醫(yī)院信息安全制度（二篇）

醫(yī)院信息安全制度第一章總則第一條根據(jù)《中華人民共和國(guó)保密法》等相關(guān)法律法規(guī)以及國(guó)家關(guān)于醫(yī)院信息安全管理的要求，為做好醫(yī)院信息安全工作，保護(hù)醫(yī)院信息資源的保密性、完整性和可用性，利用信息技術(shù)保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性和可靠性，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)行，特制定本制度。第二章主要內(nèi)容第二條醫(yī)院信息安全制度是醫(yī)院信息安全管理的基礎(chǔ)，其主要內(nèi)容包括信息安全任務(wù)、信息安全組織體系、信息安全風(fēng)險(xiǎn)管理、信息安全技術(shù)要求、信息安全意識(shí)培訓(xùn)等方面。第三章信息安全任務(wù)第三條信息安全任務(wù)是醫(yī)院信息安全制度的核心，主要包括以下方面：（一）保護(hù)醫(yī)院的信息資源安全：確保醫(yī)院的信息不受未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)、使用、披露、篡改或銷毀；（二）保護(hù)醫(yī)院的信息系統(tǒng)安全：確保醫(yī)院的信息系統(tǒng)安全，防范黑客攻擊、計(jì)算機(jī)病毒等網(wǎng)絡(luò)安全威脅；（三）加強(qiáng)醫(yī)院的信息技術(shù)保密管理：確保醫(yī)院的信息技術(shù)得到保密，防止信息泄露或被濫用；（四）建立健全醫(yī)院的信息安全管理制度和流程：確保醫(yī)院信息安全管理的制度和流程具備科學(xué)性、規(guī)范性和可操作性；（五）加強(qiáng)醫(yī)院人員的信息安全意識(shí)培養(yǎng)和培訓(xùn)：提高醫(yī)院人員對(duì)信息安全的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其信息安全意識(shí)和能力。第四章信息安全組織體系第五條為了加強(qiáng)醫(yī)院的信息安全管理，設(shè)立信息安全管理委員會(huì)，委員會(huì)是醫(yī)院信息安全管理的最高決策和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。第六條信息安全管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括：（一）制定醫(yī)院信息安全管理的方針、政策和制度；（二）協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)院信息安全管理工作，協(xié)調(diào)解決信息安全事件；（三）評(píng)估醫(yī)院的信息安全風(fēng)險(xiǎn)，提出相應(yīng)的防護(hù)措施；（四）組織醫(yī)院信息安全培訓(xùn)和教育；（五）監(jiān)督醫(yī)院信息安全管理工作的執(zhí)行情況。第七條根據(jù)信息安全管理委員會(huì)的要求，設(shè)立信息安全管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院的信息安全工作，具體職責(zé)包括：（一）擬定醫(yī)院的信息安全管理制度和流程；（二）開展醫(yī)院的信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理；（三）組織醫(yī)院的信息安全培訓(xùn)和教育；（四）監(jiān)督和檢查醫(yī)院信息安全工作的執(zhí)行情況；（五）處理醫(yī)院的信息安全事件。第八條醫(yī)院的各個(gè)部門和崗位都應(yīng)當(dāng)負(fù)有信息安全管理的責(zé)任，按照信息安全管理制度和流程執(zhí)行工作，確保醫(yī)院的信息安全。第五章信息安全風(fēng)險(xiǎn)管理第九條為了防范、應(yīng)對(duì)和處置醫(yī)院的信息安全風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)行信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理，具體內(nèi)容包括：（一）確定醫(yī)院的信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估責(zé)任人，負(fù)責(zé)信息安全的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作；（二）確定信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的范圍和內(nèi)容；（三）進(jìn)行信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)和分析潛在的信息安全風(fēng)險(xiǎn)；（四）編制信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，并提出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范和控制措施；（五）監(jiān)督和檢查信息安全風(fēng)險(xiǎn)防范和控制措施的執(zhí)行情況。第十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過(guò)制定信息安全管理措施，降低信息安全風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率和損失程度，包括但不限于：（一）建立信息安全管理責(zé)任制和信息安全保密制度；（二）建立信息安全技術(shù)防護(hù)系統(tǒng)，包括防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)等；（三）建立完善的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度和流程，進(jìn)行合理的網(wǎng)絡(luò)權(quán)限管理和網(wǎng)絡(luò)流量監(jiān)控；（四）加強(qiáng)對(duì)重要數(shù)據(jù)和資產(chǎn)的備份和恢復(fù)工作；（五）定期開展安全演練和應(yīng)急處理演練，提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)信息安全事件的能力。第十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定信息安全事件處置預(yù)案，明確信息安全事件的處理流程和責(zé)任人，及時(shí)、準(zhǔn)確地處理信息安全事件，保護(hù)醫(yī)院的信息安全。第六章信息安全技術(shù)要求第十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取一系列信息安全技術(shù)措施，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性，包括但不限于：（一）加密技術(shù)：采用密碼技術(shù)對(duì)醫(yī)院的信息進(jìn)行加密和解密，防止信息泄露；（二）網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控技術(shù)：采用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控技術(shù)對(duì)醫(yī)院的信息系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和防護(hù)；（三）入侵檢測(cè)技術(shù)：采用入侵檢測(cè)技術(shù)對(duì)醫(yī)院的信息系統(tǒng)進(jìn)行入侵檢測(cè)和防范；（四）訪問(wèn)控制技術(shù)：采用訪問(wèn)控制技術(shù)對(duì)醫(yī)院的信息系統(tǒng)實(shí)施合理的權(quán)限管理和訪問(wèn)控制。