人身?yè)p害賠調(diào)解協(xié)議書(shū)

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專(zhuān)業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專(zhuān)業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

人身?yè)p害賠調(diào)解協(xié)議書(shū)本合同目錄一覽1.協(xié)議背景與定義1.1背景說(shuō)明1.2定義與解釋2.損害情況與責(zé)任確認(rèn)2.1損害情況描述2.2責(zé)任歸屬確認(rèn)3.賠償金額與支付方式3.1賠償金額計(jì)算3.2支付方式與期限4.賠償款項(xiàng)的支付與確認(rèn)4.1支付程序4.2支付確認(rèn)5.賠償款項(xiàng)的扣除與返還5.1扣除事項(xiàng)5.2返還條件與方式6.雙方的權(quán)利與義務(wù)6.1權(quán)利保障6.2履行義務(wù)7.爭(zhēng)議解決方式7.1協(xié)商解決7.2調(diào)解程序7.3法律途徑8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2泄露后果9.合同的生效與終止9.1生效條件9.2終止條件10.合同的修改與補(bǔ)充10.1修改程序10.2補(bǔ)充內(nèi)容11.法律適用與管轄11.1法律適用11.2管轄法院12.其他條款12.1雙方約定的其他事項(xiàng)12.2附加條款13.附件13.1相關(guān)證據(jù)材料13.2賠償計(jì)算明細(xì)14.簽字蓋章頁(yè)14.1甲方簽字蓋章14.2乙方簽字蓋章14.3見(jiàn)證人簽字蓋章第一部分：合同如下：1.協(xié)議背景與定義1.1背景說(shuō)明1.2定義與解釋1.2.1甲方：指因人身?yè)p害事件受到傷害的當(dāng)事人。1.2.2乙方：指導(dǎo)致甲方人身?yè)p害的當(dāng)事人。1.2.3人身?yè)p害：指因乙方行為導(dǎo)致甲方身體受傷、健康受損的情況。1.2.4調(diào)解協(xié)議：指雙方為解決人身?yè)p害事件，經(jīng)協(xié)商達(dá)成的具有法律效力的協(xié)議。2.損害情況與責(zé)任確認(rèn)2.1損害情況描述甲方向乙方詳細(xì)描述了人身?yè)p害事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)及所受到的損害情況，包括但不限于受傷部位、傷情程度、治療過(guò)程及費(fèi)用等。2.2責(zé)任歸屬確認(rèn)乙方承認(rèn)對(duì)甲方人身?yè)p害事件負(fù)有全部責(zé)任，同意按照本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.賠償金額與支付方式3.1賠償金額計(jì)算根據(jù)甲方提供的損害情況描述及相關(guān)醫(yī)療資料，雙方協(xié)商確定賠償金額為人民幣【】元整（大寫(xiě)：【】元整）。3.2支付方式與期限乙方同意在本協(xié)議簽訂之日起【】日內(nèi)，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式向甲方支付賠償金額。賠償款項(xiàng)支付到甲方指定的銀行賬戶(hù)。4.賠償款項(xiàng)的支付與確認(rèn)4.1支付程序乙方按照3.2條款的約定完成賠償款項(xiàng)的支付后，應(yīng)向甲方提供支付憑證，并由甲方簽字確認(rèn)。4.2支付確認(rèn)甲方收到賠償款項(xiàng)后，應(yīng)向乙方提供收款憑證，并由乙方簽字確認(rèn)。5.賠償款項(xiàng)的扣除與返還5.1扣除事項(xiàng)如甲方在人身?yè)p害事件過(guò)程中有故意或重大過(guò)失導(dǎo)致?lián)p害加重的，乙方有權(quán)依法扣除相應(yīng)的賠償金額。5.2返還條件與方式如本協(xié)議簽訂后，甲方提出新的損害賠償要求，經(jīng)雙方協(xié)商確認(rèn)不屬于本協(xié)議賠償范圍內(nèi)的，乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償款項(xiàng)。返還方式及時(shí)間由雙方另行協(xié)商確定。6.雙方的權(quán)利與義務(wù)6.1權(quán)利保障雙方同意，本協(xié)議簽訂后，各自享有協(xié)議約定的權(quán)利，并履行相應(yīng)的義務(wù)。6.2履行義務(wù)乙方按照本協(xié)議的約定支付賠償款項(xiàng)，甲方接受賠償并同意放棄對(duì)乙方的其他損害賠償請(qǐng)求。7.爭(zhēng)議解決方式7.1協(xié)商解決雙方應(yīng)本著誠(chéng)實(shí)守信的原則，積極履行本協(xié)議，如在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。7.2調(diào)解程序如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向事發(fā)地人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。調(diào)解不成的，可向事發(fā)地人民法院提起訴訟。7.3法律途徑如通過(guò)調(diào)解無(wú)法解決爭(zhēng)議，任何一方均可依法向事發(fā)地人民法院提起訴訟，請(qǐng)求法院依法審理并作出判決。8.保密條款8.1保密內(nèi)容除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外，雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。