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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年度保險(xiǎn)合同條款范本本合同目錄一覽第一條:保險(xiǎn)合同主體1.1保險(xiǎn)人1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人第二條:保險(xiǎn)范圍與保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)范圍2.2保險(xiǎn)期間第三條:保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)金額3.2保險(xiǎn)費(fèi)用3.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式第四條:保險(xiǎn)責(zé)任4.1保險(xiǎn)事故的認(rèn)定4.2保險(xiǎn)賠償范圍4.3保險(xiǎn)責(zé)任的免除第五條:保險(xiǎn)事故的申報(bào)與處理5.1保險(xiǎn)事故的申報(bào)5.2保險(xiǎn)事故的處理第六條:保險(xiǎn)金的給付6.1保險(xiǎn)金給付條件6.2保險(xiǎn)金給付流程第七條:合同的變更與解除7.1合同的變更7.2合同的解除第八條:爭(zhēng)議的處理8.1爭(zhēng)議的解決方式8.2訴訟時(shí)效第九條:合同的生效與終止9.1合同的生效9.2合同的終止第十條:違約責(zé)任10.1投保人的違約責(zé)任10.2保險(xiǎn)人的違約責(zé)任第十一條:合同的保管11.1合同的保管責(zé)任11.2合同的查閱與復(fù)制第十二條:隱私保護(hù)12.1投保人、被保險(xiǎn)人的個(gè)人信息保護(hù)12.2保險(xiǎn)人保密義務(wù)第十三條:合同的轉(zhuǎn)讓13.1合同的轉(zhuǎn)讓條件13.2合同轉(zhuǎn)讓的程序第十四條:附則14.1合同的解釋權(quán)14.2合同的修訂歷史第一部分:合同如下:第一條:保險(xiǎn)合同主體1.1保險(xiǎn)人1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人第二條:保險(xiǎn)范圍與保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)范圍本保險(xiǎn)合同所承保的風(fēng)險(xiǎn)范圍包括但不限于:(1)意外傷害保險(xiǎn)(2)健康醫(yī)療保險(xiǎn)(3)人壽保險(xiǎn)(4)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)2.2保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)單簽發(fā)之日起至約定的終止日24時(shí)止。第三條:保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)金額根據(jù)甲乙雙方協(xié)商,保險(xiǎn)金額為人民幣【】元整(大寫:【】元整)。3.2保險(xiǎn)費(fèi)用甲方應(yīng)按約定的保險(xiǎn)費(fèi)率支付保險(xiǎn)費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)用根據(jù)保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算。具體金額以保險(xiǎn)單載明的事項(xiàng)為準(zhǔn)。3.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式甲方可以選擇一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)或者按照約定的分期支付方式支付保險(xiǎn)費(fèi)。如甲方逾期未支付保險(xiǎn)費(fèi),按保險(xiǎn)合同的約定處理。第四條:保險(xiǎn)責(zé)任4.1保險(xiǎn)事故的認(rèn)定保險(xiǎn)事故是指發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),導(dǎo)致乙方遭受損失或者損害的意外事件或者疾病。4.2保險(xiǎn)賠償范圍保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)事故發(fā)生并符合合同約定的條件下,按照保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。具體賠償范圍和金額以保險(xiǎn)單載明的事項(xiàng)為準(zhǔn)。4.3保險(xiǎn)責(zé)任的免除(1)乙方故意自殺或者犯罪行為導(dǎo)致的傷害;(2)乙方因疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)等原因?qū)е碌膫?;?)乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)未按照約定接受保險(xiǎn)公司的檢查或者治療;(4)乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)違反法律法規(guī)或者合同約定導(dǎo)致的事故。第五條:保險(xiǎn)事故的申報(bào)與處理5.1保險(xiǎn)事故的申報(bào)乙方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司,并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)證明材料。