2024年保險(xiǎn)合同條款及標(biāo)的說明

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年保險(xiǎn)合同條款及標(biāo)的說明本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司名稱及資質(zhì)1.2投保人名稱及資質(zhì)1.3被保險(xiǎn)人名稱及資質(zhì)1.4保險(xiǎn)合同的定義第二條：保險(xiǎn)標(biāo)的2.1保險(xiǎn)標(biāo)的類型2.2保險(xiǎn)標(biāo)的范圍2.3保險(xiǎn)金額2.4保險(xiǎn)期間第三條：保險(xiǎn)責(zé)任3.1保險(xiǎn)事故范圍3.2保險(xiǎn)責(zé)任限額3.3保險(xiǎn)事故的認(rèn)定3.4保險(xiǎn)金的支付方式第四條：保險(xiǎn)費(fèi)用4.1保險(xiǎn)費(fèi)率4.2保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式4.3保險(xiǎn)費(fèi)用的退還第五條：合同的生效與終止5.1合同的生效時(shí)間5.2合同的終止條件5.3合同終止后的權(quán)利義務(wù)處理第六條：保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)6.1保險(xiǎn)公司的基本權(quán)利6.2保險(xiǎn)公司的基本義務(wù)第七條：投保人的權(quán)利與義務(wù)7.1投保人的基本權(quán)利7.2投保人的基本義務(wù)第八條：被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)8.1被保險(xiǎn)人的基本權(quán)利8.2被保險(xiǎn)人的基本義務(wù)第九條：合同的變更與解除9.1合同的變更條件9.2合同的解除條件9.3合同變更或解除后的處理第十條：爭議的處理10.1爭議解決方式10.2訴訟管轄法院第十一條：合同的附件11.1保險(xiǎn)條款11.2投保單11.3其他相關(guān)文件第十二條：合同的份數(shù)12.1合同正本份數(shù)12.2合同副本份數(shù)第十三條：其他約定13.1雙方的其他約定內(nèi)容第十四條：合同的簽訂日期與地點(diǎn)14.1合同簽訂日期14.2合同簽訂地點(diǎn)第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司名稱及資質(zhì)保險(xiǎn)公司名稱為X保險(xiǎn)公司，資質(zhì)為中國保監(jiān)會批準(zhǔn)成立的合法保險(xiǎn)公司，具備保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營資格。1.2投保人名稱及資質(zhì)1.3被保險(xiǎn)人名稱及資質(zhì)1.4保險(xiǎn)合同的定義第二條：保險(xiǎn)標(biāo)的2.1保險(xiǎn)標(biāo)的類型保險(xiǎn)標(biāo)的是指投保人與保險(xiǎn)公司約定的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害或疾病導(dǎo)致的死亡、傷殘、醫(yī)療費(fèi)用支出等風(fēng)險(xiǎn)。2.2保險(xiǎn)標(biāo)的范圍保險(xiǎn)標(biāo)的范圍包括但不限于被保險(xiǎn)人的生命、身體、健康、財(cái)產(chǎn)等。2.3保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額為雙方約定的最高賠償限額，具體金額在投保單中載明。2.4保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為雙方約定的保險(xiǎn)生效日期至合同約定的終止日期之間的期間。第三條：保險(xiǎn)責(zé)任3.1保險(xiǎn)事故范圍保險(xiǎn)事故范圍包括意外傷害、疾病、死亡等風(fēng)險(xiǎn)。3.2保險(xiǎn)責(zé)任限額保險(xiǎn)責(zé)任限額為保險(xiǎn)金額，保險(xiǎn)公司僅對不超過保險(xiǎn)金額的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。3.3保險(xiǎn)事故的認(rèn)定保險(xiǎn)事故的認(rèn)定應(yīng)符合保險(xiǎn)條款中約定的條件和標(biāo)準(zhǔn)。3.4保險(xiǎn)金的支付方式保險(xiǎn)金支付方式為保險(xiǎn)公司直接向被保險(xiǎn)人或其合法繼承人支付。第四條：保險(xiǎn)費(fèi)用4.1保險(xiǎn)費(fèi)率保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)被保險(xiǎn)人的年齡、性別、職業(yè)、健康狀況等因素確定，具體費(fèi)率在投保單中載明。4.2保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式為投保人按約定的時(shí)間和方式一次性或分期支付。4.3保險(xiǎn)費(fèi)用的退還在合同有效期內(nèi)，如投保人要求解除合同，保險(xiǎn)公司按照約定退還保險(xiǎn)費(fèi)用。第五條：合同的生效與終止5.1合同的生效時(shí)間本合同自保險(xiǎn)公司同意承保并出具保險(xiǎn)單之日起生效。5.2合同的終止條件本合同的終止條件如下：（1）保險(xiǎn)期間屆滿，雙方未達(dá)成續(xù)保協(xié)議；（2）投保人申請解除合同，且保險(xiǎn)公司同意；（3）被保險(xiǎn)人死亡；（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他終止條件。