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文檔簡介
案例選取題精選
案例一
普通資料:某男,25歲,初中畢業(yè),車工,當(dāng)前己病休1年。
案例簡介:5年前在車間當(dāng)學(xué)徒時候,腦子里就經(jīng)常聽到嗡嗡蟲叫聲和車床
嗚叫聲,醫(yī)生檢查診斷為神經(jīng)性耳鳴,藥物治療無效。19歲不顧家里反對與結(jié)
識半年女孩結(jié)婚,婚后不久有一次外出,家里被盜,鄰居協(xié)助報了案。自此后
來就開始懷疑是鄰居干,鄰居多次解釋都無法說服,求助者也拿不出證據(jù)。但
就是堅信不移。近一年來開始懷疑鄰居在背后說自己壞話,破壞自己人際關(guān)系,
向家人說鄰居使用了一種機器,發(fā)射電波輻射自己全家,自己腦子里神經(jīng)細(xì)胞
都被這種電波燒干了,雙側(cè)肝臟有燒灼感。給家人說自己內(nèi)心想法好像全世界
人都已經(jīng)懂得了。妻子發(fā)現(xiàn)求助者半年來時常自言自語,一會高興一會氣憤,
對家人感情也變淡了,誰都不信任,越來越不樂意和家人在一起,外出也很少,
平時沉默寡言,很少積極說話,被詢問時則回答:“沒什么要想,也沒什么可說?!?/p>
自己在家把門窗都封死,買菜時候都是到垃圾桶里撿別人丟下菜葉,衣服也不
換洗,也不洗臉?biāo)⒀?。家人為了協(xié)助她,以檢查她想法與否真被別人懂得了為
由,帶她來進行心理征詢。
多選:1.該案例癥狀涉及(BD)c
(A)情緒低落(B)情感淡漠(C)意志增強(D)意志減退
多選:2.該求助者認(rèn)知障礙涉及(AB)。
(A)被害妄想(B)影響妄想(C)強制思維(D)逼迫思維
單選:3.求助者“腦子里經(jīng)常聽到嗡嗡蟲叫聲和車床嗚叫聲”也許是(C)
(A)存在耳鳴(B)真性幻聽(C)假性幻聽(D)職業(yè)疾病
多選:4.該求助者存在思維障礙不涉及(ABC)o
(A)思維遲緩(B)思維破裂(C)思維被控制感(D)思維被洞悉感
單選:5.該案例也許診斷是(D)。
(A)神經(jīng)官能癥(B)神經(jīng)性耳鳴(C)分裂樣障礙(D)精神分裂癥
多選:6.該案例特點是(ABC)o
(A)被動求治(B)無自知力(C)情感障礙(D)智力受損
案例二
普通資料:某女,22歲,未婚,衛(wèi)校畢業(yè),醫(yī)院護士,自小就膽小,怕黑,
怕蟲子。
案例簡介:畢業(yè)后分派到醫(yī)院做護士,半年前一位同事在工作中不慎感染
了艾滋病毒,當(dāng)時緊張得一夜沒睡好。次日上班為病人抽血、輸液時戴上了三
層手套,格外小心,但還是不太放心。后來就總怕在工作中自己也不慎感染上
艾滋病,經(jīng)常覺得頭暈、心慌、失眠,工作效率很低,容易發(fā)脾氣,對父母態(tài)
度也變得很不好。每次工作結(jié)束后要多次檢查自己手上有無傷口,總緊張在血
液接觸中傳染。日后發(fā)展到從外面回到家要嚴(yán)格洗手消毒,遇到血液制品感到
十分膽怯,要盡量躲開,也膽怯看見紅色東西。一月前患感冒發(fā)熱,在科室輸
液,看到針頭戳入自己靜脈血液回流時,突然驚恐萬分,感到心慌氣短、頭暈
冒汗、全身發(fā)抖,產(chǎn)生窒息感和瀕死感,持續(xù)20分鐘,經(jīng)吸氧好轉(zhuǎn)。后來每周
發(fā)作兩三次,近來兩天每天發(fā)生一次這種狀況,無法正常上班,到心內(nèi)科住院,
檢查沒有異常,醫(yī)生建議到心理科會診。
多選:7.求助者情緒問題重要有(AB)。
(C)逼迫(D)抑郁
多選:8.求助者行為癥狀不涉及(CD)。
(A)逼迫行為(B)回避行為
單選:9.求助者診斷最也許屬于(A)o
(B)逼迫性神經(jīng)癥(C)場合性恐怖癥(D)疑病
性神經(jīng)癥
單選:10.心理征詢師需要做鑒別診斷可不考慮(D)o
(A)PTSD(B)疑病癥(C)逼迫癥(D)驚恐障礙
單選:1L求助者心理健康水平屬于(C)。
(A)心理正常(B)心理健康(D)心理不健康
多選:12.從資料判斷求助者心理健康水平正常與否根據(jù)是(AB)。
(C)癥狀泛化(D)功能受損
單選:13.求助者心理問題因素不涉及(C)。(本題選項有問題)
(A)性格因素(B)認(rèn)知因素(D)生活事件
多選:14.排除求助者精神病性障礙根據(jù)是(BCD)。
(A)無情感癥狀
單選:15.求助者心理狀態(tài)符合(B)原則。(本題選項有問題)
(A)主、客觀世界統(tǒng)一性
(C)個性相對穩(wěn)定性(D)身心狀態(tài)同一性
多選:16.引起求助者問題刺激和情境有(ACD)。
(B)感冒發(fā)熱
多選:17.針對求助者行為治療可以采用(AB)。
(C)災(zāi)變祛除
單選:18.可以使用認(rèn)知治療技術(shù)是(C)o
(A)陽性強化(B)暴露脫敏(D)放松訓(xùn)練
多選:19.如果采用沖擊療法,需要(ABC)o
(D)建構(gòu)
恐驚級別
案例三
普通資料:某男,16歲,高一學(xué)生。自幼性格靦腆、膽小,不愛多說話,
學(xué)習(xí)成績始終較好。高中開始在外地借讀,老家有個擬定關(guān)系女朋友。
案例簡介:春節(jié)回老家,去女朋友家單獨會面,發(fā)生了接吻和擁抱行為。
回來后每晚都想著春節(jié)發(fā)生事,躺下后睡不著,就想女朋友,產(chǎn)生了某些性幻
想,覺得腦子里這種想法不好,但是始終無法掙脫,每天晚上躺下后就不由自
主地開始想男女之間事,持續(xù)1月多,學(xué)習(xí)成績有所下降,跟女同窗交往也不
太自然。感到十分苦惱和焦急,前來求助。
下面是一段征詢談話:
心理征詢師:你說晚上想著女朋友,產(chǎn)生了性幻想和性沖動。
求助者:對。我覺得自己內(nèi)心深處已經(jīng)產(chǎn)生了一種不好現(xiàn)象。
心理征詢師:怎么不好?
