臨床醫(yī)學(xué)習(xí)題與參考答案

臨床醫(yī)學(xué)習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列固體口服劑型中,吸收速率最慢的是()A、腸溶衣片劑B、散劑C、片劑D、顆粒劑正確答案：A2.患兒,8歲。咳嗽2周，病除發(fā)熱，近1周咳嗽加劇，晚間明顯，痰稠伴胸痛。體檢：雙肺呼吸音稍粗，偶聞干鳴音。胸部x線片示肺門陰影增濃，右下肺可見云霧狀陰影。曾用過利巴韋林及青霉素?zé)o效，后改為紅霉素癥狀明顯好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮的診斷是（）（）A、真菌性肺炎B、過敏性肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、合胞病毒肺炎正確答案：D3.天王補(bǔ)心丸主治()證型的失眠()A、心陰不足B、肝郁氣滯C、氣陰兩虧D、氣陰兩虛正確答案：A4.病人拇指和食指圍成一圈表示大家都團(tuán)結(jié)一致,這是()A、思維破裂B、語詞新作C、象征性思維D、關(guān)系妄想E、知覺障礙正確答案：C5.下列能同時減輕心臟前后負(fù)荷的藥物包括（）A、去甲腎上腺素B、合貝爽C、多巴酚丁胺D、異丙腎上腺素E、硝普鈉正確答案：E6.下列哪項不是酒制的目的()A、清上部火熱B、矯味矯臭C、活血化瘀D、熄風(fēng)止痙E、引藥勢上行正確答案：D7.進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的條件不包括()A、TDM實驗室B、測定設(shè)備C、百級潔凈間D、數(shù)據(jù)處理所需的儀器設(shè)備正確答案：C8.深部膿腫的特點是（）A、局部紅、腫、熱、痛明顯B、局部紅腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液C、局部僅有紅腫現(xiàn)象，但無壓痛D、全身中毒癥狀不明顯E、局部波動感明顯正確答案：B9.對于室顫患者,雙向波電擊能量應(yīng)為()A、300JB、360JC、200JD、240J正確答案：C10.下列先天性心臟病中，無心內(nèi)分流的是（）A、房間隔缺損合并肺動脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損正確答案：C11.下列不是主動脈夾層可能原因的是（）A、彈性纖維缺少B、主動脈中層肌肉退行性變C、低血壓D、馬方綜合征E、主動脈瓣二葉瓣畸形及主動脈狹窄正確答案：C12.進(jìn)行青霉素皮試前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是（）A、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況B、注射局部有無硬結(jié)C、目前診斷和病情D、意識狀態(tài)與合作能力E、用藥史和過敏史正確答案：E13.一側(cè)杵狀指見于的疾病是（）A、同側(cè)外傷B、同側(cè)淋巴回流障礙C、直腸癌D、同側(cè)鎖骨下動脈瘤E、慢性肺膿腫正確答案：D14.屬于人工合成單環(huán)的β-內(nèi)酰胺類藥物是()A、哌拉西林B、三唑巴坦C、氨曲南D、克拉維酸正確答案：C15.維拉帕米抗心律失常的作用是通過()A、延長動作電位時程B、直接抑制竇房結(jié)C、抑制鈣離子內(nèi)流,阻礙心臟的慢反應(yīng)電活動D、興奮β受體,加強(qiáng)心肌收縮力E、阻斷β受體,抑制心臟正確答案：C16.阿托品與解磷定合用可用于哪類藥物的中毒治療()A、強(qiáng)心苷B、巴比妥類C、箭毒類D、嗎啡E、有機(jī)磷酸酯類正確答案：E17.下列何種物質(zhì)被公認(rèn)為是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞緡錢狀聚集的物質(zhì)（）A、γ球蛋白B、纖維蛋白原C、膽固醇D、清蛋白E、β球蛋白正確答案：B18.左心衰竭引起肺水腫產(chǎn)生的缺氧為（）A、呼吸性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、循環(huán)性缺氧基礎(chǔ)上合并呼吸性缺氧D、呼吸性缺氧基礎(chǔ)上合并循環(huán)性缺氧E、血液性缺氧正確答案：C19.抗真菌藥物不包括()()A、伊曲康唑B、特比萘芬C、制霉菌素D、西替利嗪正確答案：D20.