衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試腫瘤內科學(中級341)專業(yè)知識試題及解答參考(2024年)

2024年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試腫瘤內科學(中級341)專業(yè)知識復習試題(答案在后面)一、A1型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、以下哪種腫瘤最常見于女性？A、肺癌B、肝癌C、乳腺癌D、胃癌2、下列哪種治療方案不屬于腫瘤多學科綜合治療的目標？A、術前chemotherapyB、免疫治療C、放射治療D、擴大手術范圍3、關于腫瘤免疫治療的說法，哪項是不正確的？A.腫瘤免疫治療是通過激活機體免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤細胞的方法。B.腫瘤免疫治療可以單獨使用，也可以與手術、放療、化療等結合使用。C.腫瘤免疫治療對所有的腫瘤都有顯著的治療效果。D.腫瘤免疫治療主要包括免疫檢查點抑制劑、細胞免疫療法等。4、關于細胞免疫療法在腫瘤治療中的應用，下列哪項描述是錯誤的？A.細胞免疫療法是通過培養(yǎng)并回輸患者自身的免疫細胞來對抗腫瘤細胞。B.細胞免疫療法可以有效地增強患者自身的抗腫瘤免疫力。C.細胞免疫療法主要適用于晚期轉移性的腫瘤患者。D.細胞免疫療法在治療過程中可能會引起一些免疫反應，如發(fā)熱等。5、患者，男，60歲，肺癌伴發(fā)腦轉移，化療后頭痛、嘔吐、視力模糊。最佳處理方案是：A.診斷性腰穿B.加強抗腫瘤治療C.給予脫水、止吐藥物D.迅速行開顱手術E.放療6、一名70歲女性，確診為胰腺癌，近期出現(xiàn)貧血和腎功能障礙，考慮引起的貧血類型為：A.溶血性貧血B.營養(yǎng)性貧血C.溶酶體貯積病D.腫瘤相關性貧血E.再生障礙性貧血7、以下關于腫瘤標志物的說法，正確的是？A.所有腫瘤患者的血液中都存在腫瘤標志物B.腫瘤標志物只能診斷肝癌C.腫瘤標志物水平的升高不能明確診斷腫瘤D.腫瘤標志物的檢測不受患者年齡、性別等因素影響8、下列哪種放療并發(fā)癥與黏膜炎癥直接相關？A.骨髓抑制B.外周神經(jīng)病變C.纖維化D.輻射性膀胱炎9、下列哪項是做好準備治療頭頸部鱗癌的原則？（）1.多劑量治療（單劑量治療）2.超大劑量治療（常規(guī)劑量治療）3.低劑量治療（高劑量治療）4.非細胞毒性藥物（細胞毒性藥物）A.1、2B.2、3C.3、4D.1、4E.1、310、乳腺癌患者新輔助化療后進行保乳治療的主要相關因素包括？（）1.腫瘤大小2.腫瘤的位置3.手術后的皮膚攣縮4.早期乳腺癌5.患者年齡A.1、2、3、4、5B.1、2、3、4C.3、4、5D.1、2、5E.1、4、511.[106]原發(fā)性肝癌最有效的篩查方法是A.超聲檢查B.磁共振成像C.血管造影D.肝臟CTE.肝臟MRI12.[107]下列哪種疾病不是肺癌的常見病因A.長期吸煙B.環(huán)境污染C.肺結核D.遺傳因素E.肺炎13、下列哪種淋巴管轉移模式屬于“反向淋巴流”?:經(jīng)腹主動脈轉移經(jīng)叢集淋巴結轉移經(jīng)周徑淋巴干轉移經(jīng)皮下淋巴管轉移14、在腫瘤的分期分類中，TNM分期體系中“M”指的是？腫瘤的大小腫瘤是否浸潤周圍組織淋巴結轉移情況遠行轉移情況15、下列關于惡性腫瘤血管生成理論描述，正確的選項是A.腫瘤血管生成依賴于血管內皮生長因子(VEGF)B.腫瘤不能自行形成新的血管C.腫瘤血管生成主要由腫瘤細胞自身分泌的生長因子調控D.抑制腫瘤血管生成可以有效地治療所有類型癌癥16、下列關于腫瘤微環(huán)境的描述，不正確的是A.腫瘤微環(huán)境由癌細胞及其周圍的非癌細胞和細胞外基質組成B.腫瘤微環(huán)境對腫瘤生長、浸潤和轉移起著關鍵作用C.腫瘤微環(huán)境中存在多種免疫細胞，可以有效殺傷癌細胞D.腫瘤微環(huán)境可以促進腫瘤細胞耐藥性，阻礙免疫治療效果17、下列不屬于惡性淋巴瘤基本類型的是（）“南京”型霍奇金淋巴瘤蕈樣霉菌病彌漫性大細胞淋巴瘤網(wǎng)織細胞淋巴瘤18、霍奇金淋巴瘤最常見于（）腹膜后淋巴結頸部淋巴結脾極少數(shù)為結外淋巴組織肺19.腫瘤的TNM分期系統(tǒng)中，T代表原發(fā)腫瘤的大小和范圍，N代表淋巴結受累情況，M代表遠處轉移情況。以下哪種情況屬于T3期？A.原位癌B.腫瘤直徑大于2cm，但不超過5cmC.腫瘤直徑大于5cmD.腫瘤侵犯至皮膚或肌肉20.腫瘤的病理類型包括良性和惡性兩種。以下哪種腫瘤屬于良性腫瘤？A.肺癌B.肝癌C.骨肉瘤D.皮膚纖維瘤21、（單選題）在確診為惡性腫瘤后，患者可能會出現(xiàn)哪些心理和情緒反應？A.接受和否認B.適應和支持C.反抗和絕望D.準備和否認E.適應和絕望22、（單選題）腫瘤內科學中，對于肺癌的治療通常包括哪些主要方法？A.手術和化療B.放療和化療C.生物和免疫療法D.靶向藥物治療E.藥物治療和放療23、下列有關NF1基因的相關描述，錯誤的是：A.NF1基因位于染色體17號B.NF1基因編碼的神經(jīng)性纖維瘤蛋白1(neurofibromin)是GTPase活性調節(jié)因子C.NF1基因突變引起神經(jīng)纖維瘤病(NF1)D.NF1基因突變可以引起青年型多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤24、下表列出了不同的腫瘤標志物及其對應的腫瘤類型，錯誤的是：腫瘤標志物對應的腫瘤類型CEA肝癌AFP胎兒CA125子宮內膜癌PSA前列腺癌25.可用于早期診斷乳癌的最佳輔助檢查方法是A.伽馬照影B.CTC.細胞學檢查D.B超E.鉬靶X線攝片26.下列有關甲狀腺癌的敘述中，錯誤的是A.髓樣癌可分泌降鈣素B.濾泡癌可有來自甲狀旁腺的保護性鈣沉積C.乳頭狀癌往往不合并轉移性淋巴結增大D.濾泡癌生長比乳頭狀癌慢E.組織學上，濾泡癌和乳頭狀癌截然不同27.[A1型題]腫瘤的臨床分期依據(jù)不包括以下哪項：A.腫瘤大小B.腫瘤生長速度C.腫瘤位置D.腫瘤周圍組織侵犯情況28.[A1型題]下列哪種腫瘤的惡性程度最高？A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞肺癌D.淋巴瘤29.[A1型題]下列關于肺癌的敘述，正確的是：A.肺癌發(fā)病率在呼吸系統(tǒng)腫瘤中最高B.肺癌大多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮細胞C.肺癌常在早期即發(fā)生血行轉移D.肺癌的病因與環(huán)境污染程度呈正相關30.[A1型題]下列關于乳腺癌的敘述，正確的是：A.乳腺癌的發(fā)病率在女性癌癥中居首位B.乳腺癌大多數(shù)起源于乳腺導管上皮細胞C.乳腺癌常在早期即發(fā)生遠處轉移D.乳腺癌的病因與激素水平密切相關二、A2型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、下列哪種類型的神經(jīng)內分泌腫瘤最常見于兒童？A.胰腺神經(jīng)內分泌瘤B.甲狀腺神經(jīng)內分泌瘤C.胃腸道神經(jīng)內分泌瘤D.副腎神經(jīng)內分泌瘤2、下列哪種因素不屬于結直腸癌的風險因素？A.肥胖B.晚期診斷C.吸煙D.高纖維飲食3、關于卵巢腫瘤的種類，下列哪個說法是不正確的？A.卵巢囊腫是一種常見的良性卵巢腫瘤。B.子宮內膜異位囊腫，又稱為巧克力囊腫，通常多見于育齡期女性。C.卵巢癌是最常見且具致命性的婦科癌癥之一。D.卵巢常見良性瘤包括卵巢畸胎瘤，它們來源于原始生殖細胞。4、下列哪一項不屬于卵巢癌手術-病理分期標準中的分期因素？A.原發(fā)腫瘤大小。B.腫瘤的細胞學分級。C.病變累及的范圍。D.硬件設施的建設與維護。5、一位65歲女性被診斷為激素受體陽性的乳腺癌。根據(jù)目前指南，關于該患者的最佳初始內分泌治療是：單純內分泌藥物治療內分泌藥物聯(lián)合抗HER2治療化療放療6、在對一位中年男性患者進行腫瘤內科會診時，發(fā)現(xiàn)其患有進展性多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項治療是目前最推薦的治療手段：支持性治療免疫抑制劑治療化療自體造血干細胞移植7、以下哪種腫瘤最常見地發(fā)生轉移到骨骼?A.