求助者:就是我感覺著這種想法是不對。
心理征詢師:你覺得這種性幻想是不對。
求助者:對啊。
心理征詢師:不對在哪里呢?
求助者:每天想著這種事,對學(xué)習(xí)產(chǎn)生影響,心理上很有壓力!我腦子好產(chǎn)
生那種幻想,每天夜深人靜時候就開始產(chǎn)生那種幻想,我想趕掉
那種幻想,但怎么都掙脫不了,很痛苦,恨自己。
心理征詢師:就是說你會產(chǎn)生性幻想,你覺得是不對,你但愿把它從腦袋中趕
出去,但是你做不到,是嗎?
求助者:就是。
心理征詢師:那么你這次來征詢目是什么呢?
求助者:我想懂得如何去驅(qū)除我腦子里這些幻想。[求助者設(shè)定目的]
心理征詢師:你覺得其她男孩子在看到女孩子時會想些什么呢?
求助者:我又不是別人,我怎么懂得昵,再說這是個人隱私啊,朋友之間都
不會說。
心理征詢師:其實青春期男孩子大多都會有性幻想。產(chǎn)生了性沖動和性幻想是
很正常。
求助者:可我總覺得這種想法是可恥和不道德,是一種罪惡。
心理征詢師:你覺得性是可恥,這種想法是什么時候開始產(chǎn)生呢?
求助者:……(沉默3分鐘)好像是4、5歲剛能記事時候,和鄰居家小女孩
一起玩耍,互相扒開對方褲子去看,被我媽媽看到了,媽媽打了我一頓,說后
來不許再干這種“流氓”事。
心理征詢師:噢,本來是這樣。4、5歲小孩還不懂事,對自己和小朋友生殖器
感到好奇,互相觀看,這是幼兒中常用行為,但并不是真正意義上性行為。你
們當(dāng)時想到結(jié)婚和性交了嗎?
求助者:固然沒有。但是,我總是緊張別人懂得我內(nèi)心想法,說我下流。
心理征詢師:想法和行為是不同,諸多人均有性幻想,只要沒有做出道德規(guī)范
所不容許行為,這些想法就是可以接受。
求助者:你這樣一說,我感覺輕松多了。
多選:20.求助者感知癥狀不涉及()。
(A)錯覺(B)妄想(C)性幻想(D)超價觀念
單選:21.心理征詢師懷疑求助者也許存在癥狀是(A)o
(B)強制性思維(C)思維被控制(D)思維被洞悉
單選:22.求助者心理沖突性質(zhì)是(C)o
(A)變形(B)分形(D)異形
多選:23.求助者心理沖突特點不涉及(BD)。
(A)與現(xiàn)實處境直接相連
(C)具備明顯道德色彩
多選:24.求助者提出征詢目的不符合(BC)要素。
(A)詳細(xì)(D)可評估
單選:25.求助者心理診斷也許是(C)°
(A)神經(jīng)癥(B)嚴(yán)重心理問題(D)神經(jīng)癥性
心理問題
多選:26.本案例需做鑒別診斷是(AB)。
(C)抑郁性神經(jīng)癥(D)恐怖
性神經(jīng)癥
多選:27.對于求助者性幻想,心理征詢師應(yīng)當(dāng)(ABC)o
(B)嚴(yán)肅批評她這種想法
多選:28.求助者心理健康水平屬于(CD)o
(A)心理不正常(B)心理健康
多選:29.求助者心理問題特點是(BC)。
(A)有思維內(nèi)容障礙
(D)社會功能損害重
多選:30.求助者心理問題產(chǎn)生因素有(AB)。[擁抱接吻算不算性經(jīng)歷?]
(C)和女友性經(jīng)歷(D)道
德觀念較淡薄
多選:31.制定征詢目的時,心理征詢師不應(yīng)當(dāng)(AD)。
(B)分析解決其沖突(C)協(xié)助其接納自我
多選:32.從求助者自述中應(yīng)當(dāng)關(guān)注積極方面是()。[道德感?]
