泌尿外科主治醫(yī)師題-泌尿、男性生殖系統(tǒng)畸形

泌尿外科主治醫(yī)師題-泌尿、男性生殖系統(tǒng)畸形

1、包皮嵌頓三天，陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、淤血，緊急處理是

O

A.用藥物控制感染

B.試行包皮復(fù)位

C.包皮嵌頓環(huán)切開

D.包皮水腫部位穿刺抽水

E.包皮環(huán)切術(shù)

2、導(dǎo)致先天性腎盂輸尿管連接處梗阻的常見原因是()

A.結(jié)石

B.管腔內(nèi)狹窄

C.腹膜后纖維化

D.迷走血管壓迫

E.結(jié)核

3、隱睪癥的簡便檢查方法是()

A.體查

B.CT

C.腹腔鏡

D.B超

E.MRU

4、診斷隱睪癥最常用的特殊檢查方法是()

A.血管造影

B.CT

C.B超

D.膀胱鏡

E.MRU

5、關(guān)于隱睪的治療，下列哪項是錯誤的()

A.1歲內(nèi)有自行下降可能不需治療

B.1歲后可行內(nèi)分泌治療

C.2歲后應(yīng)采用手術(shù)治療，將其拉下行睪丸固定術(shù)

D.若不能拉下對側(cè)正常則將未降睪丸切除

E.隱睪易發(fā)生惡變，但不影響生育能力

6、患兒，5歲，雙側(cè)隱睪的最好治療方案為()

A.絨毛膜促性腺激素治療

B.等待自發(fā)下降

C.青春期前行手術(shù)治療

D.睪丸酮治療

E.先用促性腺激素治療，無效則作睪丸固定術(shù)

7、手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后，應(yīng)采取()

A.局部濕敷后再施行手法復(fù)位

B.包皮環(huán)切術(shù)

C.抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)

D.縱行切開背側(cè)包皮，一周后再行包皮環(huán)切術(shù)

E.切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)

8、隱睪最常見的部位是()

A.腹膜后

B.腹股溝管

C.陰囊上部

D.腹腔

E.盆腔

9、隱睪的精子生成缺陷和下列哪一種情況有關(guān)()

A.溫度調(diào)節(jié)差

B.原發(fā)性性腺功能不足(先天性)

C.垂體功能不足

D.以上都是

E.以上都不是

10、異位睪丸最通常的位置是（）

A.會陰部

B.骨盆中

C.股部（在股三角）

D.腹股溝管表面（在腹外斜肌的表面）

E.陰莖部

n、尿道下裂的分型中，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時屬于

O

A.陰莖頭型

B.陰莖型

C.陰莖陰囊型

D.陰囊型

E.會陰型

12、隱睪的最大危害是發(fā)生惡性變，發(fā)生惡變的腫瘤最常見的是（）

A.精原細胞瘤

B.透明細胞癌

C.移行細胞癌

D.惡性淋巴瘤

E.絨毛膜上皮癌

13、睪丸在胚胎哪個時期開始下降到陰囊()

A.3個月

B.4個月

C.4?5個月

D.7?8個月

E.出生前后

14、有關(guān)隱睪的并發(fā)癥下列哪項是罕見的()

A.造成不育

B.隱睪惡變

C.睪丸扭轉(zhuǎn)

D.造成兩性畸形

E.造成心理不良影響

15、男，2歲。左側(cè)陰囊出生后空虛至今。查：患兒發(fā)育正常，左側(cè)

陰囊發(fā)育欠佳，左陰囊內(nèi)未觸及睪丸，左腹股溝管內(nèi)可觸及花生米大

小活動腫物，以下哪種方法治療最佳()

A.左睪丸牽引固定術(shù)

B.左睪丸切除術(shù)

C.左睪丸牽引固定術(shù)，如有斜疝行左斜疝修補術(shù)

D.繼續(xù)觀察

E.藥物治療

16、男孩10歲，發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。體檢：右上腹包塊，質(zhì)軟。

超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.4cm,靜脈腎盂造影顯示左右

腎及輸尿管不顯影，腎輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造屢及造

影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經(jīng)右腎造瘦管引流尿量每天約400ml,

引流尿的比重為1.005?1.010。試問該病兒最合理的處理為（）

A.右腎切除術(shù)

B.拔除腎造屢管維持原狀

C.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)

D.永久性右腎盂造屢術(shù)

E.右腎及輸尿管全切除術(shù)

17、4歲，男孩，發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治

療無效。下一步的處理應(yīng)該是（）

A.繼續(xù)觀察半年

B.繼續(xù)用HCG治療

C.改用LHRH治療

D.盡早手術(shù)治療

E.用HCG和雄激素聯(lián)合治療

18、男，28歲。十歲時因右側(cè)隱睪行右睪牽引固定術(shù)，現(xiàn)右側(cè)陰囊

腫大，痛半月，查：右側(cè)陰囊下垂觸之睪丸腫大如鵝卵，沉重感透光

試驗陰性，應(yīng)診為()

A.右睪丸炎

B.右附睪炎

C.右睪鞘膜積液

D.右睪丸結(jié)核

E.隱睪癌變

19、成人型多囊腎是()

A,常染色體顯性遺傳

B,常染色體隱性遺傳

C.性染色體顯性遺傳

D.性染色體隱性遺傳

E.屬非遺傳性疾病

20、隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是()

A.2歲以前

B.3?6歲

C.7?9歲

D.10—13歲

E.14歲以后

21、尿道下裂手術(shù)治療的年齡以下列哪項為宜()