卵巢癌B.非霍奇金淋巴瘤C.肺癌D.甲狀腺癌8、下列哪種抗癌藥物的作用機制與其他藥物不同？A.CPT-11B.DoxorubicinC.帕羅西坦D.Carboplatin9、一位80歲的女性患者，在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉占位性病變5天。既往高血壓病史10年。行胸部正側位片檢查后，考慮肺癌可能性大，擬行左肺楔形切除術。病人血壓168/90mmHg。麻醉醫(yī)師應關注以下哪項情況最合適？A.血壓波動可能造成麻醉困難或危險較小時，不應手術切除B.若血壓長期居高不下才需對肺部病變進一步檢查C.麻醉性強效降壓藥均可使用D.病人全麻誘導和維持時血壓應降至正常E.麻醉誘導中應注意高血壓引起心肌氧供需失衡所致的并發(fā)癥10、一位中期下段食管癌患者，擬行食管癌切除，既往慢性阻塞性肺疾病(COPD)史5年，但穩(wěn)定期癥狀較輕。常規(guī)術前檢查mitoda積分是3。麻醉醫(yī)師關于是否進行擇期手術的正確做法是：A.入選條件不嚴格，讓病人一般條件正常的情況去擇期手術B.行中心靜脈壓監(jiān)測，術中適當掌握輸液速度C.考慮此疾病存在麻醉風險D.予以胸部正側位片檢查，了解肺部炎癥范圍及東部霍納結構情況E.無禁忌證，因其mitoda積分小于711、A2型單項選擇題題目：患者，男，55歲，確診為小細胞肺癌，最佳的先導治療方案是（）A、全身化療B、術前新輔助化療C、根治性手術D、放療E、放化療12、A2型單項選擇題題目：患者，女，60歲，確診為非小細胞肺癌，最佳的先導治療方案是（）A、全身化療B、術前新輔助化療C、根治性手術D、放療E、放化療13、下列哪項不是根治性手術的目標？A.消除腫瘤消除腫瘤組織和淋巴結轉移C.改善患者的生活質量盡量保留患者的功能14、以下哪種情況不適合進行放療？局部晚期腫瘤體積較大的腫瘤合并嚴重心肺功能障礙實質性腫瘤存在明顯的血管侵犯15、關于胸部X線片的研究，正確的是？（）A.規(guī)律性纖維化和鈣化常見于良性病變，如胸膜間皮瘤B.雙肺彌漫分布的細小結節(jié)影，即為肺泡細胞癌C.斑片狀肺浸潤常為肺結核性D.影像學所見無疑可骨質疏松與胸部X線攝片的曝光量有關16、非小細胞肺癌患者出現(xiàn)以下哪種情況傾向于選擇化學治療？（）A.男性老年患者B.累及單個葉段的周圍型肺癌C.累及主支氣管的肺癌D.病理分期為T4、N2、M117、如果患者有胃癌，醫(yī)生可能會使用哪種檢查來評估腫瘤的大小和是否累及鄰近器官（）A、腹部超聲B、胸部X光C、PET-CTD、胃鏡18、在對腫瘤患者進行化療時，哪種不良反應是患者最常報告的（）A、惡心B、脫發(fā)C、口腔潰瘍D、感染19、以下哪種血液腫瘤通常起源于B淋巴細胞？A.急性髓系白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.粒細胞白血病20、以下哪種因素不屬于肺癌的危險因素？A.吸煙B.職業(yè)接觸石棉C.家族遺傳史D.日常飲水量多21.患者，男，60歲。因“進行性呼吸困難3個月，加重2周”入院。體檢：頸靜脈怒張，雙肺散在干濕啰音，心界向左擴大，肝肋下3cm，雙下肢水腫。實驗室檢查：HBsAg(+)，ALT105U/L，HIV抗體1:40。胸片提示雙肺紋理增多。最可能的診斷是什么？A.慢性阻塞性肺疾病B.肺結核性胸膜炎C.肝硬化腹水D.肺癌E.TNF相關的周期綜合征22.患者，女，45歲。患慢性乙型肝炎5年，近期出現(xiàn)腹脹及尿色加深就診。腹部超聲顯示腹腔積液。該患者最有可能并發(fā)的是哪一項疾??？A.原發(fā)性肝癌B.門靜脈血栓形成C.門靜脈系高壓癥D.腎病綜合征E.HUS23、（答案：A）患者，女性，50歲，肺癌晚期，出現(xiàn)廣泛轉移。腫瘤內科醫(yī)師在進行如下評估：A.生存期估計B.癥狀控制C.提供心理支持D.心理治療E.化療計劃24、（答案：C）關于卵巢癌的一線治療方案，下列哪項說法錯誤：A.貝塔受體阻斷劑B.紫杉醇C.鉑類藥物與紫杉醇組合D.腹腔化療E.手術治療25、下列關于實體瘤術前治療的描述，錯誤的是：A.部分實體瘤術前化療可以預防術后轉移B.部分實體瘤術前放射治療可以縮限腫瘤體積，提高手術切除率C.所有實體瘤都應進行術前放化療D.術前放化療作用于瘤細胞及其微環(huán)境，可以增強患者免疫反應26、下列關于消化系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷方法，不屬于首選診斷方法的是：A.雙盲胃鏡檢查B.CT增強掃描增強C.PET/CT掃描D.胃穿刺活檢27.一老年人摔倒致右肱骨外科頸骨折，內收型，并有肱骨頭關節(jié)面移位，治療應選擇A.皮膚牽引6～8周B.傷健側臥位，患肢骨牽引8～10周C.患肢屈曲位石膏固定10～12周D.切開復位加鋼針固定E.手法整復，小夾板固定，固定于中立位8～10周28.男，68歲，曾經(jīng)有肺結核病史，因進行性吞咽困難4個月就診。今晨出現(xiàn)嘔吐和黑便。檢查：貧血外貌，劍突下飽脹，胃型。2年前曾因胃潰瘍切除遠端胃3／4。方法可能為A.胃空腸吻合B.胃次全切除、胃大部切除C.胃近全切除D.胃近端切除、胃-食管吻合E.胃次全切除、畢氏Ⅱ式胃空腸吻合29、（）天后輕度黃疸是乙型肝炎患者常見的臨床表現(xiàn)。A、1～2B、3～5C、7～10D、15～2030、下列哪種藥物不是腺苷蛋氨酸用于治療肝性腦病的適應癥：A、吲哚美辛B、苯巴比妥C、左旋多巴D、乙醇三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題案例材料患者，女性，52歲，因”右側頸部無痛性腫塊1年”于2023年3月1日入院。患者1年前無意中發(fā)現(xiàn)右側頸部有一無痛性腫塊，未予重視，腫塊無明顯變化，但近期出現(xiàn)吞咽困難并伴有呼吸困難，遂前來就醫(yī)。既往史無特殊。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏72次/分，呼吸18次/分，血壓130/80mmHg。右側頸部長約4cm的質地堅硬、無明顯痛感的腫塊，邊界不清，邊緣無明顯觸痛。頸部淋巴結無腫大。無胸水、腹水。膚溫正常，無蜘蛛痣、無肝掌。實驗室檢查：血常規(guī)正常；CA125120U/ml（正常值<35U/ml）；癌胚抗原（CEA）正常。胸部X線顯示右側縱隔呈分葉狀結節(jié)。PET-CT顯示右側胸膜下有明顯異常高代謝結節(jié)。診斷依據(jù)為右側胸部腫瘤可能，考慮為惡性腫瘤。1、根據(jù)以上資料，最可能的診斷是什么？A.淋巴瘤B.轉移性肺癌C.胸膜間皮瘤D.轉移性乳腺癌2、下一步最適宜的檢查是？A.CT掃描B.MRIC.超聲檢查D.骨掃描3、治療方案中最重要的一步是？A.化療B.放療C.手術切除D.靶向治療第二題臨床案例：患者李強，男，42歲，因左側胸悶近期來就診?；颊呓卤憩F(xiàn)體重下降10kg，伴乏力、咳嗽、咳痰、左肩痛。體檢：胸部觸診左上腹部腫塊，邊界不清。胸片提示左肺上方腫物陰影。經(jīng)活檢證實為非小細胞肺癌（NSCLC）ステージIIIA。患者既往病史否認惡劣環(huán)境接觸，家族腫瘤史缺乏。以下哪一項治療措施最符合患者的臨床情況？1、根治性手術切除+輔助化療+放療2、化療+靶向治療+免疫治療3、術后化療+放療+免疫治療4、靶向治療+免疫治療+支氣管擴張第三題HoskinMW等于1985年在“新英格蘭醫(yī)學雜志”發(fā)表了“EvaluationoffuturcprognosisofbreastcancerwithchesttransfertomographyandchestplainX-rayradiograpyandapractice；”從現(xiàn)代影像學角度對腫瘤進行研究，提出了惡性腫瘤由淋巴結、血流、器和組織等四維結構組成的想法。人們了解，惡性腫瘤病因及其生物學特性異同很大。癌癥的防治以早期診斷、早期定位和早期治療三早為重要途徑。