(A)替她人著想(B)意志力堅強(C)有自我察覺(D)道德感很強
單選:33.“我又不是別人,我怎么懂得呢”這句話表白求助者也許產(chǎn)生了(D)o
(A)正移情(B)負(fù)移情(C)反移情
多選:34.心理征詢師在這段對話中未采用技術(shù)是(CD)o
(A)解釋(B)釋義
案例四
普通資料:某女,55歲,喪偶,病退,在兒子勸告下前來征詢
案例簡介:35歲喪偶,性格剛強有主見,獨自一人將兒子扶養(yǎng)成人,那時
起養(yǎng)成了喝酒習(xí)慣,每天都要喝2兩白酒,否則就覺得不舒服,喝醉后心情不
好時就會聽到別人在窗外議論自己“孤兒寡母”,看到墻壁上有某些猙獰面孔,
邊說邊哭。40多歲時患慢性腎炎和高血壓,長年服藥治療,喝酒量有所減少,
但始終未能戒除。近一年來情緒明顯低落,不愛看電視也不愛出去串門,覺得
什么都沒故意思,家務(wù)也懶得打理,睡眠紊亂,食欲不振,疲倦乏力,動作遲
緩,做事常發(fā)呆,躊躇不決,想什么事都覺得很困難。上個星期天見到了小孫
子,喜出望外,逗孫子玩了會兒,說話量明顯增長,孫子走后又回到了低落狀
態(tài)。近來時常覺得自己沒有價值,重復(fù)提到不想活了。家人很是緊張,勸她來
看看心理醫(yī)生,在重復(fù)多次勸告下,來進行征詢。
單選:35.求助者“心情不好時就會聽到別人在窗外議論自己〃,這也許是(A)。
(B)感覺過敏(C)猜疑心理(D)關(guān)系妄想
單選:36.求助者“看到墻壁上有某些猙獰面孔”,這也許是(B)。[教材中
沒有該知識點]
(A)原始性幻視(C)原發(fā)性妄想(D)突發(fā)性妄想
單選:37.求助者求醫(yī)行為重要體現(xiàn)為(B)o
(A)積極求醫(yī)(C)家人逼迫(D)醫(yī)生轉(zhuǎn)介
多選:38.判斷求助者心理健康水平根據(jù)不涉及(BC)。
(A)存在幻覺(D)被動就醫(yī)
多選:39.求助者持續(xù)體現(xiàn)出精神癥狀有(BD)o
(A)情感淡漠(C)意志倒錯
單選:40.該案例臨床體現(xiàn)屬于(A)o
(B)惡劣心境(C)雙相障礙(D)適應(yīng)障礙
單選:41.求助者診斷考慮為(B)。
(A)抑郁性神經(jīng)癥(C)嚴(yán)重心理問題(D)神
經(jīng)癥性心理問題
單選:42.求助者心理健康水平屬于(B)。
(A)心理正常(C)心理健康(D)心理不健康
多選:43.本案例所需做鑒別診斷有(BCD)。
(A)精神分裂癥抑郁狀態(tài)
多選:44.求助者重要癥狀是(ABC)o
(D)自殺觀念及行為
多選:45.求助者生理變化特點有(BC)。
(A)經(jīng)常早醒(D)注意困難
多選:46.導(dǎo)致求助者問題因素(也許)有(AD)。
(B)酒精濫用(C)藥物作用
多選:47.本案例需進一步收集信息有(BCD)。
(A)個人病史
單選:48.該案例最恰當(dāng)解決方式是(A)。
(B)認(rèn)知治療(C)心理治療(D)生物反饋
案例五
普通資料:王某.男,46歲,大專文化,某單位會計。
求助問題:半年前通過“很硬關(guān)系”調(diào)入當(dāng)前這個效益較好事業(yè)單位任會
計。調(diào)入本單位后剛開始幾種月感覺還可以,一種月前因工作問題與領(lǐng)導(dǎo)意見
不和,之后總感到不如在原單位那么心情舒暢,與上下級搞不好關(guān)系,覺得別
人對自己總是敬而遠(yuǎn)之。情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,
白天工作時坐不住,注意力不能集中,有時晚上睡不著,整夜都在想工作上事。
兩周前曾因失眠、煩躁、食欲不振等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生按“神經(jīng)衰弱”治
療,予以“安定”,感覺沒什么效果前來征詢謀求協(xié)助。
求助者自述:一種月前我向領(lǐng)導(dǎo)提過一種改革建議,當(dāng)時領(lǐng)導(dǎo)很高興.可
日后就沒見實行,也再沒有下文。從那后來,我就覺得自己才干主線發(fā)揮不出
來,想找領(lǐng)導(dǎo)談一談,又覺得領(lǐng)導(dǎo)主線不通業(yè)務(wù),說也沒用。與周邊同志互換
意見時,人們都說那種想法不錯,但實行起來有困難,不太現(xiàn)實。為此,我覺
得別人都是膽小鬼。在這種狀況下,再不肯與她人談?wù)撽P(guān)于建議事,只覺得愿
望無法實現(xiàn),從而陷入苦惱之中。
下面是一段心理征詢師與求助者交談片斷:
求助者:我狀況就是這些。這一種月來由于這件事我是寢食難安啊,看醫(yī)
生都沒用,經(jīng)朋友簡介,我是慕名而來,你一定要幫幫我??!
心理征詢師:謝謝你對我信任,我很樂意協(xié)助你。那么給領(lǐng)導(dǎo)提改革建議這件
事你當(dāng)前是怎么看呢?
