急診科各項(xiàng)規(guī)章制度

急診科各項(xiàng)規(guī)章制度急診科各項(xiàng)規(guī)章制度篇一為保障患者健康生命權(quán)，進(jìn)一步提升我院急診科救治水平，急診科采取分區(qū)醫(yī)療的方法，根據(jù)患者病情的輕重緩急，分為“搶救區(qū)”、“危重病就診區(qū)”、“普通區(qū)”三個(gè)區(qū)域進(jìn)行救治。并且為每一個(gè)功能區(qū)均預(yù)留一定的發(fā)展空間。這樣減少了危重病人搶救的中間環(huán)節(jié)，將有效地克服了這一弊端，節(jié)省時(shí)間，提高搶救成功率。一、合理安排急診力量，配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、勝任急診工作的醫(yī)務(wù)人員，標(biāo)化配置急救設(shè)備和藥品。二、落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，與120建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)制度，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立急診、急救轉(zhuǎn)介服務(wù)制度。三、加強(qiáng)和改進(jìn)執(zhí)行急診分區(qū)救治、綠色通道進(jìn)入住院救治和手術(shù)救治。改善急診“綠色通道”，建立創(chuàng)傷、急性心肌梗死、腦卒中等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范，密切科室間協(xié)作，確?；颊攉@得連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。四、加強(qiáng)急診檢診、分診，及時(shí)救治急危重癥患者。修訂完善急診標(biāo)準(zhǔn)，有效分流非急危重癥患者。五、對全體醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行急救技術(shù)操作規(guī)程的全員培訓(xùn)，實(shí)行定期培訓(xùn)、合格上崗制度。急診科各項(xiàng)規(guī)章制度篇二一、目的院前急救設(shè)施齊全，人員配備管理，利于院前急救患者的救治，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、適用范圍急診科一般情況下的院前急救過程控制（不包括災(zāi)害事故急救）。三、職責(zé)（一）由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。（二）由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)。（三）由護(hù)士長、護(hù)理責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%，并經(jīng)常保持救護(hù)車箱內(nèi)的衛(wèi)生。（四）由出診醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄。（五）救護(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況，保持車況良好，做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。四、工作程序：（一）救護(hù)車設(shè)施策劃及配置：按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通訊器材，由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)申請、領(lǐng)用。（二）值班人員準(zhǔn)時(shí)接班，熟悉了解上一班的救護(hù)情況，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。（三）值班人員接到呼救電話后，詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致原因，并立即通知出診醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)（必要時(shí)派出護(hù)工）在5分鐘內(nèi)出診。不得拒絕出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。4院前急救內(nèi)容：出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場時(shí)，對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神，應(yīng)立即檢查患者，動(dòng)作迅速，處理果斷，根據(jù)病人情況可就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否增援。1、現(xiàn)場急救：目的在于挽救和維持基本生命，減輕途中痛苦和并發(fā)癥，強(qiáng)調(diào)對癥治療。①維持呼吸系統(tǒng)功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸興奮劑，口對口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等）。②維持循環(huán)系統(tǒng)功能（包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用，有生命危險(xiǎn)的心率失常的藥物治療等）。③維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能（急性腦血管病的處理，預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、控制癲癇等）。④急性中毒、意外事故處理。⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。⑥止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。2、途中救護(hù)：①合理轉(zhuǎn)運(yùn)分流患者，但對轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。②為避免突然剎車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定，醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)該使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采取坐位、平臥位或頭低足高位。③四肢骨折的患者，給予外固定防止顛簸；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓損傷；昏迷嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場后，如患者已死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問患者家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場人員。死亡原因證明由司法部門出具。4醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽從急救指揮中心、交警、公安人員的調(diào)度安排，保護(hù)有法律糾紛的現(xiàn)場。