第十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全運(yùn)維工作，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)行。具體包括但不限于：（一）定期對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢測(cè)和漏洞修復(fù)；（二）制定和執(zhí)行信息系統(tǒng)的備份和恢復(fù)計(jì)劃；（三）制定和執(zhí)行信息系統(tǒng)的維護(hù)計(jì)劃，確保信息系統(tǒng)的安全性和可靠性；（四）定期對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評(píng)估和審核。第十四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維人員的管理和培訓(xùn)，提高其信息安全意識(shí)和技能水平。第七章信息安全意識(shí)培訓(xùn)第十五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織信息安全意識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院人員對(duì)信息安全的認(rèn)識(shí)和理解，掌握基本的信息安全知識(shí)和技能。第十六條醫(yī)院信息安全培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括但不限于：（一）信息安全法律法規(guī)和政策；（二）信息安全風(fēng)險(xiǎn)防范和控制；（三）信息安全技術(shù)和措施；（四）信息安全事件的預(yù)防和處理；（五）信息安全管理制度和流程。第十七條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)新員工進(jìn)行入職信息安全培訓(xùn)和教育，確保新員工了解和掌握醫(yī)院的信息安全管理制度和流程。第八章附則第十八條本制度由醫(yī)院信息安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。醫(yī)院信息安全制度（二）第一章總則第一條為了保護(hù)醫(yī)院的信息安全，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行和各類信息的安全保密，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各級(jí)各類信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)和各類信息資源的保護(hù)和管理。第三條醫(yī)院信息安全制度是醫(yī)院的基本管理制度，其宗旨是保護(hù)醫(yī)院信息資源的完整性、機(jī)密性和可用性。第四條醫(yī)院應(yīng)建立健全信息安全工作組織機(jī)構(gòu)，明確責(zé)任、協(xié)調(diào)管理，確保信息安全的持續(xù)改進(jìn)。第五條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)職工的信息安全培訓(xùn)，提高職工的信息安全意識(shí)和技能水平。第二章信息安全管理第六條醫(yī)院應(yīng)建立和完善信息安全管理制度，包括信息安全政策、法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和安全策略等。第七條醫(yī)院應(yīng)明確信息安全的組織架構(gòu)和責(zé)任分工，設(shè)置信息安全管理部門，明確信息安全管理人員的職責(zé)。第八條醫(yī)院應(yīng)制定信息安全管理的目標(biāo)和措施，對(duì)信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)分析。第九條醫(yī)院應(yīng)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控和管理，采取技術(shù)手段和管理措施防止和檢測(cè)系統(tǒng)的安全漏洞和攻擊行為。第十條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行信息安全演練和突發(fā)事件應(yīng)急處理，提高信息安全事件的應(yīng)對(duì)能力。第三章信息安全控制第十一條醫(yī)院應(yīng)建立健全信息安全的訪問(wèn)控制制度，確保用戶的合法身份和權(quán)限訪問(wèn)系統(tǒng)。第十二條醫(yī)院應(yīng)對(duì)重要數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行備份和恢復(fù)，防止數(shù)據(jù)的丟失和破壞。第十三條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)電子郵件、移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備等信息傳輸工具的安全控制和監(jiān)控。第十四條醫(yī)院應(yīng)建立健全密碼管理制度，包括密碼的設(shè)置、更改、存儲(chǔ)和使用等。第十五條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商和外包服務(wù)的信息安全評(píng)估和管理，確保外部服務(wù)的安全性和可信度。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立健全信息安全事件的報(bào)告和處理機(jī)制，及時(shí)掌握和處置各類信息安全事件。第四章信息安全保護(hù)第十七條醫(yī)院應(yīng)采取技術(shù)手段和管理措施保護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)的安全，包括網(wǎng)絡(luò)防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)和反病毒系統(tǒng)等。第十八條醫(yī)院應(yīng)建立健全物理安全措施，包括門禁系統(tǒng)、視頻監(jiān)控和安全警報(bào)等。第十九條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)移動(dòng)設(shè)備的管理，設(shè)置遠(yuǎn)程鎖定和擦除，防止設(shè)備的丟失和被盜用。第二十條醫(yī)院應(yīng)對(duì)敏感信息和個(gè)人隱私進(jìn)行加密和保護(hù)，嚴(yán)禁隨意泄露或外傳。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部安全審計(jì)機(jī)制，對(duì)信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行定期檢查和審計(jì)。第二十二條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)安全事件的調(diào)查和取證，協(xié)助相關(guān)部門進(jìn)行案件的偵破和處理。第五章法律責(zé)任第二