求助者:……(沉默30秒)領(lǐng)導(dǎo)對我建議只是表面上贊成,主線不打算采用。
同事也覺得是我多事、自不量力。
心理征詢師:噢,你對領(lǐng)導(dǎo)和同事反映感到吃驚、氣憤,由于在你預(yù)料中領(lǐng)導(dǎo)
不應(yīng)這樣不注重你建議,同事也不應(yīng)低估你能力。
求助者:這闡明她們主線就不信任我.在她們看來,我建議無足輕重。
心理征詢師:你感到她們傷害了你,并因而而感到氣憤,由于你但愿領(lǐng)導(dǎo)能對
你體現(xiàn)出信心。你也但愿能向她們及你自己證明你能力。
求助者:……(沉默1分鐘)哎,我真不肯想這些。其實米做心理征詢前我
躊躇了好久,要不要跟你說這些……
心理征詢師:你不懂得我會怎么看你,也不懂得心理征詢會不會有用,你緊張
我會和你領(lǐng)導(dǎo)同事同樣輕視你。
求助者:嗯.有點兒(不好意思地笑笑)。當(dāng)前依然是,我緊張你會不會也
覺得我很自負(fù)或有點自不量力。
心理征詢師:我能感覺到你此時冒險感,但我真正關(guān)懷是幫你把握你內(nèi)部情感
和選取。我對你尊重并不會因你個性特點而變化。
單選:49.求助者征詢問題最也許屬于(C)。
(A)器質(zhì)性心理問題(B)心理性生理問題
(D)嚴(yán)重性心理問題
多選:50.求助者心理診斷需要與(BD)鑒別。
(A)逼迫性神經(jīng)癥(C)恐怖性神經(jīng)癥
多選:51.求助者心理問題特點是(ACD)。
(B)有人格障礙基本
多選:52.求助者心理問題產(chǎn)生現(xiàn)實刺激不涉及(ACD)o
(B)建議未得到注重
單選:53.引起求助者心理與行為問題最直接因素是(C)。
(A)社會因素(B)生物因素(D)環(huán)境因素
多選:54.心理征詢師在征詢中態(tài)度是(ABC)。
(D)積極關(guān)注
多選:55.心理征詢師在征詢中使用提問方式不涉及(BD)。
(A)間接詢問(c)開放提問
多選:56.心理征詢師在征詢中使用技術(shù)包括(ABCD)o
多選:57.心理征詢師在征詢中沒有使用技術(shù)是(BD)。
(A)自我開放(C)通情達(dá)理
單選:58.求助者沉默最也許是(A)o
(B)反抗型(C)茫然型(D)內(nèi)向型
多選:59.按照埃利斯ABC理論,求助者B涉及(BC)。
(A)領(lǐng)導(dǎo)對業(yè)務(wù)不太理解
(D)服“安定”治療無效
單選:60.在這段征詢談話中,心理征詢師重要運用了(B)。
(A)認(rèn)知療法
(C)合理情緒行為療法(D)認(rèn)知沖擊療法
單選:61.該療法治療目的重要是(D)。
(A)解決個體情緒困擾(B)消除個體行為障礙
(C)協(xié)助個體適應(yīng)環(huán)境
單選:62.該療法理論觀點強調(diào)了(C)。
(A)征詢技能重要性(B)求助者認(rèn)知重要性
(D)求助者行為重要性
多選:63.心理征詢師在這段對話中運用了(ABD)o
(C)價值無條件化技術(shù)
案例六
普通資料:某男,49歲,已婚,私企老板。
求助者:您看我氣色怎么樣?
心理征詢師:您氣色看起來較好。
求助者:較好?沒有面黃肌瘦嗎?
心理征詢師:沒有,看起來很正常。
求助者:那您再看看我舌苔。(伸出舌頭)
心理征詢師:舌苔也很正常。(的確很正常)
求助者:可我有消化系統(tǒng)毛病。我看書了,書上說有消化系統(tǒng)毛病人會有
面黃肌瘦,舌苔變化,有眼珠子還會發(fā)黃。近來我又有些心慌,
您發(fā)現(xiàn)我有什么不正常?
心理征詢師:沒有什么不正常。
求助者:哎,怎么會呢!您一定是在安慰我。從去年冬天開始我胃又開始疼
了,我懷疑自己得了癌癥。我大伯就是得肝癌死,我也有癌癥遺
傳基因。
心理征詢師:你到醫(yī)院檢查過身體嗎?你這種想法對檢查身體醫(yī)生談過嗎?
求助者:大醫(yī)院都檢查遍了,能做都做了。大夫說胃鏡檢查就是有點胃粘
膜充血,診斷為“淺表性胃炎”,給開了些藥吃,一點也沒效果。
在我規(guī)定下醫(yī)院給做了結(jié)腸鏡檢查,也沒查出什么。己經(jīng)折騰了
半年多了,到當(dāng)前花了1萬多元,也沒有個精確診斷,我很著急。
總怕是得了“癌癥”初期查不出來,把病給耽誤了。
心理征詢師:你這種想法跟醫(yī)生說過嗎?
求助者:說過,可醫(yī)生說我是瞎說。我想再去北京、上海查查,我總想有
病怎么會查不出來呢?還是技術(shù)水準(zhǔn)不行。家里人也催我,讓趕緊
把病治好,越催我越心煩.近來半個月失眠,開始吃點安眠藥還
管用,當(dāng)前也不行了。弄我生意也懶得做了,有大夫建議我看心
理醫(yī)生,這和心理關(guān)于系嗎?
