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醫(yī)院職工醫(yī)保合同范例第一篇范文:合同編號(hào):__________
鑒于甲方(以下簡(jiǎn)稱“甲方”)為一家具備合法資質(zhì)的醫(yī)院,具備為乙方(以下簡(jiǎn)稱“乙方”)提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的資格,乙方自愿與甲方簽訂本合同,雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、合同標(biāo)的
本合同標(biāo)的為甲方為乙方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
二、保險(xiǎn)期限
1.本合同自甲方與乙方簽訂之日起生效,有效期為____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。
2.本合同期滿后,如乙方需繼續(xù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),應(yīng)提前____天向甲方提出續(xù)保申請(qǐng),經(jīng)甲方審核同意后,本合同自動(dòng)續(xù)保。
三、保險(xiǎn)費(fèi)用
1.乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),于每年____月____日前一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
2.甲方有權(quán)根據(jù)國(guó)家政策、醫(yī)療費(fèi)用水平等因素調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并提前____天通知乙方。
四、保險(xiǎn)責(zé)任
1.甲方應(yīng)按照本合同約定,為乙方提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),包括但不限于:
(1)乙方在甲方醫(yī)院住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照本合同約定的比例予以報(bào)銷;
(2)乙方在甲方醫(yī)院門診治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照本合同約定的比例予以報(bào)銷;
(3)乙方在甲方醫(yī)院進(jìn)行特殊檢查、特殊治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照本合同約定的比例予以報(bào)銷;
(4)乙方在甲方醫(yī)院發(fā)生的意外傷害所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照本合同約定的比例予以報(bào)銷。
2.甲方在履行保險(xiǎn)責(zé)任時(shí),應(yīng)確保乙方享有公平、公正、合理的待遇。
五、除外責(zé)任
1.乙方在以下情況下,甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:
(1)乙方故意制造事故造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的;
(2)乙方違反法律法規(guī)、政策規(guī)定,造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的;
(3)乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),因疾病、意外傷害等原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,已由其他醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)的;
(4)乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),因疾病、意外傷害等原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,已由第三方承擔(dān)的。
2.甲方在履行保險(xiǎn)責(zé)任時(shí),如發(fā)現(xiàn)乙方存在上述除外責(zé)任情形,有權(quán)拒絕賠償。
六、理賠程序
1.乙方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)案,并按照甲方要求提供相關(guān)證明材料。
2.甲方在收到乙方提供的證明材料后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果通知乙方。
3.如乙方對(duì)理賠結(jié)果有異議,可向甲方提出書面申訴,甲方應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)。
七、爭(zhēng)議解決
1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
2.爭(zhēng)議解決過程中,雙方應(yīng)保持誠(chéng)信,不得采取欺詐、脅迫等不正當(dāng)手段。
八、其他
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
附件:
1.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)表
2.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程及所需材料清單
3.保險(xiǎn)條款
4.甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件
5.乙方身份證復(fù)印件
6.其他雙方認(rèn)為需要提供的文件
甲方(蓋章):__________
乙方(簽字):__________
簽訂日期:____年____月____日
第二篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)
合同編號(hào):__________
鑒于甲方(以下簡(jiǎn)稱“甲方”)為一家具備合法資質(zhì)的醫(yī)院,為保障乙方(以下簡(jiǎn)稱“乙方”)的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,甲方委托第三方(以下簡(jiǎn)稱“第三方”)作為保險(xiǎn)服務(wù)的執(zhí)行機(jī)構(gòu),雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、合同標(biāo)的
本合同標(biāo)的為甲方通過第三方為乙方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
二、第三方責(zé)任
1.第三方應(yīng)嚴(yán)格按照甲方的委托,負(fù)責(zé)乙方的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的具體執(zhí)行,包括但不限于:
(1)協(xié)助乙方辦理醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù);
(2)審核乙方的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng);
(3)按照本合同約定,向乙方支付醫(yī)療保險(xiǎn)金。
2.第三方應(yīng)確保乙方在享受醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中,享有公平、公正、合理的待遇。
三、甲方權(quán)益
1.甲方作為合同主導(dǎo)方,享有以下權(quán)益:
(1)對(duì)第三方執(zhí)行保險(xiǎn)服務(wù)的全過程進(jìn)行監(jiān)督;
