病理學(xué)與病理生理學(xué)復(fù)習(xí)題

緒論與應(yīng)激

一、填空題

1、病理學(xué)的三個(gè)層面：、、;

（病因?qū)W、發(fā)病學(xué)、病理變化）

2、WHO關(guān)于健康的定義是：健康不僅是沒(méi)有疾病或病痛，而且

在、、和處于

完好狀態(tài)。

3、亞健康的三類情況；、、

和O

（身心輕度失調(diào)、潛臨床狀態(tài)、前臨床狀態(tài)）

4、關(guān)于遺傳性因素與疾病，單基因決定的稱為;多

基因影響的稱為o

5、疾病發(fā)展的四個(gè)期為、、

和0

（潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和轉(zhuǎn)歸期）

6、傳統(tǒng)臨床死亡判定的標(biāo)志是：和

傳統(tǒng)死亡的三個(gè)階段：、

和O

7、應(yīng)激反應(yīng)的主要神經(jīng)內(nèi)分泌強(qiáng)烈興奮的兩條軸分別是：

和O

其分泌相應(yīng)的激素是和。

（藍(lán)斑一交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)一一釋放去甲腎上腺素和腎上腺素

下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)一一糖皮質(zhì)激素）

8、劣性應(yīng)激最終導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)懷鏡紊亂和疾病，Sclye將其稱之

為o并將其分為三個(gè)期：分別為：、

和O

（全身適應(yīng)綜合征；GAS可分為三個(gè)期：警覺(jué)期、抵抗期和衰竭期）

9、常在重傷、大手術(shù)、重病等情況下出現(xiàn)的表現(xiàn)為胃粘膜糜爛、出血等

主要病變，被稱為O

二、選擇題：

A型題

1、最常見(jiàn)的致病因素是：

A、理、化因素B、生物因素C、遺傳與先天因素

D、營(yíng)養(yǎng)因素E、精神、心理和社會(huì)因素

2、與現(xiàn)代護(hù)理模式相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)模式是：

A、神靈醫(yī)學(xué)模式B、經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式

C、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、生物醫(yī)學(xué)模式E、心理-社

會(huì)醫(yī)學(xué)模式

3、下列哪種疾病通常經(jīng)歷疾病的四個(gè)期較典型？

A、自身免疫疾病B、慢性疾病C、惡性腫瘤D、傳染病E、

身心疾病

4、關(guān)于死亡概念的描述正確的是：

A、用傳統(tǒng)的死亡概念對(duì)死亡的判斷雖然保守但最可靠

B、通常將死亡分為3個(gè)階段：①瀕死期、②腦死亡期、③臨床死亡期（呼

吸和心跳停止）

C、臨床死亡期（呼吸和心跳停止）是死亡的不可逆階段

D、腦死亡狀態(tài)，如果有呼吸和心跳存在，某些患者經(jīng)過(guò)及時(shí)正確地?fù)尵?

可望復(fù)蘇成功

E、腦死亡是真正意義上的死亡

參考答案：

1、B2、C3、D4、E

X型題：

1、WHO關(guān)于健康的定義包含下列哪些方面的完好狀態(tài)：

A、身體B、心理C、精神D、社會(huì)交往

2、疾病表現(xiàn)的一系列異常生命活動(dòng)包括：

A、生理功能改變B、代謝改變C、形態(tài)結(jié)構(gòu)改變D、臨床癥狀

與體征

3、免疫因素致病原因可有：

A、免疫功能低下與缺陷B、超敏反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、自身免

疫紊亂

4、判斷腦死亡的主要依據(jù)有：

A、不可逆性深昏迷，對(duì)外界刺激完全無(wú)反應(yīng)

B、自主呼吸消失，施行人工呼吸15分鐘后仍然不能恢復(fù)

C、各種顱神經(jīng)反射消失

D、腦電波消失、腦血液循環(huán)完全停止

5、腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)可包括：

A自主呼吸停止B自主心跳停止

C不可逆性深昏迷D腦干神經(jīng)反射消失

參考答案：

1、ABCD2、ABCD3、ABCD4、ABCD5、ACD

三、名詞解釋：

1、健康一一健康不僅是沒(méi)有病痛，而且在身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力處

于完好狀態(tài)。

2、亞健康狀態(tài)一一是介于健康和疾病之間的一種臨界狀態(tài)，又稱“機(jī)體

的第三種狀態(tài)”

3、應(yīng)激一一應(yīng)激或應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所作

出的以功能激活為主的非特異性全身反應(yīng)

H、疾病的基礎(chǔ)病理表現(xiàn)

（組織、細(xì)胞的適應(yīng)、損傷；修復(fù);

局部血液循環(huán)障礙；炎癥；腫瘤）

一、填空題

1、適應(yīng)包括、、和四

個(gè)方面

2、實(shí)質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞器增多所致的細(xì)胞、組織和器官體積增大稱

為;組織器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多所致的組織器官體積增

大稱為O

3、列舉三種不同組織類型的化生、

4、發(fā)生在細(xì)胞內(nèi)的變性主要有和o

5、血管壁玻璃樣變常見(jiàn)于病人和的腎、腦、脾及視

網(wǎng)膜等處的細(xì)小動(dòng)脈。（高血壓、糖尿?。?/p>

6、細(xì)胞死亡的方式有和o

7、壞疽的類型有三種，為、

和O

8、肉芽組織的組成有、

和O

9、淤血的原因有、

和O

11s血栓形成的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)：和O

（血液凝固；血小板的析出和粘集）

12、血栓形成的三個(gè)條件：、

和；其中最重要的條件是O

13、慢性肝淤血的病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為

晚期表現(xiàn)為O

14、白色血栓多見(jiàn)于和o

15、出血性梗死的發(fā)生除了血流阻斷以外尚有的條件是組織疏松、雙重血

循環(huán)，還有重要的發(fā)病學(xué)條件是o

16、白色血栓主要由構(gòu)成，透明血柱主要由

構(gòu)成。

17.出血性梗死好發(fā)臟器為和o

18、引起炎癥最常見(jiàn)的原因是因子，由這個(gè)因素引起的炎癥常

被稱為0

19、在炎癥的基本病變中，以損害為主的基本病變是

以防御為主的基本病變是和;