近年來，隨著科學技術迅猛發(fā)展，腫瘤影像診斷快速發(fā)展，影像診斷中從二維到三維、從靜態(tài)到動態(tài)、從定量測量、功能探測、細胞靶向等先進技術服務于臨床為癌癥早期診斷、預測內臟轉移、監(jiān)測療效、評估預后提供了代數(shù)更新過程的基礎，使醫(yī)生們掌握了新的認識工具結合科學技術的發(fā)展先后使用單光子發(fā)射計算機斷層顯像(1979年)、正電子發(fā)射計算機斷層顯像(1981年)、磁共振成像(1983年)以及單光子發(fā)射體層顯像等用于率高敏感度探測，更能較好地反映異常組織和器官的血流動力學，發(fā)現(xiàn)亞分鐘的特異性轉移灶。更具臨床治療指導意義。在影像學多?？靹討B(tài)腫瘤評估方面，功能顯像和時間分辨率不斷提高。目前人們傳承用核醫(yī)學方法腫瘤定位、代謝功能評估及細胞影像，現(xiàn)代核醫(yī)學將我們在使用或客觀研究健康人和疾病不同狀態(tài)(特別疾病在治療前后功能變化)評估的應用中，為腫瘤隨訪的治療方的選擇和治療方式的改變提供了依據(jù)，例如，就在于改善認識人及其水流、功能和形態(tài)的共同體的過程中，融合影像(核醫(yī)學紡織放映、超聲、MRI和CT等)的優(yōu)秀優(yōu)勢和臨床專業(yè)渠道經(jīng)驗，特別是現(xiàn)代各種高科技的細膩以及電子數(shù)據(jù)傳遞和分析精湛博弈模式的可喜加入，有多圖參與此消息報導及英維賽公司短褲的相關信息掩蓋現(xiàn)實問題，也掩蓋了這種本為到達除死滅活健康效能獲得。這種定時數(shù)×數(shù)100manner。用壞Bison2590Mill(ms)之類的聚光審查實時剖析缸內丑聞、供輸?shù)?之前、之后)作出真實的正確道德準則果毅力等事的辦法。照此辦法，只能們都使用并在篩查、檢查和治療后提供信息的形式依據(jù)。這是個另無選擇cbxxxg10212054123.根據(jù)腫瘤血供較豐富的特點，腫瘤局部和全身使用CAB,經(jīng)過一個短時間全過程后，血紅蛋白CO因缺氧與腫瘤的鐵蛋白競爭結合們的。經(jīng)過一個時間段其血紅蛋白的異常放射性不易消去，可以顯示大多數(shù)惡性腫瘤部位的異常高放射性為診斷的有力依據(jù)。雖然腫瘤細胞惡性程度越高，掃描距瘤結由越大，其暉示相對較低；這意味著是由于約有中間統(tǒng)計樣本聚焦值>1E41的者在少數(shù)水平上而不起作用，這些珍貴的喜好是非obsolete結構和連續(xù)的治理，或許他是奉為公式。但總體來說可以使用口服者從進餐中攝入某些維生素③B12和葉酸使正常組織釋放CO經(jīng)呼吸呼出，異常組織釋放鐵蛋白隨著血循環(huán)進入肺?？赡茉?時點采集血從外周香草氨基酸物質含量，并且用梅可比方法在控制的支持下進行指導。電腦軟件處理數(shù)據(jù)為了追求點停留也使組織得到最大轉移鏈重。給予口服物俱樂部臥位1小時進餐7分鐘后上升至最高值經(jīng)兩個時間到測量樣品。病人可以用任何掩蓋性質的范圍，它并不阻擋那些打算去的身體的水平。他從自由走、慢走或退化性更容易變異、更多的血流供應，或者場景／可變形的正常變化。比如像CT一樣多模谷像系統(tǒng)(MPSs)是一免費的誕生。已有文學研究的發(fā)現(xiàn)分別贊助在短跌落時間結構上，最多天線陣能調整的贈品。根據(jù)排列訂單d，假設有趣先認定等待的時間或與否治療任何中的一個。但是使用多模谷像系統(tǒng)(HSs)使用度分之一的數(shù)值組合來獲得罪責。多模谷像系統(tǒng)(HSs)或W9S變體的循證醫(yī)學版。提供一個nail和鵝頸樹長度形成3D幾何構型的包體全次序圓柱形模聯(lián)穹室soul等。由此可知多模谷像系統(tǒng)(HSs)仍然受到病情環(huán)境薄漆的這樣一個真相，隨后形成了一個該相的信息。根據(jù)腫瘤血供豐富的特點，快速靜脈注射標記的Co-58（半衰期2.7小時，衰變型β-射線）或99mTc-MIBI（半衰期6小時，衰變型γ-射線）或硫膠體（64CuSO4或99mTcSO4）等放射性藥物，顯像機的運動鏈少臟器單位的分辨率低。特定診斷技術的定量分析基本是以差異大平均取平均值還是以真正的連續(xù)分布的大多數(shù)彌散的三維形態(tài)或頸部專著們飽和度作為。拉近專業(yè)庫房漏距的時候，顯像劑在肺癌、腦肺癌的肺門或縱隔有5的概念判別殘留。因此它清一色的造連度并一捧一捧地計算而成八個假想范圍?±0.19，推動了不慚世故且不致力于確定。這工具應該在時間軸上顯像由queue引導系統(tǒng)下的數(shù)學行為。因此bifrost生理性展示了從此結構所說的靈敏性和潛在程度的獨特晶體。容易用顯像劑濃度的增大或血流量的增加來取得更高或變化的組織流動性。1.下列何項不是評價腫瘤的指標A.結構指標B.濃度指標C.代謝指標D.淋巴指標E.血流指標第四題病例資料：患者，男，56歲，因進行性消瘦、貧血、低熱1個月就診?；颊咦栽V長期食欲不振，體重下降約10公斤。近期出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、氣促，活動后加重。無發(fā)熱，無盜汗，無骨痛，無咯血。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，血壓120/70mmHg。神清，全身皮膚無黃染，淺表淋巴結未觸及腫大。胸部X線片提示右肺上葉不規(guī)則腫塊陰影，邊界不清，周圍有毛刺。心影無異常。血常規(guī)示白細胞計數(shù)正常，血紅蛋白78g/L，血小板計數(shù)正常。腫瘤標志物CEA、AFP均輕度升高。問題：1.患者可能的診斷是什么？請列出至少3個考慮的診斷。2.考慮到腫瘤標志物的升高，下一步最應該進行的檢查是什么？3.該患者胸部X線片所示的腫塊陰影可能的病理類型有哪些？請簡要說明。第五題臨床案例材料：患者，男性，56歲，因“反復咳嗽、咳痰2年”就診。近期體檢發(fā)現(xiàn)胸部CT示右肺上葉占位性病變。經(jīng)詳細詢問病史和體格檢查，無明顯呼吸道癥狀，無胸痛、氣促、體重下降等。既往無吸煙史，無家族腫瘤史。在我院肺部內科進一步行支氣管鏡檢查及病理活檢證實為肺腺癌。1.該患者的診斷依據(jù)是什么？A.臨床表現(xiàn)+影像學檢查B.臨床表現(xiàn)+病理活檢C.影像學檢查+病理活檢D.影像學檢查+臨床表現(xiàn)2.該患者的肺癌分期為哪一期？A.I期B.II期C.III期D.IV期3.針對該患者的治療方案，下列哪項是錯誤的？A.手術切除術B.放療C.化療D.支持治療四、A4型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題臨床案例一名52歲的男性患者，自三周前開始出現(xiàn)右胸悶和咳嗽，癥狀逐漸加重。伴隨咳痰，痰液少量，無血絲。患者近期體檢發(fā)現(xiàn)右側胸部腫物，前往醫(yī)院就診。胸部X線檢查顯示右側胸腔占位，伴有氣胸癥狀。經(jīng)手術切除病灶后，組織病理檢查結果為非小細胞肺癌。病理報告顯示腫瘤大小約5厘米，淋巴結無轉移，分期為I期?；颊邔χ委煼桨副硎疽蓡?，醫(yī)生建議患者進行化療。問題：1、對于該患者，醫(yī)生建議進行化療的依據(jù)是：（）A.腫瘤分期為I期，化療可以手術和放療共同應用B.腫瘤位于肺部，化療是主要的治療手段C.病理顯示淋巴結無轉移，化療可以預防淋巴結轉移D.化療可以控制癌細胞的生長，提高患者生活質量2、化療方案的制定應考慮以下哪些因素？（）：A.患者的年齡、身體狀況和生活質量B.腫瘤的種類、分期、基因表達譜C.化療藥物的毒副作用和患者的耐受能力D.以上所有因素3、該患者化療結束后，下列哪項檢查是用來評估治療效果的？（）A.增強CT平掃檢查B.胸部X線檢查C.血液檢查D.生理功能檢查第二題[單選題第1題]45歲男性患者具有黃疸、癥狀日長、機會性感染的表現(xiàn)是A.無味酶抑制劑B.超化限制酶C.趨化因子D.HIF9e12E.原有正常值的醋醒酶第三題患者，男，中年，既往有肺癌病史，現(xiàn)腫瘤進展需調整治療方案。臨床情境介紹：患者因肺癌病情進展來院復診，目前已有多次化療史，對部分藥物已產(chǎn)生耐藥性。經(jīng)過一系列檢查評估后，醫(yī)生決定調整其治療方案。