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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年度醫(yī)療咨詢服務(wù)合同本合同目錄一覽第一條合同主體及定義1.1甲方名稱及住所1.2乙方名稱及住所1.3甲方是指需要接受醫(yī)療咨詢服務(wù)的個(gè)人或機(jī)構(gòu)1.4乙方是指提供醫(yī)療咨詢服務(wù)的個(gè)人或機(jī)構(gòu)第二條咨詢服務(wù)內(nèi)容2.1乙方提供的醫(yī)療咨詢服務(wù)范圍2.2乙方提供的服務(wù)包括(具體服務(wù)內(nèi)容)第三條合同期限3.1合同的有效期限為2024年度第四條服務(wù)費(fèi)用4.1乙方向甲方提供的醫(yī)療咨詢服務(wù)的費(fèi)用為(金額)4.2費(fèi)用支付方式及期限第五條服務(wù)地點(diǎn)和方式5.1服務(wù)地點(diǎn)為(具體地點(diǎn))5.2服務(wù)方式為(線上/線下)第六條保密條款6.1乙方對甲方提供的所有醫(yī)療信息保密6.2保密期限為(期限)第七條違約責(zé)任7.1乙方未按照約定提供服務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任7.2甲方未按照約定支付費(fèi)用的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任第八條爭議解決8.1雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決8.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟第九條合同的變更、解除和終止9.1合同的變更、解除和終止需雙方協(xié)商一致第十條法律適用及爭議解決10.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律第十一條其他條款11.1雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng)第十二條合同的簽訂日期第十三條合同附件13.1附件一:(服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)說明)13.2附件二:(費(fèi)用明細(xì))第十四條雙方簽字蓋章14.1甲方簽字(蓋章)14.2乙方簽字(蓋章)第一部分:合同如下:第一條合同主體及定義1.1甲方名稱:__________,住所:__________1.2乙方名稱:__________,住所:__________1.3甲方是指需要接受醫(yī)療咨詢服務(wù)的個(gè)人或機(jī)構(gòu),具體身份信息如下:1.3.1甲方為個(gè)人的,姓名:__________,性別:__________,身份證號:__________,聯(lián)系電話:__________;1.3.2甲方為機(jī)構(gòu)的,名稱:__________,統(tǒng)一社會信用代碼:__________,聯(lián)系電話:__________,聯(lián)系人:__________。1.4乙方是指提供醫(yī)療咨詢服務(wù)的個(gè)人或機(jī)構(gòu),具有醫(yī)療咨詢服務(wù)資質(zhì),具體信息如下:1.4.1乙方為個(gè)人的,姓名:__________,性別:__________,執(zhí)業(yè)資格:__________,聯(lián)系電話:__________;1.4.2乙方為機(jī)構(gòu)的,名稱:__________,統(tǒng)一社會信用代碼:__________,聯(lián)系電話:__________,聯(lián)系人:__________。第二條咨詢服務(wù)內(nèi)容2.1乙方提供的醫(yī)療咨詢服務(wù)范圍包括但不限于:2.1.1疾病診斷咨詢;2.1.2治療方案咨詢;2.1.3藥物使用咨詢;2.1.4康復(fù)護(hù)理咨詢;2.1.5心理健康咨詢;2.1.6其他醫(yī)療相關(guān)咨詢服務(wù)。2.2乙方提供的服務(wù)包括:2.2.1針對甲方提出的醫(yī)療問題提供專業(yè)解答;2.2.2為甲方制定個(gè)性化的治療方案;2.2.3對甲方的藥物治療進(jìn)行指導(dǎo);2.2.4提供康復(fù)護(hù)理建議;2.2.5對甲方進(jìn)行心理健康指導(dǎo);2.2.6其他雙方約定的服務(wù)內(nèi)容。第三條合同期限3.1本合同的有效期限為2024年1月1日至2024年12月31日。第四條服務(wù)費(fèi)用4.1乙方向甲方提供的醫(yī)療咨詢服務(wù)的費(fèi)用為人民幣(大寫):__________元整(小寫):__________元。4.2甲方應(yīng)按照下列方式支付服務(wù)費(fèi)用:4.2.1甲方在本合同簽訂后七個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的50%;4.2.2甲方在乙方完成服務(wù)后,向乙方支付剩余的服務(wù)費(fèi)用。