意外傷害賠償調(diào)解協(xié)議書編寫_第1頁
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合同編號:__________意外傷害賠償調(diào)解協(xié)議書甲方(賠償方):__________乙方(受傷方):__________鑒于甲乙雙方就乙方在_______年_______月_______日發(fā)生的意外傷害事件達(dá)成調(diào)解,為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本調(diào)解協(xié)議書。一、調(diào)解事項1.1甲方確認(rèn)因_______(意外傷害原因)導(dǎo)致乙方受到意外傷害,對此甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。1.2乙方同意接受甲方的賠償,放棄對甲方就此意外傷害事件的一切權(quán)利主張。二、賠償金額及支付方式2.1甲方應(yīng)支付給乙方的賠償金額為人民幣_______元整(大寫:____________________元整),其中包括:(1)醫(yī)療費用:人民幣_______元整;(2)誤工費用:人民幣_______元整;(3)護理費用:人民幣_______元整;(4)交通費用:人民幣_______元整;(5)其他相關(guān)費用:人民幣_______元整。2.2甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起_______個工作日內(nèi),將賠償金額一次性支付給乙方。三、雙方義務(wù)3.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的金額和期限支付賠償金,否則乙方有權(quán)依法追究甲方的法律責(zé)任。3.2乙方接受甲方的賠償后,應(yīng)放棄對甲方的追償權(quán),不得再就此事向甲方提出任何形式的索賠。四、保密條款4.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機關(guān)、司法機關(guān)提供本協(xié)議外,雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.2乙方同意不得以任何形式公開宣傳或披露本次意外傷害事件及本協(xié)議的內(nèi)容,以免給甲方造成不良影響。五、爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。六、其他條款6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(簽名):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:_______年_______月_______日注意事項:1.甲方應(yīng)確保提供的賠償金額準(zhǔn)確無誤,并按照約定的期限支付。2.乙方在簽訂協(xié)議后,應(yīng)放棄對甲方的追償權(quán),不得再就此事向甲方提出任何形式的索賠。3.雙方應(yīng)對協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.若甲方未按照協(xié)議約定的金額和期限支付賠償金,乙方有權(quán)依法追究甲方的法律責(zé)任。解決辦法:1.雙方發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.賠償方:指因侵權(quán)行為導(dǎo)致他人損害而需要承擔(dān)賠償責(zé)任的一方。2.受傷方:指在侵權(quán)行為中遭受損害并要求賠償?shù)囊环健?.意外傷害:指在正常生活中無法預(yù)見、不可避免且無法避免的傷害。4.調(diào)解協(xié)議書:指雙方在調(diào)解過程中達(dá)成的具有法律效力的書面協(xié)議。5.賠償金額:指甲方根據(jù)法律規(guī)定和協(xié)議約定,向乙方支付的賠償款項。6.支付方式:指甲方按照協(xié)議約定的方式向乙方支付賠償金。7.保密條款:指雙方約定對協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程予以保密的條款。8.爭議解決:指雙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生爭議時,通過協(xié)商或訴訟等方式解決爭議的過程。特殊應(yīng)用場合:1.交通事故造成的傷害:在簽訂賠償協(xié)議時,可能需要附加關(guān)于車輛損壞賠償、醫(yī)療費用報銷等條款。2.工作場所意外傷害:針對員工在工作中受傷的情況,協(xié)議中應(yīng)包含工傷認(rèn)定、誤工費計算、職業(yè)病治療等補充條款。3.產(chǎn)品責(zé)任造成的傷害:如消費者在使用產(chǎn)品過程中受到傷害,協(xié)議中應(yīng)明確產(chǎn)品缺陷認(rèn)定、賠償金額計算等條款。4.人身攻擊或欺凌事件:在這種情況下,協(xié)議中應(yīng)增加關(guān)于心理創(chuàng)傷賠償、精神損害賠償?shù)妊a充條款。

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