在調整方案前，醫(yī)生需要了解患者對于腫瘤內科專業(yè)知識的相關理解與應用能力。以下是針對該患者的臨床情景所設計的專業(yè)問題。1.關于患者當前病情進展的可能原因，以下哪項不是其主要原因？A.腫瘤對治療藥物產(chǎn)生耐藥性B.患者免疫力下降，影響治療效果C.生活習慣未改變，如繼續(xù)吸煙等導致復發(fā)風險增加D.藥物劑量過小，未達到預期治療效果2.在評估是否更換現(xiàn)有治療方案時，醫(yī)生應考慮的哪些因素是正確的？（多選）A.患者當前的肝功能狀況是否允許接受新的治療B.腫瘤的大小和類型是否適合新的治療方法C.患者以往的治療效果及副作用反應情況D.患者家庭的經(jīng)濟狀況是否能承受新的治療費用3.對于本例患者下一步的治療策略選擇中，哪些表述是合理的？A.直接使用最新藥物而不考慮其他治療手段聯(lián)合使用B.在考慮新藥物前先進行基因檢測尋找合適的治療靶點C.因患者對多次化療已產(chǎn)生耐藥性，無需再進行藥物敏感性測試D.根據(jù)患者的身體狀況選擇最合適的局部治療手段或全身治療手段結合使用答案：BD。對于腫瘤患者的治療策略選擇，應綜合考慮多種因素，包括患者的具體情況、藥物的療效和副作用等。直接使用最新藥物而不考慮其他治療手段是不合理的。在考慮使用新藥物前進行基因檢測有助于找到合適的治療靶點。雖然患者已對多次化療產(chǎn)生耐藥性，但進行藥物敏感性測試仍是有意義的。結合患者的身體狀況選擇合適的治療手段是非常重要的，可以是局部手段與全身治療手段的結合使用。因此，選項B和D的表述是合理的。第四題病例資料：男性，56歲，農(nóng)民。因上腹部不適、食欲減退、體重下降伴惡心、嘔吐6個月就診?；颊咦栽V曾自行按“胃炎”進行治療，效果不佳。現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔血、黑便，診斷為“胃癌”。問題一：胃癌最常發(fā)生的部位是：A.胃竇B.胃體C.胃底D.賁門E.小彎第五題臨床案例材料：患者，男性，56歲，因“反復咳嗽、咳痰2個月”就診。近期體重下降明顯，乏力，食欲減退。體檢發(fā)現(xiàn)腹部有壓痛，無明顯腫塊。胸部CT示右肺上葉占位性病變，大小約3cm×3cm,邊緣清晰，密度不均勻，伴有斑片狀鈣化。經(jīng)活檢證實為右肺上葉腺癌。1.下列哪項不是肺癌的常見臨床表現(xiàn)？A.反復咳嗽、咳痰B.體重下降C.胸痛D.發(fā)熱2.肺癌的病理類型中，哪種類型的發(fā)病率最高？A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.大細胞癌D.小細胞癌3.以下哪個檢查方法可用于評估肺癌的分期？A.CT掃描B.PET-CT掃描C.MRI掃描D.X光片2024年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試腫瘤內科學(中級341)專業(yè)知識復習試題及解答參考一、A1型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、以下哪種腫瘤最常見于女性？A、肺癌B、肝癌C、乳腺癌D、胃癌答案：C解析：乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤。2、下列哪種治療方案不屬于腫瘤多學科綜合治療的目標？A、術前chemotherapyB、免疫治療C、放射治療D、擴大手術范圍答案：D解析：腫瘤多學科綜合治療的目標是根據(jù)患者的具體情況，整合不同的治療手段來達到最佳治療效果。擴大手術范圍并非始終是優(yōu)選策略，可能會增加患者的術后風險和并發(fā)癥。3、關于腫瘤免疫治療的說法，哪項是不正確的？A.腫瘤免疫治療是通過激活機體免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤細胞的方法。B.腫瘤免疫治療可以單獨使用，也可以與手術、放療、化療等結合使用。C.腫瘤免疫治療對所有的腫瘤都有顯著的治療效果。D.腫瘤免疫治療主要包括免疫檢查點抑制劑、細胞免疫療法等。答案與解析：答案是C。腫瘤免疫治療雖然對多種腫瘤具有治療效果，但并非對所有的腫瘤都有顯著效果。它依賴于腫瘤的特性和患者的免疫系統(tǒng)狀況。因此，選項C的表述是不準確的。4、關于細胞免疫療法在腫瘤治療中的應用，下列哪項描述是錯誤的？A.細胞免疫療法是通過培養(yǎng)并回輸患者自身的免疫細胞來對抗腫瘤細胞。B.細胞免疫療法可以有效地增強患者自身的抗腫瘤免疫力。C.細胞免疫療法主要適用于晚期轉移性的腫瘤患者。D.細胞免疫療法在治療過程中可能會引起一些免疫反應，如發(fā)熱等。答案與解析：答案是C。細胞免疫療法雖然對多種腫瘤患者有益，但主要適用于那些免疫系統(tǒng)功能尚未完全喪失的早期腫瘤患者。對于晚期轉移性的腫瘤患者，細胞免疫療法的治療效果可能有限。因此，選項C的表述是不準確的。5、患者，男，60歲，肺癌伴發(fā)腦轉移，化療后頭痛、嘔吐、視力模糊。最佳處理方案是：A.診斷性腰穿B.加強抗腫瘤治療C.給予脫水、止吐藥物D.迅速行開顱手術E.放療答案：C解析：患者頭痛、嘔吐、視力模糊，為顱內壓增高的表現(xiàn)，應給予脫水、止吐藥物緩解癥狀。6、一名70歲女性，確診為胰腺癌，近期出現(xiàn)貧血和腎功能障礙，考慮引起的貧血類型為：A.溶血性貧血B.營養(yǎng)性貧血C.溶酶體貯積病D.腫瘤相關性貧血E.再生障礙性貧血答案：D解析：胰腺癌晚期常伴發(fā)腫瘤相關性貧血，可能是因為腫瘤直接侵犯血管導致出血或轉移至骨髓影響鐵代謝等原因造成。7、以下關于腫瘤標志物的說法，正確的是？A.所有腫瘤患者的血液中都存在腫瘤標志物B.腫瘤標志物只能診斷肝癌C.腫瘤標志物水平的升高不能明確診斷腫瘤D.腫瘤標志物的檢測不受患者年齡、性別等因素影響答案：C解析：腫瘤標志物水平的升高不能明確診斷腫瘤，因為可由其他疾病、生理狀態(tài)或藥物引起。腫瘤標志物的檢測結果需要結合臨床癥狀、檢查結果、病史等信息綜合分析，進行診斷。8、下列哪種放療并發(fā)癥與黏膜炎癥直接相關？A.骨髓抑制B.外周神經(jīng)病變C.纖維化D.輻射性膀胱炎答案：D解析：輻射性膀胱炎是放療治療盆腔腫瘤時，放射線照射到膀胱黏膜引起的一種常見并發(fā)癥。9、下列哪項是做好準備治療頭頸部鱗癌的原則？（）1.多劑量治療（單劑量治療）2.超大劑量治療（常規(guī)劑量治療）3.低劑量治療（高劑量治療）4.非細胞毒性藥物（細胞毒性藥物）A.1、2B.2、3C.3、4D.1、4E.1、3【答案】E。解析：準備治療頭頸部鱗癌時，我們需要確保多劑量治療和高劑量治療，以充分發(fā)揮局部控制和預防遠處轉移的作用。因此，選項1（多劑量治療）和選項3（低劑量治療）應是正確的原則。由于需要強調生態(tài)治療，通常使用細胞毒性藥物，而非非細胞毒性藥物，更支持和更展開的選擇應進行分離以互補治療，故本題答案選E。10、乳腺癌患者新輔助化療后進行保乳治療的主要相關因素包括？（）1.腫瘤大小2.腫瘤的位置3.手術后的皮膚攣縮4.早期乳腺癌5.患者年齡A.1、2、3、4、5B.1、2、3、4C.3、4、5D.1、2、5E.1、4、5【答案】B。解析：乳腺癌患者在選擇新輔助化療后進行保乳治療時有多個考慮因素，其中腫瘤大?。?）和腫瘤的位置（2）是主要的臨床考慮因素。手術后的皮膚攣縮（3）也與保乳治療的選擇相關，但對保乳的適應性應理解為具有功能性和外觀的合理保乳率，而并非嚴格的手術后效果評價。雖然患者年齡（5）和乳腺癌分期（4，其中包括早期乳腺癌）會片子個各事決定（5），但對腫瘤局部控制的要求和對保留乳腺的期望度決定更為關鍵。因此最佳選擇是選擇更強調腫瘤及手術相關性因素的選項，即選擇B作為正確答案。11.[106]原發(fā)性肝癌最有效的篩查方法是A.超聲檢查B.磁共振成像C.血管造影D.肝臟CTE.肝臟MRI答案：B解析：原發(fā)性肝癌最有效的篩查方法是磁共振成像（MRI），其分辨率高，多參數(shù)成像，對于早期發(fā)現(xiàn)小肝癌具有重要價值。12.[107]下列哪種疾病不是肺癌的常見病因A.長期吸煙B.環(huán)境污染C.肺結核D.遺傳因素E.肺炎答案：E解析：肺癌的常見病因包括長期吸煙、環(huán)境污染、肺結核和遺傳因素等，而肺炎不是肺癌的常見病因。