在炎癥的基本病變中，急性炎癥以和為主，

慢性炎癥以為主o

20、纖維素性炎常發(fā)生于、和o

21、化膿性炎其病變類型可表現(xiàn)為、

以及O

22、炎癥的局部臨床表現(xiàn)可為、、、以

及O

23、化膿性炎以大量滲出，并伴有不同

程度的和形成為特征。主要的化膿性炎

有、、

三類。

24、在炎癥局部形成主要由增生構(gòu)成的境界分明的

狀病灶為特征的慢性炎，稱為慢性肉芽腫性炎。舉出5個(gè)能形成肉芽腫

的病變、、、

（結(jié)核結(jié)節(jié)、風(fēng)濕小結(jié)、硅結(jié)節(jié)、慢性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)、樹(shù)膠腫、傷寒肉芽腫

等）

25、常見(jiàn)的惡性上皮紐織腫瘤類型有、

26、腫瘤的主要生長(zhǎng)方式可有、

和O

27、腫瘤轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)途徑有、

和O

28、血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臟器是、其次是0

二、選擇題：

A型題

1、下列關(guān)于萎縮的概念最準(zhǔn)確的是：

A、組成該器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目減少

B、器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小、間質(zhì)減少

C、器官、組織或細(xì)胞體積縮小，功能減低

D、發(fā)育正常的器官、組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小或數(shù)量減少

E、器官、組織因發(fā)育不全所致的體積縮小

2、脂肪變性最常見(jiàn)的臟器是：

A、心B、肝C、腎D、肺E、腦

3、細(xì)胞發(fā)生脂肪變性時(shí)，其脂滴內(nèi)的主要成分是：

A、磷脂B、脂蛋白C、膽固醇D、中性脂肪（甘油三酯）E、

脂褐素

4、判斷組織細(xì)胞是否壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志為：

A、胞漿改變B、胞核改變C、線粒體水腫D、細(xì)胞間質(zhì)改變E、

胞膜改變

5、引起腦萎縮的常見(jiàn)原因是：

A、腦水腫B、腦外傷C、腦膿腫D、腦動(dòng)脈粥樣硬化E、結(jié)

核性腦膜炎

6、全身性營(yíng)養(yǎng)不良0T,最早發(fā)生萎縮的器官或組織是：

A、脂肪組織B、心肌C、腦D、子宮平滑肌

E、肝

7、皮膚損傷后由結(jié)締組織取代的過(guò)程稱：

A化生B完全性再生C瘢痕修復(fù)D不典型性增生E

異常增生

8、“虎斑心”病變性質(zhì)是：

A、心肌肥大B、心臟褐色萎縮C、心肌脂

肪變性

D、心肌脂肪浸潤(rùn)E、心包纖維素性炎

9、原發(fā)性高血壓細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是:

A、膠原纖維B、彈力纖維C、血漿蛋

白

D、增生的內(nèi)皮細(xì)胞E、增生的平滑肌細(xì)胞

10、血管壁的玻璃樣變性主要侵犯下列哪一類血管？

A、大動(dòng)脈B、大靜脈C、毛細(xì)血管I）、細(xì)動(dòng)脈E、小靜

脈

11、易發(fā)生干性壞疽的器官為

A肺B子宮C腸道D闌尾E四肢末

端

12、腸上皮化生多見(jiàn)于

A慢性支氣管炎B慢性萎縮性胃炎C慢性子

宮頸炎

D慢性膽囊炎，膽石癥E、腎盂結(jié)石

13..高血壓病時(shí)左心室壁增厚是由下列哪一種因素引起

A、化生B、代償C、變質(zhì)D、增生E、再生

14、器官萎縮時(shí)，其間質(zhì)細(xì)胞往往是:

A代謝障礙發(fā)生變性B代謝減弱發(fā)生萎縮

C代謝停止發(fā)生壞死D無(wú)任何變化E可有髻生

15、創(chuàng)傷一期愈合見(jiàn)于:

A組織損傷大、創(chuàng)緣不整齊伴有感染的傷口

B組織損傷小、創(chuàng)緣整齊伴有輕度感染的傷口

C組織損傷大、創(chuàng)緣不整齊但無(wú)感染的傷口

D組織損傷小、創(chuàng)緣整齊但有異物的傷口

E組織損傷小，創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染、對(duì)合嚴(yán)密的傷口

16、濕性壞疸?？砂l(fā)生在：

A心臟B肺臟C肝臟D脾臟E

腎臟

17、支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生，應(yīng)屬于下列哪一項(xiàng)病變：

A分化不良B癌前病變-不典型增生

C退行性改變D不完全再生E適應(yīng)性改變

18、腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦萎縮的類型是：

A、局部營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮B、壓迫性萎縮

C、廢用性萎縮D、去神經(jīng)性萎縮E、內(nèi)分泌性

萎縮

19、下述哪些細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞：

A外分泌腺上皮細(xì)胞B淋巴及造血細(xì)胞C神經(jīng)細(xì)胞

D表皮細(xì)胞E呼吸道、消化道粘膜被覆上皮細(xì)胞

20、急性腸扭轉(zhuǎn)最可能引起：

A、一般的凝固性壞死B、濕性壞疽C、氣性壞疽

D、一般的液化性壞死E、以上都不是

21、最常見(jiàn)的腦組織壞死表現(xiàn)為：

A干酪樣壞死B、纖維素樣壞死

C、液化性壞死D、凝固性壞死E、干性壞疽

22、最常見(jiàn)的栓子是:

A、血栓栓子B、空氣栓子C、脂肪栓子D、羊水栓子E、腫瘤

栓子

23、下肢靜脈血栓脫落最易引起：

A、腎梗死B、肺梗死C、肝梗死D、肺動(dòng)脈栓塞E、冠

狀動(dòng)脈

24、“檳榔肝”病變性質(zhì)是：

A、肝脂肪變性B、慢性肝淤血C、肝細(xì)胞水腫的氣球樣變

D、慢性肝炎E、肝硬化

25、白色血栓見(jiàn)于下列哪種病變？

A、心室內(nèi)附壁血栓B、靜脈血栓體部C、動(dòng)脈

血栓體部

I）、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓E,毛細(xì)血管內(nèi)血栓

26、發(fā)生在組織內(nèi)或皮下的出血，稱為

A、積血B、血腫形成C、血栓形成D、紫瘢E、組織內(nèi)

或皮下積血

27、最常見(jiàn)栓塞是：

A、血栓栓塞B、脂肪栓塞C、氣體栓塞

D、羊水栓塞E、腫瘤細(xì)胞或寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵栓塞

28、男，34歲，因左股骨嚴(yán)重閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中突然面色青紫,

