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文檔簡介

經(jīng)口氣管插管口腔護(hù)理大同市第三人民醫(yī)院呼吸科張俊秀搶救危重患者時(shí)，經(jīng)常采用經(jīng)口腔明視下氣管插管，但經(jīng)口氣管插管口腔護(hù)理一直是一個(gè)棘手的問題。經(jīng)口氣管插管患者由于不能進(jìn)食，吞咽、咀嚼功能受限，口腔處于經(jīng)常性開放狀態(tài)，容易造成口腔黏膜干燥，唾液減少，口腔的自凈作用和局部黏膜抵抗力減弱，會(huì)使大量細(xì)菌在口腔內(nèi)繁殖；引言

1保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥2觀察口腔內(nèi)的變化提供病情變化的信息3保證患者舒適目的準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備用物：治療碗內(nèi)備棉球，倒入適量生理鹽水，彎止血鉗、壓舌板，手電筒各一，備長20cm、寬1.2cm膠布兩條，吸痰器及吸痰管，此項(xiàng)操作由兩名護(hù)士共同完成。記錄刻度，固定聽診雙肺呼吸音2.記錄氣管插管距門齒刻度，向病人解釋口腔護(hù)理的目的，取得病人配合。連接呼吸機(jī)徹底吸痰，用5ml一次性注射器將氣管插管氣囊內(nèi)的氣體抽空后，再注入氣體8ml～10n1.模擬圖0102一名護(hù)士固定好氣管插管及牙墊，去掉固定氣管插管的膠布，囑病人慢慢張口，將牙墊移至到病人一側(cè)磨牙，并將氣管插管輕輕偏向牙墊。另一名護(hù)士做該側(cè)口腔護(hù)理（方法同昏迷病人口腔護(hù)理）。同法將牙墊及氣管插管移至病人另一側(cè)磨牙，再行另一側(cè)口腔護(hù)理。01口腔護(hù)理完畢后，擦凈面部膠布痕跡，膠布交叉固定氣管插管。02STEP4STEP3STEP2STEP1口腔護(hù)理前，氣囊一定充滿氣體，以防口水順氣管插管流人下呼吸道造成肺部感染。至少兩名護(hù)士同時(shí)完成，切記一名護(hù)士一定要固定好氣管插管。如病人出現(xiàn)惡心，囑病人輕咬牙墊同時(shí)做深呼吸?！潭ú骞芮?，檢查氣管插管距門齒刻度是否準(zhǔn)確。如病人不能很好地配合，不宜用此方法行口腔護(hù)理以防脫管發(fā)生危險(xiǎn)注意事項(xiàng)操作后護(hù)理：更換新的牙墊及系帶，松緊適宜，牙墊位置適宜，避免壓迫磨擦口唇及口腔黏膜。記錄有無口臭、霉菌、潰瘍、皰疹等口腔并發(fā)癥。01020304050607生理鹽水口泰液口靈液0.05％稀

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