13、下列哪種淋巴管轉移模式屬于“反向淋巴流”?:經(jīng)腹主動脈轉移經(jīng)叢集淋巴結轉移經(jīng)周徑淋巴干轉移經(jīng)皮下淋巴管轉移答案：D解析：反向淋巴流是指淋巴液由一般流向相反的方向流動，一般發(fā)生在甲狀腺癌、乳腺癌等腫瘤對相應的淋巴管轉移時。14、在腫瘤的分期分類中，TNM分期體系中“M”指的是？腫瘤的大小腫瘤是否浸潤周圍組織淋巴結轉移情況遠行轉移情況答案：D解析：TNM分期體系中，“T”代表原發(fā)腫瘤的大小和侵擴范圍，“N”代表淋巴結轉移情況，“M”代表遠處轉移情況。15、下列關于惡性腫瘤血管生成理論描述，正確的選項是A.腫瘤血管生成依賴于血管內皮生長因子(VEGF)B.腫瘤不能自行形成新的血管C.腫瘤血管生成主要由腫瘤細胞自身分泌的生長因子調控D.抑制腫瘤血管生成可以有效地治療所有類型癌癥答案：A解析：惡性腫瘤血管生成理論認為，腫瘤生長需要新的血管供應來滿足其生長和擴散的需求。VEGF是重要的血管生成因子，腫瘤細胞會通過分泌VEGF來刺激血管生成。不正確：腫瘤可以自行形成新的血管，但效率和有效性較低。不正確：除了腫瘤細胞分泌VEGF，還存在其他細胞因子、生長因子和細胞本身也參與血管生成過程。不正確：抑制腫瘤血管生成雖然有效治療一部分癌癥，但并非所有類型癌癥都能有效控制。16、下列關于腫瘤微環(huán)境的描述，不正確的是A.腫瘤微環(huán)境由癌細胞及其周圍的非癌細胞和細胞外基質組成B.腫瘤微環(huán)境對腫瘤生長、浸潤和轉移起著關鍵作用C.腫瘤微環(huán)境中存在多種免疫細胞，可以有效殺傷癌細胞D.腫瘤微環(huán)境可以促進腫瘤細胞耐藥性，阻礙免疫治療效果答案：C解析：腫瘤微環(huán)境通常會抑制免疫系統(tǒng)的功能，許多免疫細胞會被腫瘤細胞逃逸免疫的機制所抑制，而不能有效殺傷癌細胞。17、下列不屬于惡性淋巴瘤基本類型的是（）“南京”型霍奇金淋巴瘤蕈樣霉菌病彌漫性大細胞淋巴瘤網(wǎng)織細胞淋巴瘤答案：A解析：惡性淋巴瘤的原發(fā)灶可以是呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或皮膚，其基本組織學類型可分為三大類：霍奇金?。ê喎QHD）、非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）和白血病（簡稱LP），其中前兩者歸屬淋巴組織腫瘤。惡性淋巴瘤的病理分型較多，我們臨床常見的惡性淋巴瘤有以下幾種：霍奇金病（簡稱HD）、非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）、骨髓瘤、原始淋巴細胞性白血病、慢性淋巴細胞性白血病及間變性大細胞淋巴瘤等。18、霍奇金淋巴瘤最常見于（）腹膜后淋巴結頸部淋巴結脾極少數(shù)為結外淋巴組織肺答案：B19.腫瘤的TNM分期系統(tǒng)中，T代表原發(fā)腫瘤的大小和范圍，N代表淋巴結受累情況，M代表遠處轉移情況。以下哪種情況屬于T3期？A.原位癌B.腫瘤直徑大于2cm，但不超過5cmC.腫瘤直徑大于5cmD.腫瘤侵犯至皮膚或肌肉答案：B解析：根據(jù)TNM分期系統(tǒng)，T3期是指原發(fā)腫瘤直徑大于2cm，但不超過5cm，或腫瘤侵犯至周圍組織（如肌肉、骨、腦等），但無淋巴結受累和遠處轉移。20.腫瘤的病理類型包括良性和惡性兩種。以下哪種腫瘤屬于良性腫瘤？A.肺癌B.肝癌C.骨肉瘤D.皮膚纖維瘤答案：D解析：皮膚纖維瘤是一種起源于皮膚附屬器的良性腫瘤，表現(xiàn)為皮膚下的無痛性腫塊。肺癌、肝癌和骨肉瘤都屬于惡性腫瘤。21、（單選題）在確診為惡性腫瘤后，患者可能會出現(xiàn)哪些心理和情緒反應？A.接受和否認B.適應和支持C.反抗和絕望D.準備和否認E.適應和絕望答案：A解析：當確診為惡性腫瘤后，患者可能會經(jīng)歷一系列的心理和情緒反應，包括接受和否認?；颊呖赡軙紫确裾J診斷，因為這樣的消息對大多數(shù)人是難以接受的。隨后可能會經(jīng)歷否認這一階段，以便逐漸接受現(xiàn)實。其他選項描述的可能是在治療期間患者可能經(jīng)歷的情感狀態(tài)的一部分，但不一定對應于確診后的初始反應。22、（單選題）腫瘤內科學中，對于肺癌的治療通常包括哪些主要方法？A.手術和化療B.放療和化療C.生物和免疫療法D.靶向藥物治療E.藥物治療和放療答案：E解析：對于肺癌的治療通常包括手術、放療、化療和靶向藥物治療等多種方法。這些治療方法可以在不同的治療階段使用，或者根據(jù)患者的具體情況綜合使用。因此，正確答案是包括了藥物治療和放療的選項E。其他選項沒有全面覆蓋肺癌治療的主要方法。23、下列有關NF1基因的相關描述，錯誤的是：A.NF1基因位于染色體17號B.NF1基因編碼的神經(jīng)性纖維瘤蛋白1(neurofibromin)是GTPase活性調節(jié)因子C.NF1基因突變引起神經(jīng)纖維瘤病(NF1)D.NF1基因突變可以引起青年型多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤答案：D解析：NF1基因突變引起的是神經(jīng)纖維瘤病(NF1)，而非青年型多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。青年型多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是由成纖維細胞生長因子相關受體基因(FGFR1)突變引起的。24、下表列出了不同的腫瘤標志物及其對應的腫瘤類型，錯誤的是：腫瘤標志物對應的腫瘤類型CEA肝癌AFP胎兒CA125子宮內膜癌PSA前列腺癌答案：A解析：CEA是人結腸癌相關抗原，主要提示結直腸癌、肺癌、胃癌等腫瘤，而非肝癌。AFP主要檢測于肝癌、卵巢癌等腫瘤，以及某些胚胎瘤和胎兒。25.可用于早期診斷乳癌的最佳輔助檢查方法是A.伽馬照影B.CTC.細胞學檢查D.B超E.鉬靶X線攝片答案：E解析：鉬靶X線在臨床上廣泛用于乳腺癌的診斷，具有簡單、快速、經(jīng)濟和無創(chuàng)等優(yōu)點，被認為是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷乳腺癌最有效、最常用的乳腺診斷手段。26.下列有關甲狀腺癌的敘述中，錯誤的是A.髓樣癌可分泌降鈣素B.濾泡癌可有來自甲狀旁腺的保護性鈣沉積C.乳頭狀癌往往不合并轉移性淋巴結增大D.濾泡癌生長比乳頭狀癌慢E.組織學上，濾泡癌和乳頭狀癌截然不同答案：C解析：乳頭狀癌對放射碘和外部照射敏感，是分化好的甲狀腺癌，在濾泡癌和乳頭狀癌中，除有腫瘤轉移至淋巴結外，尚有10%的病例首先發(fā)生遠處器官轉移，多為肺、骨和腦。由于我是基于語言模型開發(fā)的，不能直接生成或準確識別答案和解析。重要的是要注意，此類回答不構成醫(yī)學考試的參考答案或肯定答案，僅可用于示例性的答題分析和思考。如果有需要詳細的答案、解析，建議您查找權威的學習輔導材料或專業(yè)老師解釋。27.[A1型題]腫瘤的臨床分期依據(jù)不包括以下哪項：A.腫瘤大小B.腫瘤生長速度C.腫瘤位置D.腫瘤周圍組織侵犯情況答案：C解析：腫瘤的臨床分期主要依據(jù)腫瘤的大小、生長速度、是否已侵犯周圍組織以及是否有遠處轉移等因素進行。腫瘤位置是評估腫瘤的分期和選擇治療方法時的一個重要因素，但不是腫瘤分期的直接依據(jù)。28.[A1型題]下列哪種腫瘤的惡性程度最高？A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞肺癌D.淋巴瘤答案：C解析：小細胞肺癌是一種神經(jīng)內分泌腫瘤，其生長速度快，早期即可通過血液和淋巴系統(tǒng)廣泛轉移，惡性程度非常高。鱗狀細胞癌、腺癌和淋巴瘤雖然也是惡性腫瘤，但其惡性程度相對較低。29.[A1型題]下列關于肺癌的敘述，正確的是：A.肺癌發(fā)病率在呼吸系統(tǒng)腫瘤中最高B.肺癌大多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮細胞C.肺癌常在早期即發(fā)生血行轉移D.