多選.64.求助者癥狀不涉及(CD)。
(A)煩惱(B)焦急
多選:65.求助者感知癥狀有(B/A)。
(A)感覺過敏(C)內(nèi)臟幻覺(D)疑病妄想
多選:66.對該求助者心理與行為體現(xiàn)做定性分析根據(jù)是(AB)。
(C)產(chǎn)生了幻覺妄想(D)
有思維內(nèi)容障礙
多選:67.依照求助者體現(xiàn)可以判斷她屬于(AC)o
(B)心理基本正常(D)精神障礙
多選:68.要對求助者做出診斷,還需要理解(CD)。
(A)軀體檢查成果(B)過去求治通過
案例七
普通資料:王某,男,38歲,外企工作。
求助者自述:我在外企工作,是一家美國獨資公司,咱們重要業(yè)務(wù)是在中華
人民共和國組織貨源,運往美國,前些年效益好,我薪俸較高.置了別墅、寶
馬車,近一年多來,生意較難做,市場變化快,我憂心忡忡,怕老板解雇我。
夜里睡不好覺,失眠,吃點安眠藥效果不明顯,我又不敢多吃,怕上癮。半夜
經(jīng)常驚醒,自天打不起精神,頭暈心慌,煩躁,坐立不安,常有胸悶氣短,有
時惡心嘔吐。煙越抽越多,一天二盒。有時緊張運咱們貨品船會沉沒掉,又怕
將來我失業(yè)了太太離婚,很難受,到這家醫(yī)院詳細(xì)查體,她們說我沒什么病,
建議我來臨床心理科。
心理征詢師理解狀況:從體檢表看到求助者無明顯軀體疾患,求助者曾在
部隊官至團職,轉(zhuǎn)業(yè)后下海到外企任部門經(jīng)理,收入較高,已婚,妻子小她七
八歲,中學(xué)音樂教師,她們有一女兒。她反映,丈夫一年多以米,睡眠不好,
夜里突然下床走來走去,唉聲嘆氣,成天愁眉苦臉,怕這怕那,怕后來我跟她
離婚。怕女兒考不上大學(xué)……近半年夫妻生活很少了,她覺得沒性趣。
單選:69.求助者植物神經(jīng)功能障礙癥狀沒有(C)o
(A)心慌頭暈(B)胸悶氣短(D)惡心嘔吐
單選:70.依照許又新專家評分原則,該求助者病程評為(C)o
(A)l分(B)2分(D)4分
單選:71.你判斷該求助者最也許是(C)。
(A)普通心理問題(B)嚴(yán)重心理問題(D)
精神病性障礙問題
單選:72.該求助者對將來緊張膽怯并無多少依照,這是(D)體現(xiàn)。
(A)抑郁(B)煩惱(C)緊張
多選:73.該求助者最不也許有(AB)
(C)疑似神經(jīng)癥(D)神經(jīng)癥
多選;74.對該求助者做出焦急神經(jīng)癥診斷其依照涉及(ABD)。
(C)性趣下降
單選:75.該求助者屬于(D)。
(A)急性焦急(B)精神創(chuàng)傷后遲發(fā)焦急(c)特性焦急
多選:76.(AB)說法不對的。
(c)急性焦急發(fā)作沒有誘因,間歇期無任何癥狀,因而不可預(yù)測
(D)焦急癥患者時常對心理征詢師訴苦,訴其諸多身體不適,特別是交感神
經(jīng)功能亢進癥狀
案例八
某女,30歲,職業(yè)醫(yī)師,因懼怕花圈來臨床心理科征詢與治療。體檢未見
異常。心理征詢師與其認(rèn)真協(xié)商后,雙方(涉及家屬)訂立了進行滿灌療法合同。
在一間小治療室中,所有墻壁均粘上花圈圖案,室內(nèi)放有十個大花圈,中
間桌上堆滿小花圈。求助者進入治療室內(nèi),呼吸加快,全身顫抖,手足無措。
突然響起哀樂,她想退出,但門已關(guān)閉,只能呆在治療室內(nèi)。求助者企圖遠(yuǎn)離
花圈,但治療室太小,花圈幾乎遇到了她。求助者喘息不止,大汗淋漓,跌坐
在椅子上。40分鐘后,顫抖減輕,呼吸徐徐平穩(wěn),雖一臉疲倦,但如釋重負(fù)。
第二次治療辦法同上,但求助者幾乎沒有明顯情緒反映,植物性神經(jīng)反映
也大為減輕。
其后追蹤顯示,她已不再懼怕花圈。
多選:77.滿灌療法還可稱為(DB)療法。
(A)生物反饋(C)厭惡
單選:78.滿灌療法合用于(B)。
(A)神經(jīng)衰弱(C)精神分裂癥(D)偏執(zhí)性人格
障礙
單選:79.滿灌療法屬于(C)治療辦法。
(A)示范(B)反饋(D)溫柔
多選:80.實行滿灌療法過程中遇有(ABCD)狀況應(yīng)中斷治療。
單選:81.滿灌療法機理是(D)。
(A)交互性抑制(B)分化性抑制(C)保護性抑制
多選:82.滿灌療法普通可實行(ACD)。
(B)810次
多選:83.滿灌療法不適于(ABCD)。
單選:84.滿灌療法準(zhǔn)備工作不涉及(A)。
(B)選取強烈刺激物
(C)布置治療室,使求助者隨時隨處感覺強烈刺激物存在
(D)準(zhǔn)備應(yīng)急藥物
案例九
普通資料:趙某,男,37歲,出租車駕駛員。
求助者自述:我己有“煙齡”,由于嗜煙如命,多次戀愛告吹,對方嫌我“煙
味太重”,曾幾次戒煙,不久又抽起來。當(dāng)前每日40支,抽大多是劣質(zhì)雜牌煙,
三年前結(jié)婚,妻子是某商場營業(yè)員,有一子,一周歲。近尋常因抽煙事吵架,
我老婆說,如再不戒煙就離婚。于是來我院臨床心理科就診。
心理征詢師理解到.此求助者除吸煙外尚有喝酒打牌等不良嗜好c
心理征詢師決定采用厭惡療法。
單選:85.厭惡療法原理是(A)o
(B)古典條件反射(c)生物反饋(D)情緒認(rèn)知
模型
單選:86.本案例應(yīng)設(shè)立靶癥狀是(C)。
(A)飲酒(B)夫妻關(guān)系不和(D)打牌
多選:87.在厭惡療法中,厭惡刺激有(ABCD)。
單選:88.內(nèi)隱致敏法是一種(D)。
(A)生物反饋療法(B)認(rèn)知行為療法(C)模仿療法
多選:89.使用厭惡療法時,其操作程序是(ABC)。
(D)追蹤療效
多選:90.關(guān)于厭惡療法,對的說法是(DCB)。
(A)凡獲得國家職業(yè)資格心理征詢師均可使用
案例十
下面是某求助者WAIS-RC測驗成果。
1111
言語測驗1量表分1操作測驗1量表分1
111
111
知識112|數(shù)字符號18|
領(lǐng)悟110|圖畫填充18|
算術(shù)17|木塊圖17|
相似性111|圖片排列17|
數(shù)字廣度16|物體拼湊110|
詞匯113|1
VIQ=96PIQ=87全量表平均分為9
單選:91.與全量表分比較,該求助者測驗成果中強點是(B)o
(A)知識和相似性
(0相似性和詞匯(D)詞匯和物體拼湊
單選:92.該求助者詞匯測驗得分百分級別是(C)。
(A)16(B)50(D)98
單選:93.從測驗成果可以看出,該求助者(C)。
(A)言語能力明顯低于操作能力
(B)也許有閱讀障礙
(D)言語能力和操作能力沒有差別
案例十一
下面是某求助者MMPI-2某些測驗成果(原則量表分)
?LFKFTRIVRIICHDHPMPPsMS
bNNHsydfatcai
4453542475244555
5007329504
多選:94.該求助者編碼類型屬于(AC八
(B)28/82(D)非突出編碼
單選:95.依照測驗成果,該求助者也許存在(D)傾向。
(A)疑病(B)反社會人格(C)輕躁狂(D)性變態(tài)
多選:96.在效度量表中,VRIN高分,表白被試者(AB)。
(0不加區(qū)別地對測驗項目予以否定回答
(D)對370題后來項目回答是無效
單選:97.效度量表中Fb(A)o
(B)表達(dá)370題后來項目中沒有回答項目數(shù)
(C)用于考察399題后來項目答案效度
(D)表達(dá)399題后來項目中沒有回答項目數(shù)
案例十二
某求助者做了簡要精神病評估量表,量表得分為36分。
單選:98.簡要精神病評估量表英文縮寫為(B).
