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醫(yī)院感染知識培訓(xùn)與消毒隔離制度影像科劉云愛一、醫(yī)院感染定義:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。(二)、醫(yī)院感染發(fā)生于門診病人住院病人醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)人員主要發(fā)生于住院病人醫(yī)院感染按其病原體的來源可分兩類:外源性感染也稱交叉感染,是指引起感染的病原體來自病人體外,如病人與病人、病人與醫(yī)務(wù)人員、病人與環(huán)境。內(nèi)源性感染也稱自身交叉感染,是指引起感染的病原體來自本人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌,如腸道、口腔、呼吸道、陰道及皮膚等部位的微生物。321(四)、醫(yī)院感染的診斷依據(jù)01020304根據(jù)臨床癥狀、體征、化驗檢查以及其他的輔助檢查方法01判斷醫(yī)院感染是要求有可靠的臨床、實驗室或其他檢查資料03包括X線、B超、CT、活體組織檢查、針刺抽吸物結(jié)果等02進(jìn)行綜合分析判斷04(五)、最常見的醫(yī)院感染血液感染肺部感染泌尿道感染手術(shù)部位感染(六)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定二級醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8%,1漏報率不得超過20%2消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%3無菌切口感染率小于或等于0.5%4(七)醫(yī)院感染的措施清潔、消毒、滅菌無菌技術(shù)操作隔離技術(shù)合理使用抗生素以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進(jìn)行效果評價(八)手衛(wèi)生與感染控制手衛(wèi)生是控制感染擴散最好的方法之一,在你的日常工作中,應(yīng)該在恰當(dāng)?shù)臅r間用正確的方法洗手。01手衛(wèi)生是我們每一個人的事,如果你不做,你將把感染傳播給病人、你的同事、你的家人和朋友。02(九)醫(yī)院工作中洗手的指征處理干凈物品前和處理污染物品后;01無菌操作前、后;02戴手套前、后;03接觸傷口前、后;04護(hù)理特殊易感病人前、后;05在高危病房接觸不同病人或進(jìn)行不同部位操作前、后;06護(hù)理感染病人或可能攜帶特殊流行病學(xué)意義的微生物前、后07與任何病人長時間和密切接觸后。08掌心對掌心搓揉2.手指交叉,掌心對手背搓揉3.手指交叉,掌心對掌心搓揉雙手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉6.指尖在掌心中搓揉二、消毒與隔離制度醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整齊,下班、就餐時應(yīng)脫去工作服。01診療換藥處置前后,均應(yīng)洗手,必要時手消毒,無菌操作時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。02無菌物品、容器、持物鉗等要定期滅菌,消毒液要定時更換。03接觸病人皮膚黏膜的器具如體溫計、便器、藥杯、餐具等必須消毒后再用。04病房定時通風(fēng)換氣,必要時空氣消毒,濕式清潔地面,床頭桌及椅子每日濕擦,抹布要專用,定期消毒。換下的污衣被服放于指定地點,不隨地亂丟,不在病房清點。病人的被服、病員服要定期更換消毒。嚴(yán)重感染及臟器移植的病人要住單獨病房,使用前后應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。出院、死亡等床單位要進(jìn)行終末消毒,包括床、椅、桌、墻、床墊等均應(yīng)消毒處理。傳染病人按常規(guī)隔離,在指定地點活動,外出時要做好消毒隔離工作,個人用過的物品要消毒處理后再帶出病房。01傳染病人按病種分區(qū),工作人員進(jìn)入時要做好隔離防護(hù),離開時應(yīng)注意消毒。02(十一)、特殊感染病人要住隔離房間,病人用過的一切物品、器械應(yīng)嚴(yán)格消毒處理后再移出房間,產(chǎn)生的生活垃圾及醫(yī)療廢物均裝入黃色垃圾袋送指定地點集中處理。0301(十二)、進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整齊,私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi),嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,隔離傷口用物立即消毒處理。02(十三)、治療室、換藥室每天通風(fēng)換氣,空氣進(jìn)
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