一次性無菌物品的管理新版

一次性物品管理要求供給室劉玉香一次性無菌物品的管理新版1/25為何要加強(qiáng)一次性物品管理?

一次性無菌物品的管理新版2/25管理不嚴(yán),使用不慎造成后果

將會(huì)造成環(huán)境污染及醫(yī)院內(nèi)感染。據(jù)世界衛(wèi)生組織提供一份調(diào)查資料,全世界每年約有120億人次注射,經(jīng)估算,其中因注射器污染而造成乙肝病毒感染有800—1600萬人,丙肝病毒感染有230—470萬人,HIV病毒感染有8—16萬人。當(dāng)前生產(chǎn)一次性醫(yī)療用具廠家很多,因?yàn)樯a(chǎn)條件原因,極難確保質(zhì)量,用后處理已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨一大問題。一次性無菌物品的管理新版3/25一次性無菌醫(yī)療用具管理意義一次性使用無菌醫(yī)療用具愈來愈廣泛地應(yīng)用于臨床診療過程。一次性醫(yī)療用具在臨床上普遍使用,能有效地預(yù)防和控制院內(nèi)感染發(fā)生,對(duì)提升診療水平、護(hù)理質(zhì)量以及工作效率起到了主動(dòng)作用。一次性無菌物品的管理新版4/25怎樣管理一次性物品一次性無菌物品的管理新版5/25統(tǒng)一采購醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用具必須由采購部門統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。我們后勤服務(wù)部成立了采購中心,全部一次性醫(yī)療用具都是由中心統(tǒng)一采購一次性無菌物品的管理新版6/25供給室嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)必須先經(jīng)過采購中心驗(yàn)證,供給室供給室對(duì)每批產(chǎn)品進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)外包裝無菌試驗(yàn)--無菌生長。細(xì)菌內(nèi)毒素（鱟試驗(yàn)）監(jiān)測(cè),結(jié)果應(yīng)為陰性。一次性無菌物品的管理新版7/25更換新品牌或新購

一次性物品進(jìn)貨流程除經(jīng)采購中心驗(yàn)證供給室作產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測(cè)合格臨床科室試用,科室反饋意見到采購中心采購中心依據(jù)試用情況決定是否購入該產(chǎn)品。一次性無菌物品的管理新版8/25驗(yàn)證要求證件齊全:采購中心保留原件，供給室保留復(fù)印件《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》一次性無菌物品的管理新版9/25質(zhì)量驗(yàn)收訂貨協(xié)議、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)相一致每箱（每包）產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期。進(jìn)口一次性無菌用具應(yīng)含有滅菌日期和失效期等漢字標(biāo)識(shí)。初步檢驗(yàn)合格后,隨機(jī)抽樣3—10件進(jìn)行熱源、無菌、化學(xué)檢測(cè)每批產(chǎn)品由廠家提供產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證,供給室作目標(biāo)性抽查。一次性無菌物品的管理新版10/25建立登記帳冊(cè)醫(yī)院保管部門專員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì):每次訂貨和到貨時(shí)間、生產(chǎn)廠家、供貨單位產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期衛(wèi)生許可證、供需雙方經(jīng)辦人姓名。一次性無菌物品的管理新版11/25供給室一次性物品登記檢驗(yàn)產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證、消毒滅菌日期、出廠日期、產(chǎn)品批號(hào)、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、滅菌方法及標(biāo)志、滅菌使用期等登記進(jìn)貨日期、物品名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)品批號(hào)、失效期、發(fā)票號(hào)碼及供貨商名稱。一次性無菌物品的管理新版12/25一次性物品庫房管理一次性無菌物品的管理新版13/25計(jì)劃性申購與使用按臨床需要,有計(jì)劃地申購,以免積壓太多太久,過期造成浪費(fèi)。一次性無菌物品的管理新版14/25嚴(yán)格按要求保管儲(chǔ)存場(chǎng)要求:干燥、通風(fēng)室內(nèi)安裝去濕與空氣消毒設(shè)備:空調(diào)、紫外線燈，要求溫度16—28℃，濕度40—60%，貨架距離地面≥20CM，距離墻壁≥5CM，距離天花≥50CM一次性無菌物品的管理新版15/25嚴(yán)格按要求保管無菌物品與非無菌物品要分開倉庫放置,不得混放。一次性無菌物品進(jìn)入無菌室要拆去外包裝并按滅菌日期先后分類存放要輕搬輕放,預(yù)防受壓與碰撞。一次性無菌物品的管理新版16/25一次性無菌物品發(fā)放一次性無菌物品的管理新版17/25一次性物品發(fā)放流程:各病區(qū)輸入電腦申請(qǐng)領(lǐng)物品供給室打印各病區(qū)申領(lǐng)單準(zhǔn)備下送物品到病區(qū)下發(fā)一次性物品,病區(qū)查對(duì)署名一次性無菌物品的管理新版18/25發(fā)放時(shí)注意事項(xiàng)發(fā)放時(shí)要認(rèn)真查對(duì)物品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用期,檢驗(yàn)包裝是否完整。不得將包裝破損、失效、霉變產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。一次性無菌物品的管理新版19/25科室使用前應(yīng)檢驗(yàn)小包裝有沒有破損、失效,產(chǎn)品有沒有不潔凈等,要求外包裝嚴(yán)密、無破損、無潮濕當(dāng)發(fā)覺不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)馬上停頓使用,并及時(shí)通知供給室。供給室要進(jìn)行質(zhì)量追蹤,了解使用情況,及時(shí)反饋給采購中心,不得自行作退換貨處理。一次性無菌物品的管理新版20/25使用前檢驗(yàn)產(chǎn)品質(zhì)量物品質(zhì)量、功效:一次性注射器:刻度及清潔程度，是否有硅油積聚現(xiàn)象、密封性。一次性導(dǎo)管:柔軟，無雜質(zhì)異物，無扭轉(zhuǎn)，透明度、是否有藥液過濾器、空氣過濾器，護(hù)帽是否規(guī)范。一次性針頭及頭皮針:無毛刺、無鉤、針腔無堵塞，針頭斜面應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)。一次性無菌物品的管理新版21/25使用過程出現(xiàn)異常處理發(fā)生熱源反應(yīng)、感染時(shí),馬上停頓使用該種批號(hào)產(chǎn)品,及時(shí)留取樣本送檢按要求詳細(xì)統(tǒng)計(jì)發(fā)生時(shí)間、種類、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)果、所包括生產(chǎn)單位及供貨單位同時(shí)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理科、藥劑科和采購部門。由采購部門匯報(bào)藥品監(jiān)督管理局。不得自行作退換貨處理。一次性無菌物品的管理新版22/25一次性無菌醫(yī)療用具用后處理進(jìn)行消毒、毀型,并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要求進(jìn)行無害化處理禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例要求:“一次性使用無菌醫(yī)療用具中銳器(針頭、穿刺針等)用后必須放入防滲漏、耐刺容器內(nèi),并作好無害化處理。一次性無菌物品的管理新版23/25一次性使用無菌醫(yī)療用具處理流程病區(qū)將使用后全部一次性物品集中放醫(yī)療廢物袋,銳器放在防滲漏、防刺銳器合清潔企業(yè)員工到各部門回收,并登記數(shù)量,由病區(qū)護(hù)士署名確認(rèn)送到醫(yī)院暫時(shí)垃圾搜集處廣