(A)HAMA(C)BRMS(D)CBCL
單選:99.簡要精神病評估量表普通評估病人近(A)癥狀狀況。
(B)2周(02-6周(D)6周
多選:100.依照測驗成果,闡明該求助者(AD)o
(A)精神病性癥狀并不嚴(yán)重(B)有較嚴(yán)重精神病性癥狀
(C)可以被診斷為精神病性障礙
案例十三
趙某,女,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適。由同窗陪伴來心
理征詢室。陪伴同窗說,趙某剛?cè)雽W(xué)成績挺好,一年級期末考試她在班上是第
三名。上二年級后,有時發(fā)現(xiàn)她總是不合群,躲著同窗,日后常和她人吵鬧,
說同窗吐痰,咳嗽是專門針對她,是故意侮辱她,日后就不上課,好幾門課不
及格,就休學(xué)了,半年后回校,同窗發(fā)現(xiàn)她近來和別人吵架較多,建議她來心
理征詢,趙某很不情愿,在同窗陪伴下,勉強前來征詢。
心理征詢師:你同窗說狀況是真嗎?
求助者:是,班上同窗老譏笑我,恨我,我受不了。
心理征詢師:有同窗咳嗽也許不是針對你。她們也許感冒了。你有時不也咳嗽,
是針對別人嗎?
求助者:我不是,她們是。
心理征詢師:你不覺得你想法是多疑嗎?
求助者:我不是多疑……我沒病。
單選;L心理征詢師使用提問方式不涉及(A)。
(A)開放式提問(B)封閉式提問(C)直接提問(D)間接提問
單選:2.求助者問題最也許是(D)。
(A)普通心理問題(B)嚴(yán)重心理問題(C)神經(jīng)癥(D)精神障礙
單選:3.該求助者癥狀涉及(B)。
(A)錯覺(B)妄想(C)幻覺(D)焦急
單選:4.對該求助者自知力判斷是(C)。
(A)完整(B)不完整(C)基本喪失(D)難于判斷
多選:5.心理征詢師對該求助者對的解決是(CD)。
(A)進行心理征詢(B)進行心理治療(C)請精神科醫(yī)生會診(D)
轉(zhuǎn)診至精神科??漆t(yī)院
多選:6.判斷正常與異常心理活動原則是(AC
(A)主一客觀世界統(tǒng)一性(B)心理活動周期性
(C)人格相對穩(wěn)定性(D)精神活動內(nèi)在一致性
單選:7.該求助者屬于(B)。
(A)心理正常(B)心理不正常(C)心理健康(D)心理不健康
單選:8.該求助者求醫(yī)行為屬于(A
(A)被動求醫(yī)(B)積極求醫(yī)(C)家人逼迫(D)轉(zhuǎn)介而來
多選:9.判斷該求助者與否屬于心理征詢范疇依照是(ABC)o
(A)與否有某些具備典型意義特異行為
(B)求醫(yī)行為狀況
(0與否符合正常與異常三原則
(D)有關(guān)懷理測驗成果
單選:10.對該求助者,首選心理測驗是(C)。
(A)SAS(B)SDS(C)MMPI(D)16PF
案例十四
普通資料:吳某,女,30歲,己婚,某公司出納。
求助者自述:三個月前,偶見丈夫有外遇,因而痛不欲生,開始終日哭泣,
感到心情煩躁,不想吃也不想喝,好多天睡不著,心里很恨丈夫,想離婚。但
經(jīng)家人勸阻說:“為了孩子,也為了不讓父母受太大刺激,就湊合著過吧,離了
婚也未必能找到一種可靠男人」雖然丈夫發(fā)誓痛改前非,但我才不信呢,男人
沒一種好東西,狗改不了吃屎。日后,只要她一接電話,我就覺得是那個女人
打來;她下班稍晚回來一會兒我就懷疑又去找她了,越懷疑心里越難受,越想
越憤怒。她一到家我就大吵大鬧,朝她發(fā)火。在單位,同事都說我近來脾氣越
來越大,無端發(fā)火。近來,工作又有差錯,受到領(lǐng)導(dǎo)批評。我心里越發(fā)著急,
怕這樣下去會得大病...因此就來心理征詢。
單選:11.求助者情感癥狀不涉及(Dh
(A)感到憤怒(B)感到痛苦(C)感到焦急(D)感到恐怖
多選:12.求助者軀體癥狀不涉及(CD)
(A)失眠(B)厭食。心慌⑻多汗
單選:13.該求助者面對壓力是(a?d)o
(A)生活壓力(B)疊加性壓力(C)同步性破壞性壓力(D)繼時性
疊加壓力
多選:14.該求助者壓力源屬于(BC)。P310
(A)生物性壓力源(B)精神性壓力源(C)社會環(huán)境性壓力源(D)
破壞性壓力源
多選:15.求助者心理問題特點是(ab?be)o
(A)有人格障礙基本(B)有現(xiàn)實刺激因素(C)癥狀無明顯泛化(D)
病程相對較短
多選:16.該求助者屬于(AD)。
(A)心理正常(B)心理不正常(C)心理健康(D)心理不健康
單選:17.該求助者最也許是(C)。
(A)抑郁性神經(jīng)癥(B)焦急性神經(jīng)癥(C)嚴(yán)重心理問題(D)普通
心理問題
多選:18.為協(xié)助求助者,心理征詢師尚需理解(c?ABC)o
(A)求助者成長經(jīng)驗
(B)求助者人格特性
(C)求助者社會支持系統(tǒng)
(D)求助者婚姻及家庭資料
心理征詢師決定對該求助者采用合理情緒療法。如下是征詢過程片斷。
心理征詢師:你以為是什么因素使你處在當(dāng)前這種情緒狀態(tài)?
