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文檔簡介

醫(yī)療廢物處置證一、目的和范圍:

制定《醫(yī)療廢物處置證》管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物得到科學(xué)、安全、高效的處理。本制度立足于強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,明確各部門職責(zé),規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存及處置流程,以降低醫(yī)療廢物處理過程中可能帶來的風(fēng)險(xiǎn),保障人民群眾健康和生態(tài)環(huán)境安全。在此基礎(chǔ)上,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理水平,符合國家相關(guān)法律法規(guī)要求,為構(gòu)建和諧、綠色、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義:

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地對(duì)這些廢物進(jìn)行管理和處置,特將其分為以下五大類:

1.感染性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生,含有病原體,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于:

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物;

-被病原微生物污染的廢棄醫(yī)學(xué)器械、器具、敷料等;

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及尸體。

2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,具有鋒利、刺傷、切割等危險(xiǎn)的廢棄醫(yī)療器械、器具、玻璃制品等。例如:

-廢棄的注射針頭、輸液器、手術(shù)刀片等;

-破損的玻璃試管、培養(yǎng)皿等。

3.病理性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的人體組織、器官、病理切片等廢棄物質(zhì)。包括:

-手術(shù)、解剖過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官;

-病理切片、細(xì)胞學(xué)檢查廢棄樣本。

4.藥物性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、變質(zhì)、淘汰的藥物及其包裝物。包括:

-過期、淘汰的藥品;

-變質(zhì)、污染的藥品;

-藥品包裝材料。

5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)毒性、腐蝕性、爆炸性等危險(xiǎn)的廢棄化學(xué)物品。包括:

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室廢棄化學(xué)試劑、消毒劑;

-醫(yī)療設(shè)備維修過程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品;

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的廢棄電池、熒光燈管等。

本定義旨在明確醫(yī)療廢物的分類,以便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理和處置過程中,能夠根據(jù)各類廢物的特性采取相應(yīng)措施,確保醫(yī)療廢物得到安全、有效的處理。

三、職責(zé):

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施,明確各部門職責(zé)分工,特制定以下職責(zé)劃分:

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì):

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善,確保制度符合國家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求;

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施效果,提出改進(jìn)措施;

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的重大問題進(jìn)行討論、決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室:

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn),確保全院職工了解并掌握相關(guān)知識(shí)和操作技能;

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正;

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào);

-配合總務(wù)部做好醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)工作。

3.總務(wù)部:

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理工作;

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器,確保各類廢物得到正確分類;

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的相關(guān)操作規(guī)程,確保安全、高效地完成相關(guān)工作;

-對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和管理,確保其正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人:

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施,確保制度落實(shí)到位;

-監(jiān)督本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行批評(píng)教育;

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門醫(yī)療廢物管理情況,接受監(jiān)督檢查。

四、內(nèi)容:

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處置,特制定以下科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求:

1.分類收集容器設(shè)置:

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的分類,設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的收集容器,確保每一類廢物有專用的收集容器;

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防破損、易清潔、易封閉等功能,且顏色、標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定;

-收集容器應(yīng)在使用前進(jìn)行消毒處理,并在使用過程中保持清潔、完好。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集:

-科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物分類知識(shí)的培訓(xùn),確保在實(shí)際操作中能夠準(zhǔn)確分類;

-收集醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)按照廢物性質(zhì)分別投放入相應(yīng)的收集容器中,嚴(yán)禁混放;

-對(duì)具有特殊感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物,應(yīng)采取額外的包裝和標(biāo)識(shí)措施,以降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

3.特殊廢物處理方法:

-藥物性廢物:應(yīng)設(shè)立專門的藥物廢物容器,對(duì)于過期、淘汰的藥物,應(yīng)登記造冊(cè),嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行銷毀;

-化學(xué)性廢物:化學(xué)廢物應(yīng)存放于防腐蝕、防泄漏的容器中,且容器應(yīng)具備良好的封閉性能,防止化學(xué)物質(zhì)揮發(fā)和泄漏;

-對(duì)于特殊化學(xué)廢物,如氰化物、汞等,應(yīng)采取專門的安全措施,并交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

4.管理要求:

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物收集、暫存情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改;

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物交接登記制度,確保廢物來源、去向可追溯;

-對(duì)于不遵守醫(yī)療廢物分類收集規(guī)定的行為,應(yīng)依法依規(guī)追究責(zé)任。

五、監(jiān)督管理:

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),為確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,并開展以下監(jiān)督管理活動(dòng):

1.責(zé)任制建立:

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé);

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé),確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí):

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求,確保各項(xiàng)管理措施具有可操作性和針對(duì)性;

-將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常質(zhì)量管理體系,定期對(duì)規(guī)章制度進(jìn)行評(píng)審和修訂。

3.監(jiān)控部門設(shè)置:

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作;

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行日常監(jiān)督和檢查。

4.工作落實(shí)監(jiān)督:

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并督促整改;

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