5.3合同終止后的權(quán)利義務(wù)處理合同終止后，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但有權(quán)依法收取截至終止日的保險(xiǎn)費(fèi)用。第六條：保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)6.1保險(xiǎn)公司的基本權(quán)利保險(xiǎn)公司有權(quán)要求投保人履行如實(shí)告知義務(wù)，按照約定收取保險(xiǎn)費(fèi)用，以及在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)按照約定承擔(dān)賠償責(zé)任。6.2保險(xiǎn)公司的基本義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，履行保險(xiǎn)金支付義務(wù)，并按照約定退還保險(xiǎn)費(fèi)用。第七條：投保人的權(quán)利與義務(wù)7.1投保人的基本權(quán)利投保人有權(quán)選擇保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)產(chǎn)品，要求保險(xiǎn)公司提供保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率信息，以及在合同有效期內(nèi)申請解除合同。7.2投保人的基本義務(wù)投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的情況，按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用，并履行合同約定的其他義務(wù)。第八條：被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)8.1被保險(xiǎn)人的基本權(quán)利被保險(xiǎn)人有權(quán)在保險(xiǎn)期間內(nèi)享受保險(xiǎn)保障，要求保險(xiǎn)公司按照合同約定履行賠償義務(wù)。8.2被保險(xiǎn)人的基本義務(wù)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)遵守保險(xiǎn)條款的規(guī)定，維護(hù)保險(xiǎn)合同的效力，履行合同約定的其他義務(wù)。第九條：合同的變更與解除9.1合同的變更條件合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議自簽署之日起生效。9.2合同的解除條件合同解除條件如下：（1）投保人申請解除合同，且保險(xiǎn)公司同意；（2）被保險(xiǎn)人死亡；（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他解除條件。9.3合同變更或解除后的處理合同變更或解除后，保險(xiǎn)公司有權(quán)依法收取截至解除日的保險(xiǎn)費(fèi)用。合同解除后，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第十條：爭議的處理10.1爭議解決方式雙方發(fā)生合同爭議的，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.2訴訟管轄法院本合同爭議的訴訟管轄法院為合同簽訂地人民法院。第十一條：合同的附件11.1保險(xiǎn)條款本合同附件包括保險(xiǎn)條款，詳細(xì)規(guī)定了保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)條款等事項(xiàng)。11.2投保單投保單是投保人向保險(xiǎn)公司提出的投保申請，載明了投保人和被保險(xiǎn)人的基本信息、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等事項(xiàng)。11.3其他相關(guān)文件其他相關(guān)文件包括但不限于保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)、保險(xiǎn)費(fèi)用發(fā)票等。第十二條：合同的份數(shù)12.1合同正本份數(shù)本合同正本一式兩份，投保人和保險(xiǎn)公司各執(zhí)一份。12.2合同副本份數(shù)本合同副本份數(shù)根據(jù)雙方約定，如需副本應(yīng)另行制作。第十三條：其他約定13.1雙方的其他約定內(nèi)容雙方就本合同的履行可以另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第十四條：合同的簽訂日期與地點(diǎn)14.1合同簽訂日期本合同于2024年雙方協(xié)商一致之日起簽訂。14.2合同簽訂地點(diǎn)本合同簽訂地點(diǎn)為中華人民共和國省市區(qū)。第二部分：第三方介入后的修正第一條：第三方介入定義1.1第三方定義第三方是指本合同之外的自然人、法人或其他組織，與投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司無直接利益關(guān)系，但可能因保險(xiǎn)事故的發(fā)生而涉及權(quán)益關(guān)系。1.2第三方介入情形第三方介入情形包括但不限于：（1）保險(xiǎn)事故中涉及的第三者；（2）保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的受益人；（3）保險(xiǎn)金受益人外的其他合法權(quán)益人。第二條：第三方責(zé)任限額2.1第三方責(zé)任限額的定義第三方責(zé)任限額是指保險(xiǎn)公司根據(jù)本合同約定，對第三方承擔(dān)的賠償責(zé)任上限。2.2第三方責(zé)任限額的確定第三方責(zé)任限額在本合同中明確約定，并可根據(jù)投保人和保險(xiǎn)公司的協(xié)商進(jìn)行調(diào)整。