5出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告，返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。急診科各項(xiàng)規(guī)章制度篇三一、目的完善管理制度、規(guī)范工作程序、合理利用資源配置，提高醫(yī)院災(zāi)害事故急救能力，密切配合消防、公安、交通、人防、物資等部門進(jìn)行搶險(xiǎn)，使人民的生命財(cái)產(chǎn)損失降低到最低水平。二、適用范圍本院急診科及各臨床科室、預(yù)防保健所。三、職責(zé)（一）由院領(lǐng)導(dǎo)組織成立災(zāi)害事故急救方案及領(lǐng)導(dǎo)小組。（二）由急診科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行院前(災(zāi)害事故)急救工作制度。（三）以急診科醫(yī)護(hù)人員為核心，各臨床科室輔助完成災(zāi)害事故的救護(hù)工作。四、工作程序（一）醫(yī)院加強(qiáng)急診科建設(shè)，有固定的人員編制，充實(shí)技術(shù)骨干，配備必需的搶救設(shè)備，提高應(yīng)急能力，嚴(yán)格執(zhí)行《基本醫(yī)療管理制度》中的各項(xiàng)急診規(guī)章制度。（二）設(shè)立災(zāi)害事故急救領(lǐng)導(dǎo)小組：詳見本醫(yī)院《對急救和救治突發(fā)性災(zāi)害的應(yīng)急方案》、《接納成批傷病患者的應(yīng)急方案》。（三）院前災(zāi)害事故急救范圍：包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如：暴雨、洪水、臺風(fēng)、地震、火山爆發(fā)、泥石流等自然災(zāi)害，火災(zāi)、車船飛機(jī)事故、礦山塌陷、爆炸、毒氣泄漏、武裝暴力等人為災(zāi)害。（四）急救過程：(1)醫(yī)院遇有災(zāi)害事故急救時(shí)應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門。(2)科主任及時(shí)通知醫(yī)院急救領(lǐng)導(dǎo)小組，組織足夠力量搶救，并及時(shí)將現(xiàn)場情況報(bào)告急救中心指揮調(diào)度室，通知有關(guān)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備，或要求現(xiàn)場增援，并與公安、消防等部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，盡力完成院前救護(hù)任務(wù)。(3)遇災(zāi)害事故急救要嚴(yán)格實(shí)行就近、就地?fù)尵仍瓌t，急、重、?；颊呱w征不穩(wěn)定時(shí)不得轉(zhuǎn)院，首診醫(yī)院因病床、設(shè)備、技術(shù)條件所限確需轉(zhuǎn)院而病情又允許條件下，由專人護(hù)送至目的醫(yī)院，并進(jìn)行詳細(xì)病情交接。(4)急救的內(nèi)容包括現(xiàn)場急救和途中救護(hù)，同《院前急救管理制度》。(5)院內(nèi)臨床科室及相應(yīng)科室積極做好增援工作，不得以任何理由拒收患者。急診科各項(xiàng)規(guī)章制度篇四一、為了進(jìn)一步加強(qiáng)對急危重病人的搶救工作，我院建立急診綠色通道。為保證急診綠色通道的安全、暢通、規(guī)范、高效而制定本管理制度。二、急診綠色通道為我院內(nèi)急危重病人快速高效的服務(wù)系統(tǒng)，實(shí)行全日24小時(shí)應(yīng)診。三、本制度所稱急危重病人是指：急性循環(huán)、呼吸、腎、腦、肝功能衰竭。各種原因休克、大出血、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂。各種危象、非腦外傷性昏迷，各種急性中毒，腦外傷、腦水腫、腦疝。心肌梗塞，觸電，溺水，急性外傷，高熱，各種嚴(yán)重急腹癥等危重病人。四、對急診患者進(jìn)行及時(shí)、早期的處理。急診護(hù)士對危重病人須果斷、及時(shí)分診，并立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。五、設(shè)“急救中心”印章一枚，由急診科護(hù)士管理，根據(jù)本制度第三條規(guī)定界定需開通綠色通道救治的人員并在其處方、化驗(yàn)檢查單、收費(fèi)單、住院聯(lián)系單、會診單左上角蓋上印章。其他相關(guān)科室人員見此印章，必須給予緊急優(yōu)先檢查、入院、診療處置，不得無故推諉。六、急診科對界定為需開通綠色通道救治的人員要設(shè)立專門登記本，逐項(xiàng)做好登記，每月上報(bào)門診部、醫(yī)務(wù)科。七、一般單個(gè)的急危重病人由急診當(dāng)班醫(yī)生和護(hù)士組織搶救。遇有重大公共突發(fā)事件成批病員到達(dá)或重大搶救時(shí)，按我院《公共突發(fā)事件預(yù)案》、《急性外傷救治預(yù)案》、《急性傳染病救治》、《急性中毒救治預(yù)案》實(shí)施。急診科各項(xiàng)規(guī)章制度篇五一、目的使科室的設(shè)施齊全，管理制度完善，責(zé)任到人，使之隨時(shí)處于完好、備用狀態(tài)，提高工作服從和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、適用范圍急診科室。三、職責(zé)(一).病區(qū)設(shè)施配置不完善的，科主任或企業(yè)管理長應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)備科報(bào)告申請。(二).病區(qū)的設(shè)施管理責(zé)任到人，并有定期檢查、登記、署名。(三).企業(yè)管理長每周進(jìn)行一次設(shè)施、器械的檢查，企業(yè)管理每班背后盤點(diǎn)交接，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)請維修工補(bǔ)綴，發(fā)現(xiàn)遺掉，當(dāng)班企業(yè)管理應(yīng)立即向科主任、企業(yè)管理長報(bào)告，然后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。(四).對陳腐、磨損的設(shè)施使用方便，必須報(bào)廢的，科主任或企業(yè)管理長應(yīng)向設(shè)備科申請報(bào)廢、更新。四、工作程序(一).病區(qū)設(shè)施籌謀及配置，按國度規(guī)定的病區(qū)設(shè)施要求配置病區(qū)所需設(shè)施及器材。(二).科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)搜集設(shè)施及器材使用信息，如需要增長的設(shè)施、器材，填寫購購申請單，送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。(三).企業(yè)管理長負(fù)責(zé)對購買的設(shè)施及器材進(jìn)行建賬管理，并按病區(qū)及編號標(biāo)識在精通的位置。(四).企業(yè)管理長創(chuàng)立儀器使用登記本，當(dāng)班人員負(fù)責(zé)使用后的清潔及維護(hù)，使該儀器處于備用狀態(tài)。(五).使用傍邊發(fā)現(xiàn)毛病，及時(shí)匯報(bào)企業(yè)管理長或科主任，同時(shí)匯報(bào)器械維修工及設(shè)備科