《老年照護》課件-睡眠評估

老年人睡眠評估01睡眠障礙概述02睡眠障礙評估03睡眠障礙干預CONTENTS目錄第一部分睡眠障礙概述此處添加標題

老年人睡眠概述1睡眠障礙是指睡眠的數(shù)量或質量異常，或是在睡眠中/睡眠—覺醒交替時發(fā)生異常

的行為或生理事件。常見類型包括：失眠癥、嗜睡、睡眠-覺醒節(jié)律紊亂、睡眠呼吸障礙和睡眠運動障礙等此處添加標題

老年人睡眠概述1睡眠障礙對健康的影響免疫力下降記憶力下降注意力不集中反映遲鈍容貌衰老增加抑郁的機率增加長期倦怠工作的情況增加醫(yī)療資源消耗增加行為障礙增加心血管問題的危險此處添加標題

睡眠障礙概述1入睡困難睡眠潛伏期長：入睡時間長達30~60min而一旦入睡可獲較深的睡眠。睡眠障礙類型早醒早晨覺醒時間比以往正常時間提前1h以上，并且醒來后不能再入睡。多夢整夜均在做夢，醒來后自覺夜間一直處名夢于活動狀態(tài)，未能熟睡，全身之力，大腦不能充分休息。睡眠時間縮短雖有充分的睡眠時間，但整夜累計睡眠的總時數(shù)<5h。此處添加標題

睡眠障礙概述1睡眠障礙機體老化睡眠模式變化疾病影響心理社會因素不良睡眠習慣藥物因素情緒不穩(wěn)工作效率↓意外事故↑服安眠藥↑免疫紊亂睡眠障礙因素及危害第二部分睡眠障礙評估此處添加標題

睡眠障礙評估2匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表

睡眠質量入睡時間睡眠時間睡眠效率睡眠障礙睡眠藥物日間功能障礙每個項目0~3分，總分范圍0~21分，得分越高，表示睡眠質量越差此處添加標題

睡眠障礙評估2此處添加標題

睡眠障礙評估211此處添加標題

睡眠障礙評估212第三部分睡眠障礙干預此處添加標題

睡眠障礙干預3

原則：應采取綜合的治療措施，包括睡眠衛(wèi)生教育，調整睡眠節(jié)律，積極治療軀體疾病，認知行為治療以及藥物治療等。病因治療非藥物/藥物療法睡眠衛(wèi)生促進特點最基本的方法此處添加標題

睡眠障礙干預3建立一致的睡眠習慣營造輕松的睡眠環(huán)境建立睡前習慣避免睡眠干擾因素睡眠衛(wèi)生促進此處添加標題

睡眠障礙干預3非藥物療法心理干預：糾正認知誤區(qū)主要目標是改變患者對睡眠的不合理信念和態(tài)度對睡眠需要的期盼過高(如每晚需睡8小時):實際上，正常的睡眠結構包括核心睡眠和選擇性睡眠兩部分;核心睡眠是恢復體力、精力的關鍵。另外，由于失眠患者處于“高警覺”狀態(tài)，常常伴有睡眠感喪失及假性失眠。誤解或擴大了失眠的后果(如認為整天無精打采是由于沒睡好):其實失眠的后果與其說是睡眠不足造成的，不如說是失眠所引發(fā)的抑郁、焦慮情緒造成的。此處添加標題

睡眠障礙干預3非藥物療法行為干預方式放松訓練睡眠限制療法此處添加標題

睡眠障礙干預3藥物療法此處添加標題

睡眠障礙干預3阿普唑侖:心悸、心動過速。咪達唑侖:低血壓、急性譫妄、定向力缺失、幻覺、焦慮惡心、嘔吐。艾司唑侖:大劑量使用致頭昏、心悸、口干。阿米替林:口干、便秘、視物模糊、排尿困難、心悸直立性低血壓。佐