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診斷學(xué)模擬練習(xí)題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.主動脈關(guān)閉不全時可見的體征時A、球形心B、奔馬律C、心包叩擊音D、奇脈E、脈壓差增大正確答案:E2.咳嗽時伴大量膿痰的疾病,應(yīng)除外A、肺膿腫B、支氣管擴張C、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染D、急性支氣管炎初期E、支氣管胸膜瘺正確答案:D3.大葉性肺炎時可表現(xiàn)的病容A、急性病容B、慢性病容C、滿月面容D、苦笑面容E、貧血面容正確答案:A4.正常情況下,腹部叩診音是A、過清音B、實音C、清音D、濁音E、鼓音正確答案:E5.在肝臟儲備功能Child評分法中,不包括哪項A、白蛋白B、膽紅素C、腹腔積液D、ALTE、凝血酶原時間延長正確答案:D6.心包摩擦音的聽診特性中,哪項不正確A、性質(zhì)粗糙,為搔抓樣與心跳一致B、胸骨左緣第3、4肋間最清楚C、呈遞減型,可沿胸骨左緣向下傳導(dǎo)D、坐位前傾時聽診更清楚E、屏住呼吸時,摩擦音不消失正確答案:C7.作為腎小球濾過率檢測的金標(biāo)準(zhǔn)是A、氯化銨負(fù)荷試驗B、CcrC、菊粉清除率D、晝夜尿比密試驗E、對氨基馬尿鹽清除試驗正確答案:C8.患者,女,26歲,既往體健,大面積燒傷后出現(xiàn)嘔血,應(yīng)考慮為A、食道黏膜撕裂傷B、消化性潰瘍C、胃燒傷D、胃息肉E、急性胃黏膜病變正確答案:E9.哪種藥物可引起瞳孔擴大A、毛果蕓香堿B、嗎啡C、氯丙嗪D、阿托品E、有機磷正確答案:D10.大量胸腔積液時,叩診音為A、過清音B、鼓音C、濁音D、清音E、實音正確答案:E11.過多食用含有胡蘿卜素食物可出現(xiàn)皮膚黃染,但一般不發(fā)生于A、前額B、鞏膜和口腔黏膜C、足底D、鼻部E、手掌正確答案:B12.正確的叩診手法不包括哪一項A、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性B、叩擊后右手中指不必抬起C、叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直D、左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍微抬起E、叩診時主要靠腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動正確答案:B13.中性粒細(xì)胞減少的疾病是A、大面積燒傷B、急性溶血C、傷寒D、心肌梗死E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案:C14.凝血障礙常表現(xiàn)的出血應(yīng)除外A、內(nèi)臟出血B、關(guān)節(jié)腔出血C、軟組織血腫D、肌肉出血E、皮膚粘膜紫癜正確答案:E15.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因為A、大量腹水呼吸受抑制B、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱C、腹部外傷后呼吸受抑制D、各種原因所導(dǎo)致的呼吸中樞興奮性降低E、胸腔積液時呼吸受抑制正確答案:D16.男性,40歲,持續(xù)性頭痛半年伴右側(cè)肢體陣發(fā)性抽搐3個月,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭邊界不清。處理不正確的是A、頭顱CT檢查B、腦電圖檢查C、20%甘露醇脫水治療D、給予抗癲癇藥物治療E、立即做腰椎穿刺檢查正確答案:E17.S.T段下移的正常范圍,是指在各導(dǎo)聯(lián)均不超過A、0.2mVB、0.05mVC、0.5mVD、0.1mVE、0.3mV正確答案:B18.腸鳴音減弱的是A、腸鳴音4~5次/minB、腸鳴音明顯少于正?;驍?shù)分鐘才聽到1次C、持續(xù)聽診3~5分鐘未聽到腸鳴音D、腸鳴音達(dá)l0次/min以上,但音調(diào)不特別高亢E、次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲正確答案:B19.