肺癌的病因與環(huán)境污染程度呈正相關答案：B解析：肺癌是肺部細胞異常增生形成的惡性腫瘤，發(fā)病率在呼吸系統(tǒng)腫瘤中僅次于乳腺癌，但并非最高。肺癌的確切原因尚不完全清楚，但與多種因素有關，包括吸煙、被動吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、電離輻射、飲食與營養(yǎng)因素以及遺傳易感性等。肺癌常在早期即發(fā)生淋巴結轉移，而不是血行轉移。因此，選項A、C和D均不正確。30.[A1型題]下列關于乳腺癌的敘述，正確的是：A.乳腺癌的發(fā)病率在女性癌癥中居首位B.乳腺癌大多數(shù)起源于乳腺導管上皮細胞C.乳腺癌常在早期即發(fā)生遠處轉移D.乳腺癌的病因與激素水平密切相關答案：A,B,D解析：乳腺癌是女性最常見的癌癥之一，其發(fā)病率在女性癌癥中居首位。乳腺癌大多數(shù)起源于乳腺導管上皮細胞。雖然乳腺癌在早期可能主要通過淋巴管轉移，但也可以通過血行轉移至身體其他部位。乳腺癌的確切原因尚不完全清楚，但研究表明其發(fā)生與激素水平（特別是雌激素和孕激素）密切相關，因此選項D正確。選項C不正確，因為乳腺癌并非常在早期即發(fā)生遠處轉移，而是往往首先在局部淋巴結或乳暈下淋巴結被診斷出來。二、A2型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、下列哪種類型的神經(jīng)內分泌腫瘤最常見于兒童？A.胰腺神經(jīng)內分泌瘤B.甲狀腺神經(jīng)內分泌瘤C.胃腸道神經(jīng)內分泌瘤D.副腎神經(jīng)內分泌瘤答案：B解析：甲狀腺神經(jīng)內分泌瘤最常見于兒童。其他選項的腫瘤雖然也可能發(fā)生在兒童時期，但發(fā)病率較低。2、下列哪種因素不屬于結直腸癌的風險因素？A.肥胖B.晚期診斷C.吸煙D.高纖維飲食答案：D解析：高纖維飲食可以降低結直腸癌的風險。其他選項如肥胖、晚期診斷、吸煙都是結直腸癌的風險因素。3、關于卵巢腫瘤的種類，下列哪個說法是不正確的？A.卵巢囊腫是一種常見的良性卵巢腫瘤。B.子宮內膜異位囊腫，又稱為巧克力囊腫，通常多見于育齡期女性。C.卵巢癌是最常見且具致命性的婦科癌癥之一。D.卵巢常見良性瘤包括卵巢畸胎瘤，它們來源于原始生殖細胞。正確答案：D解析：卵巢畸胎瘤是卵巢最常見的腫瘤之一，來源于生殖細胞，特別是胚胎期的全能干細胞。它們可以發(fā)展成不同類型的囊腫。選擇項D描述只提到畸胎瘤的來源，未能涵蓋所有卵巢良性瘤，因此是不完全正確的說法。4、下列哪一項不屬于卵巢癌手術-病理分期標準中的分期因素？A.原發(fā)腫瘤大小。B.腫瘤的細胞學分級。C.病變累及的范圍。D.硬件設施的建設與維護。正確答案：D解析：卵巢癌的手術-病理分期標準包括多個因素，如原發(fā)腫瘤的大小、腫瘤的細胞學分級、腫瘤細胞間質的性質、血管受累情況、淋巴結轉移以及腹膜腔積液或腹膜播散狀態(tài)等。選項D中的“硬件設施的建設與維護”與醫(yī)療評估和病理分期無關，是一個無關項。5、一位65歲女性被診斷為激素受體陽性的乳腺癌。根據(jù)目前指南，關于該患者的最佳初始內分泌治療是：單純內分泌藥物治療內分泌藥物聯(lián)合抗HER2治療化療放療答案：A)單純內分泌藥物治療解析：對激素受體陽性的乳腺癌患者，內分泌治療是主要的治療手段之一。目前指南建議優(yōu)先考慮內分泌藥物治療作為初始治療，除非有其他適應癥（如HER2陽性）。化療不是激素受體陽性乳腺癌的常規(guī)初始治療。放療通常不用于治療癌癥，而是作為輔助治療，用于局部病變的治療。6、在對一位中年男性患者進行腫瘤內科會診時，發(fā)現(xiàn)其患有進展性多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項治療是目前最推薦的治療手段：支持性治療免疫抑制劑治療化療自體造血干細胞移植答案：D)自體造血干細胞移植解析：對于進展性多發(fā)性骨髓瘤，自體造血干細胞移植是一種有效的治療手段。它通過大劑量的化療殺死腫瘤細胞，隨后通過自體干細胞移植來修復骨髓。這種治療方法能夠實現(xiàn)較高的完全緩解率，并且目前被認為是標準治療方案。其他選項如支持性治療、免疫抑制劑治療和化療通常用于更晚期或不希望接受干細胞移植的患者。7、以下哪種腫瘤最常見地發(fā)生轉移到骨骼?A.卵巢癌B.非霍奇金淋巴瘤C.肺癌D.甲狀腺癌答案：C解析：肺癌是轉移到骨骼最常見的惡性腫瘤。8、下列哪種抗癌藥物的作用機制與其他藥物不同？A.CPT-11B.DoxorubicinC.帕羅西坦D.Carboplatin答案：C解析：帕羅西坦是一種血管生成抑制劑，作用機制與其他藥物（CPT-11、Doxorubicin、Carboplatin）都不同。CPT-11、Doxorubicin和Carboplatin均為化療藥物，分別屬于拓撲異構酶I抑制劑、蒽環(huán)類抗生素和鉑類藥物。9、一位80歲的女性患者，在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉占位性病變5天。既往高血壓病史10年。行胸部正側位片檢查后，考慮肺癌可能性大，擬行左肺楔形切除術。病人血壓168/90mmHg。麻醉醫(yī)師應關注以下哪項情況最合適？A.血壓波動可能造成麻醉困難或危險較小時，不應手術切除B.若血壓長期居高不下才需對肺部病變進一步檢查C.麻醉性強效降壓藥均可使用D.病人全麻誘導和維持時血壓應降至正常E.麻醉誘導中應注意高血壓引起心肌氧供需失衡所致的并發(fā)癥答案：E解析：高血壓患者全麻的難點在于血壓控制，故麻醉開始時應該考慮使用引起血壓波動盡可能小的麻醉處理方法，避免因高血壓引起的心肌缺血。10、一位中期下段食管癌患者，擬行食管癌切除，既往慢性阻塞性肺疾病(COPD)史5年，但穩(wěn)定期癥狀較輕。常規(guī)術前檢查mitoda積分是3。麻醉醫(yī)師關于是否進行擇期手術的正確做法是：A.入選條件不嚴格，讓病人一般條件正常的情況去擇期手術B.行中心靜脈壓監(jiān)測，術中適當掌握輸液速度C.考慮此疾病存在麻醉風險D.予以胸部正側位片檢查，了解肺部炎癥范圍及東部霍納結構情況E.無禁忌證，因其mitoda積分小于7答案：C解析：麻醉醫(yī)師是以保障患者在接受醫(yī)療和痛苦最小的前提下得到療效為目的的臨床專業(yè)醫(yī)學家。從本題病例分析，其身體上存在有基礎疾?。宰枞苑渭膊。?，而慢性阻塞性肺疾病是麻醉高達35%的風險因素。因此應該注重的是病人的存在麻醉風險。讓病人充分理解并同意風險存在是必要的。對于麻醉過程應給予全面、鈄密監(jiān)控。對于COPD患者應嚴格掌握輸液速度。11、A2型單項選擇題題目：患者，男，55歲，確診為小細胞肺癌，最佳的先導治療方案是（）A、全身化療B、術前新輔助化療C、根治性手術D、放療E、放化療答案：E解析：小細胞肺癌對放療和化療都比較敏感，通常采用聯(lián)合治療方案，即放療和化療的結合。先導治療的目的是通過化療縮小腫瘤，提高手術切除率，然后進行手術治療，隨后繼續(xù)化療。因此，最佳的先導治療方案是放化療。12、A2型單項選擇題題目：患者，女，60歲，確診為非小細胞肺癌，最佳的先導治療方案是（）A、全身化療B、術前新輔助化療C、根治性手術D、放療E、放化療答案：B解析：非小細胞肺癌的治療主要依賴于手術根治，但是為了提高手術的療效，通常采用術前新輔助化療來縮小腫瘤體積，降低腫瘤分期，減少術后復發(fā)率。因此，最佳的先導治療方案是術前新輔助化療。13、下列哪項不是根治性手術的目標？A.消除腫瘤消除腫瘤組織和淋巴結轉移C.改善患者的生活質量盡量保留患者的功能答案：C解析：根治性手術旨在以手術的方式完全切除腫瘤及其可能的轉移灶，目標是治愈病癥。改善生活質量和保留功能都是外科治療的重要考慮因素，但不是根治性手術的最終目的是為了根治性治療。14、以下哪種情況不適合進行放療？局部晚期腫瘤體積較大的腫瘤合并嚴重心肺功能障礙實質性腫瘤存在明顯的血管侵犯答案：C解析：放療機理以ionizingradiationdamagingtumorcells，但對健康組織也有一定影響。合并嚴重心肺功能障礙的患者，放療可能加重心肺負擔，不宜選擇作為主要治療方案。15、關于胸部X線片的研究，正確的是？（）A.規(guī)律性纖維化和鈣化常見于良性病變，如胸膜間皮瘤B.