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文檔簡介

——申請表醫(yī)療保險在職轉(zhuǎn)退休申報表單位名稱（蓋章）：單位編號：填報日期：年月日序號姓名性別身份證號碼參加工作時間退休時間月基本養(yǎng)老金（元）備注單位負責人：單位經(jīng)辦人：聯(lián)系電話：說明：

1.單位編號是指參加職工基本醫(yī)療保險編號(靈活就業(yè)人員不填寫單位名稱和單位編號）；

2.需提供：（1）基本養(yǎng)老保險退休待遇核定材料：《基本養(yǎng)老金核定表》或《機關事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險參保人員基本養(yǎng)老金預發(fā)表》或相關部門審批的退休費核定表，收復印件1份；（2）視同繳費年限材料：《企業(yè)參保人員領取基本養(yǎng)老金條件核準表》或機關事業(yè)單位工作人員辦理退休檔案審核表、人事檔案，收復印件1份；

3.本表一式一份，經(jīng)辦機構(gòu)留存。

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