允許憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方零售的藥品有()()A、第二類精神藥品B、第一類精神藥品C、麻醉藥品片劑D、麻醉藥品注射劑正確答案：A21.下列檢查是目前產(chǎn)前診斷神經(jīng)管缺陷最常用的方法的是（）A、羊水細(xì)胞內(nèi)酸性水解酶活性B、羊水細(xì)胞內(nèi)酸性水解酶活性測定C、羊水甲胎蛋白測定D、羊水γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定E、羊水膽堿酯酶測定正確答案：C22.關(guān)于心肺復(fù)蘇，下列敘述哪項不正確（）A、目擊患者發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道，然后行人工呼吸C、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓D、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止搶救E、有條件時對心臟先實施心臟電擊除顫正確答案：C23.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時間達(dá)()A、6hB、10hC、12hD、24hE、48h正確答案：D24.鹽水法為Rh（－）時，常規(guī)需檢查（）A、Rh鑒定B、Rh亞型鑒定C、弱D鑒定D、Rh表型鑒定E、Rh試驗正確答案：C25.具有清熱解毒,利濕通淋,益腎的功效,適用于下焦?jié)駸?熱淋,小便短赤,淋瀝澀痛;急、慢性腎盂腎炎,膀胱炎,尿路感染屬腎虛濕熱下注證者是()A、五苓散B、三金片C、三黃片D、八正散E、三妙丸正確答案：B26.慢性彌漫性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）A、心悸B、逐漸加重的呼吸困難C、咳嗽D、咯血E、咳痰正確答案：B27.患兒男,6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)。曾多次發(fā)生驚厥.持續(xù)1分鐘左右.醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥，現(xiàn)處理措施正確的是（）A、先止驚，再補(bǔ)充維生素D.最后補(bǔ)鈣B、先補(bǔ)鈣再止驚，最后補(bǔ)充維生素DC、先止驚，再補(bǔ)鈣,最后補(bǔ)充維生素DD、先止驚，再同時補(bǔ)維生素D和鈣劑E、先補(bǔ)充維生素D再止驚，最后補(bǔ)鈣正確答案：C28.維生素K的拮抗劑是()A、肝素B、雙香豆素C、尿激酶D、枸櫞酸鈉E、鏈激酶正確答案：B29.一位懷疑消化道出血病人，現(xiàn)大便外觀顏色正常，大便隱血試驗陽性，提示每日出血量大于（）A、5～10mlB、10～20mlC、30mlD、50ml正確答案：A30.胃潰瘍病人宜選用何種解熱鎮(zhèn)痛藥()A、阿司匹林B、水楊酸鈉C、吲哚美辛(消炎痛)D、保泰松E、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)正確答案：E31.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項不正確()()A、注射呋塞米B、亞甲藍(lán)靜脈注射C、20%甘露醇滴注D、高壓氧治療正確答案：B32.肝性腦病病人灌腸時不能選用()A、生理鹽水B、新霉素液C、清水D、肥皂水E、弱酸性溶液正確答案：D33.患者,男,43歲?；家倚透窝装肽暧?癥見兩脅脹滿,口苦,食欲不振,有時欲嘔,咽部發(fā)干,舌苔薄白,脈弦。宜選何方治療()A、四逆散B、茵陳蒿湯C、逍遙丸D、參蘇丸E、小柴胡片正確答案：E34.下列哪項不屬于骨折并發(fā)癥（）A、壓瘡B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、缺血性肌攣縮E、缺血性骨壞死正確答案：C35.有關(guān)抗菌藥物作用機(jī)制的描述,錯誤的是()A、紅霉素抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B、慶大霉素抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、制霉菌素能增加菌體胞漿膜通透性D、β-內(nèi)酰胺類藥物抑制細(xì)胞壁合成E、磺胺類藥物抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成正確答案：E36.