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演講人:日期:腦海綿狀腦病影像目錄腦海綿狀腦病概述影像學(xué)檢查方法01腦海綿狀腦病概述腦海綿狀腦病是一種罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以腦白質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性海綿狀病變?yōu)樘卣?。定義該病可能與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān),導(dǎo)致腦白質(zhì)內(nèi)血管周圍炎性細(xì)胞浸潤、髓鞘脫失和膠質(zhì)增生等病理改變。發(fā)病機制定義與發(fā)病機制患者可出現(xiàn)認(rèn)知障礙、精神行為異常、癲癇發(fā)作、肢體無力等癥狀,部分患者可無明顯癥狀。根據(jù)病變部位和臨床表現(xiàn),腦海綿狀腦病可分為局灶型、彌漫型和混合型。臨床表現(xiàn)及分型分型臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查,可作出腦海綿狀腦病的診斷。具體標(biāo)準(zhǔn)包括病變特征、排除其他類似疾病等。鑒別診斷需要與多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等疾病進(jìn)行鑒別診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別診斷目前尚無特效治療方法,主要采取對癥治療和支持治療,如抗癲癇、營養(yǎng)神經(jīng)等。部分患者可考慮免疫抑制劑或血漿置換等治療。治療原則腦海綿狀腦病的預(yù)后因個體差異而異,部分患者病情穩(wěn)定,長期生存;而部分患者病情進(jìn)展迅速,預(yù)后不良。預(yù)后評估需結(jié)合患者具體情況進(jìn)行綜合判斷。預(yù)后評估治療原則及預(yù)后評估02影像學(xué)檢查方法CT平掃顯示腦海綿狀腦病的鈣化灶,呈高密度影,邊界清晰,周圍無水腫帶。CT增強掃描病灶在增強掃描時通常無強化,但偶爾可見病灶邊緣輕度強化。CT血管成像(CTA)評估腦海綿狀腦病與周圍血管的關(guān)系,顯示供血動脈和引流靜脈。CT灌注成像反映腦海綿狀腦病的血流動力學(xué)變化,有助于評估病灶的活動性和出
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