雙肺彌漫分布的細小結節(jié)影，即為肺泡細胞癌C.斑片狀肺浸潤常為肺結核性D.影像學所見無疑可骨質疏松與胸部X線攝片的曝光量有關答案：A解析：關于胸部X線片的研究，規(guī)律性纖維化和鈣化常見于良性病變，如胸膜間皮瘤，A正確；雙肺彌漫分布的細小結節(jié)影，不一定為肺泡細胞癌，也可能見于活動性肺結核等，B錯；斑片狀肺浸潤可由多種原因引起，C錯；影像學所見無疑可骨質疏松與胸部X線攝片的曝光量有關，D對。答案為A。16、非小細胞肺癌患者出現(xiàn)以下哪種情況傾向于選擇化學治療？（）A.男性老年患者B.累及單個葉段的周圍型肺癌C.累及主支氣管的肺癌D.病理分期為T4、N2、M1答案：D解析：非小細胞肺癌患者出現(xiàn)遠處轉移等廣泛期病變傾向于選擇化學治療和靶向治療，答案為D。17、如果患者有胃癌，醫(yī)生可能會使用哪種檢查來評估腫瘤的大小和是否累及鄰近器官（）A、腹部超聲B、胸部X光C、PET-CTD、胃鏡答案：D、胃鏡解析：胃鏡可以通過內鏡檢查直接觀察到胃黏膜的情況，這對于診斷胃癌非常重要。此外，胃鏡還可以進行活檢，病理學檢查可以幫助確定胃癌的類型和分期。腹部超聲、胸部X光和PET-CT雖然可以提供更多關于肝臟、肺部或其他器官的信息，但對于直接診斷胃癌不如胃鏡有效。18、在對腫瘤患者進行化療時，哪種不良反應是患者最常報告的（）A、惡心B、脫發(fā)C、口腔潰瘍D、感染答案：A、惡心解析：惡心是化療最常見的副作用之一。它可以由多種化療藥物引起，并可能是由于藥物對胃腸道的影響。雖然脫發(fā)（禿頭綜合癥）、口腔潰瘍和感染也是化療的可能副作用，但惡心通常是最常見的報告癥狀。19、以下哪種血液腫瘤通常起源于B淋巴細胞？A.急性髓系白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.粒細胞白血病答案：C解析：急性淋巴細胞白血病是最常見的一種急性白血病，通常起源于B淋巴細胞。20、以下哪種因素不屬于肺癌的危險因素？A.吸煙B.職業(yè)接觸石棉C.家族遺傳史D.日常飲水量多答案：D解析：肺癌的主要危險因素包括吸煙、空氣污染、職業(yè)接觸石棉、放射線照射以及家族遺傳史等。日常飲水量多并非肺癌的危險因素。21.患者，男，60歲。因“進行性呼吸困難3個月，加重2周”入院。體檢：頸靜脈怒張，雙肺散在干濕啰音，心界向左擴大，肝肋下3cm，雙下肢水腫。實驗室檢查：HBsAg(+)，ALT105U/L，HIV抗體1:40。胸片提示雙肺紋理增多。最可能的診斷是什么？A.慢性阻塞性肺疾病B.肺結核性胸膜炎C.肝硬化腹水D.肺癌E.TNF相關的周期綜合征答案：D解析：患者的主要癥狀是進行性呼吸困難，且伴隨有頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等壓迫性心力衰竭的體征。考慮到患者免疫抑制（HIV抗體陽性），且肝臟功能異常（ALT升高）和HBsAg(+)，提示可能存在基礎肝病。結合輔助檢查（胸片示雙肺紋理增多），不符合慢性阻塞性肺疾病、肺結核性胸膜炎和肝硬化腹水的臨床表現(xiàn)。最可能的診斷為肺癌，其常見表現(xiàn)包括呼吸困難、胸痛、咳嗽、體重減輕、全身不適等。HIV感染的患者在接受化療時罹患腫瘤風險增加，故TNF相關的周期綜合征（EBP）也應考慮。但鑒于干、濕啰音和心界擴大的體征，D項肺癌可能性更高。22.患者，女，45歲。患慢性乙型肝炎5年，近期出現(xiàn)腹脹及尿色加深就診。腹部超聲顯示腹腔積液。該患者最有可能并發(fā)的是哪一項疾?。緼.原發(fā)性肝癌B.門靜脈血栓形成C.門靜脈系高壓癥D.腎病綜合征E.HUS答案：C解析：乙型病毒性肝炎是慢性肝病的首要原因之一，長期持續(xù)肝病可導致肝硬化。肝硬化患者主要并發(fā)癥包括腹水、食管胃靜脈曲張、李白病和原發(fā)性肝癌等。本例患者出現(xiàn)的原因不明的腹脹尿黃及超聲顯示的腹腔積液是肝硬化的特征。門靜脈血栓形成、腎病綜合征和HUS（溶血尿毒癥綜合征）發(fā)生率較底。門靜脈系高壓的出現(xiàn)包括脾大、脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張和腹水等，根據(jù)患者癥狀、體征和實驗室檢查，最可能并發(fā)的是門靜脈系高壓癥。23、（答案：A）患者，女性，50歲，肺癌晚期，出現(xiàn)廣泛轉移。腫瘤內科醫(yī)師在進行如下評估：A.生存期估計B.癥狀控制C.提供心理支持D.心理治療E.化療計劃正確答案：A解析：對于晚期肺癌患者，最重要的評估是生存期的估計，因為這將影響治療計劃和生活質量的支持。問題的其余選項也是在晚期癌癥患者管理中重要的，但首先必須了解患者的預后。24、（答案：C）關于卵巢癌的一線治療方案，下列哪項說法錯誤：A.貝塔受體阻斷劑B.紫杉醇C.鉑類藥物與紫杉醇組合D.腹腔化療E.手術治療正確答案：A解析：對于卵巢癌的一線治療，常用的方案包括鉑類藥物與紫杉醇組合，聯(lián)合或不聯(lián)合腹腔化療。此外，手術治療也被認為是卵巢癌的主要治療方法。貝塔受體阻斷劑不是卵巢癌的一線治療藥物。25、下列關于實體瘤術前治療的描述，錯誤的是：A.部分實體瘤術前化療可以預防術后轉移B.部分實體瘤術前放射治療可以縮限腫瘤體積，提高手術切除率C.所有實體瘤都應進行術前放化療D.術前放化療作用于瘤細胞及其微環(huán)境，可以增強患者免疫反應答案：C解析：所有實體瘤都應進行術前放化療不正確。術前放化療的選擇需要根據(jù)患者的腫瘤類型、病期、分期、一般情況等因素綜合考慮。26、下列關于消化系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷方法，不屬于首選診斷方法的是：A.雙盲胃鏡檢查B.CT增強掃描增強C.PET/CT掃描D.胃穿刺活檢答案：D解析：對于消化系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷，首選診斷方法是雙盲胃鏡檢查、CT增強掃描增強、PET/CT掃描等影像學檢查，以及相關組織活檢。胃穿刺活檢屬于輔助診斷方法，主要用于明確癌細胞的類型和分化程度。27.一老年人摔倒致右肱骨外科頸骨折，內收型，并有肱骨頭關節(jié)面移位，治療應選擇A.皮膚牽引6～8周B.傷健側臥位，患肢骨牽引8～10周C.患肢屈曲位石膏固定10～12周D.切開復位加鋼針固定E.手法整復，小夾板固定，固定于中立位8～10周答案：B解析：肱骨外科頸治療以保守治療為主，有移位的內收型骨折切開復位內固定效果較好。28.男，68歲，曾經(jīng)有肺結核病史，因進行性吞咽困難4個月就診。今晨出現(xiàn)嘔吐和黑便。檢查：貧血外貌，劍突下飽脹，胃型。2年前曾因胃潰瘍切除遠端胃3／4。方法可能為A.胃空腸吻合B.胃次全切除、胃大部切除C.胃近全切除D.胃近端切除、胃-食管吻合E.胃次全切除、畢氏Ⅱ式胃空腸吻合答案：B解析：該患者本期無明顯誘因出現(xiàn)進行性吞咽困難伴嘔吐，未破裂或流出。若胃張力過大、吻合口過小等均可引起不同程度的嘔吐。29、（）天后輕度黃疸是乙型肝炎患者常見的臨床表現(xiàn)。A、1～2B、3～5C、7～10D、15～20答案：B解析：乙型肝炎患者常見的臨床表現(xiàn)包括肝功能異常，在疾病的潛伏期后不久，通常3到5天后，部分患者會出現(xiàn)輕度黃疸，這是由于肝炎導致的肝細胞損傷，影響膽紅素代謝所致。題目描述：30、下列哪種藥物不是腺苷蛋氨酸用于治療肝性腦病的適應癥：A、吲哚美辛B、苯巴比妥C、左旋多巴D、乙醇答案：A解析：腺苷蛋氨酸（S-腺苷甲硫氨酸，SAMe）是一種用于治療肝性腦病的藥物，它能夠改善大腦中氨基酸代謝失衡，從而減輕或阻止肝性腦病的發(fā)生。吲哚美辛是一種非甾體抗炎藥，通常不會用于治療肝性腦病，相反，使用SAMe可能會減少因使用吲哚美辛而引起的肝性腦病的風險。三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題案例材料患者，女性，52歲，因”右側頸部無痛性腫塊1年”于2023年3月1日入院?；颊?年前無意中發(fā)現(xiàn)右側頸部有一無痛性腫塊，未予重視，腫塊無明顯變化，但近期出現(xiàn)吞咽困難并伴有呼吸困難，遂前來就醫(yī)。既往史無特殊。