下列哪項不是肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑（）A、血行轉(zhuǎn)移B、種植C、淋巴轉(zhuǎn)移D、直接擴(kuò)散正確答案：B37.關(guān)于燒傷清創(chuàng)術(shù)，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、傷后立即進(jìn)行B、有休克時，采用“徹底”清創(chuàng)法C、休克好轉(zhuǎn)后清除創(chuàng)面沾染D、徹底清除所有水泡皮E、均應(yīng)在全麻下進(jìn)行正確答案：C38.機(jī)械通氣時潮氣量的選擇常用()A、20mL/kgB、10mL/kgC、15mL/kgD、25mL/kgE、5mL/kg正確答案：B39.女,39歲。患子宮內(nèi)膜炎2年,癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、小腹隱痛、腰骶酸痛、經(jīng)行腹痛。治當(dāng)清熱解毒,燥濕止帶,祛瘀止痛,宜選用的中成藥是()()A、婦炎平膠囊B、白帶丸C、花紅顆粒D、婦科千金片正確答案：C40.換藥操作下列哪項是不正確的（）A、蓋上滅菌干紗布固定B、用碘伏棉球消毒傷口周圍皮膚C、用手揭去外層和內(nèi)層敷料D、用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物E、放置引流物正確答案：C41.糖尿病病人運動宜選擇中等強(qiáng)度的有氧運動，即指最大氧耗量VO2max為（）A、0.4B、0.3C、70％～80％D、50％～70％正確答案：D42.與動脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括()A、極低密度脂蛋白增高B、高密度脂蛋白增高C、低密度脂蛋白增高D、膽固醇增高E、甘油三酯增高正確答案：B43.五苓散主治()()A、小便不利,水腫腹脹,嘔逆泄瀉B、小便淋瀝不盡C、小便不利,畏寒肢冷D、腰膝酸軟,肢冷尿頻正確答案：A44.已證實可致畸的藥物是()A、葉酸B、阿司匹林C、苯妥英鈉D、紅霉素E、青霉素正確答案：C45.血栓閉塞性脈管炎病變部位主要是（）A、中動脈，而不發(fā)生于靜脈B、中、小動靜脈，而以動脈為主C、中、小動靜脈，而以靜脈為主D、大、中、小動脈E、大、中、小靜脈正確答案：B46.肝素抗凝作用機(jī)制是()A、激活纖溶酶原B、激活和強(qiáng)化抗凝血酶ⅢC、維生素K拮抗劑D、抑制血小板功能正確答案：B47.低位室間隔缺損位于（）A、室上嵴下方B、室間隔膜部、室上嵴上方C、肺動脈瓣下D、主動脈瓣下E、室間隔肌部正確答案：E48.下述哪些因素可誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒()A、低血鉀、低血鎂B、高血鈣C、心肌缺氧、腎功能減退D、聯(lián)合應(yīng)用奎尼丁、維拉帕米、排鉀利尿藥E、以上均是正確答案：E49.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A、循環(huán)負(fù)荷過重B、溶血反應(yīng)C、空氣栓塞D、枸櫞酸鈉中毒E、過敏反應(yīng)正確答案：B50.心房顫動的心電圖表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、f波頻率為350～600次/分B、QRS波形態(tài)與竇性心律相同C、P波消失，代之以f波D、心室律規(guī)則E、V1導(dǎo)f波最明顯正確答案：D51.重度急性顱內(nèi)壓增高患者,當(dāng)開顱手術(shù)時過快地釋放顱內(nèi)壓力,將導(dǎo)致的變化是()A、血壓驟降B、呼吸深快C、心率增快D、心室纖顫E、血壓升高正確答案：A52.化學(xué)法糞便隱血試驗，除愈創(chuàng)木酯法外，前3日不必禁食（）A、動物血B、豬肝C、果醬D、肉食E、含葉綠素食物正確答案：C53.