求助者:那還用說嗎?由于她有外遇,咱們老吵架……她一點也不關(guān)懷我。
心理征詢師:這些都是你生活中發(fā)生事情,但它們也也許并不是你情緒低落直
接因素。
求助者:那是什么因素呢?
心理征詢師:是你對于某些事情看法。人們往往對事物均有自己看法,有些是
合理,有些是不合理,不同看法也許引起不同情緒。如果你能結(jié)
識到你當(dāng)前情緒狀態(tài)是頭腦中某些不合抱負(fù)法導(dǎo)致,那你或許能
控制自己情緒。
求助者:(沉默許久)怎么會這樣呢?
心理征詢師:我舉一種例子,假設(shè)有一天你帶孩子去公園。把孩子帶風(fēng)箏放在
長椅上,突然走過一種人,坐在椅子上把風(fēng)箏壓壞了。這時候,
你會怎么想?
求助者:我一定很氣憤,她怎么能這樣呢?
心理征詢師:當(dāng)前我告訴你,她是一種盲人。
求助者:啊一本來是個瞎子,她看不見。
心理征詢師:你還會對她憤怒嗎?
求助者:不會了,我甚至覺得她有點可憐。
心理征詢師:你看,都是同樣一件事.她壓壞了你孩子風(fēng)箏,但你先后情緒反
映不同樣。為什么會這樣呢?那是由于先后你對這件事看法不同。
求助者:確有道理。也許我問題是由我本來某些想法導(dǎo)致。
心理征詢師:就你問題來說,別人也也許遇到。夫妻吵架,感情不和,這是比
較常用,但并不是所有當(dāng)事人都跟你同樣。你想想。這是為什么?
求助者:難道她們想法跟我不同樣?可是,當(dāng)前我還不清晰,我看法有哪些
不合理地方。
心理征詢師:這正是咱們下一步要解決問題。
單選:19.合理情緒療法以為人(C)oP125
(A)是理性
(B)是非理性
(C)既是理性,也是非理性
(D)既不是理性.也不是非理性
單選:20.依照ABC理論,該求助者心理問題直接因素不是(A)。
(A)挫折和遭遇(B)歪曲認(rèn)知(C)評價性觀念(D)不合理信念
單選:21.在該案例中,依照ABC理論,求助者A涉及(A)。
(A)丈夫有外遇(B)夫妻經(jīng)常吵架
(0求助者情緒低落(D)求助者疑心過重
多選:22.在該案例中,依照ABC理論,求助者C涉及(BCD)。
(A)丈夫有外遇(B)求助者想離婚(C)求助者情緒低落(D)求助
者經(jīng)常跟丈夫吵架
多選:23.在征詢過程中,心理征詢師說,就你問題來說別人也也許遇到
但并不是所有當(dāng)事人都跟你同樣……。這使用了(BC)技術(shù)。[選項C教材中
沒有這個概念。]
(A)詳細(xì)化(B)面質(zhì)(c)內(nèi)容表述(D)內(nèi)容反映
多選:24.心理征詢師講述風(fēng)箏故事。目是(BC)oP129
(A)讓求助者心胸開朗(B)對求助者進行心理教誨
(C)變化求助者信念(D)轉(zhuǎn)移求助者興奮點
單選:25.這段征詢最也許發(fā)生在(A)。P115
(A)診斷階段(B)修通階段(C)領(lǐng)悟階段(D)鞏固階段
多選:26.該求助者沉默也許是(AC
(A)思考型(B)情緒性(C)懷疑性(D)內(nèi)向型
多選:27.在合理情緒疔法中,為了變化求助者不合理信念,心理征詢師常使
用(BC)o
(A)蘇格拉底辯論術(shù)(B)產(chǎn)婆術(shù)辯論法(C)黃金規(guī)則(D)反黃金
規(guī)則
多選:28.非理性觀念重要特性是(ABC)。
(A)絕對化規(guī)定(B)過度概括化(C)糟糕至及(D)夸大與縮小
單選:29.合理情緒療法,合用于(A)。
(A)年輕、文化水平較高求助者(B)年老、文化水平較低求助
者
(c)偏執(zhí)求助者(D)自閉求助者
單選:30.合理情緒療法是(C)首創(chuàng)。
(A)貝克(B)梅肯鮑姆(C)埃利斯(D)雷米
案例十五
普通資料:女,35歲。已婚,大專文化,中學(xué)教師,經(jīng)濟狀況良好。
求助者自述:近三個月來始終處在情緒低落狀態(tài),經(jīng)常感到委屈,有時獨自
流淚,以為現(xiàn)實是冷酷無情,覺得對諸多事情都提不起精神來,工作生活沒故
意思,對將來婚姻生活悲觀失望,以為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,終日生活在
懊悔和痛苦之中。吃不下飯,睡眠減少,白天注意力不集中,記憶力下降,容
易暴躁,遇到一點小事就發(fā)脾氣。始終難以掙脫,躊躇再三,前來求助,但愿
得到心理征詢師指點。
心理征詢師觀測理解到狀況:求助者自幼身體健康,未患過嚴(yán)重疾病。從
小性格內(nèi)向、聽話,在大人眼中始終是個好孩子,沒有什么讓父母緊張事。父
母規(guī)定比較嚴(yán)格,從小到大生活一帆風(fēng)順。24歲與當(dāng)前丈夫自由戀愛結(jié)婚。三
個月前突然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇,就感覺天要塌下來,非常氣憤,懊悔交加,與丈
夫大吵了一架°雖然丈夫始終表達(dá)悔改,但自己就是不能原諒她.曾想到離婚.
