醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度

醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度一、目的和范圍：

制定“醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度”的目的是為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效應(yīng)對醫(yī)療廢物處理過程中可能出現(xiàn)的事故，最大限度地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。本制度適用于我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，涵蓋感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等五大類醫(yī)療廢物的管理。通過建立嚴(yán)格的醫(yī)療廢物事故報(bào)告機(jī)制，確保醫(yī)療廢物處理過程中的安全、合規(guī)，為構(gòu)建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境提供有力保障。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其詳細(xì)定義：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-患者使用過的敷料、棉簽、注射器等一次性醫(yī)療用品；

-患者血液、體液、排泄物等生物性廢物；

-從事感染性疾病診斷、治療、科研等活動(dòng)產(chǎn)生的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對人體造成物理性傷害的廢物。此類廢物包括：

-玻璃制品、醫(yī)用銳器（如針頭、刀片等）；

-廢棄的醫(yī)療器材、器械；

-其他可能對人體造成傷害的廢物。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病理性組織、器官、細(xì)胞等生物組織的廢物。此類廢物包括：

-手術(shù)、病理檢查過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官；

-胎兒、死胎、胎盤等；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、科研活動(dòng)中產(chǎn)生的含有生物組織的廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的，因過期、變質(zhì)、淘汰等原因不宜使用的藥物及其包裝材料。此類廢物包括：

-過期、變質(zhì)的藥物；

-患者使用剩余的藥物；

-生產(chǎn)、銷售過程中產(chǎn)生的廢棄藥物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有毒性、腐蝕性、易燃性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。此類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-醫(yī)療設(shè)備維修過程中產(chǎn)生的廢液、廢渣；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、科研活動(dòng)中產(chǎn)生的化學(xué)廢物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際情況，定期更新制度內(nèi)容；

-對醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度進(jìn)行評估，確保制度的有效性和可行性；

-聽取各部門關(guān)于醫(yī)療廢物管理的意見和建議，提高制度的質(zhì)量和執(zhí)行力度。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度的培訓(xùn)，確保全院職工了解并掌握制度內(nèi)容；

-監(jiān)督和指導(dǎo)各部門嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度，對制度執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查；

-及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)療廢物管理中的問題，對違反制度的行為進(jìn)行糾正和處罰；

-定期向上級領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門匯報(bào)醫(yī)療廢物管理情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理，確保廢物安全、合規(guī)地處理；

-配備合格的醫(yī)療廢物收集容器，定期檢查和維修，保證設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行；

-建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸和儲存的記錄制度，確保相關(guān)記錄真實(shí)、完整；

-配合其他部門做好醫(yī)療廢物事故的應(yīng)急處理工作。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度的落實(shí)，確保部門內(nèi)職工遵循相關(guān)規(guī)定；

-監(jiān)督和檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、儲存和交接工作，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告并處理；

-組織部門內(nèi)部培訓(xùn)，提高職工對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識和技能；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室開展醫(yī)療廢物管理工作的督查和整改。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下為科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的具體內(nèi)容：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，設(shè)置明顯標(biāo)識的收集容器，確保容器完好無損，密封性能良好，防止廢物泄露和交叉污染。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：科室工作人員應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類別進(jìn)行分類收集，具體如下：

-感染性廢物應(yīng)放入黃色塑料袋或?qū)Ｓ萌萜鲀?nèi)；

-損傷性廢物應(yīng)放入銳器盒或耐刺穿容器內(nèi)；

-病理性廢物應(yīng)放入黃色塑料袋或?qū)Ｓ萌萜鲀?nèi)，并進(jìn)行密封處理；

-藥物性廢物應(yīng)放入專用容器內(nèi)，按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類；

-化學(xué)性廢物應(yīng)放入符合安全標(biāo)準(zhǔn)的容器內(nèi)，防止化學(xué)反應(yīng)。

c.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：對于過期、變質(zhì)、淘汰的藥物，應(yīng)進(jìn)行單獨(dú)收集，交由具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理；

-化學(xué)性廢物：對于具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性的化學(xué)廢物，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行收集、儲存，并交由專業(yè)公司進(jìn)行處理。

2.管理要求：

a.科室應(yīng)定期對醫(yī)療廢物收集、分類、儲存、交接等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

b.科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，掌握相關(guān)知識，提高醫(yī)療廢物處理能力；

c.科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理記錄，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、處理時(shí)間等信息，確保記錄真實(shí)、完整；

d.科室應(yīng)配合醫(yī)院感染管理辦公室、總務(wù)部等部門，做好醫(yī)療廢物的監(jiān)管工作，確保醫(yī)療廢物處理符合國家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物的安全、合規(guī)處理。以下為監(jiān)督管理方面的具體內(nèi)容：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，形成自上而下的責(zé)任體系。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí)：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保每一環(huán)節(jié)都有明確的操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)。

-將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院日常質(zhì)量管理體系，定期對規(guī)章制度進(jìn)行評審和更新。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、儲存、運(yùn)輸、處理等全過程進(jìn)行監(jiān)督和檢查。

4.工作落實(shí)：

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)制度得到有效執(zhí)行。

-對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的個(gè)人或部門，進(jìn)行及時(shí)糾正