先有意識障礙后有發(fā)熱,可見于A、傷寒B、斑疹傷寒C、敗血癥D、腦出血E、中毒性菌痢正確答案:D20.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是A、R-R間距進(jìn)行性縮短B、固定的房室3:1傳導(dǎo)C、P-R間期進(jìn)行性延長,伴QRS波脫漏D、P-R間期進(jìn)行性縮短E、P-R間期進(jìn)行性延長正確答案:C21.腹式呼吸增強,見于A、腹水B、腹腔內(nèi)巨大腫物C、急性腹膜炎D、胸腔疾病E、膈麻痹正確答案:D22.男性,65歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)病人雙側(cè)額紋對稱,右側(cè)鼻唇溝變淺、伸舌舌尖偏向右側(cè),右上肢肢體在床面上能水平移動但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面但不能抗阻力。提示A、肌力1級B、肌力4級C、肌力2級D、肌力0級E、肌力3級正確答案:E23.關(guān)于胸膜摩擦音的描述,錯誤的是A、于呼吸兩相均可聞及B、一般在吸氣末和呼氣初比較明顯C、屏氣時消失D、最易于前下側(cè)胸壁聞及E、較固定,不會隨體位的變化而出現(xiàn)或消失正確答案:E24.肺下界下移見于A、肝脾腫大B、肺不張C、慢性阻塞性肺疾病D、大量腹水E、氣胸正確答案:C25.出現(xiàn)胸壁壓痛不包括哪種疾病A、白血病B、肋間神經(jīng)炎C、慢性阻塞性肺疾病D、肋軟骨炎E、肋骨骨折正確答案:C26.正常心尖搏動位于A、左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處B、左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處C、左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處D、右側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處E、右側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處正確答案:C27.突然發(fā)生的全腹部持續(xù)性劇痛伴腹肌緊張或板狀腹,提示A、急性彌漫性腹膜炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、膽道蛔蟲癥E、泌尿系統(tǒng)結(jié)石正確答案:A28.男性,28歲,近一周胸悶、氣短。查體:右側(cè)胸廓飽滿,呼吸運動減弱,語顫消失,叩診實音,呼吸音消失,氣管向左側(cè)移位??稍\斷為A、右側(cè)肺不張B、左側(cè)肺不張C、右下肺大葉性肺炎D、右側(cè)大量胸腔積液E、右側(cè)氣胸正確答案:D29.脊柱兩旁肌肉壓痛,常見于A、脊椎增生性關(guān)節(jié)炎B、椎間盤突出C、強直性脊柱炎D、急性腰肌勞損E、脊柱結(jié)核正確答案:D30.C.T上判斷縱隔淋巴結(jié)腫大的標(biāo)準(zhǔn)是,淋巴結(jié)直徑A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正確答案:B31.關(guān)于腎功能檢查的敘述,哪項是錯誤的A、內(nèi)生肌酐清除率測定反映腎小球濾過功能B、血清尿素氮及血清肌酐測定主要反映腎小球濾過功能C、血液pH測定可準(zhǔn)確反映腎小管酸堿平衡功能D、莫氏試驗反映遠(yuǎn)曲小管及集合管的濃縮稀釋功能E、氯化銨負(fù)荷試驗是協(xié)助診斷遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的試驗正確答案:C32.腰椎前凸,不見于A、大量胸腔積液B、脊柱結(jié)核C、腹腔巨大腫瘤D、大量腹腔積液E、晚期妊娠正確答案:A33.小兒囟門閉合過早可形成哪種畸形A、方顱B、巨顱C、小顱D、尖顱E、長顱正確答案:C34.入院記錄應(yīng)當(dāng)于病人入院多少小時內(nèi)完成A、12B、48C、72D、24E、6正確答案:D35.患者因乏力、黃疸就診,確診為急性甲型病毒性肝炎。哪項指標(biāo)有診斷意義A、抗HAV-IgM陽性B、HBsAg陽性C、抗HCV-IgM陽性D、HBeAg陽性E、HDVAg陽性正確答案:A36.