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文檔簡介

手足口病的診治xx縣人民醫(yī)院莊xx手足口病:是由數(shù)種腸道病毒引起的急性發(fā)熱出疹性傳染病。1959年命名。HandFootandMouthDisease。常在嬰幼兒中造成爆發(fā)流行,以發(fā)熱,出疹為主要表現(xiàn)。如無并發(fā)癥,一般預(yù)后良好。傳播途徑:消化道,呼吸道,接觸,血。4易感人群:可在多年齡組一起感染,主要是幼兒傳染病,5歲以下患兒占絕大多數(shù)。5流行病學(xué):1病原菌:柯薩奇A16,腸道病毒71為主。屬細(xì)小核糖核酸病毒。2傳染源:是患者和腸道攜帶病毒的人。3流行季節(jié):全年散發(fā),5-8月高峰。6xx縣人民醫(yī)院2001-06年兒科住院病兒統(tǒng)計(jì)年份例數(shù)年齡月份

2001135200251.5-3,〉5,24-1,5-1,6-3200332-1,3-1,1.5-17-3200433.5-1,1-1,1.5-16-1,12-120057均〈2.53-1,6-62006111月6典型病例01不典型病例02并發(fā)癥03臨床表現(xiàn)手足口病口腔皰疹手皰疹潛伏期:2-7天,多無前驅(qū)期癥狀,多數(shù)突然起病。其他:皮疹等手足表現(xiàn):斑丘疹,皰疹口腔表現(xiàn):皰疹,潰瘍發(fā)熱:發(fā)病同時(shí),發(fā)病前1-2天等。38℃±,2-3d。典型病例不典型,散發(fā)病例:出疹一部位,斑疹,皰疹稀疏不典型與出疹其他病難鑒別病原學(xué)或血清學(xué)鑒定心肌炎(可突發(fā)):心肌酶升高,心肌炎,急性心衰,肺水腫,肺出血細(xì)菌感染弛緩性麻痹腦炎腦膜炎并發(fā)癥1臨床診斷2流行病學(xué)

接觸史、發(fā)病季節(jié)3臨床表現(xiàn)

出現(xiàn)上述臨床癥候群而無其它原因可以解釋應(yīng)考慮其可能4常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查

血清學(xué):相關(guān)病毒IgM,IgG病毒鑒定病原學(xué)診斷(確診):皰疹性咽峽炎原發(fā)性單純皰疹水痘腸道病毒引起的斑丘疹口蹄疫(據(jù)流行狀況仔細(xì)判斷)并發(fā)癥:可加重病情,甚至致死。心肌炎(可突然):心肌酶升高,心肌炎,急性心衰,肺水腫肺出血。腦炎,腦膜炎(1-2天)。弛緩性麻痹。細(xì)菌感染。±并發(fā)癥治療支持治療抗病毒治療:利巴韋林,干擾素,IVIG免疫療法:被動(dòng),主動(dòng)(-)禁用激素支持治療并發(fā)癥的治療世界哮喘日歷年世界哮喘日時(shí)間、主題:

次數(shù)

時(shí)間

主題

1

1998年12月11日第一個(gè)世界哮喘日

“幫助我們的兒童呼吸”

2

2000年05月08日第二個(gè)世界哮喘日

“讓人人正常的呼吸”

3

2001年05月03日第三個(gè)世界哮喘日

“聯(lián)合起來戰(zhàn)勝哮喘”

4

2002年05月07日第四個(gè)世界哮喘日

“認(rèn)識(shí)哮喘”

5

2003年05月06日第五個(gè)世界哮喘日

“重視哮喘,健康生活”

6

2004年05月04日第六個(gè)世界哮喘日

“重視哮喘,減輕負(fù)擔(dān)”

7

2005年05月03日第七個(gè)世界哮喘日“哮喘患者為滿足的需要”中國主體

“重視哮喘,認(rèn)識(shí)過敏性鼻炎”

8

2006年05月02日第八個(gè)世界哮喘日

“滿足哮喘患者的需要“

9

2007年05月01日第九個(gè)世界哮喘日

“哮喘是能夠控制的”“控制哮喘你能行”

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