呼吸困難，口吐白沫而死，最可能的四因?yàn)椋?/p>

A、血栓栓塞B、脂肪栓塞C、氣體栓塞D、腦出血E、氣胸

29、一患者左下肢骨折，石膏固定后回家孫床休息。二周后，患肢腫脹，

拆除石膏重新固定，腫脹沒(méi)有緩解。第二日晨起從床上坐起，突然尖叫

一聲死亡。其死亡愿因最有可能的是：

A脂肪栓塞B血栓下肢動(dòng)脈栓塞C血栓腦動(dòng)脈栓塞

D血栓冠狀動(dòng)脈栓塞E血栓肺動(dòng)脈栓塞

30、不容易發(fā)生梗死的器官是

A腎B腦C肝D心E脾

31、單純動(dòng)脈栓塞不易引起

A腎梗死B腦梗死C肺梗死D脾梗死E心肌梗

死

32、梗死形成的最常見(jiàn)原因是：

A、動(dòng)脈栓塞B、血栓形成C、動(dòng)脈痙攣D、血管受壓閉塞E、

心力衰竭

33.循環(huán)血液的凝血塊，隨血流至相應(yīng)大小的血管，引起管腔阻塞的過(guò)

程稱

A、血栓B、血栓形成C、血栓栓塞D、梗死E、血

栓栓子

34、肺動(dòng)脈栓塞的血栓栓子最多來(lái)源于：

A、左心房附壁血栓B、右心房附壁血栓C、下肢深部

靜脈

D、上肢深部靜脈E、右心室附壁血栓

35、DIC時(shí)血管內(nèi)的血栓稱之為

A、附壁血栓B、紅色血栓C、透明血栓D、白色血栓E、混

合血栓

36、炎癥的概念下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確：

A、是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B、是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C、是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D、是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御反應(yīng)

E、是機(jī)體血管系統(tǒng)對(duì)致炎因子的反應(yīng)

37、炎癥反應(yīng)中最重要的抗損害措施是：

A、炎癥局部組織發(fā)生各種變形及壞死

B、炎癥病灶內(nèi)巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞的增多

C、炎癥局部組織血管反應(yīng)所帶來(lái)的細(xì)胞和血漿成分的滲出

D、機(jī)體體溫生高

E、淋巴結(jié)增生和腫大

38、最常見(jiàn)的致炎因子為

A、生物性因子B、免疫反應(yīng)C、物理性因子D、化學(xué)因子E、機(jī)械

性因子

39、一般說(shuō)來(lái)，急性炎癥以哪一種炎癥細(xì)胞滲出為主：

A單核細(xì)胞B淋巴細(xì)胞C漿細(xì)胞D嗜中性粒細(xì)胞E嗜

酸性粒細(xì)胞

40、在化膿性炎中，壞死組織的液化是由下列哪一類細(xì)胞存在所致？

A、單核巨噬細(xì)胞B、嗜中性白細(xì)胞C、嗜酸性白細(xì)胞

D嗜堿性白細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞

41、肺膿腫引起的組織壞死多屬：

A干酪樣壞死B纖維素樣壞死C凝固性壞死

D液化性壞死E濕性壞疽

42、蜂窩織炎屬一種：

A局限性化膿性炎B彌漫性化膿性炎C局限性漿液滲

出性炎

D彌漫性漿液滲出性炎E一種特殊的纖維素滲出性炎

43、下列病變中，哪一種不屬于纖維素性炎

A、風(fēng)濕性心包炎B、大葉性肺炎C、細(xì)菌性痢疾

D、氣管白喉E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

44、男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚

上起水泡，其病變性質(zhì)最準(zhǔn)確的是：

A、皮膚鱗狀上皮細(xì)胞水腫B、炎性充血

C、漿液性炎D、纖維素性炎E、出血性炎

45、一患者，近來(lái)機(jī)體抵抗力下降，細(xì)菌經(jīng)血管進(jìn)入血流，但無(wú)明顯全

身中毒癥狀，最可能是：

A、毒血癥B、菌血癥C、敗血癥D、膿毒血癥E、以上都不

是

46、炎性滲出最主要的機(jī)制是：

A、血管內(nèi)流體靜壓升高B、組織內(nèi)膠體滲透壓升高

C、靜脈回流受阻D、血管內(nèi)膠體滲透壓升高E、血管壁通

透性增高

47、可引起疼痛，發(fā)熱的炎癥介質(zhì)是：

A、組織胺B、5-羥色胺C、前列腺素D、緩激肽E、補(bǔ)體

C3b

48、敗血癥是指:

A細(xì)菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血，引起全身中毒癥狀

B化膿性細(xì)菌進(jìn)入血液引起全身多發(fā)性膿腫

C細(xì)菌入血大量繁殖血液中可查到細(xì)菌

D細(xì)菌入血，大量繁殖，并產(chǎn)生大量毒素，引起全身中毒癥狀

E細(xì)菌大量短時(shí)內(nèi)入血

49、組織深部膿腫向體表穿破，這個(gè)穿往組織的通道稱為

A瘦管B竇道C糜爛D潰瘍E癰

50、從腹腔抽出的液體具有以下特征：高比重，易凝固，混濁含有纖維蛋

白。下列哪一種液體最符合上述描述：

A門脈高壓引起的腹水B右心衰竭引起的腹水

C由于腹膜炎引起的腹水D腎病綜合征引起的腹水E以上

都不符合

51、纖維組織來(lái)源的惡性腫瘤，按命名原則就稱為

A纖維瘤B纖維肉瘤C惡性纖維瘤D纖維瘤惡變E纖

維母細(xì)胞瘤

52、判斷腫瘤良、惡性的組織學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是：

A腫瘤體積之大小B腫瘤增生之速度C腫瘤有無(wú)

浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移

D腫瘤組織之異形性E腫瘤組織內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞的多少

53、缺乏再生能力的細(xì)胞是：

A表皮細(xì)胞B消化道粘膜被覆上皮細(xì)胞

C造血細(xì)胞D神經(jīng)細(xì)胞E血管內(nèi)皮細(xì)胞

54、下列哪一種病變是惡性的：

A結(jié)核球B動(dòng)脈瘤C何杰金病D血管瘤E畸

胎瘤

55、判斷腫瘤的分化成熱程度，一般依賴于：

A腫瘤的生長(zhǎng)方式與速度B腫瘤對(duì)機(jī)體危害之大小

C腫瘤之異型性大小D腫瘤之浸潤(rùn)情況E腫瘤

之?dāng)U散情況

56、腫瘤的分級(jí)根據(jù)：

A、腫瘤大小B、局部有無(wú)浸潤(rùn)C(jī)、腫瘤異型性(分化程

度)

