手足口病報(bào)告要求課件

浙江省手足口病疫情報(bào)告技術(shù)方案

某某疾病預(yù)防控制中心手足口病報(bào)告要求背景5月2日，衛(wèi)生部將手足口病納入丙類傳染病管理——《關(guān)于將手足口病納入法定傳染病管理的通知》

有關(guān)規(guī)范、文件、會(huì)議的要求國家《手足口病預(yù)防控制指南（2008年版）》

省衛(wèi)生廳《關(guān)于我省手足口病疫情報(bào)告的暫行規(guī)定》5月6日，衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳手足口病防控工作視頻會(huì)議精神

手足口病報(bào)告要求省內(nèi)情況浙江省每年亦有手足口病散發(fā)病例存在,2008年1月1日～5月24日,累計(jì)報(bào)告手足口病14323例,其中實(shí)驗(yàn)室診斷病例617例,包括其中EV71陽性282例,柯薩奇陽性26例,其他309例。累積發(fā)病率28.76/10萬,累計(jì)報(bào)告死亡病例1例。金華市每年有散發(fā)病例報(bào)告,2008年1月1日～5月24日,累計(jì)報(bào)告1363余例。金東區(qū)每年有散發(fā)病例報(bào)告,5月24日止累計(jì)報(bào)告81例。手足口病報(bào)告要求手足口病報(bào)告要求手足口病報(bào)告要求一、病例定義（一）臨床診斷病例

*急性起病，發(fā)熱

*手、足、口3大部位出現(xiàn)癥狀為特征

手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。

*部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。手足口病報(bào)告要求（一）臨床診斷病例

※符合下列一條，為重癥病例：

1.具有手足口病臨床表現(xiàn)的患者，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

2.手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。手足口病報(bào)告要求(二)實(shí)驗(yàn)室診斷病例※臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例：1.病毒分離自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。2.血清學(xué)檢驗(yàn)病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。3.核酸檢驗(yàn)自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中檢測到病原核酸。手足口病報(bào)告要求二、疫情報(bào)告

（一）報(bào)告內(nèi)容與方法（二）報(bào)告時(shí)限手足口病報(bào)告要求（一）報(bào)告內(nèi)容與方法

嚴(yán)格按照《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》科學(xué)、規(guī)范、有序報(bào)告手足口病報(bào)告要求（一）報(bào)告內(nèi)容與方法發(fā)現(xiàn)病例疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)新增報(bào)告卡片疾病名稱手足口病其它傳染病

臨床診斷病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例§各地實(shí)驗(yàn)室診斷病例陽性標(biāo)本須送省疾控中心進(jìn)行復(fù)核§根據(jù)復(fù)核結(jié)果及時(shí)進(jìn)行訂正,并在“備注”中加以說明。手足口病報(bào)告要求備注欄其他須注明內(nèi)容：§腸道病毒的具體型別（EV71、CoxA16、其它）§重癥§住院

病例如有轉(zhuǎn)歸須及時(shí)在“備注”中進(jìn)行訂正和說明各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)每日及時(shí)導(dǎo)出報(bào)告卡Excel數(shù)據(jù)庫進(jìn)行備份（按照現(xiàn)住址、終審日期），以便動(dòng)態(tài)掌握住院和重癥病例的轉(zhuǎn)歸情況。手足口病報(bào)告要求（二）報(bào)告時(shí)限

自2008年5月2日起，按照丙類傳染病報(bào)告的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)之內(nèi)向轄區(qū)疾控中心寄送出傳染病報(bào)告卡，同時(shí)以電話或傳真等最快方式報(bào)告，轄區(qū)疾控中心在接到報(bào)告后須及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。手足口病報(bào)告要求三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告

突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的報(bào)告要求依照省衛(wèi)生廳《關(guān)于我省手足口病疫情報(bào)告的暫行規(guī)定》執(zhí)行。（一）報(bào)告范圍（二）報(bào)告內(nèi)容與方法手足口病報(bào)告要求（一）報(bào)告范圍

同一幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位中，如在一周內(nèi)發(fā)生10例及以上手足口病病例；

死亡1例及以上。手足口病報(bào)告要求（二）報(bào)告內(nèi)容與方法

按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》手足口病報(bào)告要求四、疫情報(bào)告信息的分析

各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要對(duì)疫情報(bào)告信息進(jìn)行逐級(jí)審核，每日瀏覽并分析監(jiān)測數(shù)據(jù)。（一）疫情日?qǐng)?bào)（二）疫情預(yù)警（三）疫情分析手足口病報(bào)告要求（一）疫情日?qǐng)?bào)

啟動(dòng)每日疫情報(bào)告制度報(bào)告內(nèi)容：截止前一日24點(diǎn)的數(shù)據(jù)累計(jì)病例數(shù)、新增病例數(shù)、累計(jì)死亡病例數(shù)、新增死亡病例數(shù)——以上４類數(shù)據(jù)自《疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)》中“截止昨日24點(diǎn)的累計(jì)統(tǒng)計(jì)報(bào)表”欄中導(dǎo)出重癥病例數(shù)、住院病例數(shù)、留觀病例數(shù)、流調(diào)病例數(shù)、采樣數(shù)和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果等縣級(jí)疾控中心9點(diǎn)前上報(bào)市級(jí)疾控中心，市級(jí)疾控中心9點(diǎn)30分前上報(bào)省疾控中心傳防所（傳真和電子郵件）Fax：6E-mail：cfs_zjcd手足口病報(bào)告要求表1：__________________市手足口病病例監(jiān)測流調(diào)采樣日?qǐng)?bào)表采樣單位新增病例數(shù)實(shí)際采樣病例流調(diào)病例合計(jì)留觀住院重癥死亡其他合計(jì)留觀住院重癥死亡其他合計(jì)留觀住院重癥死亡其他

總計(jì)

本市目前病人累計(jì)___例，現(xiàn)仍留觀___例，住院___例，死亡病例累計(jì)___例。手足口病報(bào)告要求表2：__________________市手足口病檢測結(jié)果一覽表編號(hào)患者姓名性別年齡現(xiàn)住址及聯(lián)系電話標(biāo)本類型臨床診斷發(fā)病日期采樣日期檢測日期檢測結(jié)果備注輕型重型腸道病毒EV71CoxA16其他

手足口病報(bào)告要求（二）疫情預(yù)警

※如發(fā)現(xiàn)疫情異常升高

※同一幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位一周內(nèi)發(fā)生2例及以上手足口病病例

※發(fā)生1例重癥病例

及時(shí)調(diào)查核實(shí)，并將調(diào)查結(jié)果向同級(jí)衛(wèi)生行政部門及上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。手足口病報(bào)告要求（三）疫情分析

※各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)須定期進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)手足口病疫情的分析，※內(nèi)容：疫情概況時(shí)間分布——須有發(fā)病趨勢(shì)圖地區(qū)分