第五條服務(wù)地點(diǎn)和方式5.1服務(wù)地點(diǎn)為:__________。5.2服務(wù)方式為:線上(通過電子郵件、、電話等方式)/線下(到乙方所在地進(jìn)行面對面咨詢)。第六條保密條款6.1乙方對甲方提供的所有醫(yī)療信息保密,未經(jīng)甲方同意,不得向任何第三方披露。6.2保密期限為自本合同簽訂之日起至合同終止或履行完畢之日止。第七條違約責(zé)任7.1乙方未按照約定提供服務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向甲方支付違約金,違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的10%。7.2甲方未按照約定支付費(fèi)用的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付違約金,違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的10%。第八條爭議解決8.1雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。8.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九條合同的變更、解除和終止9.1合同的變更、解除和終止需雙方協(xié)商一致。第十條法律適用及爭議解決10.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十一條其他條款11.1雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng)如下:11.1.1乙方在提供服務(wù)期間,如涉及甲方個(gè)人隱私信息,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范進(jìn)行保密;11.1.2乙方在提供服務(wù)期間,如發(fā)現(xiàn)甲方病情有變化或存在危急情況,應(yīng)立即通知甲方并建議甲方及時(shí)就醫(yī);11.1.3雙方在履行合同過程中,應(yīng)遵守誠實(shí)信用原則,如實(shí)提供相關(guān)信息,不得有欺詐行為。第十二條合同的簽訂日期本合同于____年____月____日簽訂。第十三條合同附件13.1附件一:服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)說明13.2附件二:費(fèi)用明細(xì)第十四條雙方簽字蓋章14.1甲方簽字(蓋章):14.2乙方簽字(蓋章):第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的定義和范圍1.1本合同所述第三方是指除甲乙方之外,參與或涉及本合同履行過程的自然人、法人或其他組織。1.2第三方介入包括但不限于中介方、監(jiān)理方、評估方、審計(jì)方、保險(xiǎn)公司等。第二條第三方介入的程序和條件2.1甲方乙雙方在履行本合同過程中,如需第三方介入,應(yīng)事先協(xié)商一致,并明確第三方的職責(zé)和權(quán)利。2.2甲方乙雙方應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)和信譽(yù)的第三方,并確保第三方能夠按照甲乙雙方的要求履行合同義務(wù)。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方對甲乙方承擔(dān)的責(zé)任限額,由甲乙方在合同中約定,或者另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議予以明確。3.2甲方乙雙方應(yīng)確保第三方了解其在本合同項(xiàng)下的責(zé)任和義務(wù),并采取必要措施減輕第三方可能給甲方乙雙方造成的不利影響。第四條第三方介入的具體事項(xiàng)4.1第三方介入的事項(xiàng)包括但不限于:4.1.1提供專業(yè)咨詢或評估;4.1.2監(jiān)督合同的履行過程;4.1.3協(xié)調(diào)甲乙方之間的爭議;4.1.4對合同履行情況進(jìn)行審計(jì)或評估。第五條第三方介入的費(fèi)用5.1第三方介入的費(fèi)用由甲乙方按照約定的比例承擔(dān)。5.2若雙方未約定費(fèi)用承擔(dān)比例,甲乙方應(yīng)協(xié)商確定。第六條第三方介入的期限6.1第三方介入的期限由甲乙方在合同中約定。6.2若雙方未約定期限,第三方介入至合同履行完畢之日止。第七條第三方介入的終止7.1第三方介入終止的條件由甲乙方在合同中約定。7.2甲方乙雙方或第三方均有權(quán)提前終止第三方介入,但應(yīng)提前通知對方。第八條第三方介入后的爭議解決8.1甲方乙雙方與第三方之間因合同履行發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。