D、淋巴道有無(wú)轉(zhuǎn)移E、血道有無(wú)轉(zhuǎn)移

57、血清甲胎蛋白(AFP)陽(yáng)性對(duì)哪種腫瘤有診斷意義？

A、肺癌B、大腸癌C、肝轉(zhuǎn)移性癌D、肝細(xì)胞癌E、膽管上

皮細(xì)胞癌

58、血管壁的壞死多屬：

A、干酪樣壞死B、纖維素樣壞死C、凝固性壞死D、液化性壞死E、

壞疽

59、血栓形成條件中最重要的因素是：

A血流緩慢B形成旋渦C心血管

內(nèi)膜損傷

D血小板增多或粘性增大E凝血因子合成增多或滅活減弱

參考答案:

11)2B3D4B5D6A7C8C9C10D

11E12B13B14E15E16B17E18A19A20B

21C22A23D24B25D26B27A28B29E30C

31C32B33C34C35C36D37C38A39D40B

41D42B43E44C45B46E47C48D49B50C

51B52D53D54C55C56C57D58B59C

X型題：

1、關(guān)于萎縮，下列各項(xiàng)正確的是:

A、凡是比正常小的器官均為萎縮B、萎縮的細(xì)胞體積縮小但不

會(huì)數(shù)量減少

C、早期萎縮在病因消退后能復(fù)原D、萎縮的器官間質(zhì)不減少，有

時(shí)反而增生

2、血管壁玻璃樣變性常見(jiàn)于下列哪些疾病

A、動(dòng)脈粥樣硬化B、原發(fā)性良性高血壓

C、糖尿病D、原發(fā)性惡性高血壓

3、臨床上常見(jiàn)的濕性壞疽可發(fā)生在：

A、腸B、闌尾C、肺D、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜

4、纖維素樣壞死常見(jiàn)于：

A、小血管壁B、結(jié)締組織C、粘膜、漿膜D、

肺

5、下面病變那些屬于凝固性壞死：

A、腦軟化灶B、心肌梗死C、肺干酪樣壞死D、足干

性壞疽

6、大量纖維組織增生可見(jiàn)于：

A、肝硬化B、急性腎小球腎炎C、心瓣膜病D、硅

肺

7、鱗狀上皮化生可見(jiàn)于

A、慢性支氣管炎B、慢性萎縮性胃炎C、慢性子宮頸炎D、慢性膽囊

炎，膽石癥

8、肉芽組織可出現(xiàn)于

A、慢性炎癥灶內(nèi)B、潰瘍底部和邊緣

C、慢性膿腫壁的形成過(guò)程D、血栓的機(jī)化過(guò)程

9、肉芽組織的特點(diǎn)：

A、有較多的新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞B、色澤鮮紅、質(zhì)地

柔軟

C、常見(jiàn)各種炎性細(xì)胞D、有豐富神經(jīng)末梢

10、下列組織、細(xì)胞再生能力強(qiáng)的有：

A、淋巴造血組織B、表皮、粘膜被覆上皮細(xì)胞

C、橫紋肌、心肌組織D、骨、周圍神經(jīng)、血管內(nèi)皮細(xì)

胞

11、影響傷口愈合的局部因素有：

A、感染B、異物C、局部血液供應(yīng)D、周圍神經(jīng)損傷

12、骨折愈合的四個(gè)過(guò)程分別是：

A、血腫形成B、纖維性骨痂形成C、骨性骨痂形成D、骨痂改

建

13、影響骨折愈合的因素：

A、正確復(fù)位B、牢靠固定C、臥床休息D、功能鍛煉

14、出血性梗死好發(fā)的臟器是：

A、心B、肺C、腸D、腎

15、出血性梗死其形成原因，除動(dòng)脈阻塞外，還須有以下哪些條件。

A、嚴(yán)重的淤血B、組織疏松

C、雙重血供或類似雙重血供D,組織致密

16、血栓形成對(duì)機(jī)體可能引起下列影響：

A、壞疽B、敗血性梗死C、慢性瓣膜病D、全身

性廣泛出血

17、漏出性出血原因：

A、血管壁損害，血管內(nèi)皮受損，血管通透性增高

B、血小板減少，和血小板功能障礙

C、凝血機(jī)制異常

Do血管破裂

18、單純動(dòng)脈栓塞可能引起：

A、心肌梗死B、肺梗死C、腦梗死D、腎梗死

19、慢性淤血的后果有：

A、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性或壞死B、間質(zhì)纖維組織增生和淤血器

官硬化

C、淤血性水腫D、淤血性出血

20、下列哪幾種疾病可出現(xiàn)肉芽腫:

A、結(jié)核病B、硅肺C、支氣管擴(kuò)張D、風(fēng)濕

性心肌炎

21、白細(xì)胞的作用有

A、吞噬殺滅作用B、參與免疫反應(yīng)

C、引起組織損傷D、合成分泌作用（白介素、干擾素）

22、能引起小血管擴(kuò)張、通透性增高的炎癥介質(zhì)可有：

A、組織胺B、緩激肽C、前列腺素D、腎上腺素

23、下列哪些疾病屬于纖維性炎

A、細(xì)菌性痢疾B、大葉性肺炎C、絨毛心D、白喉

24、屬于化膿性病變的是：

A、肺膿腫B、急性闌尾炎C、汴和癰D、大葉性

肺炎

25、纖維素性炎常發(fā)生于；

A、漿膜B、肝C、肺D、粘膜

26、急性炎癥反應(yīng)的一般主要改變：

A、炎性充血B、炎性出血C、炎性滲出D、炎性增

生

27、假膜性炎有可能發(fā)生于

A、支氣管B、結(jié)腸C、咽喉D、皮膚

28、下列不屬于惡性腫瘤的是：

A、何杰金病（淋巴瘤）B、精原細(xì)胞瘤C、白血病D、纖

維瘤

29、下列哪些屬于癌前病變：

A、直腸息肉狀腺瘤B、乳腺增生性纖維囊性變

C、粘膜白斑D、檳榔肝

30、腫瘤細(xì)胞的異常增生，其“異?！焙x包括

A、”遺傳性”（可傳代給子細(xì)胞）

B、不協(xié)調(diào)性（不是機(jī)體需要的）

C、自律性（不受機(jī)體控制，可無(wú)限制地增殖下去）

D、由量變至質(zhì)變（形態(tài)上與原來(lái)的組織細(xì)胞不一致）

31、腫瘤的分期根據(jù)：

限腫瘤大小B、腫瘤異型性（分化程度）

C、淋巴道有無(wú)轉(zhuǎn)移情況D、血道有無(wú)轉(zhuǎn)移情況

32、癌的特點(diǎn)是：

A、來(lái)自上皮組織B、質(zhì)硬、干燥、

灰白色

C、癌細(xì)胞排列成巢狀，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D、間質(zhì)血管豐

富

參考答案：

1CD2BC3ABCD4AB5BCD

6ACD7ACD8ABCI)9ABC10ABI)

