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護(hù)士配藥管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院護(hù)士在配藥過程中的行為,保障患者用藥的安全和有效性。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院內(nèi)部管理制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部從事藥品配藥工作的護(hù)士。第三條基本原則安全第一:護(hù)士在配藥過程中必需確保藥品的正確配方和用量,以保障患者的用藥安全。原則上一人一藥:護(hù)士在配藥時(shí)應(yīng)確保每位患者的藥品與個(gè)人信息相匹配,避開交叉感染和誤配藥。規(guī)范操作:護(hù)士在配藥過程中應(yīng)依照規(guī)定的操作流程和要求進(jìn)行操作,嚴(yán)禁違反規(guī)定的行為。第二章配藥流程第四條配藥流程的重要環(huán)節(jié)配藥流程重要包含醫(yī)囑確認(rèn)、藥物準(zhǔn)備、藥品核對(duì)、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)、記錄報(bào)告等環(huán)節(jié)。第五條醫(yī)囑確認(rèn)護(hù)士在開始配藥工作前,應(yīng)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)生開出的醫(yī)囑單,確認(rèn)患者的姓名、住院號(hào)、藥品名稱、用量等信息的準(zhǔn)確性。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤或不明之處,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通確認(rèn),確?;颊哂盟幇踩?。護(hù)士在確認(rèn)醫(yī)囑后應(yīng)在醫(yī)囑單上簽字,并在患者的病歷檔案中進(jìn)行記錄。第六條藥物準(zhǔn)備護(hù)士在藥房領(lǐng)取藥物時(shí),應(yīng)依照醫(yī)囑單的要求準(zhǔn)確領(lǐng)取,并認(rèn)真核對(duì)藥物的名稱、批號(hào)、有效期等信息。護(hù)士在準(zhǔn)備藥物過程中,應(yīng)遵從無菌操作規(guī)范,確保藥品的純度和無污染。藥物準(zhǔn)備完成后,應(yīng)在藥物包裝上標(biāo)明患者的姓名、住院號(hào)和用藥時(shí)間,并在藥房簽字領(lǐng)取記錄上進(jìn)行簽字。第七條藥品核對(duì)護(hù)士在將藥物送到患者床旁前,應(yīng)將藥品與醫(yī)囑單進(jìn)行核對(duì),確保藥品的準(zhǔn)確性。核對(duì)時(shí)應(yīng)特別注意藥物的名稱、規(guī)格、用量等信息,如有疑問應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生核實(shí)。核對(duì)無誤后,護(hù)士應(yīng)在醫(yī)囑單上簽字,并記錄在患者的病歷檔案中。第八條藥品質(zhì)量檢驗(yàn)護(hù)士在送到患者床旁的藥物應(yīng)再次進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),包含藥物的顏色、形狀、氣味等。如發(fā)現(xiàn)藥物存在異常,如變色、異味等情況,應(yīng)立刻停止使用,并及時(shí)上報(bào)主管護(hù)士或藥劑科等相關(guān)人員。第九條記錄報(bào)告護(hù)士在完成配藥工作后,應(yīng)將配藥過程中的關(guān)鍵信息進(jìn)行記錄,包含患者的姓名、住院號(hào)、藥品名稱、用量、配藥時(shí)間等。每日配藥完成后,護(hù)士應(yīng)將配藥記錄報(bào)告歸檔,并及時(shí)上報(bào)主管護(hù)士或藥劑科進(jìn)行審核。第三章配藥安全管理第十條配藥工作崗位責(zé)任醫(yī)院應(yīng)明確配藥工作人員的崗位責(zé)任,包含護(hù)士的藥品準(zhǔn)備、核對(duì)、分發(fā)和相應(yīng)的記錄等,確保各個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任明確。第十一條藥品存儲(chǔ)管理醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)合理的藥品存儲(chǔ)管理制度,明確藥品的存儲(chǔ)位置、溫度要求等要求。藥品存儲(chǔ)應(yīng)依照藥品的類型、性質(zhì)和特殊要求進(jìn)行分類,避開不同藥品交叉污染。藥品庫房?jī)?nèi)應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、無異味,防止藥品受潮、污染和變質(zhì)等情況發(fā)生。第十二條配藥操作規(guī)范護(hù)士在配藥過程中應(yīng)穿著規(guī)范的工作服,戴上無菌手套,避開污染藥品。護(hù)士應(yīng)依照操作規(guī)范進(jìn)行無菌操作,避開操作過程中的交叉污染和錯(cuò)誤。護(hù)士應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持雙手清潔,防止攜帶病原體污染藥品。第十三條配藥過錯(cuò)的處理如發(fā)現(xiàn)配藥過錯(cuò),護(hù)士應(yīng)立刻停止操作,并及時(shí)向主管護(hù)士或藥劑科匯報(bào)。配藥過錯(cuò)后,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施矯正,并進(jìn)行相應(yīng)記錄和報(bào)告。第四章懲罰與嘉獎(jiǎng)第十四條違反制度的懲罰對(duì)于違反護(hù)士配藥管理制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重予以相應(yīng)的懲罰,包含口頭警告、書面警告、記過、降級(jí)、停職、開除等。對(duì)于因違反制度造成嚴(yán)重后果的,醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任。第十五條配藥工作的嘉獎(jiǎng)和表揚(yáng)醫(yī)院將對(duì)配藥工作中表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)士進(jìn)行嘉獎(jiǎng)和表揚(yáng),包含榮譽(yù)稱呼、獎(jiǎng)金、晉升等。第五章附則第十六條制度的解釋和修改對(duì)
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