8.2泄露后果如一方違反保密條款，導(dǎo)致本協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方，泄露方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任，并賠償對(duì)方因此遭受的損失。9.合同的生效與終止9.1生效條件本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。9.2終止條件本協(xié)議終止的條件如下：（1）雙方履行完本協(xié)議約定的賠償義務(wù)；（2）雙方達(dá)成書(shū)面一致意見(jiàn)，同意終止本協(xié)議；（3）依法應(yīng)當(dāng)終止的其他情形。10.合同的修改與補(bǔ)充10.1修改程序本協(xié)議的修改應(yīng)由雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式作出。10.2補(bǔ)充內(nèi)容對(duì)本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。11.法律適用與管轄11.1法律適用本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決等均適用中華人民共和國(guó)法律。11.2管轄法院就本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方同意提交事發(fā)地人民法院管轄。12.其他條款12.1雙方約定的其他事項(xiàng)本協(xié)議以外的其他事項(xiàng)，雙方另有約定的，從其約定。12.2附加條款如雙方認(rèn)為有必要，可以在本協(xié)議后附上附加條款，附加條款與本協(xié)議具有同等法律效力。13.附件13.1相關(guān)證據(jù)材料本協(xié)議附件包括：（1）甲方提供的損害情況描述及相關(guān)醫(yī)療資料；（2）乙方支付賠償款項(xiàng)的銀行轉(zhuǎn)賬憑證；（3）其他雙方認(rèn)為有必要提供的證據(jù)材料。13.2賠償計(jì)算明細(xì)附件中應(yīng)包括賠償金額的計(jì)算明細(xì)，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等。14.簽字蓋章頁(yè)14.1甲方簽字蓋章甲方（蓋章）：________________甲方代表（簽字）：________________14.2乙方簽字蓋章乙方（蓋章）：________________乙方代表（簽字）：________________14.3見(jiàn)證人簽字蓋章見(jiàn)證人（蓋章）：________________見(jiàn)證人代表（簽字）：________________本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見(jiàn)證人各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1第三方介入本協(xié)議所稱(chēng)的第三方，是指在本協(xié)議簽訂過(guò)程中或履行過(guò)程中，除甲乙雙方外，參與協(xié)助解決爭(zhēng)議、提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)或參與賠償款項(xiàng)支付的各方，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、調(diào)解組織、專(zhuān)業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)等。15.2第三方范圍第三方范圍包括但不限于：（1）中介機(jī)構(gòu)：提供調(diào)解、協(xié)商、評(píng)估等服務(wù)的中介機(jī)構(gòu)；（2）調(diào)解組織：依法設(shè)立的具有調(diào)解資質(zhì)的組織；（3）專(zhuān)業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)：對(duì)損害情況進(jìn)行評(píng)估的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)；（4）見(jiàn)證人：依法具有見(jiàn)證資格的個(gè)人或機(jī)構(gòu)；（5）法院、仲裁機(jī)構(gòu)等法律程序中的第三方機(jī)構(gòu)。16.第三方介入的程序與條件16.1第三方介入程序當(dāng)甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，無(wú)法通過(guò)協(xié)商解決時(shí)，雙方均有權(quán)邀請(qǐng)第三方介入，協(xié)助解決爭(zhēng)議。16.2第三方介入條件第三方介入的條件如下：（1）第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力，包括但不限于專(zhuān)業(yè)調(diào)解員、評(píng)估師等；（2）第三方介入應(yīng)得到甲乙雙方的書(shū)面同意；（3）第三方介入不得違反法律法規(guī)和本協(xié)議的約定。17.第三方責(zé)任與權(quán)益17.1第三方責(zé)任第三方應(yīng)依法、公正、客觀地協(xié)助解決爭(zhēng)議，提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)。如因第三方原因?qū)е聽(tīng)?zhēng)議未能得到妥善解決的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。