】李先生，70歲，因呼吸功能減退，行氣管切開術(shù)，進(jìn)行人工呼吸，病人的病室環(huán)境應(yīng)特別注意本題答案：【調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度】6、【單選題】鋪麻醉床的目的不包括本題答案：【防止術(shù)后傷口疼痛】7、【單選題】患者男，68歲。被人攙扶步入醫(yī)院，分診護(hù)士見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病發(fā)作”。需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是本題答案：【吸氧，測(cè)量血壓】8、【單選題】某患者在門診候診時(shí)，出現(xiàn)劇烈疼痛，四肢冰涼，呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)本題答案：【安排提前就診】9、【單選題】患者女，45歲，慢性心力衰竭伴全身水腫，經(jīng)診療后需要入院觀察，住院辦理入院手續(xù)的依據(jù)是本題答案：【住院證】10、【單選題】護(hù)士為住院病人測(cè)量T、P、R、BP后應(yīng)記錄于本題答案：【體溫單上】11、【單選題】病人出入院的時(shí)間應(yīng)寫在體溫單的本題答案：【40～42℃之間】12、【單選題】年輕男性患者因車禍昏迷送來急診，初步診斷為顱骨骨折，骨盆骨折。醫(yī)囑開放靜脈通道，急行X線檢查。護(hù)士護(hù)送患者時(shí)，不妥的做法是本題答案：【運(yùn)送期間暫時(shí)停止輸液】13、【單選題】患者男，36歲。因車禍致下肢癱瘓來診，初步診斷為腰椎骨折。運(yùn)送患者時(shí)最佳的方式是本題答案：【平車四人搬運(yùn)法】14、【單選題】管理急救物品，應(yīng)該做到“五定”，其內(nèi)容不正確的是本題答案：【定時(shí)使用】15、【單選題】患者男，25歲，從高處墜落，以“脾破裂”診斷入院，須立即手術(shù)。住院處護(hù)士應(yīng)首先本題答案：【護(hù)送患者入病區(qū)】16、【單選題】孕婦，孕35周，有液體從陰道流出來院，行肛查：觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部，可見流液量增多，胎心率正常。診斷為胎膜早破，孕婦采取左側(cè)臥位，抬高臀部最主要的目的是本題答案：【防止臍帶脫垂】17、【單選題】患者女，60歲。肝硬化10年伴大量腹水，現(xiàn)昏迷急診入院。該患者應(yīng)安置的體位是本題答案：【仰臥位，頭偏向一側(cè)】18、【單選題】患者女，40歲。上午擬清潔灌腸。護(hù)士在操作中應(yīng)為患者安置的體位是本題答案：【側(cè)臥位】19、【單選題】為緩疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是本題答案：【彎腰屈膝側(cè)臥位】20、【單選題】俞先生，66歲。因腰椎骨折入院，現(xiàn)用平車送往放射科檢查，運(yùn)送方法正確的是本題答案：【上下坡時(shí)患者頭部在高處】21、【單選題】符合無菌操作原則的描述是本題答案：【操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上】22、【單選題】正確的無菌操作技術(shù)是本題答案：【將無菌盤蓋巾扇形折疊開口邊向外】23、【單選題】在隔離病區(qū)工作護(hù)士的下列行為，正確的是本題答案：【護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩】24、【單選題】穿脫隔離衣時(shí)要避免污染本題答案：【衣領(lǐng)】25、【單選題】護(hù)生小王進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)糾正的是本題答案：【戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手】26、【單選題】為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)，以下正確的是本題答案：【血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜】27、【單選題】孫老先生，因心衰絕對(duì)臥床，一日，發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚紅、腫，起小水泡，皮下有硬結(jié)，有時(shí)有滲液，患者訴疼痛，你判斷病人此情況是本題答案：【壓瘡炎性浸潤期】28、【單選題】朱先生，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血，為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意本題答案：【動(dòng)作輕穩(wěn)】29、【單選題】壓瘡瘀血紅潤期的主要特點(diǎn)是本題答案：【局部皮膚紅、腫、熱、痛】30、【單選題】患者女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)迷糊。骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損。患者的壓瘡處于本題答案：【淤血紅潤期】31、【單選題】王先生，40歲，口腔手術(shù)后1天，留置胃管，根據(jù)李先生的病情，應(yīng)給予本題答案：【流質(zhì)飲食】32、【單選題】張女士，因急性腸炎住院輸液治療，三餐飲食種類如下，其中不恰當(dāng)?shù)氖潜绢}答案：【玉米面餅】33、【單選題】護(hù)士小張為病人李某插胃管，插管過程中，病人表示感覺惡心，難以忍受，小張應(yīng)該本題答案：【暫停片刻，囑病人做深呼吸，恢復(fù)后繼續(xù)】34、【單選題】患者男，63歲。因腦外傷昏迷入院，給予降顱壓及抗生素治療?；颊?周后出現(xiàn)口腔頰部黏膜破潰，創(chuàng)面有白色膜狀物，用棉簽拭去附著物后創(chuàng)面有輕微出血。為該患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是本題答案：【1%~4%碳酸氫鈉溶液】35、【單選題】下列鼻飼操作錯(cuò)誤的是本題答案：【拔管應(yīng)夾緊胃管末端在病人吸氣時(shí)快速拔出】36、【單選題】患者女性，35歲。膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一次放尿量過多導(dǎo)致血尿的原因是本題答案：【膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血】37、【單選題】患者男，68歲。便秘5天，醫(yī)囑：0.2％肥皂水大量不保留灌腸，護(hù)士選用的灌腸液的溫度為本題答案：【39℃～41℃】38、【單選題】患者男，50歲。術(shù)前醫(yī)囑：清潔灌腸。在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是本題答案：【立即停止灌腸并通知醫(yī)生】39、【單選題】女患者導(dǎo)尿，下列說法不正確的是本題答案：【導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出用原管】40、【單選題】下列哪種情況不需留置導(dǎo)尿本題答案：【膀胱鏡檢查】41、【單選題】上消化道出血病人的糞便是本題答案：【柏油樣】42、【單選題】大量不保留灌腸溶液流入受阻時(shí)，處理的方法是本題答案：【移動(dòng)肛管】43、【單選題】子宮全切術(shù)后3日，病人出現(xiàn)腹脹，便秘，最佳的灌腸方法是本題答案：【小量不保留灌腸】44、【單選題】男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理本題答案：【導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管】45、【單選題】為女性病人導(dǎo)尿時(shí)，符合無菌要求的操作的是本題答案：【應(yīng)留取段尿液5ml作培養(yǎng)檢查】46、【單選題】不宜作大量不保留灌腸的病人是本題答案：【急腹癥患者】47、【單選題】為膀胱高度膨脹者導(dǎo)尿，第一次放尿量超過1000ml時(shí)可出現(xiàn)本題答案：【血尿】48、【單選題】阿米巴痢疾患者作保留灌腸，采取右側(cè)臥位的目的是本題答案：【提高療效】49、【單選題】為傷寒病人灌腸，液量和液面至肛門的距離應(yīng)是本題答案：【500ml，30cm】50、【單選題】患者男，70歲。因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml，該患者的排尿狀況是本題答案：【少尿】51、【單選題】孫女士，惡性腫瘤住院化療，下列護(hù)理措施中不妥的是本題答案：【室溫應(yīng)保持在16℃左右】52、【單選題】下列鋪麻醉床的步驟中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是本題答案：【椅子放于折疊被之對(duì)側(cè)】53、【單選題】鋪暫空床的目的是本題答案：【供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用】54、【單選題】急診室負(fù)責(zé)預(yù)檢分診的護(hù)士遇有意外災(zāi)害事件時(shí)應(yīng)立即本題答案：【通知護(hù)士長和醫(yī)務(wù)部】55、【單選題】門診護(hù)士發(fā)現(xiàn)李女士肝功能檢查結(jié)果異常，且病人主訴肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退等癥狀。應(yīng)立即本題答案：【轉(zhuǎn)隔離門診診治】56、【單選題】向門診就診病人宣傳流行性感冒的防治知識(shí)，屬于門診護(hù)士的本題答案：【健康教育】57、【單選題】急救時(shí)口頭醫(yī)囑正確的處理方法是本題答案：【護(hù)士復(fù)誦后確認(rèn)無誤再執(zhí)行】58、【單選題】黃先生，35歲。因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷，病人大量出血、呼吸急促、意識(shí)模糊，由同事送至急診科搶救。急診科護(hù)士在緊急處理中不妥的一項(xiàng)是本題答案：【安排觀察病床，等待醫(yī)生】59、【單選題】需在衛(wèi)生處置室進(jìn)行沐浴、更衣的病人是本題答案：【甲狀腺腫瘤病人】60、【單選題】李先生，45歲。