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文檔簡介

醫(yī)療服務(wù)安全承諾書合同編號:__________鑒于甲方為提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),保障患者安全,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方在甲方就診期間的安全事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方的權(quán)利與義務(wù)1.1甲方應(yīng)當(dāng)為乙方提供符合國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,確保醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備的安全性、有效性。1.2甲方應(yīng)當(dāng)指派具有相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為乙方提供醫(yī)療服務(wù),并對其進(jìn)行必要的健康教育和指導(dǎo)。1.3甲方應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系,對乙方的診療過程進(jìn)行監(jiān)督,確保醫(yī)療安全。1.4甲方應(yīng)當(dāng)尊重乙方的知情權(quán)和選擇權(quán),向乙方充分告知診療方案、風(fēng)險(xiǎn)及可能產(chǎn)生的后果。1.5甲方應(yīng)當(dāng)保守乙方的隱私和個(gè)人信息,不得泄露給第三方。二、乙方的權(quán)利與義務(wù)2.1乙方應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)的個(gè)人信息和病史,以便甲方為乙方提供更為準(zhǔn)確的醫(yī)療服務(wù)。2.2乙方應(yīng)當(dāng)積極配合甲方的診療活動,遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),按時(shí)按量服藥。2.3乙方有權(quán)了解和查詢自身的診療記錄,對診療過程提出疑問和建議。2.4乙方有權(quán)拒絕或終止診療服務(wù),但應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因此產(chǎn)生的后果。2.5乙方應(yīng)當(dāng)遵守甲方的規(guī)章制度,維護(hù)醫(yī)療秩序。三、違約責(zé)任3.1甲方未履行本協(xié)議約定的義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償乙方的損失。3.2乙方未履行本協(xié)議約定的義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲方的損失。四、爭議解決4.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)當(dāng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。5.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件2.乙方個(gè)人身份證明復(fù)印件3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4.醫(yī)療事故處理辦法5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備清單6.醫(yī)護(hù)人員資格證書復(fù)印件7.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控制度8.患者知情同意書9.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)單10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,認(rèn)定違約。2.甲方未指派具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員,認(rèn)定違約。3.甲方未建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系,認(rèn)定違約。4.甲方未尊重乙方知情權(quán)和選擇權(quán),認(rèn)定違約。5.甲方泄露乙方隱私和個(gè)人信息,認(rèn)定違約。6.乙方未提供真實(shí)個(gè)人信息和病史,認(rèn)定違約。7.乙方未積極配合診療活動,認(rèn)定違約。8.乙方拒絕或終止診療服務(wù)未承擔(dān)相應(yīng)后果,認(rèn)定違約。9.乙方違反甲方規(guī)章制度,認(rèn)定違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù)安全:指在醫(yī)療服務(wù)過程中,保障患者免受傷害,確保醫(yī)療質(zhì)量的一種狀態(tài)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供醫(yī)療服務(wù)的單位。3.甲方:指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的單位。4.乙方:指接受甲方提供醫(yī)療服務(wù)的患者。5.醫(yī)療質(zhì)量:指醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性、及時(shí)性和經(jīng)濟(jì)性。6.知情同意:指患者在充分了解診療方案、風(fēng)險(xiǎn)及可能產(chǎn)生的后果的基礎(chǔ)上,自愿做出的同意。7.醫(yī)療事故:指在醫(yī)療活動中,因醫(yī)務(wù)人員的違法行為,導(dǎo)致患者人身損害的事件。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:醫(yī)療服務(wù)環(huán)境不符合規(guī)定。解決辦法:立即整改,符合國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定。2.問題:醫(yī)護(hù)人員未具備相應(yīng)資質(zhì)。解決辦法:指派具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)行培訓(xùn)。3.問題:醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系不健全。解決辦法:建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系,加強(qiáng)監(jiān)管。4.問題:乙方提供的個(gè)人信息不真實(shí)。解決辦法:重新要求乙方提供真實(shí)個(gè)人信息,進(jìn)行核實(shí)。5.問題:乙方未積極配合診療活動。解決辦法:加強(qiáng)溝通,告知診療重要性和風(fēng)險(xiǎn),爭取乙方配合。6.問題:乙方拒絕或終止診療服務(wù)。解決辦法:尊重乙方意愿,告知可能產(chǎn)生的后果,協(xié)助處理后續(xù)事宜。7.問題:醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生爭議。解決辦法:友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間就醫(yī)療服務(wù)安全達(dá)成共識。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)指派具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員為患者提供服務(wù)。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系,保障醫(yī)療安全。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),充分告知診療方案及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保守患者隱私和個(gè)人信息,遵守相關(guān)法律法規(guī)。7.患者

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