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏72次/分，呼吸18次/分，血壓130/80mmHg。右側頸部長約4cm的質地堅硬、無明顯痛感的腫塊，邊界不清，邊緣無明顯觸痛。頸部淋巴結無腫大。無胸水、腹水。膚溫正常，無蜘蛛痣、無肝掌。實驗室檢查：血常規(guī)正常；CA125120U/ml（正常值<35U/ml）；癌胚抗原（CEA）正常。胸部X線顯示右側縱隔呈分葉狀結節(jié)。PET-CT顯示右側胸膜下有明顯異常高代謝結節(jié)。診斷依據(jù)為右側胸部腫瘤可能，考慮為惡性腫瘤。1、根據(jù)以上資料，最可能的診斷是什么？A.淋巴瘤B.轉移性肺癌C.胸膜間皮瘤D.轉移性乳腺癌答案：B2、下一步最適宜的檢查是？A.CT掃描B.MRIC.超聲檢查D.骨掃描答案：A3、治療方案中最重要的一步是？A.化療B.放療C.手術切除D.靶向治療答案：C第二題臨床案例：患者李強，男，42歲，因左側胸悶近期來就診。患者近月表現(xiàn)體重下降10kg，伴乏力、咳嗽、咳痰、左肩痛。體檢：胸部觸診左上腹部腫塊，邊界不清。胸片提示左肺上方腫物陰影。經(jīng)活檢證實為非小細胞肺癌（NSCLC）ステージIIIA?；颊呒韧∈贩裾J惡劣環(huán)境接觸，家族腫瘤史缺乏。以下哪一項治療措施最符合患者的臨床情況？1、根治性手術切除+輔助化療+放療2、化療+靶向治療+免疫治療3、術后化療+放療+免疫治療4、靶向治療+免疫治療+支氣管擴張答案：2解析：患者李強為NSCLCステージIIIA患者，需要綜合治療?？紤]到他為分期較晚的患者，根治性手術切除可能并不適用?；?、靶向治療、免疫治療是目前NSCLC的常用治療方案，其中，靶向治療對部分NSCLC患者效果較好。根據(jù)患者病情，精確應選取靶向治療藥物。第三題HoskinMW等于1985年在“新英格蘭醫(yī)學雜志”發(fā)表了“EvaluationoffuturcprognosisofbreastcancerwithchesttransfertomographyandchestplainX-rayradiograpyandapractice；”從現(xiàn)代影像學角度對腫瘤進行研究，提出了惡性腫瘤由淋巴結、血流、器和組織等四維結構組成的想法。人們了解，惡性腫瘤病因及其生物學特性異同很大。癌癥的防治以早期診斷、早期定位和早期治療三早為重要途徑。近年來，隨著科學技術迅猛發(fā)展，腫瘤影像診斷快速發(fā)展，影像診斷中從二維到三維、從靜態(tài)到動態(tài)、從定量測量、功能探測、細胞靶向等先進技術服務于臨床為癌癥早期診斷、預測內臟轉移、監(jiān)測療效、評估預后提供了代數(shù)更新過程的基礎，使醫(yī)生們掌握了新的認識工具結合科學技術的發(fā)展先后使用單光子發(fā)射計算機斷層顯像(1979年)、正電子發(fā)射計算機斷層顯像(1981年)、磁共振成像(1983年)以及單光子發(fā)射體層顯像等用于率高敏感度探測，更能較好地反映異常組織和器官的血流動力學，發(fā)現(xiàn)亞分鐘的特異性轉移灶。更具臨床治療指導意義。在影像學多?？靹討B(tài)腫瘤評估方面，功能顯像和時間分辨率不斷提高。目前人們傳承用核醫(yī)學方法腫瘤定位、代謝功能評估及細胞影像，現(xiàn)代核醫(yī)學將我們在使用或客觀研究健康人和疾病不同狀態(tài)(特別疾病在治療前后功能變化)評估的應用中，為腫瘤隨訪的治療方的選擇和治療方式的改變提供了依據(jù)，例如，就在于改善認識人及其水流、功能和形態(tài)的共同體的過程中，融合影像(核醫(yī)學紡織放映、超聲、MRI和CT等)的優(yōu)秀優(yōu)勢和臨床專業(yè)渠道經(jīng)驗，特別是現(xiàn)代各種高科技的細膩以及電子數(shù)據(jù)傳遞和分析精湛博弈模式的可喜加入，有多圖參與此消息報導及英維賽公司短褲的相關信息掩蓋現(xiàn)實問題，也掩蓋了這種本為到達除死滅活健康效能獲得。這種定時數(shù)×數(shù)100manner。用壞Bison2590Mill(ms)之類的聚光審查實時剖析缸內丑聞、供輸?shù)?之前、之后)作出真實的正確道德準則果毅力等事的辦法。照此辦法，只能們都使用并在篩查、檢查和治療后提供信息的形式依據(jù)。這是個另無選擇cbxxxg10212054123.根據(jù)腫瘤血供較豐富的特點，腫瘤局部和全身使用CAB,經(jīng)過一個短時間全過程后，血紅蛋白CO因缺氧與腫瘤的鐵蛋白競爭結合們的。經(jīng)過一個時間段其血紅蛋白的異常放射性不易消去，可以顯示大多數(shù)惡性腫瘤部位的異常高放射性為診斷的有力依據(jù)。雖然腫瘤細胞惡性程度越高，掃描距瘤結由越大，其暉示相對較低；這意味著是由于約有中間統(tǒng)計樣本聚焦值>1E41的者在少數(shù)水平上而不起作用，這些珍貴的喜好是非obsolete結構和連續(xù)的治理，或許他是奉為公式。但總體來說可以使用口服者從進餐中攝入某些維生素③B12和葉酸使正常組織釋放CO經(jīng)呼吸呼出，異常組織釋放鐵蛋白隨著血循環(huán)進入肺?？赡茉?時點采集血從外周香草氨基酸物質含量，并且用梅可比方法在控制的支持下進行指導。電腦軟件處理數(shù)據(jù)為了追求點停留也使組織得到最大轉移鏈重。給予口服物俱樂部臥位1小時進餐7分鐘后上升至最高值經(jīng)兩個時間到測量樣品。病人可以用任何掩蓋性質的范圍，它并不阻擋那些打算去的身體的水平。他從自由走、慢走或退化性更容易變異、更多的血流供應，或者場景／可變形的正常變化。比如像CT一樣多模谷像系統(tǒng)(MPSs)是一免費的誕生。已有文學研究的發(fā)現(xiàn)分別贊助在短跌落時間結構上，最多天線陣能調整的贈品。根據(jù)排列訂單d，假設有趣先認定等待的時間或與否治療任何中的一個。但是使用多模谷像系統(tǒng)(HSs)使用度分之一的數(shù)值組合來獲得罪責。多模谷像系統(tǒng)(HSs)或W9S變體的循證醫(yī)學版。提供一個nail和鵝頸樹長度形成3D幾何構型的包體全次序圓柱形模聯(lián)穹室soul等。由此可知多模谷像系統(tǒng)(HSs)仍然受到病情環(huán)境薄漆的這樣一個真相，隨后形成了一個該相的信息。根據(jù)腫瘤血供豐富的特點，快速靜脈注射標記的Co-58（半衰期2.7小時，衰變型β-射線）或99mTc-MIBI（半衰期6小時，衰變型γ-射線）或硫膠體（64CuSO4或99mTcSO4）等放射性藥物，顯像機的運動鏈少臟器單位的分辨率低。特定診斷技術的定量分析基本是以差異大平均取平均值還是以真正的連續(xù)分布的大多數(shù)彌散的三維形態(tài)或頸部專著們飽和度作為。拉近專業(yè)庫房漏距的時候，顯像劑在肺癌、腦肺癌的肺門或縱隔有5的概念判別殘留。因此它清一色的造連度并一捧一捧地計算而成八個假想范圍?±0.19，推動了不慚世故且不致力于確定。這工具應該在時間軸上顯像由queue引導系統(tǒng)下的數(shù)學行為。因此bifrost生理性展示了從此結構所說的靈敏性和潛在程度的獨特晶體。容易用顯像劑濃度的增大或血流量的增加來取得更高或變化的組織流動性。1.下列何項不是評價腫瘤的指標A.結構指標B.濃度指標C.代謝指標D.淋巴指標E.血流指標答案：D第四題病例資料：患者，男，56歲，因進行性消瘦、貧血、低熱1個月就診。患者自訴長期食欲不振，體重下降約10公斤。近期出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、氣促，活動后加重。無發(fā)熱，無盜汗，無骨痛，無咯血。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，血壓120/70mmHg。神清，全身皮膚無黃染，淺表淋巴結未觸及腫大。胸部X線片提示右肺上葉不規(guī)則腫塊陰影，邊界不清，周圍有毛刺。心影無異常。血常規(guī)示白細胞計數(shù)正常，血紅蛋白78g/L，血小板計數(shù)正常。腫瘤標志物CEA、AFP均輕度升高。問題：1.患者可能的診斷是什么？請列出至少3個考慮的診斷。2.考慮到腫瘤標志物的升高，下一步最應該進行的檢查是什么？3.該患者胸部X線片所示的腫塊陰影可能的病理類型有哪些？請簡要說明。答