2.3第三方責(zé)任限額的支付保險(xiǎn)公司應(yīng)在確認(rèn)第三方權(quán)益關(guān)系后，按照合同約定的第三方責(zé)任限額進(jìn)行賠償。第三條：第三方權(quán)益的處理3.1第三方權(quán)益的確認(rèn)當(dāng)發(fā)生第三方權(quán)益事項(xiàng)時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)確認(rèn)第三方的權(quán)益關(guān)系，并提供相關(guān)證明材料。3.2第三方權(quán)益的協(xié)商處理投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司應(yīng)共同協(xié)商處理第三方權(quán)益事項(xiàng)，必要時(shí)可尋求專業(yè)調(diào)解或法律途徑解決。3.3第三方權(quán)益的賠償在確認(rèn)第三方權(quán)益關(guān)系后，保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同約定的第三方責(zé)任限額進(jìn)行賠償。第四條：第三方介入的程序4.1第三方介入的通知當(dāng)投保人、被保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)第三方介入情形時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知其他方。4.2第三方介入的協(xié)商投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司應(yīng)就第三方介入事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商，并共同處理相關(guān)事宜。4.3第三方介入的調(diào)解或訴訟如協(xié)商不成，各方可尋求專業(yè)調(diào)解或向人民法院提起訴訟，解決第三方介入事項(xiàng)。第五條：第三方與其他各方的關(guān)系5.1第三方與投保人的關(guān)系第三方與投保人之間不存在直接的權(quán)益關(guān)系，第三方不得向投保人提出賠償要求。5.2第三方與被保險(xiǎn)人的關(guān)系第三方與被保險(xiǎn)人之間不存在直接的權(quán)益關(guān)系，第三方不得向被保險(xiǎn)人提出賠償要求。5.3第三方與保險(xiǎn)公司的關(guān)系保險(xiǎn)公司作為合同一方，應(yīng)對第三方承擔(dān)合同約定的賠償責(zé)任。第六條：第三方介入的額外條款與說明6.1額外條款本合同額外條款包括但不限于：（1）第三方責(zé)任限額的具體數(shù)額；（2）第三方權(quán)益處理的具體程序；（3）第三方介入事項(xiàng)的調(diào)解或訴訟管轄法院。6.2說明本合同對于第三方介入事項(xiàng)的相關(guān)約定，旨在明確各方的權(quán)益和義務(wù)，確保合同的履行。各方應(yīng)嚴(yán)格遵守合同約定，共同處理第三方介入事項(xiàng)。第七條：第三方責(zé)任限額的調(diào)整7.1第三方責(zé)任限額的調(diào)整條件（1）法律法規(guī)的變化；（2）保險(xiǎn)行業(yè)的普遍做法；（3）投保人和保險(xiǎn)公司的協(xié)商一致。7.2第三方責(zé)任限額的調(diào)整程序第三方責(zé)任限額的調(diào)整需投保人和保險(xiǎn)公司簽署書面協(xié)議，并注明調(diào)整后的第三方責(zé)任限額。第八條：第三方權(quán)益的保障8.1第三方權(quán)益的保障措施為保障第三方的合法權(quán)益，各方應(yīng)履行合同約定的義務(wù)，確保第三方權(quán)益的實(shí)現(xiàn)。8.2第三方權(quán)益的行使第三方應(yīng)通過合法途徑行使權(quán)益，不得采取任何違法手段。第九條：合同的履行與第三方介入9.1合同履行的原則各方在履行合同時(shí)，應(yīng)遵守合同約定，確保合同的順利實(shí)施。9.2第三方介入的處理當(dāng)?shù)谌浇槿霑r(shí)，各方應(yīng)按照本合同及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。第十條：合同的變更、解除與第三方介入10.1合同變更與第三方介入合同變更不影響第三方權(quán)益的實(shí)現(xiàn)，各方應(yīng)按照變更后的合同約定履行義務(wù)。10.2合同解除與第三方介入合同解除不影響已發(fā)生的第三方權(quán)益事項(xiàng)的處理，各方應(yīng)按照本合同及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。第十一條：違約責(zé)任11.1各方違約的情形各方違反本合同約定，導(dǎo)致第三方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。11.2違約責(zé)任的承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償?shù)谌揭虼嗽斐傻膿p失。第十二條：爭議的解決12.1第三方權(quán)益爭議的解決第三方權(quán)益爭議的解決方式應(yīng)按照本合同約定的爭議解決方式進(jìn)行。12.2第三方權(quán)益爭議的訴訟管轄第三方權(quán)益第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：保險(xiǎn)條款詳細(xì)說明保險(xiǎn)條款的內(nèi)容，包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)事故的認(rèn)定、保險(xiǎn)金的支付方式等。