緩慢性心律失常的急診處理課件

緩慢性心律失常的

急診處理12急診緩慢性心律失常的常見類型及表現(xiàn)單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅地闡述觀點(diǎn)。竇性心動(dòng)過緩01快——慢綜合征°A-VB03竇性停搏，竇房傳導(dǎo)阻滯添加正文。02房室傳導(dǎo)阻滯Ⅲ°A-VB間歇性Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯043緩慢性心律失常的常見病因單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅地闡述觀點(diǎn)。器質(zhì)性心臟病01心肌炎急性心肌炎心肌炎后遺癥03先心病添加正文。05冠心病急性缺血：冠脈綜合征心梗慢性缺血02心肌病添加正文。044緩慢性心律失常的常見病因藥物洋地黃?受體阻滯劑抗心律失常藥精神類藥物電解質(zhì)紊亂高鉀血癥神經(jīng)反射：多為功能性5影響緩慢性心律失常治療的伴發(fā)疾病或癥狀心衰心律失常早搏心動(dòng)過速房撲房顫室速高血壓心肌缺血腎功能不全針對(duì)原發(fā)病治療針對(duì)心動(dòng)過緩治療阿托品1.藥物治療?受體激動(dòng)劑

靜脈多巴胺多巴酚酊胺

口服中成藥6緩慢性心律失常的治療#2022藥物治療的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：1.起效快、適用于急救

2.操作簡(jiǎn)便易行，無需手術(shù)

3.病人樂于接受

4.針對(duì)原發(fā)病治療缺點(diǎn)：1.產(chǎn)生耐藥性

2.副作用7緩慢性心律失常的治療#2022臨時(shí)心臟起搏治療1.臨時(shí)心臟起搏器的分類經(jīng)胸壁體外起搏心室經(jīng)靜脈雙腔心房經(jīng)食道心內(nèi)穿刺法（已廢棄）8緩慢性心律失常的治療#20229緩慢性心律失常的治療臨時(shí)起搏器的組成10緩慢性心律失常的治療臨時(shí)起搏器的組成：電極11緩慢性心律失常的治療12緩慢性心律失常的治療13緩慢性心律失常的治療14緩慢性心律失常的治療153.臨時(shí)心臟起搏的適應(yīng)征急性心肌缺血、急性心肌炎引起的SSS、Ⅱ、Ⅲ°A-VB藥物中毒（洋地黃、抗心律失常藥）電解質(zhì)紊亂、高鉀血癥預(yù)防性或保護(hù)性起搏、介入治療、造影、射頻、外科手術(shù)診斷性、電生理檢查，終止室上速緩慢性心律失常的治療16緩慢性心律失常的治療設(shè)備準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備17緩慢性心律失常的治療臨時(shí)心臟起搏電極植入過程鎖骨下靜脈股靜脈182QRS波群起始部可見脈沖信號(hào)5T波方向與QRS主波方向相反3QRS波群寬大畸形6房，室分離1正常心室起博心電圖4電軸左偏，呈LBBB圖形19緩慢性心律失常的治療6.術(shù)后處理臥床休息，心電監(jiān)護(hù)靜滴抗生素穿刺部位換藥積極治療原發(fā)病及時(shí)更換電池7.臨時(shí)心臟起搏的并發(fā)癥出血感染電極脫位血栓心肌穿孔起搏閾值升高20緩慢性心律失