A.1?6歲

B.7?10歲

C.10?15歲

D.成年以后

E.任何年齡都一樣

22、單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在O

A.2歲以前

B.3?6歲

C.7?10歲

D.青春期

E.婚后影響生育時

23、男，3歲，左側(cè)陰囊發(fā)育不良，其內(nèi)未觸及睪丸，在左腹股溝區(qū)

可觸及一活動的包塊。最佳的治療為()

A.觀察

B.內(nèi)分泌治療

C.化療

D.理療

E.手術(shù)治療

24、5歲男孩。右側(cè)陰囊包塊，臥位不消失，右睪丸未捫及，透光試

驗陽性，正確診斷是()

A.右側(cè)斜疝

B.精索鞘膜積液

C.交通性鞘膜積液

D.右睪丸鞘膜積液

E,右側(cè)隱睪

25、成人型多囊腎行腎切除的指征不包括()

A.患腎巨大

B.難以控制的嚴重的血尿

C.難以控制腎臟反復(fù)感染

D.伴有腎臟腫瘤

E.行腎移植手術(shù)的同時可切除移植側(cè)巨大的腎臟

26、有關(guān)隱睪的治療，下列哪項是錯誤的()

A.內(nèi)分泌治療

B.隱睪手術(shù)一般2歲內(nèi)進行

C.合并斜疝者同時疝修補術(shù)

D.如睪丸萎縮或疑有惡變，應(yīng)予以切除

E.隱睪松解牽引固定，可以防止睪丸惡性變

27、隱睪癥在青春期男性中約占()

A.50%

B.33%

C.10%

D.3%

E.不到1%

28、異位或未降的睪丸發(fā)生腫瘤機會為正常睪丸的()

A.1倍

B.5倍

C.10倍

D.10—18倍

E.20?48倍

29、尿道下裂手術(shù)的最佳時期()

A.學(xué)齡前

B.青春期

C.成人期

D.結(jié)婚前

E.結(jié)婚后

30、隱睪癥常伴有或伴發(fā)()

A.腹股溝疝

B.精索扭轉(zhuǎn)

C.睪丸癌

D.以上都是

E.以上都不是

31、男，23歲，包皮上翻未及時復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體：包

皮內(nèi)板明顯充血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成

狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理

O

A.平臥，口服抗生素繼續(xù)觀察

B.用1/5000的高鎰酸鉀溶液泡洗

C.局部加壓包扎

D.急診行包皮環(huán)切手術(shù)

E.急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進行復(fù)位

32、男，18歲，睡眠中突發(fā)右側(cè)陰囊疼痛4小時就診。查體：右側(cè)

睪丸觸痛明顯，提睪反射未引出，Prehn征陰性，左側(cè)未見異常；B

超提示右側(cè)睪丸血流較左側(cè)減少。應(yīng)采取的措施是()

A.陰囊托起

B.臥床休息

C.抗生素治療

D.急診留觀，必要時復(fù)查陰囊B超

E.急診手術(shù)探查右側(cè)睪丸

33、患兒，6個月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪

丸，左側(cè)發(fā)育正常。若患兒2歲隱睪仍未下降應(yīng)采取的治療是()

A.右睪丸牽引固定

B.睪酮治療

C.右睪丸切除

D.藥物絨毛膜促性腺激素治療

E.等到6歲仍不下降行右睪丸牽引固定術(shù)

34、患兒，6個月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪

丸，左側(cè)發(fā)育正常。該患兒應(yīng)采取何種治療()

A.右睪丸牽引固定

B.睪酮治療

C.右睪丸切除

D.藥物絨毛膜促性腺激素治療

E.等到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療

35、患兒，6個月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪

丸，左側(cè)發(fā)育正常。該患兒手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右睪丸發(fā)育極差，應(yīng)采取的治

療是()

A.右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療

B.右睪丸切除+睪酮治療

C.右睪丸切除，如有斜疝行修補術(shù)

D.右睪丸牽引固定

E.右睪丸牽引固定+睪酮治療

36、男，6歲，右側(cè)陰囊發(fā)育較左側(cè)為小。體格檢查：右側(cè)陰囊空虛,

增加腹壓時腹股溝上方出現(xiàn)棗大包塊，輕推后即消失，消失時可聞及

“咕?！甭?。上述病例如診斷明確，該病例常容易并發(fā)()

A.腹股溝斜疝

B.睪丸腫瘤

C.睪丸鞘膜積液

D.多囊腎

E.膀胱外翻

37、男，6歲，右側(cè)陰囊發(fā)育較左側(cè)為小。體格檢查：右側(cè)陰囊空虛,

增加腹壓時腹股溝上方出現(xiàn)棗大包塊，輕推后即消失，消失時可聞及

“咕?！甭?。上述病例最合適的治療為()

A.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

B.睪丸切除術(shù)

C.隱睪固定術(shù)

D.脂肪瘤切除術(shù)

E.抗生素治療

38、男，6歲，右側(cè)陰囊發(fā)育較左側(cè)為小。體格檢查：右側(cè)陰囊空虛,

增加腹壓時腹股溝上方出現(xiàn)棗大包塊，輕推后即消失，消失時可聞及

“咕?！甭?。該男孩可能的診斷為()

A.精索囊腫

B.精索靜脈曲張

C.隱睪

D.腹股溝脂肪瘤

E.腹股溝淋巴結(jié)炎

39、多囊腎()

A.能自行排尿，但又經(jīng)常打濕褲子

B.右側(cè)陰囊包塊透光試驗陽性

C.兩上腹包塊，伴腎功能不全

D.陣發(fā)性高血壓

E.5歲男