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生物化學第十三章血液的生物化學目錄第一節(jié)血液的化學組成第二節(jié)血漿蛋白質第三節(jié)紅細胞的代謝學習目標1.掌握血液的化學組成、血漿蛋白質的組成和功能。2.熟悉非蛋白含氮化合物。3.了解血紅素的生物合成及紅細胞代謝特點。第一節(jié)血液的化學組成血液的化學組成

一、血液的化學成分二、非蛋白含氮化合物一、血液的化學成分

血液由血漿和血細胞兩部分組成。血細胞懸浮在血漿中,可分為紅細胞、白細胞、血小板等有形成分組成。血液中的固體成分包括蛋白質(主要是血紅蛋白和血漿蛋白質)、非蛋白含氮化合物(尿素、尿酸、肌酐等)、不含氮有機物(如糖類、脂類等)、酶及酶原和無機物(如Na+,K+,Ca2+,Mg2+,Cl-,HCO3-,HPO42-)等。一、血液的化學成分一、血液的化學成分

在臨床上抽出的血液不經(jīng)抗凝劑處理,血液即自行凝固成塊,稱為血液凝固現(xiàn)象。凝血過程中,血漿中的纖維蛋白原轉變成纖維蛋白析出,血液凝固后析出的淡黃色的透明液體稱為血清;而抽出的血液加抗凝劑離心或者靜置處理后,血液即被分為三層:上層是淺黃色透明的液體,稱為血漿;中層是一層很薄的白細胞和血小板;下層呈深紅色,為紅細胞。故血清與血漿的主要區(qū)別在于血清中無纖維蛋白原。一、血液的化學成分血液的生理功能(一)運輸功能(二)協(xié)調功能(三)維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定(四)防御和保護作功能二、非蛋白含氮化合物

血漿中除蛋白質以外的含氮化合物總稱為非蛋白含氮化合物,主要包括尿素、尿酸、肌酸和肌酐、氨、膽紅素等,均為體內(nèi)蛋白質的代謝過程中的中間產(chǎn)物。非蛋白含氮化合物中所含的氮稱為非蛋白氮(non-proteinnitrogen,NPN),正常成人血中NPN含量為14.3mmol/L~25mmol/L(20mg/dL~40mg/dL),這些化合物中絕大多數(shù)為蛋白質和核酸分解代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎臟排出體外。二、非蛋白含氮化合物

非蛋白含氮化合物尿素尿酸肌酐肌酸血氨膽紅素二、非蛋白含氮化合物(一)尿素血尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)是NPN中含量最多的物質,正常人血清尿素氮的含量約占NPN的1/3~1/2,正常人血中尿素氮含量為3.2mmol/L~14.28mmol/L,故臨床上測定血中BUN與測定NPN的意義基本相同。二、非蛋白含氮化合物

(二)尿酸血中尿酸是嘌呤化合物的代謝終產(chǎn)物,正常人血清中含量為:男性0.12mmol/L~0.36mmol/L,女性0.10mmol/L~0.30mmol/L(尿酸氧化酶法)。當機體腎排泄功能障礙或嘌呤化合物分解代謝過多,使血中尿酸增高,常見疾病有痛風癥、體內(nèi)核酸分解增強(如白血病、惡性腫瘤)或腎臟排泄功能障礙等。二、非蛋白含氮化合物

(三)肌酐肌酐是由肌酸脫水或磷酸肌酸脫磷酸、脫水而生成的產(chǎn)物,因此,它是肌酸代謝的終產(chǎn)物。正常男性血中肌酐的含量為53μmol/L~106μmol/L;女性為44μmol/L~97μmol/L。肌酐全部由腎排出,因血中肌酐含量不受食物蛋白質多少的影響,故臨床檢測血肌酐含量較尿素更能準確地了解腎功能。二、非蛋白含氮化合物

(四)肌酸肌酸是由精氨酸、甘氨酸和蛋氨酸在體內(nèi)合成的產(chǎn)物,正常人血中含量為0.19mmol/L~0.23mmol/L,主要存在于肌肉和腦組織中。當肌萎縮等廣泛性肌病時,血中肌酸增多,尿中排出量也增大。肌酸和ATP反應生成的磷酸肌酸是體內(nèi)ATP的儲存形式。二、非蛋白含氮化合物

(五)血氨血氨主要來源于氨基酸的脫氨基作用和腸道吸收,正常人血氨含量為6μmol/L~35μmol/L。NH3在肝中合成尿素,故肝功能嚴重損傷時,血氨含量升高,而血中尿素含量則下降。血氨濃度升高可導致神經(jīng)組織,尤其是腦組織功能障礙,稱為氨中毒,嚴重時發(fā)生肝性腦病。二、非蛋白含氮化合物

(六)膽紅素膽紅素

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