護(hù)理工作與護(hù)理質(zhì)量管理制度

護(hù)理工作與護(hù)理質(zhì)量管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者的權(quán)益，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部護(hù)理人員，包含護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理主管等。第三條護(hù)理工作應(yīng)以患者為中心，依據(jù)患者的需求供應(yīng)個(gè)性化、安全、有效的護(hù)理服務(wù)。第四條護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)遵從科學(xué)、規(guī)范的原則，通過(guò)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理手段來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量。第五條醫(yī)院將建立與完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，落實(shí)各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的培訓(xùn)和考核。第二章護(hù)理工作流程第六條護(hù)理工作流程包含接診、評(píng)估、訂立護(hù)理方案、執(zhí)行護(hù)理、記錄護(hù)理、全面評(píng)估等環(huán)節(jié)。第七條接診環(huán)節(jié)，護(hù)士應(yīng)自動(dòng)與患者溝通，認(rèn)真聽(tīng)取患者病情和需求，并進(jìn)行初步評(píng)估，及時(shí)反饋給醫(yī)生。第八條評(píng)估環(huán)節(jié)，護(hù)士應(yīng)細(xì)致地察看患者的病情和生命體征，進(jìn)行全面評(píng)估，確定護(hù)理診斷，并訂立護(hù)理方案。第九條訂立護(hù)理方案時(shí)，護(hù)士應(yīng)依據(jù)患者的具體情況確定護(hù)理措施，訂立合理的護(hù)理計(jì)劃，并及時(shí)更新調(diào)整。第十條執(zhí)行護(hù)理環(huán)節(jié)，護(hù)士應(yīng)依照護(hù)理方案，有序、細(xì)致地供應(yīng)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，并與患者進(jìn)行有效的溝通和溝通。第十一條記錄護(hù)理環(huán)節(jié)，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄，記錄患者的病情、護(hù)理措施和效果等信息，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)生和上級(jí)護(hù)士。第十二條全面評(píng)估環(huán)節(jié)，護(hù)士應(yīng)對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行全面評(píng)估，評(píng)估結(jié)果應(yīng)作為護(hù)理質(zhì)量評(píng)估和改進(jìn)的緊要依據(jù)。第三章護(hù)理質(zhì)量管理第十三條護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施全程、全員、全面的管理要求，包含護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理主管以及其他護(hù)理管理人員。第十四條建立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督和考核工作，訂立護(hù)理質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估方法。第十五條護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理主管應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)和引導(dǎo)，提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和護(hù)理技能，確保護(hù)理工作的質(zhì)量。第十六條護(hù)士應(yīng)依照醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理服務(wù)，不得擅自更改醫(yī)囑內(nèi)容，確保護(hù)理工作的安全和有效性。第十七條護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得隨便涂改或遺漏，記錄內(nèi)容應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定。第十八條護(hù)理質(zhì)量評(píng)估應(yīng)定期進(jìn)行，評(píng)估結(jié)果應(yīng)以質(zhì)量指標(biāo)為依據(jù)，對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)和改進(jìn)，并及時(shí)反饋給護(hù)士。第十九條發(fā)生護(hù)理過(guò)錯(cuò)或意外事件時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并參加事故調(diào)查和分析，訂立相關(guān)改進(jìn)措施，避開(kāi)仿佛事件再次發(fā)生。第四章糾紛處理及責(zé)任追究第二十條在護(hù)理工作中，若發(fā)生爭(zhēng)議或糾紛，應(yīng)及時(shí)處理，避開(kāi)對(duì)患者造成不良影響。第二十一條對(duì)護(hù)理質(zhì)量糾紛，應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)糾紛處理程序處理，并落實(shí)相應(yīng)的責(zé)任追究措施。第二十二條對(duì)違反本制度的護(hù)理人員，醫(yī)院將視情節(jié)輕重，予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，并記錄在個(gè)人檔案中。第二十三條對(duì)涉及法律和道德倫理問(wèn)題的護(hù)理失職行為，醫(yī)院將依法依規(guī)追究責(zé)任，維護(hù)護(hù)理工作的正常秩序。第二十四條醫(yī)院將定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理制度進(jìn)行評(píng)估和修訂，確保制度的適用性和有效性。第五章附則第二十五條本制度自頒布之日起實(shí)施，并作為醫(yī)院護(hù)理工作和護(hù)理質(zhì)量管理的緊要參考依據(jù)。第二十六條本制度由醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修訂，如有