醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法一、目的和范圍：

《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該辦法適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén)，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物得到科學(xué)、合理、安全的管理。通過(guò)明確各部門(mén)職責(zé)，細(xì)化管理措施，加強(qiáng)監(jiān)督與培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范化處理能力，以降低潛在的環(huán)境污染和健康風(fēng)險(xiǎn)。本辦法旨在構(gòu)建一個(gè)全面、嚴(yán)謹(jǐn)、高效的管理體系，為醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理提供明確的操作指南和制度保障。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在日常的醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的固體廢物。為更好地管理和處理這些廢物，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類(lèi)：

1.感染性廢物：

此類(lèi)廢物含有病原體，足以引起人類(lèi)或動(dòng)物的感染性疾病。包括但不限于：廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液制品、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體、廢棄的注射器、輸液器、手術(shù)器械、敷料以及其他被患者體液、分泌物、排泄物污染的物品。

2.損傷性廢物：

此類(lèi)廢物具有銳利邊緣或尖端，可能造成人體傷害或puncture傷。主要包括：廢棄的手術(shù)刀片、針頭、縫合針、玻璃試管、破損的醫(yī)療器械等。

3.病理性廢物：

此類(lèi)廢物主要包括人體組織、器官、胚胎、死胎等病理學(xué)檢查后的廢棄物質(zhì)，以及醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的相關(guān)廢棄物質(zhì)。

4.藥物性廢物：

此類(lèi)廢物包括過(guò)期、廢棄、污染或不再需要的藥品及其包裝材料。包括處方藥、非處方藥、疫苗、血清、抗生素、細(xì)胞毒性藥物等。

5.化學(xué)性廢物：

此類(lèi)廢物具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等化學(xué)特性，可能對(duì)人體健康和環(huán)境造成危害。主要包括：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池、汞溫度計(jì)、熒光燈管等。

對(duì)醫(yī)療廢物的明確分類(lèi)，有助于制定針對(duì)性的管理和處理措施，確保各類(lèi)廢物得到妥善處理，降低對(duì)環(huán)境和公共健康的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門(mén)的職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善管理制度，確保其科學(xué)性和先進(jìn)性。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問(wèn)題進(jìn)行研究和決策，提供指導(dǎo)性意見(jiàn)和建議。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和操作技能。

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改措施，并跟蹤整改效果。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、包裝、標(biāo)識(shí)、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存工作，確保醫(yī)療廢物在院內(nèi)流轉(zhuǎn)過(guò)程中的安全。

-建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的記錄和檔案，以備查驗(yàn)。

-配合感染管理辦公室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的相關(guān)培訓(xùn)和督查工作。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督，確保制度在本部門(mén)的落實(shí)。

-及時(shí)上報(bào)醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題，并參與整改工作。

-對(duì)本部門(mén)員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核，確保每位員工都能正確執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集方法：

a.設(shè)立分類(lèi)收集點(diǎn)：每個(gè)科室應(yīng)根據(jù)需要設(shè)立醫(yī)療廢物分類(lèi)收集點(diǎn)，配備足夠且符合標(biāo)準(zhǔn)的分類(lèi)收集容器。

b.分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的五大類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)收集，確保廢物不混淆。

c.容器要求：收集容器應(yīng)清晰標(biāo)識(shí)各類(lèi)醫(yī)療廢物，具備防滲漏、防破裂、易于清潔和消毒的特性。

2.特殊廢物的特殊處理方法：

a.藥物性廢物：

-應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的藥物性廢物收集容器，避免與其他廢物混合。

-過(guò)期或不再需要的藥品應(yīng)進(jìn)行登記，并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)處理。

-對(duì)細(xì)胞毒性藥物等高危險(xiǎn)級(jí)別的藥物廢物，應(yīng)采取更為嚴(yán)格的安全措施，如雙層包裝、化學(xué)中和等。

b.化學(xué)性廢物：

-化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)收集，酸堿、有機(jī)溶劑等不同性質(zhì)的廢物不得混合。

-應(yīng)使用專(zhuān)門(mén)的容器，防止化學(xué)反應(yīng)導(dǎo)致容器破裂或滲漏。

-對(duì)于易燃、易爆、腐蝕性強(qiáng)的化學(xué)廢物，應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，如保持通風(fēng)、遠(yuǎn)離火源等。

3.管理要求：

a.培訓(xùn)與教育：定期對(duì)科室人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類(lèi)收集的培訓(xùn)，提高其意識(shí)和操作能力。

b.記錄與報(bào)告：建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)的詳細(xì)記錄，定期上報(bào)給總務(wù)部和感染管理辦公室。

c.安全防護(hù)：科室人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物處理時(shí)，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)陌踩雷o(hù)措施，如穿戴防護(hù)服、手套等。

d.定期檢查：科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期檢查醫(yī)療廢物分類(lèi)收集的執(zhí)行情況，確保各項(xiàng)措施得到有效落實(shí)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理的有效性。以下為具體監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，形成從上到下的責(zé)任體系。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括分類(lèi)收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的詳細(xì)操作流程。

-明確醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)要求，確保制度具有可操作性和實(shí)用性。

3.監(jiān)控部門(mén)與人員設(shè)置：

-設(shè)立專(zhuān)門(mén)的監(jiān)控部門(mén)或指定專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門(mén)或人員應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)制度得到執(zhí)行。

4.落實(shí)與監(jiān)督：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)施的正常運(yùn)行和符合環(huán)保要求。

-對(duì)醫(yī)療廢物處理過(guò)程中的異常情況進(jìn)行記錄和分析，及時(shí)采取糾正和預(yù)防措施。

-建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)執(zhí)行醫(yī)