關(guān)于PVC穿刺時的注意事項描述錯誤的是()A、成人宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈B、小兒不宜首選頭皮靜脈C、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺D、應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時,及時告知醫(yī)務(wù)人員正確答案：A54.擠壓呼吸囊時,壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的()為宜,以免損傷肺組織。()A、1/3-2/3B、1/3-1/2C、1/2-3/4D、1/3-3/4正確答案：A55.歸脾丸的君藥是()A、黨參和黃芪B、黃芪與白術(shù)C、黨參與當(dāng)歸D、黃芪和柴胡E、黃芪與當(dāng)歸正確答案：A56.關(guān)于呼吸機(jī)應(yīng)用時出現(xiàn)低壓報警的常見原因不正確的是（）A、呼吸機(jī)管道內(nèi)有積水B、呼吸機(jī)管道脫落C、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣D、呼吸機(jī)管道破裂正確答案：A57.多巴胺的適應(yīng)癥包括()A、休克B、重癥肺炎C、心力衰竭D、心肌梗死E、以上都正確正確答案：E58.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（）A、尿道斷裂B、骶叢神經(jīng)損傷C、骨盆腔內(nèi)出血D、膀胱破裂E、直腸損傷正確答案：C59.下列哪項不是羅伊適應(yīng)模式的基本內(nèi)容（）A、心理功能B、角色功能C、互相依賴D、自我概念正確答案：A60.血液分析儀測定血紅蛋白常用波長為（）A、535nmB、550nmC、560nmD、530nmE、540nm正確答案：E61.下列屬于巨噬細(xì)胞功能檢測的是（）A、炭粒廓清試驗B、皮膚窗法C、化學(xué)發(fā)光測定法D、濾膜小室法E、ELISPOT正確答案：A62.診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法是()A、x線檢查B、CT檢查C、B超檢查D、核磁共振檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案：A63.()系統(tǒng)內(nèi)的變化導(dǎo)致疼痛持續(xù)存在;疼痛導(dǎo)致大腦神經(jīng)回路的改變()A、循環(huán)B、內(nèi)分泌C、中樞神經(jīng)D、運動E、肺循環(huán)正確答案：C64.下列哪類藥不屬于小兒禁用的抗生素()A、青霉素B、氯霉素C、慶大霉素D、四環(huán)素E、左氧氟沙星正確答案：A65.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)（）A、IgGB、IgMC、巨噬細(xì)胞D、T細(xì)胞E、SmIg正確答案：A66.《處方管理辦法》規(guī)定藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容不包括()A、處方是否合法B、選用劑型與給藥途徑的合理性C、是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象D、處方用藥與臨床診斷的相符性E、劑量、用法的正確性正確答案：A67.規(guī)范書寫處方時,要求單張門、急診處方不得超過()()A、3種藥品B、5種藥品C、7種藥品D、2種藥品正確答案：B68.結(jié)膜炎的治療中,哪一項是錯誤的()A、沖洗結(jié)膜囊B、遮蓋患眼C、局部點用抗生素D、冷敷E、全身應(yīng)用抗生素正確答案：B69.關(guān)于出院病人床單位處理錯誤的一項是()A、鋪好暫空床,迎接新病人B、棉絮用紫外線消毒C、病室開門窗通風(fēng)D、撤下污被服送洗E、病床、床旁桌椅用消毒液擦拭正確答案：A70.防止藥品霉壞變質(zhì)的最基本條件是()A、商品保持一定的墻距、垛距和與地面的距離B、改進(jìn)庫房的通風(fēng)條件C、定期抽檢商品D、嚴(yán)格控制庫房的濕溫度正確答案：A71.選擇性蛋白尿中的蛋白質(zhì)成分主要是（）A、本周蛋白B、白蛋白C、β2微球蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、IgG正確答案：B72.下列不屬于熒光熄滅劑的是()A、鹵素分子B、重金屬離子C、硝基化合物D、熒光胺正確答案：D73.