收縮中、晚期喀喇音,常見于A、二尖瓣狹窄B、心肌病C、二尖瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣脫垂正確答案:E37.單側(cè)眼瞼閉合障礙見于A、乙型腦炎B、沙眼C、面神經(jīng)麻痹D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、重癥肌無力正確答案:C38.女性,19歲,干咳、右下胸痛1周,查體:胸式呼吸減弱,腹式呼吸增強,右下胸聞及胸膜摩擦音。可診斷為A、腹膜炎B、肺炎C、肋骨骨折D、胸膜炎E、肋間神經(jīng)炎正確答案:D39.與正常人語音震顫有關(guān)的因素中,錯誤的是A、瘦者較胖者強B、右胸上部較左胸上部強C、成人較兒童強D、男性較女性強E、前胸下部較上部強正確答案:E40.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的敘述中,哪一項是錯誤的A、左心室肥大、擴張B、S1常減弱C、二尖瓣區(qū)舒張期雜音D、晚期雙室肥大、擴張E、P2可亢進(jìn)和分裂正確答案:C41.患大葉性肺炎時,病變部位胸部叩診音為A、鼓音B、過清音C、沙沙音D、濁音E、清音正確答案:D42.腹部檢查的正確順序為A、聽診、觸診、視診、叩診B、聽診、視診、觸診、叩診C、視診、聽診、叩診、觸診D、視診、觸診、叩診、聽診E、叩診、視診、觸診、聽診正確答案:C43.一側(cè)肺不張時,叩診心界應(yīng)為A、心濁音界移向患側(cè)B、心濁音界不變C、心濁音界移向健側(cè)D、心濁音界擴大E、心濁音界縮小正確答案:A44.檢查Babinski征方法,正確的是A、沿足底外側(cè)向前B、沿足底內(nèi)側(cè)向前C、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)D、劃足底前三分之E、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)正確答案:E45.尿膽素原、尿膽素增加,尿膽紅素陰性,疾病中哪種可能性大A、溶血性貧血B、膽囊結(jié)石C、膽總管癌D、中毒性肝炎E、病毒性肝炎正確答案:A46.關(guān)于心尖搏動位置改變的敘述,錯誤的是A、左心室增大心尖搏動向左下移位B、右心室增大心尖搏動向左移位C、肺不張心尖搏動向健側(cè)移位D、大量腹水心尖搏動位置上移E、胸腔積液心尖搏動向健側(cè)移位正確答案:C47.哪項不是胃泡鼓音區(qū)明顯縮小或消失的常見原因A、心包積液B、左側(cè)胸腔積液C、肝左葉腫大D、中重度脾腫大E、左側(cè)肺不張正確答案:E48.腹部檢查中,最重要的是A、聽診B、叩診C、觸診D、嗅診E、視診正確答案:C49.關(guān)于正常呼吸音描述,錯誤的是A、支氣管肺泡呼吸音兩相大致相同B、正常肺泡呼吸音吸氣時相較長C、支氣管肺泡呼吸音于肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聞及D、正常支氣管呼吸音于背部第6、7頸椎附近聞及E、正常支氣管呼吸音吸氣時相較長正確答案:E50.尿急最常見于A、膀胱癌B、腎結(jié)核C、前列腺炎D、急性膀胱炎E、腎結(jié)石正確答案:D51.多囊腎是A、深吸氣時能觸到1/2以上的腎B、腎下垂明顯并能在腹腔各個方向移動C、不規(guī)則形增大,有囊性感D、表面不平,質(zhì)地堅硬E、觸到1/3以上的腎,并能上下移動正確答案:C52.醉酒步態(tài),即行路時軀干重心不穩(wěn),步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確,如同酒醉狀,見于A、腓總神經(jīng)麻痹B、腦性癱瘓C、佝僂病D、小腦疾病E、脊髓疾病正確答案:D53.泌尿系腫瘤血尿的特點是A、終末血尿伴膀胱刺激征B、血尿+蛋白尿C、無痛性肉眼血尿D、疼痛伴血尿E、排尿突然停止正確答案:C54.一側(cè)肢體(上、下肢)癱瘓伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害,屬于A、不完全性癱瘓B、偏癱C、交叉性偏癱D、截癱E、單癱正確答案:B55.脈壓增大不包括哪種情況A、動脈導(dǎo)管未閉B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、老年性動脈硬化D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D56.