(2)對(duì)乙方的醫(yī)療保險(xiǎn)金支付情況進(jìn)行審查;
(3)在第三方違約時(shí),有權(quán)終止本合同并要求第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2.甲方有權(quán)根據(jù)國(guó)家政策、醫(yī)療費(fèi)用水平等因素調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并提前____天通知乙方和第三方。
四、保險(xiǎn)費(fèi)用
1.乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),于每年____月____日前一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
2.甲方有權(quán)根據(jù)第三方執(zhí)行情況,調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和支付方式。
五、保險(xiǎn)責(zé)任
1.甲方應(yīng)按照本合同約定,為乙方提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),包括但不限于:
(1)乙方在甲方醫(yī)院住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照本合同約定的比例予以報(bào)銷;
(2)乙方在甲方醫(yī)院門診治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照本合同約定的比例予以報(bào)銷;
(3)乙方在甲方醫(yī)院進(jìn)行特殊檢查、特殊治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照本合同約定的比例予以報(bào)銷;
(4)乙方在甲方醫(yī)院發(fā)生的意外傷害所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照本合同約定的比例予以報(bào)銷。
2.甲方在履行保險(xiǎn)責(zé)任時(shí),應(yīng)確保乙方享有公平、公正、合理的待遇。
六、除外責(zé)任
1.乙方在以下情況下,甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:
(1)乙方故意制造事故造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的;
(2)乙方違反法律法規(guī)、政策規(guī)定,造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的;
(3)乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),因疾病、意外傷害等原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,已由其他醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)的;
(4)乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),因疾病、意外傷害等原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,已由第三方承擔(dān)的。
2.甲方在履行保險(xiǎn)責(zé)任時(shí),如發(fā)現(xiàn)乙方存在上述除外責(zé)任情形,有權(quán)拒絕賠償。
七、違約責(zé)任
1.乙方未按照本合同約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,甲方有權(quán)要求乙方補(bǔ)繳,并按日計(jì)收滯納金。
2.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),如發(fā)生違反法律法規(guī)、政策規(guī)定的行為,導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
八、乙方違約及限制條款
1.乙方在享受醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中,如有以下行為,甲方有權(quán)終止本合同,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任:
(1)提供虛假信息騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金的;
(2)故意拖延或拒絕提供相關(guān)證明材料的;
(3)違反甲方醫(yī)院就診規(guī)定的。
2.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),如有以下行為,甲方有權(quán)限制乙方的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:
(1)患有本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的疾病,但未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)就診的;
(2)未按照甲方要求提供相關(guān)證明材料的。
九、爭(zhēng)議解決
1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
2.爭(zhēng)議解決過程中,雙方應(yīng)保持誠(chéng)信,不得采取欺詐、脅迫等不正當(dāng)手段。
十、合同終止
1.本合同期滿或雙方協(xié)商一致解除時(shí),本合同終止。
2.本合同終止后,乙方應(yīng)按照甲方要求辦理相關(guān)手續(xù),并結(jié)清欠款。
十一、其他
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
附件:
1.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)表
2.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程及所需材料清單
3.保險(xiǎn)條款
4.甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件
5.乙方身份證復(fù)印件
6.第三方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件
7.其他雙方認(rèn)為需要提供的文件
第三方責(zé)任:
1.第三方應(yīng)確保乙方的醫(yī)療保險(xiǎn)金支付安全,不得挪用、侵占或泄露乙方個(gè)人信息。
2.第三方在執(zhí)行保險(xiǎn)服務(wù)過程中,如有違約行為,甲方有權(quán)終止本合同,并要求第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
第三方權(quán)益:
1.第三方有權(quán)按照甲方委托,收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。
2.第三方有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助,以確保保險(xiǎn)服務(wù)的順利執(zhí)行。
第三方義務(wù):
1.第三方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和政策,確保保險(xiǎn)服務(wù)的合規(guī)性。
2.第三方應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高服務(wù)質(zhì)量,確保乙方權(quán)益。