5.2保險(xiǎn)事故的處理保險(xiǎn)公司收到乙方提供的證明材料后,將在合同約定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行核實(shí),并按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第六條:保險(xiǎn)金的給付6.1保險(xiǎn)金給付條件保險(xiǎn)金的給付條件包括但不限于:(1)乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受保險(xiǎn)事故,并符合保險(xiǎn)合同約定的賠償條件;(2)乙方提供了保險(xiǎn)公司要求的證明材料;(3)乙方未違反保險(xiǎn)合同的約定。6.2保險(xiǎn)金給付流程保險(xiǎn)公司收到乙方提供的證明材料后,將在合同約定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行核實(shí)。經(jīng)核實(shí)符合保險(xiǎn)金給付條件的,保險(xiǎn)公司將在約定的時(shí)間內(nèi)支付保險(xiǎn)金。第八條:爭(zhēng)議的處理8.1爭(zhēng)議的解決方式雙方在履行本保險(xiǎn)合同時(shí)發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2訴訟時(shí)效乙方對(duì)保險(xiǎn)公司的賠償請(qǐng)求權(quán),自乙方知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)行使,逾期該請(qǐng)求權(quán)消滅。第九條:合同的生效與終止9.1合同的生效本保險(xiǎn)合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。9.2合同的終止(1)保險(xiǎn)期間屆滿,雙方未續(xù)簽;(2)乙方因故解除保險(xiǎn)合同,且已支付全部保險(xiǎn)費(fèi);(3)乙方故意自殺或者犯罪行為導(dǎo)致傷害,保險(xiǎn)公司履行賠償責(zé)任后終止;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。第十條:違約責(zé)任10.1投保人的違約責(zé)任甲方違反本保險(xiǎn)合同的約定,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并按照保險(xiǎn)單約定的方式扣除相應(yīng)費(fèi)用。10.2保險(xiǎn)人的違約責(zé)任保險(xiǎn)公司違反本保險(xiǎn)合同的約定,甲方有權(quán)要求保險(xiǎn)公司改正或者賠償損失。第十一條:合同的保管11.1合同的保管責(zé)任雙方均有義務(wù)妥善保管保險(xiǎn)合同正本,并按照約定方式提供副本。11.2合同的查閱與復(fù)制雙方均有權(quán)查閱、復(fù)制保險(xiǎn)合同及相關(guān)文件。第十二條:隱私保護(hù)12.1投保人、被保險(xiǎn)人的個(gè)人信息保護(hù)保險(xiǎn)公司有權(quán)依法收集、使用、保存和處理甲方的個(gè)人信息,但應(yīng)保證信息安全,不得泄露、出售或者非法向他人提供。12.2保險(xiǎn)人保密義務(wù)保險(xiǎn)公司對(duì)乙方保險(xiǎn)事故和賠償情況負(fù)有保密義務(wù),不得向無關(guān)第三方泄露。第十三條:合同的轉(zhuǎn)讓13.1合同的轉(zhuǎn)讓條件本保險(xiǎn)合同不得轉(zhuǎn)讓或者抵押。13.2合同轉(zhuǎn)讓的程序如甲方因故需要轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)合同,須書面通知保險(xiǎn)公司,并經(jīng)保險(xiǎn)公司同意。轉(zhuǎn)讓手續(xù)按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定辦理。第十四條:附則14.1合同的解釋權(quán)本保險(xiǎn)合同未盡事宜,雙方可協(xié)商補(bǔ)充。如協(xié)商不成,雙方同意以保險(xiǎn)單載明的條款為準(zhǔn)。14.2合同的修訂歷史本保險(xiǎn)合同自【】年【】月【】日起實(shí)施,取代原有【】年【】月【】日簽訂的保險(xiǎn)合同。第二部分:第三方介入后的修正第十五條:第三方介入的定義與范圍15.1第三方介入的定義本合同所稱的第三方,是指在甲乙雙方履行保險(xiǎn)合同過程中,除甲乙雙方外,因合同約定或者法律規(guī)定,與甲乙雙方產(chǎn)生權(quán)益關(guān)系,并對(duì)保險(xiǎn)合同的履行產(chǎn)生影響的自然人、法人或者其他組織。15.2第三方介入的范圍(1)保險(xiǎn)事故的受益人;(2)保險(xiǎn)事故的證人;(3)法院、仲裁機(jī)構(gòu)、行政機(jī)關(guān)等依法行使職權(quán)的機(jī)關(guān);(4)保險(xiǎn)公司委托的鑒定人、評(píng)估人、律師等;(5)其他依法與甲乙雙方產(chǎn)生權(quán)益關(guān)系的主體。第十六條:第三方介入后的合同履行16.1第三方介入的通知甲乙雙方在合同履行過程中,如發(fā)生第三方介入的情形,應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。16.2第三方介入的處理甲乙雙方應(yīng)協(xié)助對(duì)方與第三方進(jìn)行溝通、協(xié)商,以便更好地履行合同。