因食管靜脈曲張破裂出血，嘔血后，感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，脈細(xì)速，血壓70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)立即為其安置何臥位本題答案：【中凹臥位】61、【單選題】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)病人常取本題答案：【端坐位】62、【單選題】平車上下坡時(shí)，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是本題答案：【以免頭部充血不適】63、【單選題】護(hù)送病人出院時(shí)，護(hù)士不妥的用語是本題答案：【請(qǐng)多保重，再見】64、【單選題】男性，45歲，胃潰瘍，計(jì)劃于2天后行胃大部切除術(shù)，目前應(yīng)對(duì)該病人實(shí)施的護(hù)理級(jí)別是本題答案：【三級(jí)護(hù)理】65、【單選題】患者男，70歲，有高血壓病史10年，2小時(shí)前用力大便后突然噴射狀嘔吐，言語不清，跌倒在地，急診就診。接診護(hù)士在配合醫(yī)生體檢時(shí)，不正確的做法是本題答案：【扶患者坐起，聽雙肺呼吸音】66、【單選題】護(hù)生小劉在練習(xí)鋪無菌治療盤，操作不正確的是本題答案：【鋪好以后標(biāo)明有效時(shí)間為6小時(shí)】67、【單選題】無菌持物鉗的正確使用方法是本題答案：【取放無菌持物鉗時(shí)鉗端均需閉合】68、【單選題】取用無菌溶液時(shí)，先倒出少許溶液是為了本題答案：【沖洗瓶口】69、【單選題】某醫(yī)院預(yù)防保健科護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種前，發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)混濁現(xiàn)象。護(hù)士應(yīng)采取的措施是本題答案：【停止接種，報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門處理】70、【單選題】在臨床護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)無菌物品合格率的規(guī)定是本題答案：【100%】71、【單選題】患者男，47歲，肺癌術(shù)后治療，護(hù)士在給其行PICC置管過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)本題答案：【立即更換手套】72、【單選題】李女士，胃大部切除術(shù)后第3天，骶尾部皮膚發(fā)紅，翻身后持續(xù)不消退，局部皮溫升高，患者主訴有輕微觸痛。該病人局部皮膚最有可能為本題答案：【壓瘡淤血紅潤期】73、【單選題】房老先生，68歲，腰椎術(shù)后絕對(duì)臥床第2天，護(hù)士為其進(jìn)行全背按摩的主要目的是本題答案：【防止局部組織長期受壓】74、【單選題】口腔護(hù)理時(shí)開口器應(yīng)從本題答案：【臼齒放入】75、【單選題】下列體位與壓瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是本題答案：【側(cè)臥——骶尾部】76、【單選題】下列人群最容易發(fā)生壓瘡的是本題答案：【全身癱瘓病人】77、【單選題】患者男，65歲。腦血栓致右側(cè)肢體癱瘓臥床2年，因骶尾部皮膚破損而入院，入院后檢查：破損處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，面積為5cm×6cm。目前患者最主要的護(hù)理問題是本題答案：【皮膚完整性受損】78、【單選題】重度高血壓患者應(yīng)給予本題答案：【低鹽飲食】79、【單選題】為病人插胃管過程中，如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護(hù)士應(yīng)本題答案：【立即拔出胃管】80、【單選題】下列鼻飼操作錯(cuò)誤的是本題答案：【拔管應(yīng)夾緊胃管末端在病人吸氣時(shí)快速拔出】81、【單選題】為提高昏迷病人插胃管的成功率，在插管前應(yīng)采取的措施是本題答案：【將病人的頭后仰】82、【單選題】為昏迷病人插胃管，當(dāng)胃管插至口咽時(shí)，要將病人頭部托起，其目的是本題答案：【加大咽喉部通道的弧度】83、【單選題】通過鼻飼管注入流質(zhì)飲食后，再注入少量溫開水的目的是本題答案：【沖凈胃管，避免鼻飼液積存】84、【單選題】口腔護(hù)理的患者如有活動(dòng)義齒，正確的處理方法是清洗后本題答案：【放入冷水中】85、【單選題】患者男，29歲，因外傷致昏迷，需鼻飼。護(hù)士在晨晚間護(hù)理期間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括本題答案：【清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌】86、【單選題】全麻術(shù)后未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是本題答案：【防止嘔吐物流入氣管】87、【單選題】護(hù)理留置導(dǎo)尿管的病人，不妥的是本題答案：【每周清潔尿道口2次】88、【單選題】孫女士，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，病人多采取左側(cè)臥位休息，自訴左臥位時(shí)胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于本題答案：【被迫臥位】89、【單選題】患者謝某，女性，32歲，體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí)，下列操作不當(dāng)是本題答案：【囑患者保留溶液5分鐘后排便】90、【單選題】患者趙某，女性，54歲，慢性腸炎，遵醫(yī)囑行0.5%新霉素保留灌腸，下列操作不當(dāng)是本題答案：【肛管插入直腸7～9cm】91、【單選題】患者王先生，60歲，體重約70kg，兩護(hù)士共同為病人翻身，下面操作不正確的是本題答案：【一人托病人腰背部】92、【單選題】患者女，38歲，剖宮產(chǎn)后第2天，導(dǎo)尿管拔除后5h，患者訴下腹部脹痛，有尿意但排不出，護(hù)士檢查后發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆，應(yīng)首先進(jìn)行的處理是本題答案：【讓患者聽流水聲誘導(dǎo)其排尿】93、【單選題】患者王某，女，55歲。尿失禁給予留置導(dǎo)尿，引流通暢，但尿色黃，混濁。醫(yī)囑：抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意本題答案：【鼓勵(lì)患者多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗】94、【單選題】患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法是本題答案：【反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止】95、【單選題】灌腸過程中患者感覺腹脹，有便意，處理方法是本題答案：【降低液面高度，囑患者深呼吸】96、【單選題】患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護(hù)理措施中，維護(hù)其自尊的是本題答案：【耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境】97、【單選題】患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是本題答案：【引流尿液保持會(huì)陰部清潔干燥】98、【單選題】多尿指晝夜尿量至少超過本題答案：【2500ml】99、【單選題】阻塞性黃疸病人的尿液呈本題答案：【黃褐色】100、【單選題】一次性鑷子、棉球、棉簽、紗布、繃帶等治療廢物應(yīng)投入本題答案：【黃色垃圾袋】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為本題答案：【16~20次】2、【單選題】下列病人可能出現(xiàn)緩脈的是本題答案：【顱內(nèi)壓增高】3、【單選題】周先生，肺炎病人，測(cè)口溫為39．5℃，脈率120次／分，該病人發(fā)熱程度為本題答案：【高熱】4、【單選題】劉先生，男，69歲，因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測(cè)其血壓為165／95mmHg，余檢查結(jié)果完全正常。該病人最有可能的診斷本題答案：【原發(fā)性高血壓】5、【單選題】下列哪類病人容易發(fā)生出現(xiàn)心動(dòng)過緩的是本題答案：【房室傳導(dǎo)阻滯】6、【單選題】敗血癥病人發(fā)熱時(shí)常見的熱型是本題答案：【弛張熱】7、【單選題】田女士患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，體溫持續(xù)在39℃～40℃左右，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。該病人的熱型是本題答案：【稽留熱】8、【單選題】針對(duì)高熱的病人，下列護(hù)理措施不正確的是本題答案：【給予高熱量、高蛋白、高維生素、高脂飲食】9、【單選題】患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39．