抗菌藥物臨床應(yīng)用護(hù)理課件

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抗菌藥物基礎(chǔ)知識(shí)?

抗菌藥物臨床應(yīng)用原則?

抗菌藥物的不良反應(yīng)與護(hù)理?

抗菌藥物的管理與監(jiān)督?

抗菌藥物臨床應(yīng)用案例分析抗菌藥物的種類(lèi)與作用機(jī)制抗菌藥物的適應(yīng)癥與禁忌癥抗菌藥物的給藥方式與劑量正確的給藥方式與劑量是保證抗菌藥物療效的重要因素。不同的抗菌藥物有不同的給藥方式和劑量要求。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，掌握正確的給藥時(shí)間和劑量，確保藥物在體內(nèi)達(dá)到最佳濃度，同時(shí)避免不良反應(yīng)的發(fā)生。對(duì)于一些特殊劑型的抗菌藥物，如緩釋劑、控釋劑等，應(yīng)了解其釋藥特點(diǎn)，確保藥物在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮療效?？咕幬锏念A(yù)防性應(yīng)用預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的主要目的是防止手術(shù)后切口和手術(shù)部位感染，預(yù)防術(shù)后可能出現(xiàn)的全身性感染。預(yù)防性用藥應(yīng)指征明確，要依據(jù)手術(shù)野是否污染或易污染、污染后是否容易引起感染、手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短、是否存在污染機(jī)會(huì)等綜合考慮。預(yù)防用藥的時(shí)間一般應(yīng)于術(shù)前0.5～2小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)首次給藥，手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或失血量大于1500ml，可手術(shù)中可給予第二劑，總預(yù)防用藥時(shí)間一般不超24小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)?？咕幬锏穆?lián)合應(yīng)用聯(lián)合用藥主要適用于病因未明的嚴(yán)重感染、單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重感染、免疫缺陷者伴嚴(yán)重感染等。聯(lián)合用藥的指征是單一藥物不能控制的混合感染、多重耐藥菌株感染、機(jī)體深部感染或抗菌藥物不易滲透部位的感染等。聯(lián)合用藥應(yīng)選用具有協(xié)同或相加作用的抗菌藥物，一般采用2種藥物聯(lián)合，必要時(shí)可采用3種藥物聯(lián)合?？咕幬锏妮啌Q與停藥原則長(zhǎng)期使用抗菌藥物可能導(dǎo)致耐藥菌株的出現(xiàn)和增加，因此需要定期輪換用藥。輪換用藥應(yīng)依據(jù)細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果當(dāng)患者病情穩(wěn)定、感染控制時(shí)，應(yīng)考慮停用抗菌藥物，避免長(zhǎng)期使用帶來(lái)的不良反應(yīng)和耐藥性的增加。和抗菌藥物的抗菌譜進(jìn)行選擇，同時(shí)要考慮患者的病情和藥物的副作用等因素?？咕幬锍Ｒ?jiàn)不良反應(yīng)及處理皮膚過(guò)敏反應(yīng)消化系統(tǒng)反應(yīng)肝腎功能損害血液系統(tǒng)反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉等，應(yīng)合理安排用藥時(shí)間，避免空腹用藥。如白細(xì)胞減少、血小板減少等，應(yīng)定期檢查血常規(guī)。如皮疹、瘙癢等，應(yīng)立定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，如有異常及時(shí)處理。即停藥，給予抗過(guò)敏治療。特殊人群抗菌藥物的合理使用與護(hù)理兒童孕婦和哺乳期婦女老年人抗菌藥物與其他藥物的相互作用及護(hù)理避免同時(shí)使用可降低抗菌藥物療效的藥物：如利福平、抗酸藥等。注意藥物之間的配伍禁忌：避免不合理的藥物配伍，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。增強(qiáng)抗菌藥物療效的藥物：如青霉素與丙磺舒合用可增加青霉素的排泄，提高血藥濃度?？咕幬锏呐R床合理使用標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的指導(dǎo)原則，制定符合醫(yī)院實(shí)際情況的抗菌藥物使用規(guī)范，明確抗菌藥物的適用范圍和使用劑量?？咕幬锓旨?jí)管理制度根據(jù)抗菌藥物的療效、安全性、耐藥性等特點(diǎn)，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用和特殊使用三個(gè)級(jí)別，并制定相應(yīng)的使用規(guī)定。抗菌藥物使用的監(jiān)測(cè)與評(píng)估抗菌藥物使用強(qiáng)度監(jiān)測(cè)抗菌藥物臨床應(yīng)用評(píng)估機(jī)制抗菌藥物的管理制度與政策抗菌藥物采購(gòu)與供應(yīng)管理抗菌藥物處方權(quán)管理制度常見(jiàn)感染性疾病的抗菌藥物治療與護(hù)理急性上呼吸道感染肺炎急性上呼吸道感染是常見(jiàn)的感染性疾病，通常由病毒引起，但也可能并發(fā)細(xì)菌感肺炎是常見(jiàn)的下呼吸道感染，主要由細(xì)菌引起。常見(jiàn)的抗菌藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)。在治療過(guò)程中，需要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)處理不良反應(yīng)。VS染。常見(jiàn)的抗菌藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)。在治療過(guò)程中，需要關(guān)注患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。特殊感染性疾病的抗菌藥物治療與護(hù)理結(jié)核病艾滋病抗菌藥物的不良反應(yīng)典型案例分析