本合同中第三方介入的意義和目的在于提高保險(xiǎn)服務(wù)的專業(yè)性和效率,保障甲方的權(quán)益。甲方為主導(dǎo)的目的和意義在于確保乙方在享受醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中,享有公平、公正、合理的待遇,同時(shí)維護(hù)自身的合法權(quán)益。通過本合同的簽訂,甲乙雙方及第三方共同建立起一個(gè)穩(wěn)定、可靠的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)體系。
第三篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)
合同編號(hào):__________
鑒于乙方(以下簡(jiǎn)稱“乙方”)為一家具備合法資質(zhì)的物流公司,為保障甲方(以下簡(jiǎn)稱“甲方”)的貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)權(quán)益,乙方委托第三方(以下簡(jiǎn)稱“第三方”)作為保險(xiǎn)服務(wù)的提供機(jī)構(gòu),雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、合同標(biāo)的
本合同標(biāo)的為乙方通過第三方為甲方提供的貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)服務(wù)。
二、第三方責(zé)任
1.第三方應(yīng)嚴(yán)格按照乙方的要求,負(fù)責(zé)甲方的貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)服務(wù),包括但不限于:
(1)為甲方的貨物運(yùn)輸提供保險(xiǎn)方案設(shè)計(jì);
(2)審核甲方的保險(xiǎn)索賠申請(qǐng);
(3)按照本合同約定,向甲方支付保險(xiǎn)金。
2.第三方應(yīng)確保甲方在享受保險(xiǎn)服務(wù)過程中,享有公平、公正、合理的待遇。
三、乙方權(quán)益
1.乙方作為合同主導(dǎo)方,享有以下權(quán)益:
(1)對(duì)第三方提供的保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督;
(2)對(duì)甲方的保險(xiǎn)金支付情況進(jìn)行審查;
(3)在第三方違約時(shí),有權(quán)終止本合同并要求第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2.乙方有權(quán)根據(jù)市場(chǎng)情況、保險(xiǎn)費(fèi)用等因素調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并提前____天通知甲方。
四、保險(xiǎn)費(fèi)用
1.甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),于每年____月____日前一次性繳納當(dāng)年的貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)用。
2.乙方有權(quán)根據(jù)第三方服務(wù)情況,調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和支付方式。
五、保險(xiǎn)責(zé)任
1.乙方應(yīng)按照本合同約定,為甲方提供貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)服務(wù),包括但不限于:
(1)甲方在貨物運(yùn)輸過程中,由于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因造成的貨物損失,乙方應(yīng)按照本合同約定的比例予以賠償;
(2)甲方在貨物運(yùn)輸過程中,由于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因造成的延誤,乙方應(yīng)按照本合同約定的比例予以賠償;
(3)甲方在貨物運(yùn)輸過程中,由于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因造成的其他損失,乙方應(yīng)按照本合同約定的比例予以賠償。
2.乙方在履行保險(xiǎn)責(zé)任時(shí),應(yīng)確保甲方享有公平、公正、合理的待遇。
六、除外責(zé)任
1.甲方在以下情況下,乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:
(1)甲方故意造成貨物損失或延誤的;
(2)甲方違反法律法規(guī)、政策規(guī)定,造成貨物損失或延誤的;
(3)甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi),因自身原因造成的貨物損失或延誤的。
2.乙方在履行保險(xiǎn)責(zé)任時(shí),如發(fā)現(xiàn)甲方存在上述除外責(zé)任情形,有權(quán)拒絕賠償。
七、違約責(zé)任
1.甲方未按照本合同約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)繳,并按日計(jì)收滯納金。
2.甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi),如發(fā)生違反法律法規(guī)、政策規(guī)定的行為,導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
八、甲方違約及限制條款
1.甲方在享受保險(xiǎn)服務(wù)過程中,如有以下行為,乙方有權(quán)終止本合同,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任:
(1)提供虛假信息騙取保險(xiǎn)金的;
(2)故意拖延或拒絕提供相關(guān)證明材料的;
(3)違反乙方物流公司運(yùn)輸規(guī)定的。
2.甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi),如有以下行為,乙方有權(quán)限制甲方的保險(xiǎn)待遇:
(1)患有本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,但未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知乙方的;
(2)未按照乙方要求提供相關(guān)證明材料的。
九、爭(zhēng)議解決
1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。
2.爭(zhēng)議解決過程中,雙方應(yīng)保持誠(chéng)信,不得采取欺詐、脅迫等不正當(dāng)手段。
十、合同終止
1.本合同期滿或雙方協(xié)商一致解除時(shí),本合同終止。
2.本合同終止后,甲方應(yīng)按照乙方要求辦理相關(guān)手續(xù),并結(jié)清欠款。
十一、其他
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
附件:
1.貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)表
2.保險(xiǎn)理賠流程及所需材料清單
3.保險(xiǎn)條款
4.乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件
5.甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件
6.第三方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件
7.其他雙方認(rèn)為需要提供的文件
乙方為主導(dǎo)的目的和意義在于確保其在貨物運(yùn)輸過程中,能
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