某患者,15歲,左頸部有3個腫大的淋巴結(jié),中等硬度,其中一個壞死,破潰形成瘺管。最可能的疾病是A、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、急性淋巴結(jié)炎C、淋巴結(jié)炎D、淋巴結(jié)結(jié)核E、慢性淋巴結(jié)炎正確答案:D57.二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟聽診時,哪項具特征性A、心尖區(qū)粗糙的3/6級以上收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)B、P2分裂C、S1減弱D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、Graham-Steell雜音正確答案:A58.下列哪項不是先天性高鐵血紅蛋白血癥的臨床特點A、有家族史B、自幼發(fā)病C、無心、肺疾病D、身體狀況較好E、靜注大量維生素C可緩解發(fā)紺正確答案:E59.甲狀腺腫瘤時,常出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大A、胸鎖乳突肌上部B、胸鎖乳突肌下部C、鎖骨上淋巴結(jié)D、頜下淋巴結(jié)E、腋窩正確答案:B60.男性,20歲,突發(fā)右側(cè)胸痛、胸悶和呼吸困難,查體時最可能出現(xiàn)的體征是A、右肺局限性哮鳴音B、右側(cè)聽覺語音減弱或消失C、右側(cè)濕啰音D、右肺聞及異常支氣管呼吸音E、右側(cè)哮鳴音正確答案:B61.檢查者用手以一定力量捏壓病人腓腸肌,如反應(yīng)為趾背伸,余趾呈扇形展開,屬于哪項A、Babinski征陽性B、Hoffmann征陽性C、Oppenheim征陽性D、Gordon征陽性E、Brudzinski征陽性正確答案:D62.腹部叩診的順序正確的是A、從左下腹開始B、從右上腹開始C、從臍周開始D、從左上腹開始E、從右下腹開始正確答案:A63.服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是A、流行性腦脊髓膜炎B、緊張性頭痛C、顱腦腫瘤D、偏頭痛E、舌咽神經(jīng)痛正確答案:D64.氣管腫瘤引起呼吸困難,屬于哪項A、吸氣性呼吸困難B、神經(jīng)精神性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、中樞性呼吸困難正確答案:A65.下列不屬于非血管介入技術(shù)的是A、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)B、二尖瓣狹窄球囊擴張術(shù)C、食管狹窄內(nèi)支架植入術(shù)D、經(jīng)皮椎體成形術(shù)E、T形管取石術(shù)正確答案:B66.人體的嘔吐中樞在A、小腦B、延髓C、下丘腦D、大腦皮質(zhì)E、橋腦正確答案:B67.形成發(fā)紺的最主要的原因是A、血紅蛋白增多B、黑色素增多C、氧合血紅蛋白增多D、血細(xì)胞血紅蛋白含量過低E、還原血紅蛋白增多正確答案:E68.不符合肺血增多X線表現(xiàn)的是A、肺門舞蹈B、肺動脈段凹陷C、兩側(cè)肺門影增大D、肺野透亮度正常E、肺紋理增多增粗正確答案:B69.最可能聞及中水泡音的是A、肺淤血B、肺結(jié)核C、支氣管擴張D、肺膿腫空洞E、支氣管肺炎正確答案:E70.叩診肝臟發(fā)現(xiàn)肝濁音界消失,見于A、急性闌尾炎B、潰瘍病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性膽囊炎正確答案:B71.60歲男性,有胃病史和冠心病史,突發(fā)左胸痛伴呼吸困難,最佳診斷方法是A、體格檢查配合鋇餐透視B、體格檢查配合胸部X線檢查C、心電圖D、胸部X線檢查E、體格檢查配合心電圖診斷正確答案:E72.肺動脈瓣聽診區(qū)位于A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨右緣第三肋間C、胸骨左緣第二肋間D、胸骨右緣第二肋間E、心尖部正確答案:C73.暈厥伴有心率、心律明顯改變者,主要見于A、低血糖性暈厥B、體位性低血壓C、心源性暈厥D、貧血E、偏癱正確答案:C74.