3℃，半小時(shí)前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護(hù)理的重點(diǎn)是本題答案：【體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫】10、【單選題】李先生，患肺炎球菌性肺炎，口溫40.2度，脈搏120次／分，口唇干燥，下列護(hù)措施理中不妥的是本題答案：【每天測(cè)量體溫4次】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】冷療減輕疼痛的機(jī)理是本題答案：【降低神經(jīng)末梢的敏感性】2、【單選題】禁用冷療的患者是本題答案：【慢性炎癥】3、【單選題】可用熱水坐浴的患者是本題答案：【會(huì)陰部充血】4、【單選題】可用熱敷的患者是本題答案：【靜脈炎】5、【單選題】面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，忌用熱敷的原因是本題答案：【導(dǎo)致顱內(nèi)感染】6、【單選題】患者王某，男性，32歲，因腹痛難忍、面色蒼白、出冷汗來院就診，在未確診之前，護(hù)士不應(yīng)采取的措施是本題答案：【給予熱水袋止痛】7、【單選題】患者，男，30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是本題答案：【局部濕熱敷】8、【單選題】患者男，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9，正確的物理降溫措施是本題答案：【前額、頭頂部置冰袋】9、【單選題】患者李某，女性，29歲，下樓時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，1小時(shí)后來院就診，正確的處理方法是本題答案：【冷敷】10、【單選題】炎癥早期用熱的主要目的是本題答案：【促進(jìn)炎性滲出物吸收】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】發(fā)藥時(shí)，如果病人提出疑問應(yīng)本題答案：【重新核對(duì)確認(rèn)無誤，解釋后再給藥】2、【單選題】超聲波霧化吸入器的特點(diǎn)不包括本題答案：【利用高速氣流噴出】3、【單選題】關(guān)于霧化吸入藥物的作用，不正確的敘述D本題答案：【舒喘靈可幫助祛痰】4、【單選題】超聲波霧化吸入操作，不正確的一項(xiàng)是本題答案：【使用中水槽內(nèi)換水時(shí)不必關(guān)機(jī)】5、【單選題】氧氣霧化吸入時(shí),調(diào)節(jié)氧流量為本題答案：【6-8L/min】6、【單選題】易氧化的藥物是本題答案：【維生素C片】7、【單選題】發(fā)口服藥操作,正確的做法是本題答案：【鼻飼病人將藥片研碎溶解后灌入】8、【單選題】下列服藥方法，不正確的一項(xiàng)是本題答案：【止咳糖漿服后多飲水】9、【單選題】關(guān)于取藥，下列不正確的一項(xiàng)是本題答案：【油劑用量杯計(jì)量后可直接倒入藥杯】10、【單選題】患者，女性50歲。因充血性心力衰竭住院，醫(yī)囑地高辛0.25mg,每日一次，護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)特別注意本題答案：【給藥前測(cè)量脈率】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】不正確的一項(xiàng)注射原則本題答案：【注射時(shí)做到進(jìn)針、推藥要快,拔針要慢】2、【單選題】注射時(shí)防止感染的主要措施是本題答案：【注射前洗手戴口罩，注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上】3、【單選題】同時(shí)注射數(shù)種藥物時(shí),應(yīng)特別注意藥物的本題答案：【配伍禁忌】4、【單選題】自安瓿內(nèi)吸取藥液，不正確的方法是本題答案：【用砂輪在消毒的安瓿頸部劃一鋸痕,折斷安瓿】5、【單選題】正確的皮內(nèi)注射法操作是本題答案：【皮膚試驗(yàn)取前臂掌側(cè)下段】6、【單選題】抽吸油劑藥液，錯(cuò)誤的方法是本題答案：【應(yīng)選用細(xì)長針頭】7、【單選題】卡介苗正確的接種部位和方法是本題答案：【三角肌下緣,皮內(nèi)注射】8、【單選題】不符合無痛注射技術(shù)的一項(xiàng)是本題答案：【進(jìn)針后,注射前忌抽動(dòng)活塞】9、【單選題】皮內(nèi)注射的目的是本題答案：【藥物過敏試驗(yàn)】10、【單選題】做藥物過敏試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)詳細(xì)詢問本題答案：【過敏史、用藥史】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是本題答案：【腦組織缺氧】2、【單選題】搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是本題答案：【鹽酸腎上腺素】3、【單選題】搶救過敏性休克病人，錯(cuò)誤的措施是本題答案：【立即停藥、送搶救室搶救】4、【單選題】做藥物過敏試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問本題答案：【過敏史、用藥史】5、【單選題】患者，女性，24歲。肺炎，醫(yī)囑青霉素治療?；颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克，護(hù)士首先本題答案：【讓患者平臥】6、【單選題】患者，女性，23歲。注射青霉素過程中，覺頭暈、胸悶、面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓下降，應(yīng)立即注射的藥物是本題答案：【鹽酸腎上腺素】7、【單選題】李女士在皮試過程中出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷、首選的搶救措施是本題答案：【平臥、吸氧、注射鹽酸腎上腺素】8、【單選題】患者，李某，20歲，患急性扁桃腺炎，醫(yī)囑青霉素皮試皮試后5分鐘，病人出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷，脈細(xì)速，血壓下降，煩躁不安，考慮病人出現(xiàn)何種情況本題答案：【過敏性休克】9、【單選題】以下哪一種表現(xiàn)不是過敏性休克的表現(xiàn)本題答案：【血清病型反應(yīng)】10、【單選題】以下哪類患者禁止做青霉素皮試本題答案：【曾經(jīng)對(duì)青霉素過敏的患者】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】錯(cuò)誤的肌內(nèi)注射操作是本題答案：【注射刺激性較強(qiáng)的藥物,針頭應(yīng)全部刺入】2、【單選題】2歲以內(nèi)嬰幼兒肌內(nèi)注射部位選用本題答案：【臀中肌】3、【單選題】臀大肌注射的連線定位法是本題答案：【髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處】4、【單選題】正確的臀中、小肌注射定位法是本題答案：【髂前上棘外側(cè)三橫指】5、【單選題】臀大肌注射，病人側(cè)臥位的正確姿勢(shì)是本題答案：【上腿伸直,下腿稍彎曲】6、【單選題】肌內(nèi)注射引起硬結(jié)的主要原因是本題答案：【針頭細(xì)小,進(jìn)針深度不夠】7、【單選題】股外側(cè)肌注射的正確部位是本題答案：【大腿外側(cè),膝關(guān)節(jié)上10cm,髖關(guān)節(jié)下10cm】8、【單選題】肌內(nèi)注射部位不正確的一項(xiàng)是本題答案：【脂肪較豐滿】9、【單選題】患者男，因結(jié)核性腦膜炎需肌內(nèi)注射鏈霉素?；颊吒┡P位時(shí)，正確的體位是本題答案：【足尖相對(duì)，足跟分開】10、【單選題】李晶晶,20個(gè)月。首次使用青霉素肌內(nèi)注射，正確的操作是本題答案：【注射畢無菌棉簽按壓拔針】單元作業(yè)二（基本診療護(hù)理一、二、三、四、五）單元測(cè)試二（基本診療護(hù)理一、二、三、四、五）1、【單選題】體溫驟升多見于本題答案：【急性感染】2、【單選題】瘧疾病人最常見的熱型是本題答案：【間歇熱】3、【單選題】患者男，36歲。因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2天，每日溫度波動(dòng)在39.3℃～40℃，并伴脈搏、呼吸明顯增快，該患者的熱型屬于本題答案：【稽留熱】4、【單選題】體溫過低病人的護(hù)理措施，不妥的是本題答案：【增加病人的活動(dòng)量】5、【單選題】下列表現(xiàn)符合間歇熱的是本題答案：【高熱與正常體溫交替出現(xiàn)】6、【單選題】患者女，50歲，最近血壓波動(dòng)在（160~170）/（90~95）mmHg，診斷為高血壓，屬于本題答案：【Ⅱ級(jí)高血壓】7、【單選題】患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓(140～150)/(90～96)mmHg?；颊叩难獕簩儆诒绢}答案：【Ⅰ級(jí)高血壓】8、【單選題】遇光易變質(zhì)的藥物是本題答案：【鹽酸腎上腺素】9、【單選題】測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是本題答案：【橈動(dòng)脈】10、【單選題】易潮解的藥物是本題答案：【草珊瑚含片】11、【單選題】應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是本題答案：【丙種球蛋白】12、【單選題】不正確的倒取藥液的方法是本題答案：【倒藥液入量杯，視線應(yīng)高于拇指所指刻度】13、【單選題】手可接觸無菌注射器及針頭的本題答案：【活塞柄、針?biāo)ā?4、【單選題】服用下列藥物時(shí)，需常規(guī)測(cè)量脈搏或心率的是本題答案：【洋地黃】15、【單選題】不正確的一項(xiàng)注射原則是本題答案：【注射時(shí)做到進(jìn)針、推藥要快，拔針要慢】16、【單選題】不屬于過敏性休克的臨床表現(xiàn)是本題答案：【全身淋巴結(jié)腫大】17、【單選題】皮內(nèi)注射是將藥液注入本題答案：【表皮與真皮間】18、【單選題】患者，女性，46歲，因COPD需要做霧化吸入，醫(yī)囑使用氨茶堿，其目的是本題答案：【解除支氣管痙攣】19、【單選題】患者，男性，24歲。結(jié)核病，醫(yī)囑鏈霉素治療，鏈霉素皮試發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是本題答案：【腦組織缺氧】20、【單選題】患者，男性，64歲。