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知艾防艾才知真愛WORLDAIDSDAY紅綢帶像一條紐帶,將世界人民緊緊聯(lián)系在一起,共同抗擊艾滋病,它象征著我們對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關心與支持COMPANYYOUSLOGANHERE202412月01日CONTENTS蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病01第一例艾滋病患者怎么來的02感染了艾滋病后會怎么樣03艾滋病病毒很小很脆弱04艾滋病治療的關鍵是吃藥05艾滋病只能被功能性治愈06艾滋病預防的關鍵是避孕套07預防艾滋病的實用錦囊0801蚊子叮咬不會傳播艾滋紅綢帶像一條紐帶,將世界人民緊緊聯(lián)系在一起,共同抗擊艾滋病,它象征著我們對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關心與支持蚊子叮咬不會傳播艾滋艾滋病,也稱獲得性免疫缺陷綜合征,英文縮寫為AIDS,是由艾滋病病毒(全名是人類免疫缺陷病毒,HIV)引起的一種嚴重傳染病。艾滋病病毒HIV,攻擊人體免疫系統(tǒng)。雖不直接導致死亡,但能破壞人體的免疫功能,使人體容易感染各種疾病,或者發(fā)生惡性腫瘤,最終走向死亡。一個人感染了HIV不一定馬上發(fā)病,發(fā)病之后,才能說這個人患上了艾滋病。HIV感染者會依次經(jīng)歷急性期、無癥狀期(潛伏期)、發(fā)病早期、終末期,其體液(包括血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液等)含有大量的HIV病毒,具有很強的傳染性。目前的醫(yī)療水平,艾滋病只能被控制,不能被治愈。目前尚無有效疫苗和徹底治愈的藥物,但通過及時有效的抗病毒治療,可有效抑制病毒復制,降低傳播風險,延緩發(fā)病,顯著延長生命,改善生活質量,甚至可以實現(xiàn)終生有效控制病情。010203蚊子叮咬不會傳播艾滋艾滋病病死率高,但是可預防。要避免不安全性行為。艾滋病通過性接觸、血液和母嬰3種途徑傳播,性行為(尤其不安全性行為,如不加保護的性行為、吸毒后性行為等)是主要傳播途徑;避免非法采血或吸毒者共用針頭等;避免去非正規(guī)機構拔牙、紋身、紋眉、穿耳洞等,也有傳播風險。蚊子叮咬能傳播瘧疾等數(shù)十種疾病,但它并不會傳播艾滋病。

HIV不能在蚊子體內生存,并且蚊子的口器是單向結構,不會吐出HIV病毒。但非法采血或吸毒者共用針頭,是很容易傳播艾滋病病毒的!握手、擁抱、共同進餐、共用馬桶和泳池……和HIV感染者和艾滋病患者的這些接觸不會被感染!他們是病人,不是罪人。02第一例艾滋病患者怎么來的紅綢帶像一條紐帶,將世界人民緊緊聯(lián)系在一起,共同抗擊艾滋病,它象征著我們對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關心與支持世界上第一例艾滋病患者目前的研究顯示,艾滋病可能起源于非洲,后由移民帶入美國1981年6月5日,美國疾病預防控制中心發(fā)表了5例艾滋病患者的病例報告,這是世界上第一次有關艾滋病的正式記載。1982年,這種疾病被命名為“艾滋病”。不久,艾滋病迅速蔓延到各大洲。據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署2020年發(fā)布的權威數(shù)據(jù),目前全球艾滋病攜帶者約有3770萬人,2020年新增感染者約150萬人,新增死亡病例68萬人。1981年以來,全球艾滋病感染者累計7930萬人,死亡病例累計3630萬人。世界上第一例艾滋病患者1985年,我國第一次報道了艾滋病病例。