17.2第三方權(quán)益第三方在協(xié)助解決爭(zhēng)議過(guò)程中，有權(quán)要求甲乙雙方提供與爭(zhēng)議相關(guān)的資料和信息。第三方有權(quán)就其提供的服務(wù)向甲乙雙方收取合理的費(fèi)用。18.第三方介入的費(fèi)用18.1費(fèi)用承擔(dān)第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方協(xié)商確定，并由雙方共同承擔(dān)。如雙方未能達(dá)成一致意見(jiàn)，可按照本協(xié)議爭(zhēng)議解決方式進(jìn)行解決。18.2費(fèi)用支付第三方介入的費(fèi)用支付方式及期限由甲乙雙方協(xié)商確定。費(fèi)用支付完成后，第三方應(yīng)向甲乙雙方提供費(fèi)用支付憑證，并由雙方簽字確認(rèn)。19.第三方責(zé)任限額19.1責(zé)任限額如第三方在協(xié)助解決爭(zhēng)議過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失的，第三方的責(zé)任限額應(yīng)由甲乙雙方協(xié)商確定。19.2責(zé)任限額的確定責(zé)任限額的確定應(yīng)考慮第三方的專(zhuān)業(yè)性質(zhì)、介入程度、過(guò)錯(cuò)程度等因素。甲乙雙方可在本協(xié)議中約定第三方的責(zé)任限額，或在與第三方簽訂的委托協(xié)議中予以明確。20.第三方與其他各方的關(guān)系20.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系第三方介入并不意味著甲乙雙方與第三方之間建立了一種合同關(guān)系。第三方僅提供協(xié)助解決爭(zhēng)議的服務(wù)，不承擔(dān)甲乙雙方之間的合同義務(wù)。20.2第三方與見(jiàn)證人的關(guān)系第三方介入時(shí)，見(jiàn)證人應(yīng)提供見(jiàn)證服務(wù)，確保第三方介入的公正、客觀。見(jiàn)證人對(duì)第三方介入的過(guò)程和結(jié)果負(fù)有監(jiān)督責(zé)任。21.第三方介入的終止21.1終止條件第三方介入終止的條件如下：（1）甲乙雙方達(dá)成書(shū)面一致意見(jiàn)，同意終止第三方介入；（3）本協(xié)議約定的第三方介入期限屆滿(mǎn)。21.2終止程序第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)與第三方辦理相關(guān)手續(xù)，包括但不限于支付未付的費(fèi)用、歸還借用的資料等。本修正條款與原合同具有同等法律效力。雙方在簽訂合同時(shí)，應(yīng)認(rèn)真閱讀本修正條款，并在合同中明確記載。如雙方對(duì)本修正條款有異議，可另行協(xié)商確定。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件一：損害情況描述及相關(guān)醫(yī)療資料詳細(xì)記錄甲方遭受人身?yè)p害的情況，包括但不限于受傷部位、傷情程度、治療過(guò)程及費(fèi)用等。附件二：賠償金額計(jì)算明細(xì)附件中應(yīng)包括賠償金額的計(jì)算明細(xì)，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等。附件三：支付賠償款項(xiàng)的銀行轉(zhuǎn)賬憑證乙方支付賠償款項(xiàng)時(shí)，應(yīng)提供銀行轉(zhuǎn)賬憑證，以證明賠償款項(xiàng)的支付情況。附件四：第三方介入?yún)f(xié)議如甲乙雙方同意引入第三方介入，應(yīng)簽訂第三方介入?yún)f(xié)議，明確第三方的職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任限額等。附件五：爭(zhēng)議解決過(guò)程中的通信記錄包括但不限于甲乙雙方及第三方之間的郵件、短信、電話記錄等，用于證明爭(zhēng)議解決過(guò)程及相關(guān)協(xié)議的達(dá)成。附件六：其他雙方認(rèn)為有必要提供的證據(jù)材料包括但不限于警察報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)照片、目擊者證言等，用于證明人身?yè)p害事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)及責(zé)任歸屬。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供損害情況描述及相關(guān)醫(yī)療資料，導(dǎo)致賠償金額計(jì)算不準(zhǔn)確或賠償事宜無(wú)法順利進(jìn)行。示例：甲方在簽訂協(xié)議后，未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供損害情況描述及相關(guān)醫(yī)療資料，導(dǎo)致賠償事宜延遲。2.乙方未按照約定支付賠償款項(xiàng)，或支付的賠償款項(xiàng)不足以覆蓋甲方的損失。示例：乙方在約定時(shí)間內(nèi)未能完成賠償款項(xiàng)的支付，或支付的金額低于約定的賠償金額。3.第三方未按照約定提供協(xié)助解決爭(zhēng)議的服務(wù)，或存在過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致?tīng)?zhēng)議未能得到妥善解決。示例：第三方在介入爭(zhēng)議解決過(guò)程中，未能公正、客觀地提供服務(wù)，導(dǎo)致?tīng)?zhēng)議解決方案無(wú)法達(dá)成。4.甲乙雙方未按照約定履行合同義務(wù)，包括但不限于未按時(shí)提供資料、未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)