心房顫動的心電圖改變，下列錯誤的是（）A、QRS波群呈室上性B、心房率為350～600次/minC、P波消失D、V1的f波常最清楚E、R-R間期絕對整齊正確答案：E74.注射青霉素引起血清病型反應(yīng),常發(fā)生在注射后幾天()A、12-17天B、4-7天C、1-4天D、14-21天E、7-12天正確答案：E75.下列關(guān)于做氣管內(nèi)管抽吸的敘述，錯誤的是（）A、可能會增加患者顱內(nèi)壓B、抽吸的壓力為-80～-120mmHgC、動作要輕柔，以免引起迷走反射D、每次絕對不應(yīng)超過30sE、操作前應(yīng)先用100%的氧氣，并增加病人的通氣頻率正確答案：D76.阿托品禁用于（）A、有機(jī)磷中毒B、感染性休克C、青光眼D、虹膜睫狀體炎E、腸痙攣正確答案：C77.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的確診實驗是（）A、紅細(xì)胞滲透脆性實驗B、紅細(xì)胞形態(tài)檢查C、高滲冷溶血實驗D、HamtestE、自身溶血實驗正確答案：C78.一咯血病人，胸片示右上肺陰影，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A、肺癌B、肺不張C、肺結(jié)核D、肺炎E、肺膿腫正確答案：C79.能“行血中氣滯,氣中血滯,專治一身上下諸痛”的藥物是()A、郁金B(yǎng)、白芷C、羌活D、川芎E、延胡索正確答案：E80.硝基四氮唑藍(lán)還原試驗主要是檢測（）A、中性粒細(xì)胞胞內(nèi)殺菌能力B、中性粒細(xì)胞產(chǎn)生胞外酶的能力C、巨噬細(xì)胞趨化能力D、中性粒細(xì)胞趨化能力E、巨噬細(xì)胞吞噬能力正確答案：A81.下列哪種藥物屬麻醉藥品()A、巴比妥B、異戊巴比妥C、苯妥英鈉D、芬太尼注射液E、安定正確答案：D82.潰瘍病人使用的奧美拉唑?qū)儆冢ǎ〢、堿性抗酸藥B、質(zhì)子泵抑制劑C、黏膜保護(hù)劑D、H2受體拮抗劑正確答案：B83.手指夾紙試驗是檢查（）A、正中神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、橈神經(jīng)正確答案：C84.肺動脈壓的正常值是（）A、15～28／10～24mmHgB、15～38／10-24mmHgC、15～38／5～14mmHgD、15～28／5～14mmHg正確答案：D85.下列哪項不是老年人肺炎的臨床特點（）A、臨床表現(xiàn)不典型B、病情變化快C、并發(fā)癥多D、早期癥狀常為呼吸道癥狀正確答案：D86.下列有關(guān)受體的敘述,錯誤的是()A、受體的向上調(diào)節(jié)是受體的數(shù)目增多、親和力增加或效應(yīng)力增強(qiáng)B、部分激動藥有較高的內(nèi)在活性,而親和力較低C、受體是存在于細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi),能識別、結(jié)合特異性配體并發(fā)生特定效應(yīng)的大分子物質(zhì)D、受體不是酶的底物或酶的競爭物正確答案：B87.下述非均一性血尿的特點，錯誤的是（）A、尿中無正常紅細(xì)胞B、紅細(xì)胞大小不一C、紅細(xì)胞體積可相差3～4倍D、尿中可見2種形態(tài)以上紅細(xì)胞E、見于腎小球源性血尿正確答案：A88.急性白血病出血的主要原因是()A、紅細(xì)胞減少B、血小板減少C、凝血因子減少D、彌漫性血管內(nèi)凝血E、白細(xì)胞減少正確答案：B89.()是目前治療產(chǎn)ESBLs腸桿菌科細(xì)菌所致各種感染的最為有效和可靠的抗菌藥物()A、碳青霉烯類抗生素B、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑C、頭霉素類D、氧頭孢烯類E、氟喹諾酮類正確答案：A90.腹腔引流管應(yīng)定期更換每周至少更換幾次（）A、4-5次B、1-2次C、4-6次D、3-4次E、1-3次正確答案：B91.肌肉注射注意事項下列錯誤的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，藥物現(xiàn)配現(xiàn)用B、2歲以下的嬰幼兒不宜選臀大肌注射C、需長期行肌內(nèi)注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物的