當年,一位到中國旅游的阿根廷男子因病入住北京協(xié)和醫(yī)院后,很快死亡,后被證實死于艾滋病,這是我國首次報道艾滋病病例。男同性戀群體是艾滋病感染的高風險群體,失學青少年和老年男性感染艾滋病的比例越來越高,我國每4分鐘新發(fā)現(xiàn)1例感染艾滋病。千萬別等災難發(fā)生了,才知道艾滋病離我們很近。03感染了艾滋病后會怎么樣紅綢帶像一條紐帶,將世界人民緊緊聯(lián)系在一起,共同抗擊艾滋病,它象征著我們對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關心與支持感染了艾滋病后會怎樣艾滋病不是匆匆而來匆匆而走的,是一種慢性進展性疾病。HIV感染者會依次經(jīng)歷急性期無癥狀期發(fā)病早期終末期01020304急性感染期約50%的感染者有癥狀,主要是發(fā)燒;約50%的感染者沒有任何感覺。并不是每個HIV感染者都會出現(xiàn)臨床癥狀,只有大約50%的感染者,在病毒進入人體后2~4周左右,會出現(xiàn)急性期表現(xiàn)。癥狀以發(fā)熱為主,還可能有皮疹、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、咽喉痛、頭痛、肌肉痛、關節(jié)痛、淋巴結腫大等。即便不做任何處理,1~3周左右也能自己好。急性期癥狀具有自限性,通常不需要任何處理,持續(xù)1~3周左右即可自行減退并消失。如果發(fā)生過艾滋病高危接觸,只有進行HIV特異性檢測,才能夠確定機體是否被病毒感染。80%左右HIV感染者感染后6周,初篩試驗可檢出抗體,幾乎100%感染者12周后可檢出抗體。HIV檢測存在“窗口期”。也就是感染了但是檢測不出來,這個時候也有傳染性,即從感染HIV病毒到機體產生HIV抗體,再到血清檢測HIV抗體陽性,中間一般需要間隔2周~3個月左右。無癥狀感染期(潛伏期)人體感染艾滋病后需經(jīng)過0.5~20年,平均7~10年的時間才能發(fā)展到艾滋病期。艾滋病潛伏期,指的是從感染HIV開始,到出現(xiàn)艾滋病癥狀和體征的時間01在潛伏期內,感染者一般無任何臨床表現(xiàn),但其體液,如血液、精液、陰道分泌物乳汁、臟器中含有艾滋病病毒,具有傳染性,所以也被稱為艾滋病毒“攜帶者”02潛伏期的感染者雖沒有任何癥狀,但可通過檢測其體液中的HIV病毒和HIV抗體,來進行鑒別03發(fā)病早期及終末期發(fā)病早期終末期一般要經(jīng)過數(shù)年甚至長達10年,或更長的潛伏期后。因機體免疫功能下降,會出現(xiàn)腹部淋巴結腫大,伴有全身其他部位2處或2處以上淋巴腫大。這個階段的感染者,其免疫系統(tǒng)被侵蝕到幾近崩潰。即便是一些普通的疾病,例如肺炎、腸炎等,可能都會要了艾滋病患者的命?;颊呖赡軙霈F(xiàn)多種臨床癥狀,如發(fā)熱、乏力、盜汗、體重下降等;可能伴發(fā)多種機會性感染(如條件致病菌感染、肺孢子菌肺炎等)、多種病原體引起的嚴重感染等,后期常常發(fā)生惡性腫瘤,并發(fā)生長期消耗,以至全身衰竭而死亡。艾滋病,像一個惡魔,把患者拖入一個漫長的血戰(zhàn)中04艾滋病病毒很小很脆弱紅綢帶像一條紐帶,將世界人民緊緊聯(lián)系在一起,共同抗擊艾滋病,它象征著我們對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關心與支持感染了艾滋病后會怎樣科學家們研究HIV已經(jīng)有40多年了。HIV在世界各地傳播,不斷地發(fā)生變異。下面幾個事實,建議你了解:目前世界范圍內(包括我國)主要流行HIV-1型。HIV屬于逆轉錄病毒科、慢病毒屬中的人類慢病毒,分為1型和2型HIV很小,在普通的顯微鏡下都看不見,并且病毒變異很快,使得研制預防性疫苗非常困難。HIV很脆弱,離開人體后只可生存數(shù)小時至數(shù)天。