11ABCD12ABCD13ABD14BC15ABC

16ABCD17ABC18ACD19ABCD20ABD

21ABCD22ABC23ABCD24ABC25ACD

26AC27ABC28D29ABC30ABCD

31ACD32ABC

三、名詞解釋：

1、萎縮：發(fā)育正常的組織和器官的體積縮小稱為萎縮。通常是由于該組織,

器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小或數(shù)目減少所致。

2、化生-----種已分化的組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)分化組織的過(guò)程稱為

化生

3、變性一一指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多，

而引起的一系列形態(tài)學(xué)改變和功能下降。

4、脂肪肝一一顯著彌漫的肝脂肪變性稱為脂肪肝。這時(shí)肝體積增大，包膜

緊張，切面邊緣外翻，切面呈淡黃色，觸之有油膩感。

5、壞死一一壞死是以溶酶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織，細(xì)胞死亡稱為

壞死

6、壞疽一一壞疽為大塊組織壞死后，又發(fā)生了繼發(fā)性改變，即伴有不同程

度的腐敗菌感染者，稱為壞疽。

7、機(jī)化一一由新生肉芽組織取代壞死組織（或其它異物如血栓等）的過(guò)程

稱為機(jī)化。

8、、肉芽組織一一由新生薄壁毛細(xì)血管和增生的成纖維細(xì)胞組成。并伴有

炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。在開(kāi)放性創(chuàng)傷表面其肉眼觀呈顆粒狀，色紅而

濕潤(rùn)、柔軟、形成肉芽，故稱肉芽組織。

9、皮膚一期愈合一一組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無(wú)感染，創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的

傷口，僅留有少量疤痕，稱為一期愈合。或稱直接愈合。

10、肺褐色硬化——慢性肺淤血時(shí)，含鐵血黃素沉積呈褐色，纖維組織增

生呈硬化

11、檳榔肝----慢性肝淤血時(shí)，肝細(xì)胞脂肪變性。淤血區(qū)與脂肪變性區(qū)相

互交錯(cuò)，紅黃相間，狀似檳榔切面。

12、血栓形成一一在活體的心臟或血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中的某

些成份析出，互相粘集，形成固體質(zhì)塊的過(guò)程。

13、栓塞一一在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨著血流運(yùn)行,

阻塞血管管腔的現(xiàn)象

14、梗死一一局部組織因血流阻斷而引起壞死稱為梗死。

15、假膜性炎一一發(fā)生在粘膜面的纖維滲出性炎，滲出的纖維素和壞死物

形成假模。

16、膿腫一一局限性化膿性炎，伴膿液和膿腔形成。

17、蜂窩織性炎一一彌漫的，疏松組織的化膿性炎。

18、敗血癥——細(xì)菌在血液中繁殖，毒素吸收入血，產(chǎn)生中毒癥狀。

19、肉芽腫一一巨噬細(xì)胞增生、境界明顯、結(jié)節(jié)狀病變

20、腫瘤異型性一一腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上都與其發(fā)源的

正常組織有不同程度的差異。

21、轉(zhuǎn)移一一瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處而

繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移。

22、肝轉(zhuǎn)移性胃癌一一胃癌轉(zhuǎn)移至肝。

23、上皮內(nèi)瘤變一一上皮不典型增生以及原位癌

24、原位癌一一指癌變僅見(jiàn)于粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)，常波及上皮

的全層，但未突破基底膜浸潤(rùn)至粘膜下層或真皮層。

四、問(wèn)答題：

1、列表比較干性壞疽和濕性壞疽。

答:

干性壞疽濕性壞疽

好發(fā)部位

發(fā)生條件

病變特點(diǎn)

對(duì)機(jī)體影響

2、闡述肉芽組織的功能以及如何識(shí)別不健康的肉芽組織。

肉芽組織的功能：

①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；

②填補(bǔ)傷口及其它組織缺損。

③機(jī)化血凝塊，壞死組織及其它異物；

臨床上將肉眼觀察呈紅色顆粒、濕潤(rùn)、柔軟，觸之易出血的肉芽組

織稱為健康肉芽組織，如創(chuàng)面有感染，或局部血供較少，使肉芽組織發(fā)

育不良，表現(xiàn)蒼白，水腫松馳無(wú)彈性，稱為非健康肉芽，這種肉芽不易

愈合，必須將其清除

3、列表比較膿腫和蜂窩織炎的區(qū)別

答：

膿腫蜂窩織炎

好發(fā)部位

病原菌

病變范圍

壞死程度

4、試述化膿性炎的概念，病變類型及其各型的概念，并舉例說(shuō)明

答：化膿性炎是以中性白細(xì)胞浸潤(rùn)、伴不同程度組織壞死、液化和膿液

形成。

(1)、表面化膿和積膿

表面化膿：發(fā)生在粘膜、漿膜的化膿性炎；舉例：

積膿：發(fā)生在粘膜腔，有膿液積聚；舉例

(2)、膿腫：局限型化膿性炎，伴膿液和膿腔形成；舉例—

(3)、蜂窩織性炎：發(fā)生在疏松組織的彌漫性化膿性炎；舉例

5、列表比較良惡性腫瘤的區(qū)別

答:

良性腫瘤惡性腫瘤

組織分化程度

核分裂像

生長(zhǎng)速度

生長(zhǎng)方式

繼發(fā)改變

轉(zhuǎn)移

復(fù)發(fā)

對(duì)機(jī)體影響

5、列表比較癌和肉瘤的區(qū)別

答；

癌肉瘤

組織來(lái)源

發(fā)病率與發(fā)病年齡

大體特點(diǎn)

鏡下特點(diǎn)

網(wǎng)狀纖維

轉(zhuǎn)移

in、疾病的病理過(guò)程

【水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂；

發(fā)熱；缺氧；黃疸；休克；DIO

一、填空題

1、低滲性脫水的特點(diǎn)是：、血清鈉濃

度O

2、高滲性脫水的特點(diǎn)是：、血清鈉濃

度O

3、低鉀血癥時(shí)，血清鉀濃度o

4、高鉀血癥時(shí)，血清鉀濃度o

5、血管內(nèi)外液體交換失衡致組織間液增多而發(fā)生水腫的機(jī)制主要有

和O

6、根據(jù)缺氧的原因和血氧變化的特點(diǎn)，可將缺氧分為、

、和四種類型

7、左心衰竭常引起水腫，右心衰竭常引起水腫

8、休克發(fā)生發(fā)展的三個(gè)時(shí)期分別是、

和O

（缺血缺氧期、淤血缺氧期、微循環(huán)衰竭期）

9、肝性水腫最常見(jiàn)的原因是：

10、腎性水腫常見(jiàn)于和o（腎炎、腎病綜合征）

11、酸堿平衡紊亂中最常見(jiàn)的類型是O

12、病理性體溫升高可分為和

發(fā)熱時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn),體溫調(diào)節(jié)功能

過(guò)熱時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn),體溫調(diào)節(jié)功能

