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安全醫(yī)療事件報(bào)告和處理流程第一章總則為了確保醫(yī)院的安全和健康管理,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)、掌控和處理醫(yī)療事件,本制度訂立。第二章事件報(bào)告義務(wù)第一條醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)護(hù)人員和工作人員都有義務(wù)報(bào)告醫(yī)療事件。第二條醫(yī)療事件包含但不限于:意外事故醫(yī)療器械損壞或失效醫(yī)療過(guò)程中的不良反應(yīng)和并發(fā)癥患者死亡患者滿(mǎn)意度低下的情況第三條醫(yī)護(hù)人員和工作人員應(yīng)自動(dòng)報(bào)告醫(yī)療事件,不得隱瞞、竄改或刪除相關(guān)信息。第四條醫(yī)院將確保醫(yī)護(hù)人員和工作人員因報(bào)告醫(yī)療事件不會(huì)受到任何負(fù)面影響和懲罰,保護(hù)報(bào)告人的權(quán)益。第三章事件報(bào)告流程第一條任何人員在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事件后,應(yīng)立刻采取以下措施:確?,F(xiàn)場(chǎng)安全,防止進(jìn)一步的損害和損失。對(duì)傷者供應(yīng)必需的緊急救治措施。保存現(xiàn)場(chǎng)證據(jù),包含照片、視頻、相關(guān)文件和醫(yī)療器械等。第二條報(bào)告人應(yīng)立刻將醫(yī)療事件報(bào)告給所屬科室的主管醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士。第三條科室主管醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)對(duì)醫(yī)療事件進(jìn)行登記,并上報(bào)相關(guān)部門(mén)。第四條醫(yī)院將設(shè)立事件報(bào)告專(zhuān)職人員,負(fù)責(zé)接收并處理全部事件報(bào)告。第五條事件報(bào)告專(zhuān)職人員在接到事件報(bào)告后,應(yīng)進(jìn)行初步的調(diào)查和核實(shí)。第六條若事件涉及違法犯罪、醫(yī)療事故等嚴(yán)重情況,事件報(bào)告專(zhuān)職人員應(yīng)立刻上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。第四章事件調(diào)查和處理流程第一條事件調(diào)查應(yīng)確保公正、客觀、權(quán)威。第二條對(duì)于一般醫(yī)療事件,醫(yī)院將構(gòu)成調(diào)查小組進(jìn)行調(diào)查和處理。第三條調(diào)查小組應(yīng)包含以下成員:醫(yī)療事故專(zhuān)家法務(wù)部門(mén)代表相關(guān)科室的主管醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士患者或其代表(假如適用)第四條調(diào)查小組應(yīng)進(jìn)行以下工作:收集和整理相關(guān)證據(jù)和資料。聽(tīng)取相關(guān)人員和患者的敘述。對(duì)事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)進(jìn)行分析和評(píng)估。推斷醫(yī)療事件的責(zé)任歸屬。第五條調(diào)查小組應(yīng)在事件報(bào)告之日起30日內(nèi)完成調(diào)查,并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提交調(diào)查報(bào)告。第六條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)依據(jù)調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容,及時(shí)訂立整改措施,并確保相關(guān)責(zé)任人完成整改任務(wù)。第七條若事件涉及違法犯罪,醫(yī)院將搭配有關(guān)部門(mén)進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)查和處理。第五章事件結(jié)果通報(bào)和教訓(xùn)總結(jié)第一條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)將事件調(diào)查結(jié)果通報(bào)給相關(guān)科室,并告知相關(guān)責(zé)任人。第二條醫(yī)院將定期召開(kāi)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)會(huì)議,對(duì)醫(yī)療事件進(jìn)行教訓(xùn)總結(jié)。第三條總結(jié)會(huì)議應(yīng)包含以下內(nèi)容:分析醫(yī)療事件的原因和責(zé)任歸屬。提出防備措施和改進(jìn)看法。就事件的處理效果進(jìn)行評(píng)估。第四條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將醫(yī)療事件的處理結(jié)果和教訓(xùn)總結(jié)向全體醫(yī)護(hù)人員和工作人員通報(bào),并加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)和宣傳。第六章懲罰和嘉獎(jiǎng)第一條對(duì)于有意隱瞞、竄改或刪除醫(yī)療事件信息的人員,醫(yī)院將予以相應(yīng)的懲罰。第二條對(duì)于及時(shí)報(bào)告醫(yī)療事件、樂(lè)觀搭配調(diào)查和整改的人員,醫(yī)院將予以嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng)。第七章附則第一條
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