8.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九條第三方介入對甲方乙雙方的影響9.1第三方介入不影響甲方乙雙方之間的權(quán)利義務(wù)。9.2甲方乙雙方應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任,不因第三方介入而減輕或免除。第十條第三方介入的保密義務(wù)10.1第三方對甲乙方提供的所有信息保密,未經(jīng)甲乙方同意,不得向任何第三方披露。10.2保密期限為自第三方介入開始之日起至合同終止或履行完畢之日止。第十一條甲方乙雙方對第三方的權(quán)利和義務(wù)11.1甲方乙雙方有權(quán)要求第三方按照約定履行合同義務(wù)。11.2甲方乙雙方對第三方不承擔(dān)任何法律義務(wù),包括但不限于支付費(fèi)用、賠償損失等。第十二條第三方介入的書面協(xié)議12.1甲方乙雙方與第三方就介入事項(xiàng)達(dá)成一致的,應(yīng)簽訂書面協(xié)議。12.2書面協(xié)議應(yīng)明確雙方的權(quán)利義務(wù)和責(zé)任限制。第十三條第三方介入的告知義務(wù)13.1甲方乙雙方應(yīng)在合同中明確告知第三方介入的事項(xiàng)和條件。13.2第三方應(yīng)在知悉告知事項(xiàng)后,按照甲乙雙方的要求履行合同義務(wù)。第十四條第三方介入的違約責(zé)任14.1第三方未按照約定履行合同義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。14.2甲方乙雙方因第三方未履行合同義務(wù)而受到損失的,有權(quán)向第三方追償。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)說明附件二:費(fèi)用明細(xì)附件三:第三方介入?yún)f(xié)議附件四:保密協(xié)議附件五:違約行為及責(zé)任認(rèn)定清單附件一:服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)說明本附件詳細(xì)列舉了乙方提供的醫(yī)療咨詢服務(wù)內(nèi)容,包括但不限于疾病診斷咨詢、治療方案咨詢、藥物使用咨詢、康復(fù)護(hù)理咨詢、心理健康咨詢等。具體服務(wù)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)甲方的實(shí)際需求和乙方的能力進(jìn)行協(xié)商確定。附件二:費(fèi)用明細(xì)本附件詳細(xì)列出了乙方向甲方提供醫(yī)療咨詢服務(wù)的費(fèi)用明細(xì),包括服務(wù)費(fèi)、違約金、第三方介入費(fèi)用等。費(fèi)用支付方式、期限和比例應(yīng)在主合同中約定。附件三:第三方介入?yún)f(xié)議本附件明確了第三方介入的條件、程序、職責(zé)、權(quán)利、費(fèi)用承擔(dān)比例、保密義務(wù)等內(nèi)容。第三方介入?yún)f(xié)議應(yīng)由甲乙方和第三方共同簽訂。附件四:保密協(xié)議本附件明確了甲乙方及第三方對雙方提供的所有信息保密的義務(wù),包括信息的范圍、保密期限、違約責(zé)任等。附件五:違約行為及責(zé)任認(rèn)定清單本附件詳細(xì)列舉了合作中可能涉及的違約行為,如未按約定提供服務(wù)、未按約定支付費(fèi)用等,并明確了違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及違約金的計(jì)算方式。例如,乙方未按約定提供服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的10%。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲方未按約定支付費(fèi)用違約責(zé)任:甲方應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的10%。示例說明:如甲方在合同簽訂后七個(gè)工作日內(nèi)未支付服務(wù)費(fèi)用的50%,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。2.乙方未按約定提供服務(wù)違約責(zé)任:乙方應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的10%。示例說明:如乙方在合同有效期內(nèi)未按照約定提供服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。3.第三方未按約定履行合同義務(wù)違約責(zé)任:第三方應(yīng)向甲乙方支付違約金,具體金額由甲乙方協(xié)商確定。示例說明:如第三
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