患糖尿病10年，常規(guī)胰島素6U，餐前30分鐘用藥，合適的注射部位是本題答案：【腹部臍周】21、【單選題】抽吸油劑藥液，錯(cuò)誤的方法是本題答案：【應(yīng)選用細(xì)長針頭】22、【單選題】流行性乙型腦炎疫苗正確的接種部位和方法是本題答案：【三角肌下緣，皮下注射】23、【單選題】皮下注射時(shí)，針頭刺入深度應(yīng)是針梗的本題答案：【1/2-2/3】24、【單選題】錯(cuò)誤的肌內(nèi)注射操作是本題答案：【注射刺激性較強(qiáng)的藥物，針頭應(yīng)全部刺入】25、【單選題】應(yīng)放在有色密蓋瓶內(nèi)的藥物是本題答案：【易氧化的藥物】26、【單選題】隔日一次的外文縮寫是本題答案：【qod】27、【單選題】在藥物保管中，下列應(yīng)遠(yuǎn)離明火處保存是本題答案：【環(huán)氧乙烷】28、【單選題】在藥品的保管原則中，下列描述不正確的一項(xiàng)是本題答案：【貴重藥、毒麻藥須放在治療室醒目的地方】29、【單選題】服用強(qiáng)心苷類藥物的病人，心率低于多少次時(shí)應(yīng)停用本題答案：【60次/分鐘】30、【單選題】護(hù)士指導(dǎo)病人服藥時(shí)，下列不正確的一項(xiàng)是本題答案：【緩釋片、膠囊吞服時(shí)可嚼碎】31、【單選題】霧化吸入療法的目的不包括本題答案：【胸部手術(shù)后止痛】32、【單選題】實(shí)施無痛肌內(nèi)注射，不妥的措施是本題答案：【同時(shí)注射2種以上藥液時(shí),應(yīng)先注射刺激性強(qiáng)的藥液】33、【單選題】服用磺胺類藥物治療尿路感染時(shí)，加服碳酸氫鈉的作用是本題答案：【堿化尿液】34、【單選題】護(hù)士為某患者發(fā)口服藥時(shí)恰逢其外出，此時(shí)正確的做法是本題答案：【暫緩發(fā)藥】35、【單選題】藥物保管中，劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是本題答案：【黑色】36、【單選題】患者男，38歲。因肺部感染來源，醫(yī)囑行青霉素皮試。皮試3分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難，脈搏細(xì)弱，面色蒼白，意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是本題答案：【皮下注射鹽酸腎上腺素】37、【單選題】一位患者因膽絞痛入院，患者疼痛劇烈，醫(yī)囑嗎啡5mg，iv。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤，去找這位醫(yī)生溝通，醫(yī)生拒絕修改，護(hù)士的做法不妥的是本題答案：【按醫(yī)囑執(zhí)行】38、【單選題】吳小姐，20歲。因扁桃體化膿性感染，用氨芐西林治療。皮試結(jié)果：皮丘紅腫1.2cm,皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗。病人發(fā)生此反應(yīng)的原因是本題答案：【病人為過敏性體質(zhì)】39、【單選題】吳小姐，20歲。因扁桃體化膿性感染，用氨芐西林治療。皮試結(jié)果：皮丘紅腫1.2cm,皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗。為吳小姐采取的護(hù)理措施，首先是本題答案：【注射鹽酸腎上腺素】40、【單選題】某患兒，1歲，因支氣管肺炎就診住院，體溫38.7℃，脈搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，體重15kg。醫(yī)囑肌肉注射青霉素，按體重2.5萬單位/Kg，每12小時(shí)給藥1次；口服維生素C0.2g、每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。青霉素皮試陰性后，肌肉注射應(yīng)選擇最佳部位本題答案：【臀中肌、臀小肌】41、【單選題】某患兒，1歲，因支氣管肺炎就診住院，體溫38.7℃，脈搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，體重15kg。醫(yī)囑肌肉注射青霉素，按體重2.5萬單位/Kg，每12小時(shí)給藥1次；口服維生素C0.2g、每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。協(xié)助患兒口服枇杷止咳露，正確的一項(xiàng)是本題答案：【在其他藥物服用后服，服后不飲水】42、【單選題】患者女，44歲。患心肌梗死住院治療。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí)，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是本題答案：【血壓】43、【單選題】患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃，半小時(shí)前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護(hù)理的重點(diǎn)是本題答案：【體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫】44、【單選題】青霉素過敏反應(yīng)的消化道主要癥狀是本題答案：【腹痛、便血】45、【單選題】不符合注射原則的一項(xiàng)是本題答案：【各種注射均應(yīng)抽回血】46、【單選題】表示臨睡前的外文縮寫是本題答案：【hs】47、【單選題】外文縮寫“biw”譯成中文的正確含義是本題答案：【每周二次】48、【單選題】關(guān)于取藥，下列不正確的一項(xiàng)是本題答案：【油劑用量杯計(jì)量后可直接倒人藥杯】49、【單選題】劉先生，男，69歲，因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測(cè)其血壓為165/95mmHg，其余檢查結(jié)果完全正常。為該病人做健康宣教，下列哪項(xiàng)內(nèi)容是不妥的本題答案：【在藥物的作用下將血壓控制得越低越好】50、【單選題】王女士患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，體溫持續(xù)在39℃～40℃左右，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。一日病人大量出汗、血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷，護(hù)士判斷病人可能出現(xiàn)本題答案：【退熱期虛脫表現(xiàn)】51、【單選題】患者男，62歲。因房顫住院治療，心率114次/分，心率、脈率不一致。此時(shí)護(hù)士測(cè)量脈搏與心率的方法是本題答案：【兩人分別測(cè)脈率和心率，同時(shí)起止】52、【單選題】測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手仍置于病人脈搏部位是為了本題答案：【轉(zhuǎn)移病人的注意力】53、【單選題】臀大肌注射的連線定位法是本題答案：【髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處】54、【單選題】任女士，68歲，診斷為急性心肌梗死，一日出現(xiàn)心房纖顫。病人此時(shí)最可能出現(xiàn)的脈搏異常為本題答案：【絀脈】55、【單選題】對(duì)脈搏生理性變化的敘述錯(cuò)誤的是本題答案：【同齡男性比女性快】56、【單選題】下列測(cè)量脈搏的選項(xiàng)中不妥的是本題答案：【異常脈搏須測(cè)30秒】57、【單選題】當(dāng)危重病人呼吸微弱，不易觀察時(shí)，測(cè)量呼吸頻率的方法是本題答案：【置少許棉絮于病人鼻孔前計(jì)數(shù)其動(dòng)次數(shù)】58、【單選題】股外側(cè)肌注射的正確部位是本題答案：【大腿外側(cè),膝關(guān)節(jié)上10cm,髖關(guān)節(jié)下10cm】59、【單選題】患者男，68歲。Ⅱ型糖尿病8年，胰島素6U治療，餐前30分鐘，H，tid?！癏”譯成中文的正確含義本題答案：【皮下注射】60、【單選題】于先生78歲。因感冒誘發(fā)哮喘發(fā)作，遵醫(yī)囑用氨茶堿0.25g加入50%葡萄糖40ml靜脈注射。檢查核對(duì)時(shí)應(yīng)注意氨茶堿的保管要求須符合本題答案：【盒內(nèi)有黑紙遮蓋】61、【單選題】李女士，56歲,糖尿病，同時(shí)患肺炎球菌性肺炎,住院治療。醫(yī)囑：胰島素8U飯前30分鐘皮下注射；青霉素800萬單位靜脈滴注，每日1次(用5日)；咳必清25mg口服,每日3次。李女士在皮試過程中出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷、首選的搶救措施是本題答案：【平臥、吸氧、注射鹽酸腎上腺素】62、【單選題】患者女，28歲。有習(xí)慣性流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠8周，遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射，正確的操作是本題答案：【選擇粗長針頭注射】63、【單選題】李晶晶,20個(gè)月。使用青霉素肌內(nèi)注射，正確的操作是本題答案：【注射畢無菌棉簽拔針后按壓】64、【單選題】張先生70歲。慢性支氣管炎,近幾日咳嗽加劇,痰液粘稠,不易咳出。