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文檔簡(jiǎn)介

臨床心臟X綜合征、川崎氏病等心臟疾病癥狀及危害01

Takotsubo心肌病(Takotsubocardiomyopathy)這種疾病首先在日本被發(fā)現(xiàn),Takotsubo是一個(gè)日語單詞,意思是“用來誘捕章魚的罐子”,指的是患有這種疾病的人心臟的形狀(如上圖左下部分所示)。Takotsubo心肌病又稱應(yīng)激性心肌病,俗稱"心碎綜合征",是一種導(dǎo)致心肌突然衰弱的疾病,嚴(yán)重的情緒壓力可誘發(fā)這種疾病,因此也被稱為"心碎綜合征",它會(huì)導(dǎo)致胸痛和呼吸困難,類似于心臟病發(fā)作,但這種病癥是暫時(shí)和可逆的。02

心臟X綜合征(CardiacsyndromeX)在上世紀(jì)70年代,科學(xué)家們對(duì)某些患有心絞痛的病人感到困惑不解,因?yàn)樗麄兊墓跔顒?dòng)脈似乎并沒有變窄或堵塞,而這正是心絞痛的常見病因。研究人員對(duì)胸痛患者進(jìn)行了一項(xiàng)研究,得出了一些令人費(fèi)解的結(jié)果,在其中一組患者中,盡管其冠狀動(dòng)脈造影正常,但仍有心電圖(ECG)冠狀動(dòng)脈疾病,這一組在研究中被稱為X組。1973年,哈維·肯普博士創(chuàng)造了“

X綜合癥”這個(gè)術(shù)語,后來演變成了“心臟X綜合癥”。03

Prinzmetal心絞痛(Prinzmetalangina)Prinzmetalangina心絞痛又稱變異型心絞痛、倒置型心絞痛或冠狀動(dòng)脈痙攣,是一種以周期性胸痛為特征的疾病,女性比男性更常見。疼痛發(fā)生的原因是心臟的供血血管發(fā)生痙攣,阻礙了正常的血液流動(dòng)。這個(gè)名字來自于美國醫(yī)生MyronPrinzmetal,他在1959年發(fā)表了關(guān)于這種疾病的文章。治療涉及的藥物包括硝酸鹽和鈣通道阻滯劑。巧合的是,Prinzmetal也是最早研究飲食與冠心病之間聯(lián)系的心臟病專家之一。04

川崎氏?。↘awasakidisease)20世紀(jì)60年代,日本兒科醫(yī)生TomisakuKawasaki首次在東京廣尾紅十字醫(yī)院中的一個(gè)4歲男孩身上發(fā)現(xiàn)了這種疾病。當(dāng)時(shí)他并未對(duì)這種不尋常的疾病做出診斷,因?yàn)樵谌魏吾t(yī)學(xué)文獻(xiàn)中都找不到相關(guān)的參考資料。一年后,當(dāng)他看到第二個(gè)病例時(shí),意識(shí)到這是一種全新的疾病,并將其命名為川崎氏病,這是一種罕見的疾病,在英國每10萬名兒童中只有8名罹患此病,但在日本卻較為常見,主要影響五歲以下的兒童,它被認(rèn)為是由感染引起的,具體病因尚不清楚,癥狀包括:發(fā)燒;嘴唇發(fā)紅;皮疹;手腳腫脹;紅眼睛;頸部腫塊(淋巴結(jié)腫大)。川崎氏病會(huì)導(dǎo)致血管發(fā)炎,包括供應(yīng)心臟的血管,這可能會(huì)增加心臟并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。治療包括阿司匹林和靜脈注射免疫球蛋白(抗體溶液)。05

尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速(Torsadesdepointes)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常由法國醫(yī)生Fran?oisDessertenne首次發(fā)現(xiàn),是一種危險(xiǎn)的異常心律,可能導(dǎo)致猝死。Torsadesdepointes在法語中的意思是“扭轉(zhuǎn)尖端”,這個(gè)術(shù)語原指芭蕾舞中的一個(gè)動(dòng)作,指頭發(fā)的扭曲或衣服上繩子的裝飾性扭曲,以及在古典柱上看到的模仿扭曲頭發(fā)的裝飾性圖案。這種罕見疾病的命名與心電圖上心臟產(chǎn)生的電波波形有關(guān),這種波形會(huì)引起心悸、頭暈、輕度頭暈和昏厥,如果這種異常的節(jié)律持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)有死亡的危險(xiǎn),還可以伴隨其他情況發(fā)生,如長(zhǎng)QT癥。06