高溫、干燥,或通常用的化學清潔劑或消毒劑,都可以殺死這種病毒人體的免疫系統(tǒng)不能完全清除病毒,HIV在人體內可以“瘋狂”復制。HIV最主要的攻擊目標是CD4+T淋巴細胞,HIV感染者若不治療的話,CD4+T淋巴細胞數(shù)會不斷減少,持續(xù)2~20年不等(潛伏期),最終CD4+T淋巴細胞數(shù)會下降到臨界值以下05艾滋病治療的關鍵是吃藥紅綢帶像一條紐帶,將世界人民緊緊聯(lián)系在一起,共同抗擊艾滋病,它象征著我們對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關心與支持傳統(tǒng)治療抗病毒治療是艾滋病治療的關鍵,其目的是抑制病毒復制,保護患者的免疫功能不被摧毀,使患者的生命得到延長。全球共有6大類、近30種治療艾滋病的藥物(包括復合制劑)獲批上市。目前治療艾滋病,用“雞尾酒療法”。這是因為,HIV非常狡猾,它會不斷地變異,每次復制時都會犯錯誤,就像打字出了錯一樣,沒有糾錯機制。缺點是:需長期服藥、有副作用;價格昂貴;易產生耐藥性;免疫重建困難。HIV復制很快,每天都可以產生上億甚至上千億的新病毒,這為治療艾滋病帶來了困難。如果只用一種抗病毒藥物治療,很容易誘發(fā)HIV變異,產生耐藥性。1996年,美籍華人何大一教授提出“高效抗逆轉錄病毒療法”(HAART),也叫“雞尾酒療法”,患者同時服用3~4種藥物治療,體內HIV病毒載量可下降至無法探測的水平,且實現(xiàn)長期緩解?!半u尾酒療法”不能徹底清除HIV,卻大大提高了艾滋病的治療效果,有效地延緩HIV感染者的發(fā)病時間,延長艾滋病患者的生命。中和抗體療法100%該抗體對獼猴的保護率可達100%,有望開發(fā)成防治艾滋病的新藥。更主要的是,該抗體對獼猴的保護率可達100%,有望開發(fā)成防治艾滋病的新藥[8]廣譜中和抗體正從艾滋病防治研究的配角,變成艾滋病防治的新希望。2017年9月20日,《科學》雜志在線刊登了一項創(chuàng)新研究,研究人員開發(fā)出一種新型艾滋病廣譜中和抗體,可對抗至少200種艾滋病病毒突變株。新型細胞免疫療法總的來說,堅持每日服藥的依從性,目前是治療有效的關鍵。已經(jīng)有許多長效抗艾滋病毒藥物進入了臨床試驗,我們期待未來。能抑制或清除HIV,但目前還處于起步階段。科學家們研制出了幾種新型的細胞免疫療法,基本原理是通過基因工程的方法,人為地改造人體的免疫細胞,體外擴增培養(yǎng)后,再回輸?shù)桨滩』颊唧w內,實現(xiàn)抑制或清除HIV感染細胞的治療目的。我們期待臨床試驗的結果。06艾滋病只能被功能性治愈紅綢帶像一條紐帶,將世界人民緊緊聯(lián)系在一起,共同抗擊艾滋病,它象征著我們對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關心與支持艾滋病只能被功能性治愈他先后得了艾滋病和白血病,并在2007年2月接受了骨髓移植。結果,骨髓移植不僅治好了他的白血病,HIV病毒也被清除了!這是因為捐獻者骨髓細胞帶有一種特殊的基因突變,能抵御艾滋病病毒感染,這種基因突變只存在于少數(shù)北歐人體內。另一名居住在倫敦的英國男子亞當·卡斯蒂勒霍,2016年5月接受骨髓移植,不僅治愈了癌癥(霍奇金淋巴瘤),也在停用抗艾藥物后的18個月內,未在其體內檢測到艾滋病毒。這兩位患者非常的幸運,創(chuàng)造了醫(yī)學奇跡。然而,骨髓移植是有較高風險的,所以在其他艾滋病患者身上,至今沒有重現(xiàn)奇跡。全球僅有2名艾滋病患者被治愈,但在其他艾滋病患者身上,沒有重現(xiàn)這樣的奇跡。1艾滋病被發(fā)現(xiàn)40年以來,全球僅2位患者確認治愈即均使用造血干細胞移植的“柏林病人”和“倫敦病人”。2因為居住在柏林,所以被稱為“柏林病人”,其實全球首例治愈了艾滋病的患者,是來自美國的蒂莫西·布朗。