霧化吸入治療的首選藥物是本題答案：【a-糜蛋白酶】65、【單選題】某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其測(cè)量體溫，血壓的正確方法是本題答案：【測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓】66、【單選題】關(guān)于藥物的保管原則，不正確的一項(xiàng)是本題答案：【藥柜宜放在陽光充足的地方】67、【單選題】注射時(shí)防止感染的主要措施是本題答案：【注射前洗手戴口罩，注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上】68、【單選題】超聲波霧化吸入器的特點(diǎn)不包括本題答案：【利用高速氣流噴出】69、【單選題】氧氣霧化吸入法操作，有錯(cuò)的一項(xiàng)是本題答案：【吸入畢,關(guān)閉氧氣開關(guān)再取出霧化器】70、【單選題】2歲以內(nèi)嬰幼兒肌內(nèi)注射部位選本題答案：【臀中肌】71、【單選題】卡介苗正確的接種部位和方法是本題答案：【三角肌下緣,皮內(nèi)注射】72、【單選題】關(guān)于皮下注射法，錯(cuò)誤的敘述是本題答案：【針頭和皮膚呈20°角進(jìn)針】73、【單選題】過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是本題答案：【腦組織缺氧】74、【單選題】臀大肌注射，病人側(cè)臥位的正確姿勢(shì)是本題答案：【上腿伸直,下腿稍彎曲】75、【單選題】搶救過敏性休克病人，錯(cuò)誤的措施是本題答案：【立即停藥、送搶救室搶救】76、【單選題】皮內(nèi)注射的目的有本題答案：【藥物過敏試驗(yàn)】77、【單選題】肌內(nèi)注射部位不正確的一項(xiàng)是本題答案：【脂肪較豐滿】78、【單選題】下列服藥方法，不正確的一項(xiàng)是本題答案：【止咳糖漿服后多飲水】79、【單選題】關(guān)于取藥，下列不正確的一項(xiàng)是本題答案：【油劑用量杯計(jì)量后可直接倒人藥杯】80、【單選題】下列有關(guān)發(fā)藥的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是本題答案：【如病人不在，可將普通藥放置于旁桌上】81、【單選題】同時(shí)口服下列藥物，宜最后服用的是本題答案：【止咳糖漿】82、【單選題】正確的臀中、小肌注射定位法是本題答案：【髂前上棘外側(cè)三橫指】83、【單選題】做藥物過敏試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問本題答案：【過敏史、用藥史】84、【單選題】皮下注射的進(jìn)針角度為本題答案：【30-40°】85、【單選題】易氧化和遇光變質(zhì)須裝在有色密蓋瓶中保存的藥物是本題答案：【氨茶堿】86、【單選題】按照藥物保管要求，應(yīng)放置在2-10℃冰箱內(nèi)的藥品是本題答案：【白蛋白】87、【單選題】患者，女性，50歲。因患呼吸系統(tǒng)疾病，需同時(shí)服用幾種藥物，最后服用的是本題答案：【復(fù)方甘草口服液】88、【單選題】患者，女性，23歲。注射青霉素過程中，覺頭暈、胸悶、面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓下降，應(yīng)立即注射的藥物時(shí)候本題答案：【鹽酸腎上腺素】89、【單選題】患兒女，1歲。因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射時(shí)，不恰當(dāng)?shù)牟僮魇潜绢}答案：【宜選用肌肉肥厚的臀大肌】90、【單選題】患兒，6個(gè)月，患佝僂病。醫(yī)囑：魚肝油6滴，每日1次。取藥時(shí)，護(hù)士杯中放少量溫開水的目的是本題答案：【減少藥量損失】91、【單選題】患者男，29歲，體溫39.3℃，咽痛，診斷為化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑頭孢曲松鈉皮試。護(hù)士進(jìn)行皮試時(shí)，正確的操作是本題答案：【選擇前臂掌側(cè)下段注射部位】92、【單選題】患者男，65歲。上午10點(diǎn)行磁共振檢查，護(hù)士分發(fā)口服藥時(shí)患者未回，此時(shí)正確的處理是本題答案：【暫緩發(fā)藥】93、【單選題】患者，女性，24歲。肺炎，醫(yī)囑青霉素治療?；颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克，護(hù)士首先應(yīng)本題答案：【讓患者平臥】94、【單選題】患者，女性50歲。因充血性心力衰竭住院，醫(yī)囑地高辛0.25mg,每日一次，護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)特別注意本題答案：【給藥前測(cè)量脈率】95、【單選題】服用時(shí)應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是本題答案：【硫酸亞鐵】96、【單選題】需要專人負(fù)責(zé)、加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是本題答案：【可待因】97、【單選題】皮下注射是將藥液注入本題答案：【皮下組織】98、【單選題】周先生，肺炎病人，測(cè)口溫為39.5℃，脈率120次/分，該病人發(fā)熱程度為本題答案：【高熱】99、【單選題】同時(shí)服用幾種藥物,應(yīng)最后服用本題答案：【蛇膽川貝液】100、【單選題】正確的皮內(nèi)注射法操作是本題答案：【皮膚試驗(yàn)取前臂掌側(cè)下段】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】輸液時(shí)，液體不滴，局部無腫脹，擠壓輸液管感有阻力，無回血，應(yīng)本題答案：【更換針頭，重新穿刺】2、【單選題】輸入50％葡萄糖的主要目的是本題答案：【利尿脫水】3、【單選題】以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是本題答案：【連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管】4、【單選題】急性肺水腫的典型癥狀和體征是本題答案：【咯粉紅色泡沫，雙肺滿布濕啰音】5、【單選題】以下有關(guān)發(fā)熱反應(yīng)的敘述不正確的本題答案：【發(fā)生后，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生】6、【單選題】造成莫菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是本題答案：【滴管上端輸液管與滴管銜接松動(dòng)】7、【單選題】不屬于導(dǎo)致靜脈炎的原因是本題答案：【輸液速度過快】8、【單選題】預(yù)防空氣栓塞的措施不包括本題答案：【應(yīng)控制輸液總量】9、【單選題】黃女士，42歲。闌尾炎術(shù)后需輸液2000ml,其輸液速度為50滴/分，可在幾小時(shí)內(nèi)輸完本題答案：【10小時(shí)】10、【單選題】本題答案：【將針頭退出一點(diǎn)即可】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是本題答案：【溶血反應(yīng)】2、【單選題】輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是本題答案：【喉頭水腫蕁麻疹】3、【單選題】大量輸入庫存血時(shí)，可靜脈推注本題答案：【氯化鈣】4、【單選題】患者男，45歲，因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單，護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是本題答案：【血培養(yǎng)】5、【單選題】庫存血取出后，一般應(yīng)幾小時(shí)內(nèi)輸完本題答案：【4小時(shí)】6、【單選題】溶血反應(yīng)第二階段的表現(xiàn)為本題答案：【黃疸，血紅蛋白尿】7、【單選題】輸血目的不包括本題答案：【補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡】8、【單選題】靜脈輸血不妥的操作是本題答案：【在血中可加藥物防止過敏反應(yīng)的發(fā)生】9、【單選題】發(fā)生溶血時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)本題答案：【停止輸血，保留余血】10、【單選題】對(duì)血液病的病人尤為適用的是本題答案：【新鮮血】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】如圖所示，單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧，導(dǎo)管插入長度為本題答案：【鼻尖至耳垂的2/3】2、【單選題】吸氧濃度為33％，每分鐘氧流量為本題答案：【3L】3、【單選題】如圖所示，給氧時(shí)的氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為本題答案：【6-8L/min】4、【單選題】為小兒進(jìn)行電動(dòng)吸引器吸痰法時(shí)的負(fù)壓應(yīng)小于本題答案：【40kPa】5、【單選題】當(dāng)患者的動(dòng)脈血氧分壓低于多少千帕(kPa)時(shí)需給予吸氧本題答案：【6．6kPa】6、【單選題】經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療,正確的停氧方法首先應(yīng)本題答案：【拔出鼻導(dǎo)管】7、【單選題】在吸氧過程中，調(diào)整氧流量的方法是本題答案：【分開鼻導(dǎo)管與玻璃接頭，調(diào)節(jié)流量后再接好】8、【單選題】李某，男，78歲。肺部感染，咳痰無力。護(hù)士為其吸痰。下述做法不正確的是本題答案：【吸痰可延長時(shí)間，以確保吸痰效果】9、【單選題】患者，男性，80歲，慢性支氣管炎5年，護(hù)士使用呼吸機(jī)為患者吸痰，痰液粘稠不易吸出，不正確的處理措施包括本題答案：【增加吸痰負(fù)壓】10、【單選題】患者黃某，男，82歲。因慢性阻塞性肺疾病需氧氣治療，有關(guān)氧療的作用不正確的是本題答案：【供給能量】隨堂測(cè)驗(yàn)1、【單選題】死亡的診斷依據(jù)不包括本題答案：【四肢冰冷】2、【單選題】瀕死期病人臨終階段的心理反應(yīng)，一般排列順序?yàn)楸绢}答案：【否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期】3、【單選題】臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是本題答案：【醫(yī)生做出死亡診斷后】4、【單選題】大腦出現(xiàn)不可逆變化的階段是本題答案：【生物學(xué)死亡期】5、【單選題】瀕死患者最后消失的感覺是本題答案：【聽覺】6、【單選題】臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是本題答案：【否認(rèn)期】7、【單選題】患者，女性，60歲。宮頸癌末期，常常自語“這不公平，為什么是我？”