醫(yī)院培訓課件：《優(yōu)生優(yōu)育》

優(yōu)生優(yōu)育

一、最佳生育時期

結(jié)婚后，組成了一個幸福、美滿的家庭。夫妻間共同的愿望就是擁有一個健康、漂亮、聰明的孩子。生育是一個家庭中最大的事件，夫婦雙方在各個方面都應(yīng)該做好充分的準備。最佳生育年齡：男性：25-36歲女性：24-29歲二、身體健康準備

身體健康準備是指在孕前三個月就要做準備，男女雙方均要體檢：男方：男子的精子生成到成熟要三個月的時間男女雙方：需要做肝功能、大生化、心電圖等女方：婦科方面的B超、婦檢看下生殖器是否正常，再查一下丙肝、艾滋病、尖銳濕疣等。二、身體健康準備

案例：病人準備懷孕生孩子時來體檢，一下子發(fā)現(xiàn)女方外陰長有大小不等的贅生物；經(jīng)實驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是尖銳濕疣，這樣就需要進行徹底治療后才能懷孕。三、營養(yǎng)準備（一）孕產(chǎn)婦營養(yǎng)的重要性1.營養(yǎng)的定義

營養(yǎng)就是人體為了維持正常生理、生化、免疫功能，以及生長發(fā)育、新陳代謝和修補組織等生命現(xiàn)象而攝取和利用食物的綜合過程2.人體必須的營養(yǎng)素

七大類即蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物（糖類）、礦物質(zhì)、維生素、水和膳食纖維。3.營養(yǎng)不足對孕婦的影響三、營養(yǎng)準備（一）孕產(chǎn)婦營養(yǎng)的重要性4.營養(yǎng)不足對胎嬰兒的影響（1）影響孕婦的健康5.營養(yǎng)過剩的影響

主要是引起肥胖，而肥胖是與高血壓、心血管病、糖尿病密切相關(guān)的。（2）增加難產(chǎn)率、手術(shù)率和產(chǎn)后出血率（3）影響胎嬰兒的健康三、營養(yǎng)準備（二）維生素、礦物質(zhì)與妊娠1.葉酸補充

葉酸缺乏是引起胎兒畸形——主要是無腦兒、脊柱裂、先天性心臟病的主要原因。目前推薦從妊娠前三個月至妊娠后三個月補充葉酸2.孕婦補鈣

鈣的生理功能十分重要，不僅影響骨骼、齒的形成，影響骨密度，而且鈣是調(diào)節(jié)骨骼肌、心肌、平滑肌收縮及神經(jīng)興奮的重要物質(zhì)，還參與凝血過程。3.營養(yǎng)不足對孕婦的影響

鐵缺乏可以引起貧血三、營養(yǎng)準備（二）維生素、礦物質(zhì)與妊娠4.孕婦補碘

孕婦缺碘可造成甲狀腺腫，甲狀腺功能低下，可造成流產(chǎn)、先天畸形、死胎。5.孕期補鋅

缺鋅可以造成胎兒多種畸形，如染色體異常、脊柱裂、無腦兒等，還影響腦細胞的數(shù)量，因此孕早期應(yīng)有足夠的鋅補充。6.維生素A、D補充

維生素A缺乏可使機體免疫功能降低三、營養(yǎng)準備（三）平衡營養(yǎng)1.中國人平衡膳食寶塔三、營養(yǎng)準備（三）營養(yǎng)平衡2.中國人體重標準

體重指數(shù)：（BMI）=體重（公斤）/身高（米）2體重過低：<18.5體重適中：18.5~23.9超重：24.0~27.9肥胖：≥28.0三、營養(yǎng)準備（四）孕前營養(yǎng)指導（1）合理安排飲食

在膳食營養(yǎng)素平衡的基礎(chǔ)上減少每日攝入的總熱量，原則是低能量，低脂肪，適宜優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋白、豆制品、雞肉、牛奶等）和復雜碳水化合物如谷類食物，增加新鮮蔬菜與水果。碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪所提供熱量的比例分別為60%~65%，15~20%，25%，以減少脂肪（如肥肉、內(nèi)臟、蛋黃、堅果、植物油等）為主。（2）運動和鍛煉

以中等或者低強度運動為好，如快步走、慢跑、羽毛球、乒乓球、跳舞、游泳、汽車等。四、特別關(guān)注（一）準孕婦本身（二）應(yīng)回避的環(huán)境1.裝修污染2.環(huán)境中的鉛污染3.環(huán)境中的汞污染4.碘缺乏環(huán)境四、特別關(guān)注（三）應(yīng)關(guān)注的疾病1.患有內(nèi)科疾病2.患有婦科病3.患有外科疾病4.有不良妊娠結(jié)局史者5.有生育出身缺陷兒患者6.有不良心理狀態(tài)者7.加強口腔保健四、特別關(guān)注（三）應(yīng)關(guān)