3艾滋病只能被功能性治愈艾滋病不能被徹底治愈,但我們能實現(xiàn)“功能性治愈”盡管在這些人的血液中仍然還殘留少量的艾滋病毒,但是他們的身體已經(jīng)可以在不服藥的情況下自行對付這種低水平的病毒了。在這個時候,就可以稱之為“功能性治愈”有一部分艾滋病人經(jīng)過有效的抗病毒治療以后,能夠達到病毒長期抑制。CD4+T淋巴細胞恢復正常,免疫功能基本恢復正常也就是感染者體內的艾滋病病毒被完全抑制,機體免疫功能正常,即便不接受治療,用常規(guī)方法也難以在患兒血液中檢測出病毒艾滋病只能被功能性治愈被HIV感染后,越早進行準確的抗病毒治療,實現(xiàn)“功能性治愈”的可能性越大。功能性治愈不是真正的完全治愈了,還是有可能反彈。盡管血液中檢測不到艾滋病毒,但是在一些免疫細胞里面還是有艾滋病毒存在的。如果這個時候停用抗艾滋病毒的藥物,還是有可能在未來的某個時候,體內“沉寂”的艾滋病毒重新被激活,導致病情反彈。07艾滋病預防的關鍵是避孕套紅綢帶像一條紐帶,將世界人民緊緊聯(lián)系在一起,共同抗擊艾滋病,它象征著我們對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的關心與支持艾滋病預防的關鍵是避孕套30年來,避孕套成功保護了1.17億人免受HIV感染目前沒有艾滋病疫苗獲準上市,主要原因是,這些候選疫苗不能快速有效誘導機體產生廣譜中和抗體,以應對變化莫測的艾滋病病毒突變株的攻擊。01沒有感染HIV、但長期面臨感染風險的人,可以進行暴露前預防(PrEP)。暴露前預防,即PrEP,是讓沒有感染HIV病毒但處于高感染風險的人群,通過長期服用抗HIV藥物來預防感染,最終減少HIV感染的發(fā)生。02暴露前預防(PrEP)不適用已經(jīng)感染HIV的人。PrEP一般只聯(lián)合使用2種抗HIV病毒藥物,不同于治療艾滋病患者時聯(lián)合使用的3種或3種以上抗HIV病毒藥物。03艾滋病預防的關鍵是避孕套推薦使用PrEP的人群包括:伴侶是HIV陽性、或伴侶有較高的感染風險等,以及靜脈注射毒品的群體。我國已經(jīng)有相應暴露前預防(PrEP)藥物。2012年,美國食品和藥品管理局(FDA)批準了全球首個PrEP藥物,替諾福韋/恩曲他濱片。臨床試驗顯示,每天服用,可降低90%以上的HIV感染風險。2020年12月26日,這個藥在中國獲批上市,用于暴露前預防(PrEP),降低成人和青少年(體重≥35kg)通過高風險性行為感染HIV的風險。用藥方法為每天服用1粒,并結合安全的性行為措施。暴露后預防(PEP):當一個HIV陰性的人,經(jīng)過了一次高感染風險的事件后(比如與HIV感染者發(fā)生了無保護措施的性行為),使用藥物來防止感染HIV。艾滋病預防的關鍵是避孕套PEP的用藥目的是預防并非治療。PEP用藥的原理是,在HIV高感染風險時間發(fā)生后,進入人體的HIV病毒數(shù)量非常少,抑制病毒的復制和擴散,實現(xiàn)在感染早期將HIV病毒徹底殺滅。PEP服用的藥物,與艾滋病的治療用藥類似,一般是3種或3種以上的抗HIV病毒藥物。暴露后預防(PEP)用藥越快越好,目前認為PEP有效的窗口僅為高風險暴露事件后的72小時。目前尚無預防艾滋病的有效疫苗,但無數(shù)人在努力。南非是每年新增HIV感染人數(shù)最多的地區(qū),自2003年起,全球大部分的艾滋病疫苗臨床研究都在南非進行。到目前為止,南非已經(jīng)進行了21項臨床試驗,研究了7種病毒載體、3種DNA質粒、4種包膜蛋白、5種佐劑和3種單克隆抗體[14]。這些臨床試驗的結果有的對部分艾滋病毒變異毒株有效,有的幾乎無效。2021年12月7日,《自然》雜志在線發(fā)表了一項艾滋病疫苗研究。在這項研究中,科學家們研制出了一種HIV長效衣殼抑制劑,注

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