，出現(xiàn)這種心理反應(yīng)提示患者處于本題答案：【憤怒期】8、【單選題】某冠心病患者死亡3小時(shí)后，家屬為其更換衣服時(shí)發(fā)現(xiàn)腰背部出現(xiàn)暗紅色條紋，這種現(xiàn)象說明尸體出現(xiàn)了本題答案：【尸斑】9、【單選題】尸體識(shí)別卡首先應(yīng)該系于尸體的本題答案：【手腕部】10、【單選題】尸體護(hù)理中，不正確的操作方法是本題答案：【放平尸體，去枕仰臥】單元作業(yè)三（基本診療護(hù)理6、7，生命支持護(hù)理和基本援助護(hù)理）單元測(cè)驗(yàn)三（基本診療護(hù)理6、7、生命支持護(hù)理和基本援助護(hù)理）1、【單選題】用吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的方法是本題答案：【左右旋轉(zhuǎn)向上提吸】2、【單選題】利于粘稠痰液吸出的方法是本題答案：【霧化吸入】3、【單選題】在現(xiàn)場(chǎng)搶救急性中毒患者時(shí)，首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是本題答案：【催吐】4、【單選題】使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，儲(chǔ)液瓶內(nèi)的洗出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不應(yīng)超過瓶的本題答案：【2/3】5、【單選題】禁忌洗胃的患者是本題答案：【食管靜脈曲張者】6、【單選題】患者，男性，60歲。慢性支氣管炎，鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn)，停用氧時(shí)首先應(yīng)是本題答案：【拔出鼻導(dǎo)管】7、【單選題】患者，男性。因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是本題答案：【碳酸氫鈉】8、【單選題】患者，27歲，因交友感情受挫，自服農(nóng)藥，被同伴急送醫(yī)院，護(hù)士為中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再進(jìn)行灌洗的主要目的是本題答案：【送檢毒物測(cè)其性質(zhì)】9、【單選題】患者，女性，25歲。夜間急診入院，患者表現(xiàn)很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇動(dòng)，口唇皰疹，面色潮紅，測(cè)體溫39℃，該患者屬于本題答案：【急性病容】10、【單選題】患者，女性，45歲。頭顱CT示腦出血，呼吸不應(yīng)，心跳70次/分，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無反應(yīng)，該患者的意識(shí)為本題答案：【淺昏迷】11、【單選題】患者，男性，56歲。3年前診斷為COPD，先病情加重，入院治療?；颊呷毖醯呐R床表現(xiàn)主要是本題答案：【煩躁不安，口唇發(fā)紺】12、【單選題】患者，女性，67歲?；挤涡牟?年，現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是本題答案：【低流量、低濃度持續(xù)給氧】13、【單選題】患者，男性，21歲。5分鐘前誤服硫酸，目前患者神志清楚，應(yīng)立即給患者本題答案：【飲牛奶】14、【單選題】患者，女，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是本題答案：【頭罩法】15、【單選題】患者，女性，76歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是本題答案：【干咳、胸痛】16、【單選題】患者，女性，52歲。與家人正常后服下半瓶敵敵畏，洗胃時(shí)每次灌入的溶液量應(yīng)為本題答案：【300-500ml】17、【單選題】某患者正在行氧氣療法，其流量表指示流量為4L/min，該患者的吸入氧濃度是本題答案：【37%】18、【單選題】患者男性：78歲。氣管切開術(shù)后，吸痰時(shí)的負(fù)壓應(yīng)調(diào)節(jié)為本題答案：【40～53.3kPa】19、【單選題】患者男性，53歲。診斷為“幽門梗阻”，為其洗胃的適宜時(shí)間是本題答案：【空腹時(shí)】20、【單選題】停止氧氣的正確方法是本題答案：【取下鼻導(dǎo)管，關(guān)緊總開關(guān)再關(guān)流量表】21、【單選題】判斷瞳孔縮小，其直徑至少應(yīng)小于本題答案：【2mm】22、【單選題】秦某患者，24歲，因與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突而服毒，同事們將昏迷患者送往醫(yī)院搶救，但無人知道該患者服毒的藥物，護(hù)士首要的護(hù)理措施是本題答案：【抽出胃內(nèi)容物，再用溫水洗胃】23、【單選題】死亡的三個(gè)階段是本題答案：【瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡】24、【單選題】瀕死患者最后消失的感覺是本題答案：【聽覺】25、【單選題】臨終關(guān)懷的目標(biāo)不包括本題答案：【使患者五官端詳】26、【單選題】擦去尸體上的膠布痕跡可用本題答案：【松節(jié)油】27、【單選題】臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是本題答案：【否認(rèn)期】28、【單選題】尸斑通常出現(xiàn)在死亡后本題答案：【2-4小時(shí)】29、【單選題】患者，女性，79歲。胰腺癌晚期，現(xiàn)處于臨終狀態(tài)，護(hù)理該患者的主要措施是本題答案：【減輕疼痛】30、【單選題】患者，女性，60歲。宮頸癌末期，常常自語“這不公平，為什么是我？”出現(xiàn)這種心理反應(yīng)，提示患者處于1本題答案：【憤怒期】31、【單選題】患者女性，76歲。多器官功能衰竭，表現(xiàn)為意識(shí)模糊，肌張力消失，心音低鈍。血壓70／40mmHg，潮式呼吸。判斷患者處于本題答案：【瀕死期】32、【單選題】患者男性，79歲。肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水、呼吸困難，患者感到痛苦、悲哀，有輕生的念頭。該患者的心理反應(yīng)處于本題答案：【憂郁期】33、【單選題】患者男性，27歲。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病，隨著病情進(jìn)一步惡化，為嗜睡，情感減退。此時(shí)該患者心理反應(yīng)處于本題答案：【接受期】34、【單選題】判斷患者臨床死亡期的主要指標(biāo)是本題答案：【瞳孔對(duì)光反射消失】35、【單選題】意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無反應(yīng)及生命體征不穩(wěn)定屬于意識(shí)狀態(tài)的本題答案：【深昏迷】36、【單選題】患兒，3歲，高熱驚厥，在急診科經(jīng)止驚、給氧等緊急處理后，情況穩(wěn)定，欲送兒科病房做進(jìn)一步治療。運(yùn)送過程中最適宜的供氧裝置是本題答案：【氧氣枕】37、【單選題】患兒女，10歲。約半小時(shí)前誤服農(nóng)藥，被急送入院，現(xiàn)意識(shí)清醒，能準(zhǔn)確回答問題。護(hù)士首選的處理方法是本題答案：【口服催吐】38、【單選題】患者男，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導(dǎo)管氧流量調(diào)至10L/min，15分鐘后患者繼之出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了本題答案：【肺不張】39、【單選題】患兒女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為本題答案：【頭罩法】40、【單選題】不是通過輸血傳播的疾病是本題答案：【肺結(jié)核】41、【單選題】Rh因子所致的溶血反應(yīng)是因?yàn)楸绢}答案：【Rh陰性者再次輸入Rh陽性血液】42、【單選題】輸血前紅細(xì)胞已被破壞，引起溶血的因素不包括本題答案：【輸入異型血】43、【單選題】頭皮鋼針的拔除流程正確的是本題答案：【輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料】44、【單選題】輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢本題答案：【升壓藥】45、【單選題】輸液器應(yīng)每（）更換一次，如被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。本題答案：【24h】46、【單選題】李女士，45歲。因肺炎給予紅霉素靜脈滴注，用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。下述護(hù)理措施錯(cuò)誤的一項(xiàng)是本題答案：【患肢適當(dāng)活動(dòng)】47、【單選題】趙女士，30歲。因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬u靜脈滴注。該病人輸液的目的是本題答案：【控制感染】48、【單選題】趙女士，30歲。因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬u靜脈滴注。下述輸液護(hù)理錯(cuò)誤的措施是本題答案：【溶液不滴立即拔針,更換針頭重新穿刺】49、【單選題】張某，76歲，大葉性肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中病人突感胸悶，呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，查HR130次/分，心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。病人可能發(fā)生了本題答案：【空氣栓塞】50、【單選題】張某，76歲，大葉性肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中病人突感胸悶，呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，查HRl30次/分，心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。