13、DIC發(fā)展過(guò)程的三個(gè)期有：、和

14、DIC的主要臨床表現(xiàn)有、、

和四個(gè)方面。

15、休克發(fā)生的三個(gè)始動(dòng)環(huán)節(jié)是、

和O

16、按休克的原因分類，舉出四種休克、、

17、暖休克又稱,冷休克又

稱o

18、代謝性酸中毒是指血漿原發(fā)性減少，而導(dǎo)致

值低于正常。

19、由呼吸衰竭引起的腦昏迷稱為o

20、AG增高型代謝性酸中毒又稱為酸中毒；AG正常性

代謝性酸中毒又稱為酸中毒。

21、臨床上最常見(jiàn)的黃疸有、和

三種

（溶血性黃疸、月二細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸）

一、選擇題：

A型題

1、水腫時(shí)鈉水潴留的基本機(jī)制是：

A、毛細(xì)血管流體靜壓增高B、血漿膠體滲透壓下降

C、血管通透性增加D、淋巴回流受阻E、腎小球一腎小管失平

衡

2、低鉀血癥最常見(jiàn)的原因是：

A、堿中毒時(shí)B、鉀攝入不足C、經(jīng)胃腸道丟失D、經(jīng)腎丟失E、經(jīng)

皮膚丟失

3、關(guān)于高鉀血癥的闡述錯(cuò)誤的是：

A、可見(jiàn)于急性腎衰竭的少尿期

B、可見(jiàn)于輸入庫(kù)存過(guò)久的血液

C、可見(jiàn)于代謝性堿中毒

D、重癥時(shí)，可表現(xiàn)為肌肉無(wú)力，弛緩性麻痹

E、使心肌自律性降低，傳導(dǎo)性下降，收縮性減弱

4、關(guān)于高滲性脫水的闡述錯(cuò)誤的是：

A、指失水多與失鈉，血清鈉濃度大于150mmol/L

B、可飲水不足引起

C、可失水過(guò)多引起

D、可引起口渴和少尿

E、水分進(jìn)入細(xì)胞引起細(xì)胞水腫

5、某病人，外傷感染，未及時(shí)用抗菌素，上午發(fā)熱至39.8C,晚上退

至38。C,持續(xù)數(shù)日如此。該病人的熱型為：

A、稽留熱B、馳張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、

周期熱

6、某病人，男，38歲，因勞累受寒，寒顫、發(fā)熱，胸痛咳鐵銹色痰。

發(fā)熱至39.8C,有時(shí)退至39C,持續(xù)數(shù)日如此。該病人的熱型為：

A、稽留熱B、馳張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、周

期熱

7、DIC時(shí)血管內(nèi)的血栓稱之為

A、附壁血栓B、紅色血栓C、透明血栓D、白色血栓E、

混合血栓

8、休克時(shí)，導(dǎo)致器官功能障礙，其中最易受損的臟器是：

A、心B、腦C、腎D、肺E、胃腸

9、關(guān)于心性水腫發(fā)生的機(jī)制最重要的是：

A、微血管通透性增加B、毛細(xì)血管流體靜壓升高

C、水鈉潴留D、血漿膠體滲透壓降低E、淋巴回流

受阻

10、關(guān)于腎性水腫的描述錯(cuò)誤的是：

A、腎病綜合征時(shí)，水腫發(fā)生機(jī)制最主要的是血漿膠體滲透區(qū)降低

B、急性腎小球腎炎時(shí)，水腫發(fā)生機(jī)制最主要是腎小球一腎小管平衡

失衡

C、在腎病綜合征時(shí)，由于伴隨靜脈壓和毛細(xì)血管流體靜壓增高，因

此常呈高度水腫

D、往往首先出現(xiàn)晨起時(shí)眼瞼和面部水腫（組織疏松部位）

E、水腫嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)展到身體其它部位

11、關(guān)于急性肺水腫臨床特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是：

A、常表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難、缺氧、發(fā)給

B、常有咳白色或粉紅色泡沫痰

C、肺毛細(xì)血管流體靜壓增高引起的常見(jiàn)于急性左心衰竭

D、肺毛細(xì)血管流體靜壓增高引起的也可見(jiàn)于急性右心衰竭

E、肺毛細(xì)血管壁通透性增高常見(jiàn)于肺炎、休克肺等

12、發(fā)熱常見(jiàn)于

A、體溫調(diào)節(jié)中樞損傷B、感染C、中暑D、皮膚魚(yú)鱗病

E、甲亢

13、休克發(fā)生的共司病理基礎(chǔ)是：

A、失血、失液造成循環(huán)血量減少B、有效循環(huán)血量減少

C、急性心功能障礙D、有效心輸出量減少E、血管容量急

劇擴(kuò)大

參考答案：

IE2C3C4E5B6A7C8C9B10C

11D12B13B

X型題:

1、關(guān)于低滲性脫水

A、失鈉多于失水，血清鈉濃度V130mmol/L

B、伴有細(xì)胞內(nèi)、外液量的減少

C、由于伴有細(xì)胞內(nèi)液減少，不易出現(xiàn)腦水腫

D、機(jī)體缺水而伴有明顯的口渴思飲

2、低滲性脫水的原因有：

A、速尿，利尿酸等利尿劑使用不當(dāng)

B、腎上腺皮質(zhì)功能不全引起醛固酮分泌減少

C、腎髓祥升支受損

D、嚴(yán)重腹瀉或大量出汗

（腎髓株升支受損、鈉重吸收減少）

3、關(guān)于高滲性脫水

A、失水多于失鈉，血清鈉濃度＞150mmol/L

B、由于同時(shí)伴有細(xì)胞內(nèi)、外液量的減少，因此在輕度脫水時(shí)即容

易

出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭

C、嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)腦細(xì)胞水腫

D、缺水嚴(yán)重0T,可出現(xiàn)脫水熱

4、低鉀血癥對(duì)機(jī)體的影響：

A、肌肉軟弱無(wú)力乃至麻痹

B、胃腸運(yùn)動(dòng)能力減弱，嚴(yán)重者表現(xiàn)為麻痹性腸梗阻

C、心肌興奮性降低、心肌收縮性減弱

D、呈代謝性酸中毒

5、關(guān)于高鉀血癥：

A、血清鉀濃度高于5.5mmol/L,常伴細(xì)胞內(nèi)鉀和總鉀量的噌多

B、常見(jiàn)于急性腎功能衰竭的少尿期

C、常伴隨代謝性酸中毒

I)、可出現(xiàn)在高血糖合并胰島素不足時(shí)