法洛氏四聯(lián)癥(TetralogyofFallot.)這個(gè)奇怪的命名來源于法國醫(yī)生Etienne-LouisArthurFallot,他在1888年描述了這個(gè)名字。法洛氏四聯(lián)癥是一種先天性心臟病,嬰兒出生時(shí)心臟有四個(gè)結(jié)構(gòu)性缺陷,它們是:肺動(dòng)脈瓣狹窄。主動(dòng)脈騎跨:主動(dòng)脈(將血液從心臟輸送到身體其他部位的主要血管)通常位于心臟左側(cè)。但在法洛四聯(lián)癥患者中,主動(dòng)脈卻偏向右前移位,跨于左心室和右心室之上,這意味著身體會(huì)接收到右心室射出的含氧量低的血液。室間隔缺損:心臟的兩個(gè)心室(下腔)之間有一個(gè)洞。右心室肥厚:心臟右側(cè)的肌肉過度增厚?;加羞@種疾病的嬰兒通常在生命早期進(jìn)行心臟手術(shù),一些大家較為熟悉的患者包括單板滑雪運(yùn)動(dòng)員、奧運(yùn)會(huì)金牌得主ShaunWhite和澳大利亞板球運(yùn)動(dòng)員BeauCasson。07

巴羅氏綜合征(Barlow’ssyndrome)南非教授約翰·布雷頓·巴洛(JohnBreretonBarlow)在1966年描述了這種疾病,并以他的名字命名。巴羅氏綜合征是一種心臟瓣膜病,影響二尖瓣(二尖瓣分隔左側(cè)心臟的上腔和下腔,有助于控制流經(jīng)心臟的血流)。巴洛綜合征患者的二尖瓣有一個(gè)或多個(gè)瓣膜松弛,不能正常關(guān)閉。約翰·邁克爾·克里利博士給它起了另一個(gè)更直白的名字——二尖瓣脫垂。由于有時(shí)可以用聽診器聽到咔噠的聲音,因此也被稱為咔噠-雜音綜合征,它是最常見的心臟瓣膜異常類型之一,但許多患者沒有任何癥狀。學(xué)生時(shí)代的巴洛被同事們戲稱為

“金絲雀”,因?yàn)樗谵k公室外飼養(yǎng)金絲雀,所以這種疾病也許可以被稱為“金絲雀綜合癥”。08

Ebstein畸形(Ebstein’sanomaly)這種疾病是以德國醫(yī)生威廉·埃布斯坦的名字命名的,他在1866年首次描述了這種缺陷。Ebstein先天性心臟病是一個(gè)心臟瓣膜(位于右心房和右心室之間的三尖瓣)形成不正常,導(dǎo)致血液向后滲漏。因此,心臟的右心房會(huì)變大。它可以單獨(dú)發(fā)生,也可以伴隨其他先天性心臟病,包括房間隔缺損。09

艾森門格綜合征(Eisenmengersyndrome)艾森門格綜合癥是由保羅·伍德博士以維克多·艾森門格博士的名字命名的,維克多·艾森門格博士在1897年首次描述了這種病癥。艾森門格綜合征是一種罕見的心臟缺陷并發(fā)癥(先天性),它是一種心臟畸形,會(huì)導(dǎo)致心臟的兩個(gè)心腔之間出現(xiàn)一個(gè)洞,使血液在心臟內(nèi)流動(dòng)不暢,同時(shí)還伴有肺動(dòng)脈高壓,即肺部血管內(nèi)的血壓升高?;颊呖赡茉谑畮讱q或二十幾歲時(shí)才出現(xiàn)癥狀,這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺(嘴唇、手指和腳趾發(fā)青),疲倦和呼吸困難,以及心悸、頭暈和胸痛。主要治療方法是藥物治療。10

Kounis綜合癥(Kounissyndrome)Kounis綜合癥是由希臘心臟病學(xué)家NicholasgKounis教授的名字命名的,是由過敏反應(yīng)引起的心絞痛甚至心臟病發(fā)作。Kounis綜合癥是由化學(xué)物質(zhì)引起的,例如組胺,這種化學(xué)物質(zhì)是人體在過敏反應(yīng)時(shí)釋放的可導(dǎo)致供應(yīng)心臟血液的動(dòng)脈痙攣,從而限制血液流動(dòng),引起心絞痛樣的胸痛。這種過敏可能是由蜜蜂或黃蜂

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