應(yīng)即刻取本題答案：【左側(cè)臥位，頭低腳高】51、【單選題】錯(cuò)誤的靜脈注射操作是本題答案：【針頭與皮膚呈40°角進(jìn)針】52、【單選題】給病人靜脈注射時(shí),抽之有回血,無腫脹,但病人有痛感,可能是本題答案：【針頭斜面部分穿透下面血管壁】53、【單選題】患者，男，護(hù)士為其注射25%的葡萄糖溶液時(shí)，患者自述推注疼痛，推注時(shí)稍有阻力，局部隆起，沒有回血，此種情況考慮為本題答案：【針頭滑出血管外】54、【單選題】王某，女性，22歲，因考試，學(xué)習(xí)壓力大，熬夜，睡眠不好，上課時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，虛脫而來院就診醫(yī)囑50％葡萄糖100mliVst。選擇最佳的注射部位是本題答案：【頭靜脈】55、【單選題】可供給病人水分和熱量的溶液是本題答案：【5%～10%葡萄糖溶液】56、【單選題】以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是本題答案：【連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管】57、【單選題】發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是本題答案：【靜脈注射】58、【單選題】輸液時(shí)，液體不滴，局部無腫脹，擠壓輸液管感有阻力，無回血，應(yīng)本題答案：【更換針頭，重新穿刺】59、【單選題】輸液速度可加快的情況是本題答案：【腹瀉伴嚴(yán)重脫水】60、【單選題】患者男，35歲。診斷：急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1000ml，計(jì)劃4小時(shí)滴完(點(diǎn)滴系數(shù)為20)。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度約為本題答案：【83滴/分】61、【單選題】護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為本題答案：【觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛】62、【單選題】對(duì)于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是本題答案：【手背靜脈網(wǎng)】63、【單選題】黃女士，42歲。闌尾炎術(shù)后需輸液2000ml,其輸液速度為50滴/分，可在幾小時(shí)內(nèi)輸完本題答案：【10小時(shí)】64、【單選題】輸入下列哪種溶液速度宜慢？本題答案：【升壓藥】65、【單選題】趙女士，30歲。因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬u靜脈滴注。該病人輸液的目的是本題答案：【控制感染】66、【單選題】在靜脈輸液過程中的護(hù)理錯(cuò)誤的措施是本題答案：【溶液不滴立即拔針,更換針頭重新穿刺】67、【單選題】庫存血的保存溫度、時(shí)間是本題答案：【4℃2周】68、【單選題】庫存血取出后，一般應(yīng)幾小時(shí)內(nèi)輸完本題答案：【4小時(shí)】69、【單選題】以下有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯(cuò)誤的是本題答案：【上下分層的庫血不能使用】70、【單選題】輸血目的不包括本題答案：【補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡】71、【單選題】白血病病人最適合靜脈輸注本題答案：【新鮮血】72、【單選題】有關(guān)庫血的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是本題答案：【大量輸庫血時(shí)要防止酸中毒和高血鈣】73、【單選題】靜脈輸血不妥的操作是本題答案：【在血中可加藥物防止過敏反應(yīng)的發(fā)生】74、【單選題】輸血前需做血型鑒定和交叉配血的是本題答案：【紅細(xì)胞】75、【單選題】需采集全血標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目是本題答案：【尿素氮】76、【單選題】有關(guān)血標(biāo)本采集法，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是本題答案：【血清標(biāo)本應(yīng)防試管內(nèi)凝血】77、【單選題】需采集血清標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目是本題答案：【血鈣】78、【單選題】關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本的采集原則中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是本題答案：【必須空腹采集】79、【單選題】防止血標(biāo)本溶血的措施不包括本題答案：【血液及泡沫都注入標(biāo)本瓶】80、【單選題】患者男，45歲，因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單，護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是本題答案：【血培養(yǎng)】81、【單選題】患者男，55歲。1周來體溫持續(xù)39~40，護(hù)理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識(shí)模糊。采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是本題答案：【血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管】82、【單選題】孫女士，40歲。慢性腎小球腎炎10年，經(jīng)住院治療病情好轉(zhuǎn)，如實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常即可出院。采集血尿素氮，適合的標(biāo)本及試管是本題答案：【全血標(biāo)本，抗凝試管】83、【單選題】對(duì)氧氣濕化瓶的處理不妥的是本題答案：【瓶內(nèi)水量為2／3滿】84、【單選題】吸氧濃度為33％，每分鐘氧流量本題答案：【3L】85、【單選題】電動(dòng)吸痰器吸痰的原理本題答案：【負(fù)壓原理】86、【單選題】吸痰時(shí)，如痰液黏稠，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤本題答案：【增大負(fù)壓吸引力】87、【單選題】氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過15s，其主要原因是本題答案：【引起病人缺氧和紫紺】88、【單選題】吸痰時(shí)痰液粘稠輔助叩背的目的是本題答案：【促使痰液松動(dòng)】89、【單選題】氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，不可再用的指征是指氧氣筒內(nèi)的壓力低于本題答案：【0.5MPa】90、【單選題】用吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的方法本題答案：【左右旋轉(zhuǎn)向上提吸】91、【單選題】患者，男性，60歲。慢性支氣管炎，鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn)，停用氧時(shí)首先應(yīng)是本題答案：【拔出鼻導(dǎo)管】92、【單選題】患者男性：78歲。氣管切開術(shù)后，吸痰時(shí)的負(fù)壓應(yīng)調(diào)節(jié)為本題答案：【40～53．3kPa】93、【單選題】下列不符合吸痰護(hù)理操作的是本題答案：【一般患者先吸凈氣管內(nèi)的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物】94、【單選題】頭罩法給氧適合于什么樣的病人本題答案：【嬰幼兒缺氧患者】95、【單選題】患者，男性，70歲。診斷為COPD，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：動(dòng)脈血氧分壓4.6kPa,二氧化碳分壓12.4kPa，該患者的吸氧要求是本題答案：【低濃度，低流量，持續(xù)給氧】96、【單選題】瀕死期病人臨終階段的心理反應(yīng)，一般排列順序?yàn)楸绢}答案：【否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期】97、【單選題】大腦出現(xiàn)不可逆變化的階段是本題答案：【生物學(xué)死亡期】98、【單選題】尸體識(shí)別卡首先應(yīng)該系于尸體的本題答案：【手腕部】99、【單選題】目前醫(yī)學(xué)界主張判斷死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是本題答案：【腦死亡】100、【單選題】患者，男性，63歲。骨癌晚期，近日病情逐漸加重，怨恨家屬照顧不周，心生不滿，患者心理反應(yīng)處于本題答案：【憤怒期】101、【單選題】護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略有腫脹，抽無回血。