6、酸堿平衡反映代謝因素的指標(biāo)有:

A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓B、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)

C、緩沖堿(BB)D、陰離子間隙(AG)

7、代謝性酸中毒可見(jiàn)于：

A、急、慢性腎功能衰竭B、嚴(yán)重腹瀉

C、嚴(yán)重嘔吐D、高鉀血癥

8、代謝性酸中毒時(shí)，酸堿指標(biāo)的變化形式為

A、SB,AB,BB降低B、BE正值增大

C、PaC02,因機(jī)體代償而減少D、pll<7.35,

9、試述酸中毒時(shí)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

A、酸中毒血鉀升高致心律失常B、酸中毒血鉀降低致心律失

常

C、心肌收縮力減弱D：對(duì)兒茶酚胺敏感性降低，引起血管

擴(kuò)張

10、血管內(nèi)外液體交換失平衡導(dǎo)致水腫的機(jī)制可有:

A、毛細(xì)血管流體靜壓升高B、血漿膠體滲透壓降低

C、微血管通透性增加D、淋巴回流受阻

11、關(guān)于發(fā)熱的概念：

A、致熱原作用B、體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)（SP）

上移

C、體溫調(diào)節(jié)功能異常致體溫升高I）、體溫超出正常0.5℃

12、下面那些情況可引起過(guò)熱：

A、體溫調(diào)節(jié)中樞損傷B、環(huán)境高溫C、細(xì)菌感染D、甲

亢

13、發(fā)熱激活物有：

A、細(xì)菌及其毒素B、病毒、真菌及瘧原蟲(chóng)

C、抗原一抗體復(fù)合物D、體內(nèi)某些類固醇產(chǎn)物

14、內(nèi)生性致熱原的種類有

A、白細(xì)胞介素一1、2、6B、腫瘤壞死因子（TNF）

C、干擾素（IFN）D、體內(nèi)某些類固醇產(chǎn)物

15、DIC發(fā)生的原因可有：

A、血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損傷B、組織損傷

C、血細(xì)胞大量破壞0、促凝物質(zhì)入血

16、DIC時(shí)，臨床表現(xiàn)可有：

A、出血B、休克C、多器官功能障礙I）、微血管性溶

血性貧血

17、DIC可見(jiàn)于:

A、嚴(yán)重感染B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、嚴(yán)重肝病D、嚴(yán)重產(chǎn)科意外

18、促進(jìn)DIC發(fā)生發(fā)展的因素主要有：

A、單核巨噬細(xì)胞功能障礙B、肝功能障礙C、腎功能障礙D、微

循環(huán)障礙

19、DTC時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)為：

A、血小板數(shù)量＜100X1（）9/L或進(jìn)行性下降

B、血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)3秒以上

C、凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)3秒以上

D、“3P”（魚(yú)精蛋白副凝）試驗(yàn)檢測(cè)X片斷、D—二聚體片斷

20、休克的主要臨床表現(xiàn)一般為

A、血壓下降B、面色蒼白，四肢冰涼，皮膚濕冷

C、脈搏細(xì)速D、神志淡漠，甚至昏迷

21、缺氧的原因和類型可有

A、低張性（乏氧性）B、血液性C、循環(huán)型D、

組織性

22、肝性水腫發(fā)生機(jī)制可有：

A、肝靜脈回流受阻B、門靜脈高壓

C、白蛋白合成減少D、醛固酮和ADH滅活減少

23、顱內(nèi)壓升高綜合征可包括：

A、頭痛B、頭暈C、嘔吐D、視神經(jīng)乳頭水腫

24、AG增高型酸中毒可見(jiàn)于

A、低氧血癥B、糖尿病時(shí)腹島素不足

C、腎功能衰竭D、嚴(yán)重腹瀉

25、乏氧性缺氧（低張性缺氧）可見(jiàn)于：

A、高原或通風(fēng)不良的礦井B、肺通、換氣障礙

C、煤氣中毒D、某些先天性心臟病

26、血液性缺氧可見(jiàn)于：

A、嚴(yán)重貧血B、CO中毒C、氟化物中毒D、飲入大量含稍酸鹽的

鹽鹵中毒

27、動(dòng)脈血氧分壓主要取決于：

A、吸入氣體的氧分壓B、外呼吸功能

C、組織攝氧能力D、組織利用氧的能力

28、組織性缺氧的原因可有：

A、氟化物中毒

B、線粒體損害

C、硫胺素、尼克酰胺、核黃素等維生素嚴(yán)重缺乏

D、組織缺血或淤血

29、休克肺主要表現(xiàn)可有

A、肺泡內(nèi)毛細(xì)血管DICB、肺水腫

C、肺泡破裂D、肺泡透明膜形成

30、臨床上常見(jiàn)、重要的酯型膽紅素型黃疸有

A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞型黃疸

C、肝內(nèi)膽汁郁滯性黃疸D、（肝外膽汁郁滯）梗阻性黃

疸

參考答案:

1A2ABCD3AD4AB5ABCD

6BCD7ABD8ACD9ACD10ABCD

11ABD12ABD13ABC1)14ABC15ABCD

16ABCD17ABCD18ABD19ABCD20ABCD

21ABCD22ABCD23ABCD24ABC25ABD

26ABD27AB28ABC29ABD30BCD

三、名詞解釋

1、低滲性脫水----失鈉多于失水，血清鈉濃度＜130mniol/L,血漿滲透壓

V280mmol/L,細(xì)胞外液量減少

2、高滲性脫水——失水多于失鈉，血清鈉濃度＞150mmol/L,血漿滲透壓增

高＞310mmol/L

3、、球一管平衡失衡一一腎小球?yàn)V過(guò)率下降；腎小管重吸收鈉水增多；

4、糖尿病酮癥酸中毒——糖尿病時(shí)，胰島素分泌不足，葡萄糖的利用

減少而脂肪分解噌加，血中酮體量增多引起的酸中毒

5、乳酸酸中毒——缺氧時(shí)，葡萄糖無(wú)氧酵解增加，乳酸生成過(guò)多或乳

酸利用障礙引起的酸中毒。

6、稽留熱一一指體溫持續(xù)在較高水平（39?4CTC）左右達(dá)數(shù)天至數(shù)

