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演講人：日期：腦海綿狀腦病影像目錄腦海綿狀腦病概述影像學(xué)檢查方法01腦海綿狀腦病概述腦海綿狀腦病是一種罕見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以腦白質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性海綿狀病變?yōu)樘卣?。定義該病可能與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān)，導(dǎo)致腦白質(zhì)內(nèi)血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、髓鞘脫失和膠質(zhì)增生等病理改變。發(fā)病機(jī)制定義與發(fā)病機(jī)制患者可出現(xiàn)認(rèn)知障礙、精神行為異常、癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力等癥狀，部分患者可無(wú)明顯癥狀。根據(jù)病變部位和臨床表現(xiàn)，腦海綿狀腦病可分為局灶型、彌漫型和混合型。臨床表現(xiàn)及分型分型臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，可作出腦海綿狀腦病的診斷。具體標(biāo)準(zhǔn)包括病變特征、排除其他類似疾病等。鑒別診斷需要與多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等疾病進(jìn)行鑒別診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別診斷目前尚無(wú)特效治療方法，主要采取對(duì)癥治療和支持治療，如抗癲癇、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。部分患者可考慮免疫抑制劑或血漿置換等治療。治療原則腦海綿狀腦病的預(yù)后因個(gè)體差異而異，部分患者病情穩(wěn)定，長(zhǎng)期生存；而部分患者病情進(jìn)展迅速，預(yù)后不良。預(yù)后評(píng)估需結(jié)合患者具體情況進(jìn)行綜合判斷。預(yù)后評(píng)估治療原則及預(yù)后評(píng)估02影像學(xué)檢查方法CT平掃顯示腦海綿狀腦病的鈣化灶，呈高密度影，邊界清晰，周圍無(wú)水腫帶。CT增強(qiáng)掃描病灶在增強(qiáng)掃描時(shí)通常無(wú)強(qiáng)化，但偶爾可見(jiàn)病灶邊緣輕度強(qiáng)化。CT血管成像（CTA）評(píng)估腦海綿狀腦病與周圍血管的關(guān)系，顯示供血?jiǎng)用}和引流靜脈。CT灌注成像反映腦海綿狀腦病的血流動(dòng)力學(xué)變化，有助于評(píng)估病灶的活動(dòng)性和出

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