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合同編號:__________鑒于甲乙雙方就醫(yī)療糾紛事宜達(dá)成一致,為了維護(hù)雙方的合法權(quán)益,經(jīng)充分協(xié)商,特訂立本賠償協(xié)議書,以便共同遵守。一、糾紛事實(shí)及經(jīng)過1.乙方因疾病原因,于____年__月__日至____年__月__日期間,在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受____治療。2.在治療過程中,乙方出現(xiàn)____并發(fā)癥,導(dǎo)致____。3.乙方認(rèn)為甲方在治療過程中存在過錯,遂提出賠償要求。二、賠償金額及支付方式1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意一次性支付給乙方賠償金人民幣____元整(大寫:____元整)。2.甲方應(yīng)在本協(xié)議書簽訂之日起____個工作日內(nèi),將賠償金支付給乙方。3.賠償金支付給乙方后,雙方就本醫(yī)療糾紛事宜一次性了結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方提出任何形式的賠償要求。三、保密條款1.除非依法應(yīng)當(dāng)向政府部門報告的事項(xiàng)外,雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。2.乙方同意不得以任何形式公開宣傳此事,包括但不限于在互聯(lián)網(wǎng)、報紙、雜志等媒體上發(fā)布相關(guān)信息。四、爭議解決1.凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________乙方(患者):__________簽訂日期:____年__月__日注意事項(xiàng):1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確保在治療過程中遵守醫(yī)療法律法規(guī),確?;颊叩陌踩蜋?quán)益。2.患者應(yīng)如實(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病情和相關(guān)信息,遵守醫(yī)囑進(jìn)行治療。3.雙方應(yīng)遵守保密條款,不得向第三方披露協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程。4.賠償金支付后,雙方一次性了結(jié)糾紛,不得再提出任何形式的賠償要求。解決辦法:1.雙方應(yīng)友好協(xié)商解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議。2.若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.醫(yī)療糾紛:指患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,因醫(yī)療行為產(chǎn)生的權(quán)益爭議。2.賠償金:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療過錯導(dǎo)致患者受損,按照法律規(guī)定應(yīng)支付給患者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。3.保密條款:指雙方對協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露的條款。4.爭議解決:指雙方在發(fā)生爭議時,通過協(xié)商或訴訟等方式解決糾紛的過程。特殊應(yīng)用場合:1.手術(shù)意外:當(dāng)患者在接受手術(shù)過程中出現(xiàn)意外情況,導(dǎo)致身體損傷或其他并發(fā)癥時。2.藥物過敏:患者在接受藥物治療過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng),導(dǎo)致身體損傷或其他不適。3.診斷錯誤:醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷過程中出現(xiàn)錯誤,導(dǎo)致患者接受不必要的治療或延誤正確治療。4.治療效果不佳:患者在接受治療后,治療效果未達(dá)到預(yù)期,影響患者的生活質(zhì)量。5.醫(yī)療事故:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為導(dǎo)致患者身體損傷或死亡。補(bǔ)充條款:1.手術(shù)意外:若手術(shù)過程中出現(xiàn)意外情況,導(dǎo)致患者身體損傷或其他并發(fā)癥,甲方應(yīng)立即采取適當(dāng)措施進(jìn)行救治,并承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.藥物過敏:若患者在藥物治療過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng),甲方應(yīng)立即停止使用相關(guān)藥物,并采取相應(yīng)措施進(jìn)行救治,甲方應(yīng)根據(jù)患者過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的賠償。3.診斷錯誤:若醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷過程中出現(xiàn)錯誤,導(dǎo)致患者接受不必要的治療或延誤正確治療,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并采取措施糾正診斷錯誤。4.治療效果不佳:若患者在接受治療后,治療效果未達(dá)到預(yù)期,甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況提供進(jìn)一步的治療或給予相應(yīng)的賠償。5.醫(yī)療事故:若醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為導(dǎo)致患者身體損傷或死亡,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并依法進(jìn)行善后處理。附件列表:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.醫(yī)療
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