但顧慮重重。離婚吧,自己此后日子怎么過,別人會怎么看自己;不離吧,自
己又不肯再這樣生活下去。在這種矛盾沖突之下,日漸憔悴,情緒低落,脾氣
暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時,就特別敏感、脆弱,日后甚至看到年輕人談
戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極積極性較前減少,生活興趣也
大不如前了。
多選:31.會談過程中心理征詢師已經(jīng)理解了(ACD)o
(A)求助者成長經(jīng)歷(B)求助者所持愛情觀
(C)求助者癥狀體現(xiàn)(D)求助者性格特性
多選:32.求助者生理癥狀不涉及(CD)o
(A)失眠(B)厭食(C)心慌(D)頭痛
多選:33.求助者感知癥狀涉及(BCD)。[題目應(yīng)改成認(rèn)知,考核重點是啥?]
(A)感到前程很渺茫(B)工作生活沒意思(C)對婚姻悲觀失望
(D)以為現(xiàn)實很冷酷
單選:34.求助者情緒問題不涉及(D)°
(A)敏感脆弱(B)情緒低落(C)懊悔痛苦(D)緊張膽怯
單選:35.求助者行為癥狀有(C)。
(A)生活難以自理(B)做事躊躇不決(D)回避
社交活動
單選:36.針對求助者問題,心理征詢師不應(yīng)當(dāng)(A)。
(B)協(xié)助求助者積極調(diào)節(jié)情緒
(0協(xié)助求助者分析心理沖突(D)協(xié)助求助者發(fā)掘自身資源
單選:37.求助者核心心理問題是(B)。
(A)情緒低落(C)懊悔痛苦(D)憤怒不平
單選38.求助者當(dāng)前心理狀態(tài)屬于(A)。
(B)健康心理狀態(tài)(C)神經(jīng)癥性心理問題(D)
精神病性精神障礙
多選:39.對該求助者心理與行為異常體現(xiàn)做定性分析根據(jù)是(AB)。
(。問題內(nèi)容未泛化
⑻社會功能受損重
單選:40.求助者自知力體現(xiàn)不涉及(D)oP270
(A)對軀體疾病判斷對的(B)對心理問題判斷對
的
(C)對內(nèi)心感受判斷對的
單選:41.求助者征詢問題最也許屬于(C)o
(A)器質(zhì)性心理問題(B)心理性生理問題
(D)普通性心理問題
單選:42.求助者心理問題特點不涉及(D)o
(A)是現(xiàn)實和道德沖突(B)內(nèi)心痛苦無法掙脫
(C)情緒反映比較強烈
多選:43.求助者心理問題(AC)。
(B)還沒浮現(xiàn)泛化
(D)社會功能完好
單選:44.求助者沖突重要是(A)o
(B)要不要告訴父母
(C)要不要選取再婚(D)要不要心理征詢
多選:45.對于求助者丈夫外遇行為,心理征詢師應(yīng)當(dāng)(AD)。
(B)嚴(yán)肅批評她丈夫行
為
(C)一方面替求助者打抱不平
單選:46.求助者身上積極方面不涉及(A)o
(B)依然堅持工作
(0有自我察覺力(D)積極謀求協(xié)助
單選:47.按照埃利斯ABC理論,求助者C不涉及(D)。
(A)情緒低落(B)責(zé)怪丈夫(c)規(guī)定離婚
案例十六
案例簡介:某男,12歲,初中生,性格內(nèi)向。自小受循規(guī)蹈矩和“很老式”
爸爸教誨,規(guī)定自己當(dāng)一種好孩子,養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致,凡事只格規(guī)定自己
習(xí)慣。上學(xué)時遵循教師規(guī)定將雙手放到課桌上,自己克制盡量不變換姿勢;見
到姐姐穿衣服“露臍”,批評她“這樣不文明,會污染環(huán)境”:控制自己“不看
女孩子胳膊”,怕學(xué)成“壞孩子”。自去年開始每次洗手都要重復(fù)洗數(shù)十遍,膽
怯感染細(xì)菌,晚上入睡前還要下床重復(fù)檢查煤氣閥和自來水閥與否關(guān)閉,膽怯
煤氣中毒。明知膽怯有些過度,但就是緊張萬一,控制不住地要重復(fù)保證安全,
否則就感到心慌氣短、焦急不安。為此十分苦惱,不得不暫時休學(xué)。求助者重
復(fù)訴說自己痛苦,并規(guī)定父母陪伴前去去看醫(yī)生。
多選:48.求助者情緒癥狀重要有(AC
(B)抑郁情緒(D)逼迫情緒
單選:49.求助者生理癥狀涉及(A)o
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