關(guān)于急性心肌梗死的圖形演變,錯誤的是A、陳舊期B、亞急性期C、超急性期D、晚期E、急性期正確答案:D75.正常肝上下徑為多少厘米A、7-9cmB、9-10cmC、9-11cmD、8-12cmE、10-12cm正確答案:C76.關(guān)于電子病歷敘述不正確的是A、不同病人的信息可以復(fù)制B、門診病歷歸檔后不得修改C、按照原《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行D、只使用文字處理軟件編輯打印的病歷文檔,不屬于電子病歷E、可為病人建立個人信息數(shù)據(jù)庫正確答案:A77.男性乳房增生,可能為A、內(nèi)分泌紊亂B、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正確答案:E78.觸診腹肌有無抵抗感,首選觸診方法為A、雙手觸診法B、淺部觸診法C、深壓觸診法D、沖擊觸診法E、深部滑行觸診法正確答案:B79.男性,68歲??人?、咳痰20余年,近日來漸感呼吸困難。查體時最不可能的體征是A、雙肺叩診呈過清音B、兩肺野滿布濕啰音C、桶狀胸D、雙肺呼吸音增強E、發(fā)紺正確答案:D80.貧血最常見的臨床表現(xiàn)是A、竇性心動過速B、皮膚和黏膜蒼白C、心臟擴大D、口腔炎、舌炎E、毛發(fā)干枯無光澤正確答案:B81.女性,38歲。觸診發(fā)現(xiàn)心尖搏動位于左側(cè)第六肋間鎖骨中線外1cm處,呈抬舉性。常提示A、右心房肥大B、左右心室肥大C、左心房肥大D、左心室肥大E、右心室肥大正確答案:D82.關(guān)于腹外疝,不正確的是A、兩側(cè)腹直肌閉合不良者可有白線疝B、股疝位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè),多見于男性C、手術(shù)愈合不良處可有切口疝D(zhuǎn)、臍疝多見于嬰幼兒E、男性腹股溝斜疝可下降至陰囊正確答案:B83.檢查結(jié)膜時,翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領(lǐng)下列哪項是錯誤的A、此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉B、然后示指向下壓迫瞼板上緣C、同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開D、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣E、囑被檢查者向前看正確答案:E84.繼發(fā)性肥胖可由多種疾病引起,不包括下列情況A、胰島細(xì)胞瘤B、甲狀腺機能亢進(jìn)C、2型糖尿病D、腎上腺皮質(zhì)機能亢進(jìn)E、性腺功能減退正確答案:B85.哪項不是肝硬化患者應(yīng)有的表現(xiàn)A、鎖骨上淋巴結(jié)腫大B、肝掌C、黃疸D、杵狀指E、呼吸困難正確答案:A86.男性,27歲,腹瀉半天,嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣,半天已10余次,無腹痛,感口渴、乏力,糞便檢查:WBC2~5個/HP,余(-)。該腹瀉的主要發(fā)生機制是A、滲出性腹瀉B、滲透性腹瀉C、分泌性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸動力增強性腹瀉正確答案:C87.門診病歷記錄應(yīng)在多長時間內(nèi)完成A、24小時B、接診當(dāng)時C、下次就診前D、10小時E、12小時正確答案:B88.臨床上最為常見的第二心音分裂是A、逆分裂B、反常分裂C、通常分裂D、固定分裂E、生理性分裂正確答案:C89.骨巨細(xì)胞瘤典型征象A、多房性、偏心性骨質(zhì)破壞B、爆米花樣鈣化C、大片死骨形成D、背離關(guān)節(jié)生長E、Codman三角正確答案:A90.關(guān)于舒張早期奔馬律,正確的是A、可見于正常人B、左側(cè)臥位明顯C、呼氣末明顯D、坐位或立位時消失E、以上都不對正確答案:C91.下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是A、Ⅰ、aVL、V5B、V7、V8、V9C、V3、V4、V5D、
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