附件二：投保單詳細(xì)說明投保單的內(nèi)容，包括但不限于投保人、被保險(xiǎn)人的基本信息、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。附件三：保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)詳細(xì)說明保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)的內(nèi)容，包括但不限于保險(xiǎn)費(fèi)金額、支付日期、支付方式等。附件四：保險(xiǎn)費(fèi)用發(fā)票詳細(xì)說明保險(xiǎn)費(fèi)用發(fā)票的內(nèi)容，包括但不限于保險(xiǎn)費(fèi)金額、支付日期、支付方式等。附件五：第三方權(quán)益確認(rèn)書詳細(xì)說明第三方權(quán)益確認(rèn)書的內(nèi)容，包括但不限于第三方的基本信息、第三方權(quán)益的確認(rèn)等。附件六：第三方責(zé)任限額調(diào)整協(xié)議詳細(xì)說明第三方責(zé)任限額調(diào)整協(xié)議的內(nèi)容，包括但不限于第三方責(zé)任限額的調(diào)整數(shù)額、調(diào)整日期等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為包括但不限于：1.投保人未按照約定履行如實(shí)告知義務(wù)；2.投保人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用；3.被保險(xiǎn)人未遵守保險(xiǎn)條款規(guī)定，導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生；4.保險(xiǎn)公司未按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；5.保險(xiǎn)公司未按照約定支付保險(xiǎn)金。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.投保人未如實(shí)告知，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司不能履行合同義務(wù)的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任；2.投保人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并按照約定收取截至解除日的保險(xiǎn)費(fèi)用；3.被保險(xiǎn)人未遵守保險(xiǎn)條款規(guī)定，導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任；4.保險(xiǎn)公司未按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，投保人和被保險(xiǎn)人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司履行賠償義務(wù)；5.保險(xiǎn)公司未按照約定支付保險(xiǎn)金，投保人和被保險(xiǎn)人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金。示例說明：假設(shè)投保人在投保時(shí)未如實(shí)告知其健康狀況，后發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)投保人的未如實(shí)告知行為。根據(jù)合同約定，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)用。說明三：法律名詞及解釋：1.保險(xiǎn)合同：指保險(xiǎn)公司與投保人、被保險(xiǎn)人之間簽訂的，約定保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的協(xié)議。2.保險(xiǎn)標(biāo)的：指保險(xiǎn)合同中約定的，保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的對象。3.保險(xiǎn)責(zé)任：指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，對保險(xiǎn)標(biāo)的承擔(dān)的賠償責(zé)任。4.保險(xiǎn)費(fèi)：指投保人按照約定支付給保險(xiǎn)公司的費(fèi)用，用于支付保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)的賠償。5.保險(xiǎn)期間：指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任開始和結(jié)束的時(shí)間。6.保險(xiǎn)事故：指保險(xiǎn)合同約定的，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的事件。7.保險(xiǎn)金：指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，向被保險(xiǎn)人或其合法繼承人支付的賠償金額。8.如實(shí)告知：指投保人在投保時(shí)，按照保險(xiǎn)公司的要求，如實(shí)告知與保險(xiǎn)合同有關(guān)的事項(xiàng)。1.保險(xiǎn)合同：本合同是保險(xiǎn)公司與投保人、被保險(xiǎn)人之間簽訂的，約定保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)用等事項(xiàng)的協(xié)議。2.保險(xiǎn)標(biāo)的：本合同的保險(xiǎn)標(biāo)的是指投保人與保險(xiǎn)公司約定的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間