發(fā)生上述情況的原因可能是本題答案：【針頭斜面一半在血管外】102、【單選題】靜脈輸液的目的不包括本題答案：【輸入血紅蛋白，糾正貧血】103、【單選題】造成滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是本題答案：【滴管有裂隙】104、【單選題】250ml的20％甘露醇要求在30分鐘內(nèi)輸完，應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為(點(diǎn)滴系數(shù)為15滴/ml）本題答案：【125滴／分】105、【單選題】以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是本題答案：【連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管】106、【單選題】已發(fā)生空氣栓塞的病人應(yīng)避免氣栓阻塞本題答案：【肺動(dòng)脈入口】107、【單選題】輸液過程出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重時(shí)，應(yīng)取本題答案：【端坐位兩腿下垂】108、【單選題】急性肺水腫的典型癥狀和體征是本題答案：【咯粉紅色泡沫，雙肺滿布濕啰音】109、【單選題】以下有關(guān)發(fā)熱反應(yīng)的敘述不正確的本題答案：【發(fā)生后，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生】110、【單選題】發(fā)生急性肺水腫，酒精濕化吸氧的目的是本題答案：【降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力】111、【單選題】發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是本題答案：【20％～30％】112、【單選題】膠體溶液的性質(zhì)不包括本題答案：【常用于糾正電解質(zhì)紊亂】113、【單選題】輸液發(fā)熱反應(yīng)的原因不包括本題答案：【藥物刺激性強(qiáng)】114、【單選題】從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線及紅、腫、熱、痛等癥狀時(shí)宜本題答案：【患肢抬高并用硫酸鎂熱敷】115、【單選題】不屬于導(dǎo)致靜脈炎的原因是本題答案：【輸液速度過快】116、【單選題】護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為本題答案：【觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛】117、【單選題】護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，最可能的原因是本題答案：【輸液管有漏氣】118、【單選題】對(duì)于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是本題答案：【手背靜脈網(wǎng)】119、【單選題】患者男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)施靜脈輸液的過程中錯(cuò)誤的是本題答案：【輸液量宜先少后多】120、【單選題】一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況？本題答案：【發(fā)熱反應(yīng)】121、【單選題】靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡可能發(fā)生什么危險(xiǎn)？本題答案：【肺動(dòng)脈氣栓引起嚴(yán)重缺氧或死亡】122、【單選題】最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是本題答案：【溶血反應(yīng)】123、【單選題】大量輸入庫存血時(shí)，可靜脈推注本題答案：【氯化鈣】124、【單選題】有關(guān)庫血的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是本題答案：【大量輸庫血時(shí)要防止酸中毒和高血鈣】125、【單選題】導(dǎo)致輸血發(fā)熱反應(yīng)的因素不包括本題答案：【輸血前紅細(xì)胞已變質(zhì)溶解】126、【單選題】防止輸血引起溶血反應(yīng)，不正確的措施是本題答案：【輸血前給抗過敏藥物】127、【單選題】發(fā)生溶血時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)本題答案：【停止輸血，保留余血】128、【單選題】預(yù)防輸血過敏反應(yīng)，不正確的措施是本題答案：【獻(xiàn)血前8小時(shí)不宜進(jìn)高蛋白質(zhì)和高脂肪食物】129、【單選題】輸血前需做血型鑒定和交叉配血的是本題答案：【紅細(xì)胞】130、【單選題】一氧化碳中毒的病人適宜輸本題答案：【濃縮紅細(xì)胞】131、【單選題】對(duì)血液病的病人尤為適用的是本題答案：【新鮮血】132、【單選題】溶血反應(yīng)第二階段的表現(xiàn)為本題答案：【黃疸，血紅蛋白尿】133、【單選題】大量輸入庫存血的表現(xiàn)為本題答案：【手足抽搐，血壓下降】134、【單選題】溶血反應(yīng)患者最有可能死于以下情況本題答案：【腎功能衰竭】135、【單選題】溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、胸前區(qū)疼痛等癥狀的原因是本題答案：【紅細(xì)胞凝集堵塞全身小血管】《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》在線開放課程期末考試（5.31-6.12）1、【單選題】某病室室溫30°C，相對(duì)濕度70%，此時(shí)對(duì)病人的影響是本題答案：【悶熱難受】2、【單選題】鋪備用床時(shí)錯(cuò)誤的操作步驟是本題答案：【鋪大單包床角，先床尾，后床頭】3、【單選題】李先生，70歲，因呼吸功能減退，行氣管切開術(shù)，進(jìn)行人工呼吸，病人的病室環(huán)境應(yīng)特別注意本題答案：【調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度】4、【單選題】患者男，因右下肢開放性骨折于9am進(jìn)手術(shù)室，病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，以下操作不符合要求的是本題答案：【床頭和床中部各鋪中單及橡膠單】5、【單選題】患者男，55歲，因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診，候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)本題答案：【安排患者提前就診】6、【單選題】管理急救物品應(yīng)做到“五定”，其內(nèi)容不包括本題答案：【定時(shí)使用】7、【單選題】李某，咳嗽、咳痰、發(fā)熱，前來門診就診，護(hù)士首先應(yīng)該進(jìn)行本題答案：【預(yù)檢分診】8、【單選題】林某，大量嘔血，送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)本題答案：【止血，測(cè)血壓，配血，建立靜脈通道】9、【單選題】患者女，45歲，慢性心力衰竭伴全身水腫，經(jīng)診療后需要入院觀察，住院辦理入院手續(xù)的依據(jù)是本題答案：【住院證】10、【單選題】李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上，平車與床的適當(dāng)位置是本題答案：【平車頭端與床頭平齊】11、【單選題】平車上下坡時(shí)，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是本題答案：【以免頭部充血不適】12、【單選題】護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的正確順序是本題答案：【上身、臀部、下身】13、【單選題】患者男，36歲。因車禍致下肢癱瘓來診，初步診斷為腰椎骨折。運(yùn)送患者時(shí)最佳的方式是本題答案：【平車四人搬運(yùn)法】14、【單選題】李先生，63歲，因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼衰，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意本題答案：【繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷】15、【單選題】使用燃燒法滅菌時(shí)，不正確的是本題答案：【在燃燒中可隨時(shí)加入95%的酒精以提高滅菌效果】16、【單選題】煮沸消毒時(shí)，為提高沸點(diǎn)，水中加入碳酸氫鈉的濃度為本題答案：【1％】17、【單選題】滅菌效果最可靠的物理滅菌法是本題答案：【壓力蒸汽滅菌法】18、【單選題】已打開的無菌溶液，在未污染的情況下可保存的時(shí)間是本題答案：【24小時(shí)】19、【單選題】穿脫隔離衣時(shí)要避免污染本題答案：【衣領(lǐng)】20、【單選題】護(hù)士小李在為患者張某行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，她應(yīng)該本題答案：【立即更換無菌手套】21、【單選題】對(duì)銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料，正確的處理方法是本題答案：【焚燒】22、【單選題】防止交叉感染的有效措施是本題答案：【1份無菌物品只能供1人使用】23、【單選題】無菌包如被浸濕應(yīng)本題答案：【重新滅菌】24、【單選題】無菌物品的保管方法，錯(cuò)誤的是本題答案：【無菌物品一經(jīng)取出，如果未用應(yīng)及時(shí)放回原容器中】25、【單選題】無菌持物鉗的正確使用方法是本題答案：【取放無菌持物鉗時(shí)鉗端均需閉合】26、【單選題】醫(yī)院感染的對(duì)象主要是指本題答案：【住院病人】27、【單選題】關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染概念的描述，錯(cuò)誤的是本題答案：【感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生】28、【單選題】正確使用避污紙的方法是本題答案：【從頁面抓取】29、【單選題】患者頭部有開放性傷口，清創(chuàng)縫合后，患者應(yīng)采取的體位是本題答案：【半坐臥位】30、【單選題】李某，35歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)為患者安置的體位是本題答案：【屈膝仰臥位】31、【單選題】腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是本題答案：【防顱內(nèi)壓降低而致的頭痛】32、【單選題】孫老先生，因心衰絕對(duì)臥床，一日，發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚紅、腫，起小水泡，皮下有硬結(jié)，有時(shí)有滲液，患者訴疼痛，你判斷患者此情況是本題答案：【壓瘡炎性浸潤期】33、【單選題】連女