周，每天體溫波動(dòng)幅度不超過(guò)1℃。

7、馳張熱一一指持續(xù)高熱，每天體溫波動(dòng)大于1℃,可達(dá)2?3C,

但體溫最低時(shí)一般仍高于正常水平。

8、內(nèi)生致熱原一一是指在發(fā)熱激活物作用下，激活機(jī)體的產(chǎn)內(nèi)生致

熱原細(xì)胞，使其產(chǎn)生、釋放的內(nèi)源性致熱物質(zhì)

9、發(fā)給一一毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白平均濃度增加到5g/dl以上，

可使皮膚與粘膜呈青紫色，稱為發(fā)給。

10、氧離曲線——以血氧分壓為橫坐標(biāo)，以血氧飽和度為縱坐標(biāo)，反

映血氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線為氧離曲線

11、休克腎一一休克時(shí)，腎血流灌注嚴(yán)重不足，引起急性腎功能不全,

嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腎功能衰竭，稱為休克腎。

12、休克肺一一休克晚期出現(xiàn)肺泡肺間質(zhì)性水腫、局部性肺不強(qiáng)、微

血栓形成、肺泡透明膜形成，表現(xiàn)肺功能障礙出現(xiàn)呼吸衰竭。

四、問(wèn)答題：

1、試述酸中毒和休克的相互影響關(guān)系

答：：（1）酸中毒時(shí)，血鉀升高使心律失常;

酸中毒時(shí)，Ca2+被H+競(jìng)爭(zhēng)抑制及Ca2+內(nèi)流使心肌收縮力

減弱：

酸中毒時(shí)，對(duì)兒茶酚胺敏感性降低，引起血管擴(kuò)張；

最后，使心泵功能下降和血管床容量增加引起和加重休克。

（2）休克時(shí)，缺血缺氧使無(wú)氧酵解增強(qiáng)，乳酸生成增多；

休克時(shí)，急性腎功能衰竭，酸性產(chǎn)物排出減少；

最后，引起代謝性酸中毒。

2、試述病理性體溫升高的類型及其概念，并舉例說(shuō)明

答：1、發(fā)熱：致熱原作用下

體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)（SP）上移

調(diào)節(jié)性體溫升高（體溫調(diào)節(jié)功能正常）

體溫超出正常0.5℃

如：感染

2、過(guò)熱：一一體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)（SP）不變

體溫調(diào)節(jié)功能障礙、產(chǎn)熱增加、散熱障礙致

被動(dòng)性體溫升高

如：體溫調(diào)節(jié)中樞損傷、甲亢、皮膚魚(yú)鱗病，先天性汗腺缺

陷，環(huán)境高溫等

3、試述EP引起機(jī)體發(fā)熱的機(jī)制

答：

EP

（視前區(qū)一下丘腦前部）體溫調(diào)節(jié)中樞的熱敏神經(jīng)受體

（發(fā)熱中樞正調(diào)節(jié)介質(zhì)）下丘腦局部的PGE、cAMP

體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移

交感神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

皮膚血管收縮散熱減少骨骼肌收縮產(chǎn)熱增多

發(fā)熱

4、簡(jiǎn)述DIC發(fā)生時(shí)，機(jī)體進(jìn)入高凝狀態(tài)的機(jī)制

答：1、組織嚴(yán)重?fù)p傷：損傷的組織、細(xì)胞暴露出組織因子啟動(dòng)外源性

凝血系統(tǒng)

2、內(nèi)皮細(xì)胞受損膠原暴露激活XII因子啟動(dòng)內(nèi)原性凝血系統(tǒng)；同

時(shí)通過(guò)釋放組織因子啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)

3、血細(xì)胞大量破壞，釋放ADP使血小板被激活。并釋放紅細(xì)胞

素起到類似組織因子的作用

4、促凝物質(zhì)（如羊水、胰蛋白酶、某些蛇毒）進(jìn)入血液激活凝血

酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?/p>

5、按休克發(fā)病的始動(dòng)環(huán)節(jié)，闡述休克的分類，并分別舉兩個(gè)例證說(shuō)明

答：1、低血容量性休克：如：失血、失液、嚴(yán)重創(chuàng)傷和燒傷

2、血管源性休克：如：過(guò)敏、神經(jīng)源性、部分感染

3、心源性休克：急性心泵功能障礙，如：心肌梗死，嚴(yán)重心律時(shí)常

6、簡(jiǎn)述休克的發(fā)展過(guò)程及每個(gè)過(guò)程中微循環(huán)改變的特點(diǎn)。

1、缺血性缺氧期：微循環(huán)呈少灌少流，灌少于流的狀態(tài)

2、淤血性缺氧期：微循環(huán)擴(kuò)張，表現(xiàn)為多灌少流，灌多于流

3、微循環(huán)衰竭期：微血栓形成，血流停止，不灌不流

7、簡(jiǎn)述休克與DIC的關(guān)系

答：休克時(shí)，1、血液濃縮、血粘度增高，血液出高凝狀態(tài)；

2、嚴(yán)重缺氧、酸中毒使內(nèi)皮細(xì)胞受損，激活內(nèi)源性、

外源性凝血系統(tǒng)

致使血液凝固性增高，DIC的形成。

DIC時(shí)，1、微血管中大量微血栓形成，使回心血量明顯減少

2、廣泛出血可使血容量減少

3、心肌損傷，使心排出量減少

4、產(chǎn)生血管活性物質(zhì)，使微血管擴(kuò)張，血管床容量增加,

回心血量減少

作用于休克的三個(gè)始動(dòng)環(huán)節(jié)，引起和加重休克。

VI、系統(tǒng)病理

一、填空題

1、心力衰竭的原因可有四個(gè)方面，為、

2、心力衰竭時(shí)，呼吸困難的表現(xiàn)形式有、

和O

3、肝性腦病的發(fā)生發(fā)展可分為一期、二期、

三期和四期

4、根據(jù)不同的發(fā)病原因，可將ARF（急性腎功能衰竭）分

為、

和O

5、硅肺的基本病變主要有和。

6、二尖瓣狹窄最后可導(dǎo)致衰竭，出現(xiàn)淤血。

7、高血壓血管病變主要發(fā)生在動(dòng)脈的病變。

8、動(dòng)脈粥樣硬化常發(fā)生于型動(dòng)脈；其發(fā)生發(fā)展有期、

期和