如因第三方原因?qū)е潞贤荒苈男谢蛘咴斐蓳p失的,甲乙雙方應(yīng)按照本合同的約定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十七條:第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任的確定如第三方因過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方在履行合同過程中遭受損失,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。17.2第三方責(zé)任限額的確定(1)本合同保險(xiǎn)金額的【】%;(2)本合同保險(xiǎn)費(fèi)用的【】倍;(3)依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。17.3第三方責(zé)任限額的調(diào)整第三方責(zé)任限額可以根據(jù)甲乙雙方的協(xié)商進(jìn)行調(diào)整,但調(diào)整后的限額不得低于法律法規(guī)規(guī)定的最低限額。第十八條:第三方權(quán)益的保障18.1第三方權(quán)益的保護(hù)甲乙雙方在履行合同過程中,應(yīng)尊重第三方的合法權(quán)益,不得侵犯第三方權(quán)益。18.2第三方權(quán)益的維護(hù)如甲乙雙方侵犯第三方權(quán)益,第三方有權(quán)要求甲乙雙方停止侵權(quán)行為,并依法主張損害賠償。第十九條:第三方糾紛的解決19.1第三方糾紛的解決方式第三方與甲乙雙方在履行合同過程中產(chǎn)生的糾紛,可以通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。19.2第三方糾紛的訴訟時(shí)效第三方對(duì)甲乙雙方的賠償請(qǐng)求權(quán),自第三方知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)益受到侵害之日起兩年內(nèi)行使,逾期該請(qǐng)求權(quán)消滅。第二十條:合同的修訂歷史本保險(xiǎn)合同附加條款自【】年【】月【】日起實(shí)施,取代原有【】年【】月【】日簽訂的保險(xiǎn)合同。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:保險(xiǎn)單附件二:保險(xiǎn)條款附件三:投保人、被保險(xiǎn)人、受益人身份證明文件附件四:保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證附件五:保險(xiǎn)事故報(bào)告書附件六:保險(xiǎn)金給付憑證附件七:合同變更申請(qǐng)書附件八:合同解除申請(qǐng)書附件九:爭(zhēng)議解決協(xié)議附件十:第三方介入?yún)f(xié)議附件十一:權(quán)益轉(zhuǎn)讓聲明附件十二:保險(xiǎn)合同解除證明附件十三:保險(xiǎn)合同終止證明附件十四:保險(xiǎn)公司授權(quán)書附件十五:其他與保險(xiǎn)合同履行相關(guān)的文件說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間、金額支付保險(xiǎn)費(fèi);2.甲方未按約定履行保險(xiǎn)事故報(bào)告義務(wù);3.甲方未按約定提供所需的證明材料;4.乙方未按約定履行保險(xiǎn)事故申報(bào)義務(wù);5.乙方未按約定接受保險(xiǎn)公司的檢查或治療;6.保險(xiǎn)公司未按約定時(shí)間、方式支付保險(xiǎn)金;7.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任;8.保險(xiǎn)公司未按約定處理保險(xiǎn)事故;9.第三方侵犯甲乙雙方合法權(quán)益;10.第三方未按約定履行合同義務(wù)。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.甲方未按約定時(shí)間、金額支付保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)按照約定支付滯納金,并承擔(dān)因此給乙方造成的損失;2.甲方未按約定履行保險(xiǎn)事故報(bào)告義務(wù)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并扣除相應(yīng)費(fèi)用;3.甲方未按約定提供所需證明材料的,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償,甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失;4.乙方未按約定履行保險(xiǎn)事故申報(bào)義務(wù)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償;5.乙方未按約定接受保險(xiǎn)公司的檢查或治療的,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失;6.保險(xiǎn)公司未按約定時(shí)間、方式支付保險(xiǎn)金的,應(yīng)當(dāng)按照約定支付違約金,并承擔(dān)因此給甲方造成的損失;7.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任的,甲方有權(quán)解除合同,并要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)因此給甲方造成的損失;8.保險(xiǎn)公司未按約定處理保險(xiǎn)事故的,甲方有權(quán)解除合同,并要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)因此給甲方造成的損失;9.第三方侵
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