醫(yī)患溝通與病情告知管理制度

醫(yī)患溝通與病情告知管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)患溝通和病情告知工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部科室、醫(yī)務(wù)人員和患者。第三條定義醫(yī)患溝通：指醫(yī)務(wù)人員和患者之間進(jìn)行信息溝通、建立互信關(guān)系的過程。病情告知：指醫(yī)務(wù)人員將患者的病情、診斷結(jié)果和治療方案等信息告知患者和其家屬的過程。第二章醫(yī)患溝通管理第四條醫(yī)患溝通原則以敬重患者權(quán)益為原則，保護(hù)患者的隱私和個人信息。以真實、準(zhǔn)確及時的信息溝通為基礎(chǔ)，確?；颊叱浞至私庾陨聿∏楹椭委煼桨?。平等、友好、耐性的態(tài)度，傾聽患者的看法和需求。避開使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，應(yīng)用通俗易懂的語言進(jìn)行溝通。第五條醫(yī)患溝通流程醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時與患者建立聯(lián)系，詢問患者病情、病史，了解患者的需求和期望。醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真介紹診療計劃、檢查項目、用藥及可能的副作用，并告知患者必需的注意事項。醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐性解答患者提出的問題，并樂觀供應(yīng)必需的幫助和支持。醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期與患者進(jìn)行溝通，及時轉(zhuǎn)達(dá)病情變動、治療效果等信息。第六條醫(yī)患溝通記錄醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時記錄醫(yī)患溝通的內(nèi)容、時間、方式等緊要信息，并加以保密。醫(yī)患溝通記錄應(yīng)與病歷記錄相對應(yīng)，保管至少五年，并能供應(yīng)給相關(guān)的治療團(tuán)隊和評價機(jī)構(gòu)。第七條醫(yī)患溝通培訓(xùn)醫(yī)院將定期組織醫(yī)患溝通培訓(xùn)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧和傾聽本領(lǐng)。新接收的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受醫(yī)患溝通培訓(xùn)，并通過考核方可上崗。第三章病情告知管理第八條病情告知原則醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情、意愿和本領(lǐng)，以真實、準(zhǔn)確、全面的方式告知患者其病情。未成年患者或不具備完全民事行為本領(lǐng)的患者，醫(yī)生應(yīng)向其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行病情告知。第九條病情告知內(nèi)容醫(yī)生應(yīng)向患者或其家屬告知診斷結(jié)果、疾病性質(zhì)、治療方法、預(yù)后及可能的并發(fā)癥等相關(guān)信息。醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者需求供應(yīng)可行的治療方案，并認(rèn)真說明每種方案的優(yōu)缺點和風(fēng)險。第十條病情告知方式醫(yī)生應(yīng)選擇合適的方式和語言，以患者能夠理解的方式進(jìn)行病情告知。醫(yī)生應(yīng)采用面對面的溝通方式，避開使用電話或書面告知。第十一條病情告知確認(rèn)醫(yī)生應(yīng)向患者或其家屬確認(rèn)是否理解了病情告知的內(nèi)容，并記錄在醫(yī)療記錄中。在必需的情況下，醫(yī)生可要求患者或其家屬簽署知情同意書，作為確認(rèn)的依據(jù)。第十二條病情告知的例外情況在一些病情多而雜、信息太過驀地或可能造成嚴(yán)重不良影響的情況下，醫(yī)生可適度延緩病情告知的時間。醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的意愿、心理狀態(tài)和家屬的建議，謹(jǐn)慎處理病情告知的例外情況。第四章績效考核與反饋第十三條績效考核指標(biāo)醫(yī)院將訂立醫(yī)患溝通和病情告知的績效考核指標(biāo)，包含患者滿意度、信息傳遞準(zhǔn)確性、溝通時長等?？冃Э己酥笜?biāo)將作為醫(yī)務(wù)人員的綜合評價依據(jù)，與績效工資掛鉤。第十四條反饋與改進(jìn)醫(yī)院將定期收集患者對醫(yī)患溝通和病情告知的看法和建議，對反饋的問題進(jìn)行及時處理和改進(jìn)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員的引導(dǎo)和培訓(xùn)，提高他們的醫(yī)患溝通和病情告知本領(lǐng)。第五章法律責(zé)任和監(jiān)督機(jī)制第十五條法律責(zé)任若醫(yī)務(wù)人員有意隱瞞病情、虛假告知或泄露患者隱私等，將依法追究其法律責(zé)任。若醫(yī)生未依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行醫(yī)患溝通和病情告知，將在績效考核和管理中受到相應(yīng)的紀(jì)律處分。第十六條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院將建立醫(yī)患溝通和病情告知的監(jiān)督機(jī)制，設(shè)立投訴受理渠道，及時處理投訴和舉報。監(jiān)督機(jī)制將定期進(jìn)行檢查和評估，對違反規(guī)章制度的行為進(jìn)行懲罰和整改。第六章附則第十七條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